SonoSite échographe Mode d'emploi

Guide d’utilisation de l’échographe
Sonosite
Guide d’utilisation de l’échographe
03/2006
Copyright © 2006, SonoSite, Inc.
Tous droits réservés. Imprimé aux États-Unis.
ii
Fabriqué par
SonoSite, Inc.
21919 30th Drive SE
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États-Unis
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« SiteCharge », « SitePack », « SiteStand », et « SonoHeart » sont des marques de SonoSite, Inc.
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déposées de leurs propriétaires respectifs.
Les produits SonoSite peuvent être protégés par un ou plusieurs des brevets américains suivants : 4454884,
4462408, 4469106, 4474184, 4475376, 4515017, 4534357, 4542653, 4543960, 4552607, 4561807,
4566035, 4567895, 4581636, 4591355, 4603702, 4607642, 4644795, 4670339, 4773140, 4817618,
4883059, 4887306, 5016641, 5050610, 5095910, 5099847, 5123415, 5158088, 5197477, 5207225,
5215094, 5226420, 5226422, 5233994, 5255682, 5275167, 5287753, 5305756, 5353354, 5365929,
5381795, 5386830, 5390674, 5402793, 5423220, 5438994, 5450851, 5456257, 5471989, 5471990,
5474073, 5476097, 5479930, 5482045, 5482047, 5485842, 5492134, 5517994, 5529070, 5546946,
5555887, 5603323, 5606972, 5617863, 5634465, 5634466, 5636631, 5645066, 5648942, 5669385,
5706819, 5715823, 5718229, 5720291, 5722412, 5752517, 5762067, 5782769, 5800356, 5817024,
5833613, 5846200, 5860924, 5893363, 5916168, 5951478, 6036643, 6102863, 6104126, 6113547,
6117085, 6142946, 6203498 B1, 6371918, 6135961, 6364839, 6383139, 6416475, 6447451, 6471651,
6569101, 6575908, 6604630, 6648826, 6835177, D0280762, D0285484, D0286325, D0300241,
D0306343, D0328095, D0369307, D0379231, D456509, D461895, 6817982, D509900, 10/062179.
D’autres brevets sont en instance.
iii
iv
Sommaire
••••••
Chapitre 1 : Informations préliminaires
À propos du guide d’utilisation.................................................... 1
Conventions utilisées dans ce guide............................................. 2
Symboles et termes utilisés dans le guide d’utilisation................ 2
Mises à niveau du logiciel et mises à jour du guide
d’utilisation .................................................................................. 3
Assistance à la clientèle et commentaires .................................... 3
À propos de l’échographe ............................................................ 3
Conventions utilisées sur l’échographe .................................. 4
À propos du logiciel de l’échographe .......................................... 6
Licence d’utilisation du logiciel................................................... 7
Chapitre 2 : Sécurité
Sécurité électrique........................................................................ 9
Protection du matériel ................................................................ 12
Sécurité de la batterie................................................................. 12
Sécurité biologique .................................................................... 14
Le principe ALARA................................................................... 14
Application du principe ALARA.......................................... 15
Réglages directs .................................................................... 16
Réglages indirects ................................................................. 16
Réglages du récepteur........................................................... 17
Affichage de la puissance acoustique ........................................ 17
Documents connexes ............................................................ 17
Mesure de la puissance acoustique ............................................ 18
Intensités in situ, déclassée et pour l’eau ............................. 18
Modèles de tissus et évaluation du matériel ......................... 19
Utilisations prévues.................................................................... 21
À propos du tableau de puissance acoustique............................ 24
Tableaux de puissance acoustique ........................................ 25
Valeurs ISPTA et IM maximums globales déclassées .......... 32
Précision et incertitude des mesures acoustiques ................. 33
Symboles d’étiquetage ............................................................... 34
v
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
Connexion et déconnexion des capteurs .................................... 37
Mise sous tension et hors tension de l’échographe .................... 38
Installation et retrait de la batterie.............................................. 39
Utilisation de l’alimentation sur secteur .................................... 41
Mise à niveau du logiciel de l’échographe................................. 41
Obtention d’une clé de licence................................................... 43
Installation d’une clé de licence................................................. 44
Vérification et charge de la batterie ........................................... 47
Utilisation du chargeur de batteries double SiteCharge® ...... 49
Configuration de l’échographe................................................... 51
Utilisation de la Station d’accueil mobile SiteStand® ............... 58
Logiciel de gestion d’images SiteLink ................................. 59
Logiciel IrfanView ................................................................ 59
Chapitre 4 : Imagerie
Préparation à l’examen............................................................... 61
Capteur, type d’examen et mode d’imagerie ........................ 63
Imagerie 2D................................................................................ 64
Imagerie en mode M .................................................................. 67
Imagerie Doppler puissance couleur (DPC) ou Doppler
puissance couleur directionnel (DPCD)..................................... 68
Imagerie Doppler pulsé et continu ............................................. 70
Monitorage ECG ........................................................................ 74
Annotation des images ............................................................... 75
Utilisation de l’affichage des lignes de guidage biopsique... 79
Impression des images ............................................................... 79
Sauvegarde et examen des images ............................................. 80
Enregistrement des images......................................................... 81
Après l’examen .......................................................................... 82
Chapitre 5 : Mesures et calculs
Mesures ...................................................................................... 83
Mesures 2D ........................................................................... 83
Mesures en mode M.............................................................. 85
Mesures Doppler pulsé et continu ........................................ 86
vi
Calculs........................................................................................ 92
Calcul de volume .................................................................. 92
Calcul de débit-volume......................................................... 94
Calculs OB ........................................................................... 97
Calculs vasculaires.............................................................. 100
Calculs cardiaques .............................................................. 103
Visualisation du rapport patient ............................................... 115
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
Dépannage................................................................................ 117
Entretien ................................................................................... 119
Désinfectants recommandés..................................................... 119
Sécurité..................................................................................... 119
Nettoyage et désinfection de l’échographe .............................. 120
Nettoyage et désinfection des capteurs .................................... 122
Nettoyage et Désinfection des câbles ECG.............................. 123
Capteurs stérilisables................................................................ 124
Nettoyage et désinfection des câbles de capteurs .................... 124
Chapitre 7 : Caractéristiques techniques
Dimensions physiques.............................................................. 133
Écran ........................................................................................ 133
Capteurs ................................................................................... 133
Modes d’imagerie .................................................................... 133
Applications ............................................................................. 134
Éléments graphiques ................................................................ 134
Commandes de l’échographe ................................................... 135
Mesures et calculs .................................................................... 135
2D ....................................................................................... 135
Mode M .............................................................................. 135
Mode Doppler pulsé et continu........................................... 135
Volume ................................................................................ 135
Débit-vol. ............................................................................ 135
Calculs cardiaques .............................................................. 136
Calculs obstétricaux............................................................ 138
Tableaux fœtaux.................................................................. 138
Vaisseaux ............................................................................ 138
Stockage des images ................................................................ 139
Accessoires............................................................................... 139
vii
Périphériques............................................................................ 140
Qualité hospitalière ............................................................. 140
Qualité commerciale ........................................................... 140
Spécifications relatives à la température, la pression
et l’humidité ............................................................................. 140
Échographe – Utilisation .................................................... 140
Échographe – Transport/Entreposage ................................. 140
Batterie – Utilisation........................................................... 140
Batterie – Transport/Entreposage ....................................... 140
Capteurs – Utilisation ......................................................... 141
Capteurs – Transport/Entreposage...................................... 141
Alimentation en électricité ....................................................... 141
Batterie ..................................................................................... 141
Normes de sécurité électromécanique...................................... 141
Classification selon les normes EMC ..................................... 142
Normes sur le Matériel aéroporté
(sans câble ECG branché) ........................................................ 142
Norme sur l’ECG ..................................................................... 143
Chapitre 8 : Références
Exactitude des mesures ............................................................ 145
Taille de l’image ................................................................. 145
Positionnement des curseurs de mesure.............................. 145
Mesures et calculs en mode 2D .......................................... 145
Sources d’erreurs de mesure ............................................... 146
Erreur d’acquisition ............................................................ 147
Erreur d’algorithme............................................................. 147
Publications relatives à la terminologie et aux mesures ..... 147
Références cardiaques.............................................................. 148
Références obstétricales........................................................... 154
Références générales................................................................ 159
Chapitre 9 : Glossaire
Symboles.................................................................................. 161
Icônes .................................................................................. 163
Termes................................................................................. 167
Acronymes ............................................................................... 178
Index........................................................................................ 181
viii
Chapitre 1 : Informations
préliminaires
••••••
Veuillez lire attentivement les informations suivantes avant d’utiliser l’échographe.
Elles s’appliquent à l’échographe, aux capteurs, aux accessoires et aux
périphériques.
À propos du guide d’utilisation
Ce guide d’utilisation constitue un document de référence pour l’opérateur de
l’échographe SonoSite. Il est destiné à informer les personnes familiarisées avec
les techniques échographiques, mais non à enseigner l’échographie ou les pratiques
cliniques. Avant d’utiliser l’échographe, l’opérateur doit recevoir la formation
nécessaire sur les techniques échographiques.
Le guide d’utilisation couvre la préparation, l’utilisation et l’entretien de
l’échographe, des capteurs et des accessoires. Pour toute information spécifique
sur les périphériques, se reporter aux instructions des fabricants respectifs.
Le guide d’utilisation contient une table des matières et un index pour aider
l’opérateur à trouver les informations nécessaires. Un glossaire contient les
définitions des termes et des symboles utilisés sur l’échographe.
Le guide d’utilisation comporte les chapitres suivants :
Chapitre 1, « Informations préliminaires » contient des informations générales sur
le guide d’utilisation et l’échographe. Des informations sur le service clientèle sont
également fournies dans ce chapitre.
Chapitre 2, « Sécurité » contient les informations requises par différents
organismes réglementaires, y compris des informations sur le principe ALARA
(puissance acoustique la plus basse capable de fournir les résultats diagnostiques),
la norme relative à l’affichage de la puissance acoustique, les tableaux de puissance
et d’intensité acoustiques, ainsi que d’autres informations relatives à la sécurité.
Chapitre 3, « Préparation de l'échographe » contient des informations sur la
préparation de l’échographe, y compris la connexion des capteurs, l’alimentation
de l’échographe, l’alimentation sur secteur, la vérification et la charge de la
batterie, la configuration de l’échographe, la mise à niveau du logiciel de
l’échographe, l’obtention et l’installation de la clé de licence.
Chapitre 1 : Informations préliminaires
1
Chapitre 4, « Imagerie » contient des informations sur l’entrée des informations
sur le patient, le gel de contact, les gaines de capteur, l’imagerie, l’annotation des
images, la sauvegarde et l’examen des images, l’impression, l’enregistrement et les
recommandations pour la biopsie.
Chapitre 5, « Mesures et calculs » contient des informations sur l’utilisation de
l’échographe SonoSite pour la réalisation des mesures et des calculs dans les
différents modes d’imagerie.
Chapitre 6, « Dépannage et entretien » contient des informations destinées à vous
aider à résoudre certains problèmes de fonctionnement de l’échographe et à assurer
un entretien correct de celui-ci, des capteurs et des accessoires.
Chapitre 7, « Caractéristiques techniques » contient les caractéristiques techniques
de l’échographe et des accessoires, ainsi que les déclarations de conformité aux
normes. Les caractéristiques techniques des périphériques sont fournies dans les
notices d’utilisation correspondantes.
Chapitre 8, « Références » contient des informations sur l’exactitude des mesures
et les sources sur lesquelles les mesures et les calculs sont basés.
Chapitre 9, « Glossaire » contient les définitions des symboles et des termes
relatifs à l’échographe.
Conventions utilisées dans ce guide
Les conventions suivantes sont utilisées dans ce guide :
• Une flèche identifie les messages d’avertissement et de mise en garde
• Les instructions d’utilisation commencent par une déclaration en caractères
gras, suivie de deux points. Par exemple : Pour lire ce guide d’utilisation :
• Lorsque des étapes doivent être exécutées dans un certain ordre, elles sont
numérotées.
• Les listes à puces présentent des informations sous forme de liste, mais
n’impliquent aucun ordre d’exécution.
• La police du texte visualisé à l’écran est Arial 10. Par exemple : Mise à niveau
réussie.
• Le côté gauche de l’échographe se trouve sur la gauche de l’opérateur, lorsque
celui-ci lui fait face. La poignée se trouve sur le haut de l’échographe et le
compartiment de la batterie sur le bas.
Symboles et termes utilisés dans le guide d’utilisation
Les symboles et termes utilisés sur l’échographe sont expliqués au Chapitre 2,
« Sécurité » et/ou Chapitre 9, « Glossaire ».
2
Mises à niveau du logiciel et mises à jour du guide
d’utilisation
SonoSite peut proposer des mises à niveau du logiciel et de nouvelles fonctionnalités, et améliorer les performances de l’échographe. Les mises à jour du guide
d’utilisation, expliquant l’effet des mises à niveau du logiciel et des nouvelles
fonctionnalités sur les performances de l’échographe, seront fournies avec les
mises à niveau.
Assistance à la clientèle et commentaires
Tous commentaires ou questions sont les bienvenus. SonoSite attache une
importance particulière aux suggestions des utilisateurs concernant l’échographe
et le guide d’utilisation. Veuillez contacter SonoSite au 1-888-482-9449. En dehors
des états-Unis, veuillez contacter le représentant SonoSite le plus proche. Vous
pouvez également envoyer un courrier électronique (e-mail) à SonoSite à l’adresse
suivante :
comments@sonosite.com
À propos de l’échographe
L’échographe SonoSite présente différentes configurations et fonctionnalités. Elles
sont toutes décrites dans ce guide mais ne s’appliquent pas nécessairement à votre
échographe. Les fonctionnalités de l’échographe dépendent de sa configuration,
des capteurs et du type d’examen pratiqué.
L’échographe SonoSite est un appareil portable avec pilotage logiciel. Son
architecture est totalement numérique. Il est destiné à l’acquisition et à l’affichage
en temps réel d’images échographiques haute résolution, de type 2D, Doppler
puissance couleur (DPC), Doppler puissance couleur directionnel (DPCD),
imagerie harmonique tissulaire (IHT), y compris harmonique à résolution
améliorée, et Doppler en mode M, pulsé (DP) et continu (DC). Il est doté des
fonctionnalités suivantes : électrocardiogramme (ECG), examen cinématographique d’images, zoom, annotation d’images, biopsie, mesures et calculs,
connexion à un port série pour le transfert d’images, stockage et examen d’images,
impression et enregistrement, avec la possibilité d’archiver les images Doppler sur
une cassette vidéo avec enregistrement sonore. La configuration de l’échographe
dispose également d’une fonction de sélection pour la reconnaissance optique des
caractères (OCR) anglais pour le paramétrage de l’heure, de la date, du nom et de
l’identification du patient.
Chapitre 1 : Informations préliminaires
3
Les caractères de l’écran OCR sont optimisés pour une utilisation avec la station
de capture d’image ALI NewPORT DICOM disponible auprès de ALI. Pour plus
d’informations sur la station ALI NewPORT 2.1, veuillez vous référer au Guide
d’utilisation de la station de capture d’image ALI NewPORT 2.1.
à l’heure actuelle, l’échographe permet d’utiliser les capteurs à large bande
suivants :
• Capteur à tête courbe C60/5-2 MHz 60 mm
• Capteur à tête microcourbe C15/4-2 MHz 15 mm
• Capteur à tête microcourbe C11/7-4 MHz 11 mm
• Capteur intracavitaire ICT/7-4 MHz 11 mm
• Capteur à tête plate L38/10-5 MHz 38 mm
Les accessoires de l’échographe comprennent une station d’accueil mobile
SiteStand®, un écran de 15 pouces, un support de magnétoscope pour SiteStand,
le chargeur de batteries double SiteCharge®, un adaptateur d’alimentation secteur,
une batterie, un câble ECG, des câbles vidéo et d’imprimante, un câble audio, le
logiciel de gestion d’images SiteLink, la station Basic Stand, le support de l’écran
CRT, le support portable ScanPack, la mallette de transport Grab and Go et la
mallette de protection SitePack®.
Les périphériques de l’échographe sont soit de catégorie hospitalière (conformes
aux exigences de la norme EN60601-1), soit de catégorie commerciale. Les
périphériques de catégorie hospitalière incluent un écran couleur externe, des
imprimantes vidéo et un magnétoscope. Les périphériques de catégorie commerciale incluent un magnétoscope numérique, un chargeur de batteries, une batterie
au lithium, une imprimante et un écran portatif. L’utilisation des périphériques est
traitée dans les notices d’utilisation correspondantes fournies par les fabricants.
Les instructions de configuration relatives aux périphériques sont traitées au
Chapitre 3, « Configuration de l’échographe » à la page 51.
Conventions utilisées sur l’échographe
Le logiciel de l’échographe utilise des éléments graphiques semblables à ceux
utilisés sur les ordinateurs personnels. Les symboles et termes relatifs à
l’échographe sont expliqués dans le « Glossaire ».
Tout élément du menu ou icône sélectionnable est affiché en gris clair. Tout
élément du menu ou icône non sélectionnable est affiché en gris foncé. L’élément
de menu ou l’icône actif est affiché en vert.
4
La figure et le tableau suivants décrivent les commandes de l’échographe.
1
10
2
vue arrière
11
3
12
4
13
5
14
6
7
8
15
16
17
9
Numéro
Fonctionnalité
Numéro
Fonctionnalité
1
commutateur d’alimentation
(à l’arrière de la poignée)
10
indicateur de charge de la batterie
2
near (superficiel), corrige le gain
des échos de superficiels
11
réglage de la luminosité de l’écran LCD
3
far (profond), corrige le gain des
échos profonds
12
réglage du contraste de l’écran LCD
4
gain, affecte le gain général
13
LCD
5
touches de commande de
sélection du menu
14
touche d’impression/magnétoscope
ou d’impression
6
Menu, Profondeur et Zoom
15
flèches ciné et touche Geler
7
boule de commande
16
touches de commande du mode
8
Patient
17
ouverture du compartiment de la batterie
9
touche Fonction
Chapitre 1 : Informations préliminaires
5
La figure suivante présente l’écran complet :
Nom du patient
ID du patient
Échelle
Annotation du texte
Sélection menu
Type d’examen
Capteur
Picto
Annotations
Mesures/Menu
Icônes Menu
É
c
h
e
ll
e
Image
Annotations
Menu
Image de référence /
Mode
Optimisation /
Correction angle
IM/IT
Exécution / Impression
/ Enregistrement
Batterie/Prise secteur
Mémoire d’images
Tracé ECG
Message ligne 1 (Résultats calc.)
Message ligne 2 (Mesures pour calc.)
Profondeur
Date
Heure
À propos du logiciel de l’échographe
L’échographe contient le logiciel qui régit son fonctionnement. SonoSite propose
de temps à autre une mise à niveau du logiciel. Ce logiciel est mis à niveau par le
biais d’un module prévu à cet effet ou d’un capteur. Ce logiciel est obligatoire ou
facultatif. Un seul module ou capteur suffit pour mettre à niveau un ou plusieurs
échographes.
Si la mise à niveau est obligatoire, elle doit être installée afin de pouvoir utiliser les
nouvelles fonctionnalités du logiciel (nouveau capteur, par exemple). Si vous
choisissez de ne pas l’installer, il faut enlever le capteur et le remplacer par un
capteur compatible avec l’ancienne version du logiciel.
Si la mise à niveau est facultative, vous pouvez l’installer ou continuer à utiliser
l’ancienne version du logiciel. Si vous choisissez de ne pas l’installer, l’échographe
réaffiche l’invite chaque fois qu’il est mis sous tension ou que le capteur est
déconnecté, puis reconnecté.
Se reporter au Chapitre 3, « Mise à niveau du logiciel de l’échographe » à la
page 41 pour des informations complémentaires sur les mises à niveau du logiciel.
6
Licence d’utilisation du logiciel
L’utilisation du logiciel envoyé par SonoSite est régie par une clé de licence. Une
clé de licence est composée de 12 chiffres décimaux.
Les clés de licence peuvent être obtenues auprès de SonoSite ou d’un représentant
agréé. Une clé est requise pour chaque échographe utilisant le nouveau logiciel.
Se reporter Chapitre 3, « Obtention d’une clé de licence » à la page 43 pour des
informations sur l’obtention d’une clé de licence.
Le logiciel envoyé par SonoSite peut être installé et utilisé pendant un certain
temps sans clé de licence. Ce laps de temps s’appelle la « période d’essai ».
La période d’essai est variable.
Au début de l’installation du logiciel, l’échographe SonoSite demande de fournir
la clé de licence. Si une clé de licence n’a pas encore été obtenue, l’échographe peut
être utilisé jusqu’à l’expiration de la période d’essai. Ce mode d’utilisation
s’appelle « utilisation pendant la période d’essai ».
Lorsque l’échographe est utilisé de cette manière, toutes les fonctionnalités sont
disponibles. La période d’essai diminue au fur et à mesure que l’échographe est
utilisé. Une fois la période d’essai terminée, l’échographe ne peut plus être utilisé
tant qu’une clé de licence valide n’a pas été obtenue. La période d’essai ne diminue
pas lorsque l’échographe est hors tension ou en mode de veille. Lorsque l’échographe est utilisé pendant la période d’essai, le temps restant est indiqué sur l’écran
de mise à jour de la licence. Pour des informations sur l’affichage de cet écran,
se reporter au Chapitre 3, « Installation d’une clé de licence » à la page 44.
MISE EN GARDE :
` Une fois la période d’essai terminée, toutes les fonctionnalités du système ne
peuvent plus être utilisées (à l’exception de la fonction d’installation de la clé
de licence), tant qu’une clé de licence valide n’a pas été obtenue.
Chapitre 1 : Informations préliminaires
7
8
Chapitre 2 : Sécurité
••••••
Veuillez lire attentivement les informations suivantes avant d’utiliser l’échographe.
Elles s’appliquent à l’échographe, aux capteurs, aux accessoires et aux
périphériques.
Un AVERTISSEMENT décrit les précautions à prendre pour éviter tout risque de
blessure grave ou un danger de mort.
Une MISE EN GARDE décrit les précautions à prendre pour éviter tout risque
d’endommagement des produits.
Sécurité électrique
Cet échographe est conforme à la norme EN60601-1, Classe I (exigences relatives
au matériel à alimentation interne) et Type BF (exigences de sécurité relatives aux
pièces isolées appliquées sur le patient). Le câble ECG est conforme à la norme
EN 60601-2-25 pour les pièces isolées de type CF appliquées sur le patient.
Cet échographe est conforme aux exigences applicables au matériel médical,
publiées dans les normes de sécurité de la Canadian Standards Association (CSA),
l’European Norm Harmonized Standard et l’Underwriters Laboratories (UL).
Voir la section Chapitre 7, « Caractéristiques techniques ».
Pour garantir une sécurité maximale, respecter les avertissements et mises en garde
suivants :
AVERTISSEMENTS :
` Pour éviter toute gêne ou risque de brûlure légère, éviter tout contact du patient
avec des surfaces chaudes.
`
Dans certaines situations, la température du connecteur du capteur, comme celle
de l’arrière de l’écran, peut dépasser les limites de la norme EN60601-1 relatives au contact avec le patient, c’est pourquoi l’opérateur seul doit manipuler
l’échographe. Cet avertissement ne s’applique pas à l’avant du capteur.
`
Pour éviter toute gêne ou risque de brûlure lorsque l’opérateur manipule le
connecteur du capteur, l’échographe ne doit pas être utilisé en régime continu
pendant plus de 60 minutes en mode d’échographie active (opposé au mode
d’arrêt sur image ou au mode de veille).
Chapitre 2 : Sécurité
9
10
`
Pour éviter tout risque d’électrocution ou de blessure, ne pas ouvrir le boîtier de
l’échographe. Tous les réglages et remplacements internes, à l’exception du
remplacement de la batterie, doivent être effectués par un technicien qualifié.
`
Pour éviter tout risque de blessure, ne pas faire fonctionner l’échographe en
présence de gaz inflammables ou de produits anesthésiques. Une explosion
risque de se produire.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution, l’équipement utilisé doit être correctement mis à la terre. Il y a risque d’électrocution si l’adaptateur d’alimentation
secteur n’est pas correctement mis à la terre. La fiabilité de la mise à la terre ne
peut être obtenue que si l’échographe est branché sur une prise de courant
conforme aux normes hospitalières. Ne pas enlever ou dérouter le fil de terre.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution, inspecter l’avant, le boîtier et le câble
du capteur avant de l’utiliser. Ne pas utiliser le capteur si lui ou le câble sont
endommagés.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution, toujours déconnecter l’adaptateur
d’alimentation secteur de l’échographe avant de procéder au nettoyage
de l’appareil.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution, ne pas utiliser un capteur qui a été
immergé au-delà du niveau spécifié pour le nettoyage ou la désinfection.
Voir la section Chapitre 6, « Dépannage et entretien ».
`
Pour éviter tout risque d’électrocution ou d’incendie, inspecter périodiquement
le cordon et la fiche de l’adaptateur d’alimentation secteur. S’assurer qu’ils ne
sont pas endommagés.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution, utiliser uniquement les accessoires et les
périphériques recommandés par SonoSite. La connexion de périphériques non
recommandés par SonoSite présente un risque d’électrocution. Contacter
SonoSite ou le représentant local pour obtenir la liste des accessoires et des
périphériques disponibles auprès de SonoSite ou recommandés par SonoSite.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution, utiliser les périphériques de catégorie
commerciale recommandés par SonoSite uniquement pendant l’alimentation
batterie. Ne pas brancher ces périphériques sur le secteur lorsque l’échographe
est utilisé pour l’échographie ou le diagnostic d’un patient/sujet. Contacter
SonoSite ou le représentant local pour obtenir la liste des périphériques de
catégorie commerciale disponibles auprès de SonoSite ou recommandés par
SonoSite.
`
Pour éviter tout risque de blessure, utiliser uniquement des électrodes et des
câbles ECG commercialisés.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution du patient/sujet, s’assurer que les câbles
et les électrodes ECG sont correctement branchés.
`
Pour éviter tout risque d’électrocution pour le patient/sujet, ne pas toucher ce
dernier en même temps que les bornes de la batterie de l’échographe.
`
Pour éviter tout risque de blessure de l’opérateur ou d’un tiers, le capteur ne doit
pas être en contact avec le patient lors de l’application d’un choc de
défibrillation haute tension.
MISES EN GARDE :
` Bien que l’échographe ait été fabriqué conformément aux exigences relatives
aux perturbations électromagnétiques et à la compatibilité électromagnétique
(norme EN60601-1-2), son utilisation en présence d’un champ électromagnétique risque de dégrader l’image échographique. Si cette situation se présente
fréquemment, SonoSite recommande d’évaluer l’environnement d’utilisation
de l’échographe. Identifier et éliminer les sources possibles d’émissions
électromagnétiques, ou changer l’emplacement de l’échographe.
`
Les décharges électrostatiques sont un phénomène naturel. Elles se produisent
fréquemment lorsque l’air ambiant est desséché par le chauffage ou la climatisation. La décharge se propage d’un corps portant une charge électrostatique
vers un corps dont la charge électrostatique est inférieure ou nulle. La force de
la décharge peut être suffisante pour endommager le capteur ou l’échographe.
Prendre les précautions suivantes pour réduire les risques de décharge
électrostatique : vaporisation de produit antistatique sur la moquette ou le
linoléum, ou utilisation d’un tapis antistatique.
`
Ne pas utiliser l’échographe si un message d’erreur est affiché à l’écran : noter
le code d’erreur ; appeler SonoSite ou le représentant local ; mettre l’échographe hors tension en appuyant sur le commutateur d’alimentation pendant
le temps nécessaire.
`
Pour éviter tout échauffement de l’échographe et du connecteur de capteur, ne
pas bloquer la circulation d’air vers les trous de ventilation situés à l’arrière du
boîtier.
Chapitre 2 : Sécurité
11
Protection du matériel
Pour protéger l’échographe, le capteur et les accessoires, prendre les précautions
suivantes.
MISES EN GARDE :
` Le câble ECG émet des interférences électromagnétiques lorsqu’il est connecté
à l’échographe SonoSite. Il n’a pas été approuvé pour une utilisation à bord
d’un avion en vol.
`
Une flexion ou une torsion excessive des câbles risque d’entraîner une
défaillance ou un fonctionnement intermittent.
`
L’emploi d’une technique incorrecte de nettoyage ou de désinfection d’une
partie de l’échographe risque de l’endommager de manière permanente. Pour
les instructions de nettoyage et de désinfection, voir Chapitre 6, « Dépannage et
entretien ».
`
Ne pas immerger le connecteur de capteur dans une solution. Le câble n’est pas
étanche au-delà de l’interface entre le câble et le connecteur du capteur.
`
Ne pas utiliser de solvants, tels que les diluants de peinture ou le benzène ni de
produits de nettoyage abrasifs sur toute partie de l’échographe.
`
Retirer la batterie si l’échographe ne doit pas être utilisé pendant un certain
temps.
`
Ne pas renverser de liquide sur l’échographe ni l’éclabousser.
Sécurité de la batterie
Pour éviter que la batterie n’explose, ne prenne feu ou ne produise des émanations
pouvant endommager le matériel, prendre les précautions suivantes :
AVERTISSEMENTS :
` La batterie est équipée d’un dispositif de sécurité. Ne pas démonter ni modifier
la batterie.
12
`
Charger les batteries uniquement lorsque la température ambiante se situe entre
0 et 40 °C.
`
Ne pas court-circuiter la batterie en connectant directement les bornes positive
et négative avec un objet métallique.
`
`
Ne pas faire chauffer la batterie ni la jeter dans le feu.
Ne pas exposer la batterie à des températures supérieures à 60 °C. L’éloigner du
feu ou de toute autre source de chaleur.
`
Ne pas charger la batterie au voisinage d’une source de chaleur, telle qu’un feu
ou un appareil de chauffage.
`
`
Ne pas exposer la batterie à la lumière solaire directe.
`
Ne pas percer la batterie avec un objet pointu, ne pas la heurter ni marcher
dessus.
`
`
`
Ne pas utiliser la batterie si elle est endommagée.
`
La polarité des bornes de la batterie est fixe et ne peut pas être inversée. Ne pas
forcer pour insérer la batterie dans l’échographe ou le chargeur de batteries
double SiteCharge.
`
`
Ne pas connecter la batterie à une prise de courant.
Recharger la batterie uniquement avec le chargeur de batteries double
SiteCharge ou l’échographe lui-même.
Ne pas souder la batterie.
Lors de la connexion de la batterie au chargeur de batteries double SiteCharge
ou à l’échographe, ne pas inverser la polarité des bornes.
Ne pas continuer à recharger la batterie si elle ne se recharge plus après deux
cycles successifs de six heures.
MISES EN GARDE :
` Pour éviter que la batterie n’explose, ne prenne feu ou ne produise des
émanations pouvant endommager le matériel, prendre les précautions
suivantes :
`
`
Ne pas immerger la batterie dans l’eau ou laisser pénétrer de l’humidité.
`
`
Si la batterie fuit ou émet une odeur, l’éloigner de toute source inflammable.
`
`
Entreposer la batterie à une température située entre –20 et 60 °C
Ne pas mettre la batterie dans un four à micro-ondes ou dans un récipient
pressurisé.
Si la batterie émet une odeur ou de la chaleur, est déformée ou décolorée, ou
semble anormale en cours d’utilisation, de recharge ou d’entreposage, la retirer
immédiatement et ne plus l’utiliser. Pour toute question concernant la batterie,
consulter SonoSite ou le représentant local.
Utiliser uniquement les batteries SonoSite.
Chapitre 2 : Sécurité
13
Sécurité biologique
Prendre les précautions suivantes en rapport avec la sécurité biologique.
AVERTISSEMENTS :
` Pour éviter des erreurs diagnostiques, le tracé ECG ne doit pas être utilisé pour
diagnostiquer des troubles du rythme cardiaque. L’option ECG de l’échographe
SonoSite n’est pas un outil diagnostique.
`
Pour éviter tout risque de blessure, utiliser uniquement des électrodes et des
câbles ECG commercialisés.
`
Les moniteurs périphériques de catégorie commerciale n’ont été ni vérifiés,
ni validés par SonoSite pour un usage diagnostique.
`
Ne pas utiliser l’échographe s’il fonctionne de manière irrégulière. Toute
discontinuité de la séquence de balayage indique une défaillance matérielle
à laquelle il faut remédier avant d’utiliser l’échographe.
`
Ne pas utiliser l’échographe s’il présente des artefacts sur l’écran LCD
(à cristaux liquides), à l’intérieur ou à l’extérieur de l’image clinique. Les
artefacts signalent des anomalies matérielles et/ou logicielles auxquelles il faut
remédier avant d’utiliser l’échographe.
`
Certaines gaines de capteur contiennent du latex et du talc auxquels certaines
personnes sont allergiques. Se reporter à la mise en garde médicale de la FDA,
datée du 29 mars 1991.
`
Exécuter les procédures échographiques avec prudence. Utiliser le principe
ALARA (la puissance acoustique la plus basse capable de fournir les résultats
diagnostiques).
`
SonoSite ne recommande aucune marque particulière d’isolant acoustique.
Le principe ALARA
ALARA est le principe directeur de l’utilisation de l’échographie à des fins
diagnostiques. Sur la base de leur expérience et de leur jugement, les échographistes qualifiés déterminent la plus basse puissance acoustique capable de fournir
les résultats diagnostiques désirés. Il n’existe aucune règle véritable pour déterminer la puissance acoustique correcte dans chaque cas. L’échographiste doit donc
faire en sorte d’utiliser une puissance acoustique aussi basse que possible, de
limiter les effets biologiques, tout en obtenant des images permettant d’établir
un diagnostic.
14
Une connaissance approfondie des modes d’imagerie, des performances du
capteur, de la configuration de l’échographe et de la technique de balayage est
indispensable. Le mode d’imagerie détermine la nature du faisceau d’ultrasons.
Un faisceau stationnaire entraîne une exposition plus élevée qu’un faisceau
balayant, ce dernier se couvrant une zone sur laquelle l’exposition est répartie.
Les performances du capteur dépendent de sa fréquence, de sa pénétration, de
sa résolution et de son champ de vision. La configuration de l’échographe établit
le point de départ et détermine les réglages à partir de ce point. La technique de
balayage dépend des connaissances et de l’expérience de l’échographiste.
L’anatomie, la physiologie, la pathologie, la physique et le fonctionnement de
l’échographe constituent également des facteurs à prendre en considération lors
de l’application du principe ALARA.
Certains paramètres affectent la manière dont l’échographiste applique le principe
ALARA. Ces paramètres incluent la taille du sujet, l’emplacement de l’os par
rapport au point focal, l’atténuation dans le corps et le temps d’exposition aux
ultrasons. Le temps d’exposition est une variable particulièrement utile,
puisqu’elle est sous le contrôle de l’échographiste. La possibilité de limiter
l’exposition dans le temps est conforme au principe ALARA.
Application du principe ALARA
L’échographiste sélectionne le mode d’imagerie en fonction des informations
requises. L’imagerie 2D fournit des informations anatomiques, l’imagerie Doppler
puissance couleur (DPC) des informations sur l’énergie ou l’amplitude du signal
Doppler en fonction du temps à un emplacement anatomique donné et l’imagerie
Doppler puissance couleur directionnel (DPCD) des informations sur la présence
et le sens d’un débit sanguin décelable, basées sur l’énergie ou l’amplitude du
signal Doppler en fonction du temps à un emplacement anatomique donné. Le
Doppler pulsé et le Doppler continu fournissent des informations quantitatives sur
le débit sanguin dans les vaisseaux de l’organisme. L’imagerie harmonique tissulaire (IHT), y compris l’harmonique à résolution améliorée, utilise des fréquences
de réception plus hautes pour réduire les échos parasites, les artefacts et améliorer
la résolution. Le mode M fournit des informations et des mesures des mouvements
anatomiques dans le temps. Une bonne compréhension du mode d’imagerie utilisé
permet à l’échographiste expérimenté d’appliquer le principe ALARA.
Une utilisation prudente signifie que le patient est exposé à la puissance acoustique
la plus basse possible pendant le temps minimal nécessaire à l’obtention de résultats diagnostiques acceptables.
Chapitre 2 : Sécurité
15
Le choix d’une utilisation prudente se base sur le type de patient et ses antécédents,
le type d’examen, la facilité ou la difficulté d’obtention d’informations utiles du
point de vue diagnostique, ainsi que l’échauffement local possible du patient lié à
la température de la surface du capteur.
L’échographe limite à 41 °C, la température à la surface du capteur. Un circuit de
protection par contrôleur de puissance évite les surintensités. Si le circuit de protection détecte une surintensité, le courant d’attaque est alors coupé immédiatement,
afin d’éviter la surchauffe de la surface du capteur. La validation du circuit de
protection par contrôleur de puissance s’effectue dans les conditions normales
de fonctionnement de l’échographe.
L’échographiste utilise les réglages de l’échographe pour ajuster la qualité de
l’image et limiter la puissance acoustique. Les réglages de puissance acoustique de
l’échographe sont divisés en trois catégories : les réglages agissant directement sur
la puissance acoustique, les réglages agissant indirectement sur celle-ci et les
réglages du récepteur.
Réglages directs
Le choix du type d’examen limite la puissance acoustique par défaut. Les
paramètres de puissance acoustique fixés par défaut en fonction du type d’examen
sont l’indice mécanique (IM) et l’intensité du pic spatial moyennée dans le temps
(ISPTA). L’échographe ne dépasse pas un indice mécanique (IM) de 1,0 pour tous
les types d’examen. Il ne dépasse pas 720 mW/cm2 pour tous les types d’examen.
L’échographe ne dépasse pas un indice thermique (IT) de 1,0 pour tous les modes,
à l’exception du Doppler pulsé et du DPC sur le capteur C15.
Réglages indirects
Les réglages agissant indirectement sur la puissance acoustique sont ceux qui
affectent le mode d’imagerie, l’optimisation, la sélection du capteur, l’arrêt sur
image et la profondeur. Le mode d’imagerie détermine la nature du faisceau
d’ultrasons. L’atténuation par les tissus est directement liée à la fréquence du
capteur. Plus la fréquence de répétition des impulsions est élevée, plus le nombre
d’impulsions de sortie est important sur une période donnée. Le choix de l’optimisation de la pénétration augmente la puissance acoustique en mode 2D. Le réglage
de la fréquence de répétition des impulsions et du volume d’échantillonnage et
la position du curseur modifient la puissance acoustique du Doppler pulsé. La
position du curseur modifie la puissance acoustique du Doppler continu.
16
Réglages du récepteur
Les réglages du récepteur sont les réglages de gain. Les réglages du récepteur
n’agissent pas sur la puissance acoustique. Ils doivent être utilisés, si possible,
pour améliorer la qualité des images avant d’utiliser les réglages qui agissent
directement ou indirectement sur la puissance acoustique.
Affichage de la puissance acoustique
L’échographe satisfait à la norme AIUM relative à l’affichage de l’IM (se reporter
à la dernière référence des Documents connexes ci-dessous). Quel que soit le mode
de fonctionnement, la combinaison échographe et capteur n’excède pas un IM de
1,0. Par conséquent, l’affichage de l’IM n’est pas requis et cet indice n’est pas
affiché sur l’échographe pour ces modes.
L’échographe satisfait à la norme relative à l’affichage de l’IT. L’IT est affiché en
continu et en temps réel à l’écran, pour toute combinaison de capteur et de mode
d’imagerie pour laquelle l’IT peut excéder 1,0. À l’heure actuelle, le Doppler pulsé
et le DPC avec le capteur C15 sont les seuls modes pour lesquels l’IT peut être
supérieur à 1,0. L’indice thermique est affiché en continu, par incréments de 0,1.
L’indice thermique est constitué de trois indices, parmi lesquels l’utilisateur peut
en sélectionner un qui s’affichera. Afin d’utiliser correctement la fonction
d’affichage de la puissance acoustique et de satisfaire au principe ALARA,
l’utilisateur sélectionne un IT approprié en fonction du type d’examen réalisé.
SonoSite fournit le « AIUM Medical Ultrasound Safety reference », qui donne des
indications sur la façon de déterminer l’IT approprié (se reporter à la deuxième
référence répertoriée dans les Documents connexes ci-dessous).
Documents connexes
• Information for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic
Ultrasound Systems and Transducers [Informations destinées aux fabricants
d’échographes et de capteurs échographiques à usage diagnostique, faisant une
demande d’autorisation de mise sur le marché], FDA, 1997.
• Medical Ultrasound Safety [Sécurité de l’échographie médicale], American
Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM), 1994. (Un exemplaire est fourni
avec chaque échographe.)
• Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic Ultrasound Equipment
[Norme de mesure de la puissance acoustique pour le matériel d’échographie
diagnostique], NEMA UD2-1998.
Chapitre 2 : Sécurité
17
• Acoustic Output Measurement and Labeling Standard for Diagnostic
Ultrasound Equipment [Norme de mesure de la puissance acoustique et
d’étiquetage pour le matériel d’échographie diagnostique], American
Institute of Ultrasound in Medicine, 1993.
• Standard for Real-Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output
Indices on Diagnostic Ultrasound Equipment [Norme d’affichage en temps réel
des indices de puissance acoustique, thermique et mécanique, sur le matériel
d’échographie diagnostique], American Institute of Ultrasound in Medicine,
1998.
Mesure de la puissance acoustique
Depuis les débuts de l’échographie diagnostique, les effets biologiques possibles
sur les humains ont été étudiés par différents organismes scientifiques et médicaux.
En octobre 1987, l’American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) a ratifié
un rapport élaboré par son Bioeffects Committee et intitulé « Bioeffects
Considerations for the Safety of Diagnostic Ultrasound, J Ultrasound Med.,
Sept. Vol. 7, No. 9 Supplement » [Considérations relatives aux bioeffets pour
la sécurité de l’échographie diagnostique] ; également connu sous le nom de
« Rapport Stowe », il examine les données disponibles sur les effets possibles
de l’exposition aux ultrasons. Un autre rapport, intitulé « Bioeffects and Safety
of Diagnostic Ultrasound » [Effets biologiques et sécurité de l’échographie
diagnostique], du 28 janvier 1993, fournit des informations plus récentes.
La puissance acoustique de cet échographe a été mesurée et calculée conformément à la norme « Acoustic Output Measurement Standard for Diagnostic
Ultrasound Equipment » [Norme de mesure de la puissance acoustique pour le
matériel d’échographie diagnostique] (NEMA UD 2-1998) et la norme « Standard
for Real-Time Display of Thermal and Mechanical Acoustic Output Indices on
Diagnostic Ultrasound Equipment » [Norme d’affichage en temps réel des indices
de puissance acoustique, thermique et mécanique, pour le matériel d’échographie
diagnostique] (AIUM et NEMA 1998).
Intensités in situ, déclassée et pour l’eau
Tous les paramètres d’intensité sont mesurés dans l’eau. L’eau n’absorbant pas
l’énergie acoustique, ces mesures effectuées dans l’eau représentent les valeurs
les plus élevées possibles. Par contre, les tissus biologiques absorbent l’énergie
acoustique. La valeur réelle de l’intensité à un point donné dépend du volume et du
type de tissu, ainsi que de la fréquence des ultrasons le traversant. L’intensité dans
le tissu, in situ, peut être estimée à l’aide de la formule suivante :
In situ = Eau [e-(0,23alf)]
18
où :
In situ = Valeur de l’intensité in situ
Eau = Valeur de l’intensité pour l’eau
e = 2,7183
a = facteur d’atténuation
tissu = a(dB/cm-MHz)
cerveau = 0,53
cœur = 0,66
reins = 0,79
foie = 0,43
muscles = 0,55
l = distance entre la peau et la profondeur de mesure, en cm.
f = fréquence centrale de la combinaison capteur/échographe/mode, en MHz.
Comme la trajectoire du faisceau d’ultrasons traverse généralement différents
volumes et types de tissus au cours de l’examen, il est difficile d’estimer la valeur
réelle de l’intensité in situ. Un facteur d’atténuation de 0,3 est en général utilisé ;
de ce fait, la valeur in situ généralement indiquée est calculée à partir de la formule
suivante :
In situ (déclassée) = Eau [e -(0,069lf)]
Comme cette valeur ne représente pas l’intensité in situ réelle, le terme
« déclassée » est utilisé pour la caractériser.
La valeur maximale déclassée et la valeur maximale pour l’eau ne se produisent pas
toujours dans les mêmes conditions de fonctionnement ; par conséquent, ces
valeurs maximales indiquées peuvent ne pas être reliées entre elles par la formule
in situ (déclassée). Par exemple : un capteur multi-zone peut avoir une intensité
maximale pour l’eau dans sa zone la plus profonde et le facteur de déclassement
le plus faible dans cette même zone. Le même capteur peut avoir sa plus forte
intensité déclassée dans l’une de ses zones focales les moins profondes.
Modèles de tissus et évaluation du matériel
Les modèles de tissus sont essentiels pour estimer les niveaux d’atténuation et
d’exposition acoustique in situ, à partir de mesures de puissance acoustique
effectuées dans l’eau. L’exactitude des modèles actuellement disponibles est
probablement limitée, du fait des variations de la trajectoire du faisceau d’ultrasons
au cours de l’examen et des incertitudes liées aux propriétés acoustiques des tissus
mous. Aucun modèle de tissu ne permet de prévoir avec une fiabilité absolue
l’exposition dans toutes les situations, en fonction des mesures effectuées dans
l’eau ; une amélioration et une vérification continuelles de ces modèles sont donc
requises pour évaluer l’exposition pour chaque type d’examen.
Chapitre 2 : Sécurité
19
Un modèle de tissu homogène avec un facteur d’atténuation constant de
0,3 dB/cm-MHz sur toute la trajectoire du faisceau d’ultrasons est fréquemment
utilisé pour l’estimation du niveau d’exposition. Le modèle est prudent, car il
surestime l’exposition acoustique in situ lorsque la trajectoire entre le capteur et
le site d’intérêt ne traverse que des tissus mous. Lorsque la trajectoire traverse de
gros volumes de liquides, comme c’est souvent le cas pour une échographie transabdominale effectuée au cours des premier et deuxième trimestres de la grossesse,
ce modèle risque de sous-estimer l’exposition acoustique in situ. Le degré de
sous-estimation dépend de chaque situation.
Des modèles de tissus à trajectoire fixe, pour lesquels l’épaisseur des tissus mous
est uniforme, sont parfois utilisés pour estimer l’exposition acoustique in situ
lorsque la trajectoire du faisceau est supérieure à 3 cm et traverse principalement
des liquides. Lorsque ce modèle est utilisé pour estimer l’exposition maximale du
fœtus lors d’une échographie transabdominale, la valeur 1 dB/cm-MHz peut être
utilisée pour tous les trimestres de la grossesse.
Les modèles de tissus basés sur une propagation linéaire risquent de sous-estimer
l’exposition acoustique lorsqu’une saturation importante, causée par la distorsion
non linéaire des faisceaux dans l’eau, est présente pendant les mesures de
puissance acoustique.
La plage des niveaux maximums de puissance acoustique des échographes
diagnostiques est étendue :
• Une évaluation des échographes sur le marché en 1990 a fourni une plage de
valeurs de l’IM entre 0,1 et 1,0 pour les réglages de puissance acoustique les
plus élevés. Les échographes actuellement sur le marché peuvent parfois
produire des valeurs maximales d’IM d’environ 2,0. Les valeurs maximales
de l’IM sont semblables pour l’imagerie 2D en temps réel et l’imagerie
en mode-M.
• L’évaluation de modèles 1988 et 1990 d’écho-Doppler pulsés, a permis de réaliser des estimations des limites supérieures de l’échauffement au cours d’échographies transabdominales. Pour la plupart des modèles, les limites supérieures
étaient inférieures à 1° et 4 °C, respectivement pour des expositions de tissus
fœtaux pendant le premier trimestre de la grossesse et d’os fœtaux pendant le
deuxième trimestre. Les valeurs les plus élevées étaient d’environ 1,5 °C pour
les tissus fœtaux du premier trimestre et 7 °C pour les os fœtaux du deuxième
trimestre. Les estimations d’échauffement maximal fournies ici correspondent
à un modèle de tissu à trajectoire fixe, pour des échographes avec valeurs
d’intensité ISPTA supérieures à 500 mW/cm2. Les échauffements des tissus
et des os fœtaux ont été calculés à l’aide des procédures indiquées dans les
sections 4.3.2.1 à 4.3.2.6 de « Bioeffects and Safety of Diagnostic Ultrasound »
[Effets biologiques et sécurité de l’échographie diagnostique] (AIUM, 1993).
20
Utilisations prévues
Les utilisations prévues pour chaque type d’examen sont indiquées dans cette
section. Le capteur destiné à chaque type d’examen est présenté dans le Tableau 1,
« Capteur, type d’examen et mode d’imagerie », à la page 63.
Applications de l’imagerie abdominale :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans l’abdomen des patients, afin
d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en mode M, Doppler
puissance couleur (DPC), Doppler puissance couleur directionnel (DPCD),
imagerie harmonique tissulaire (IHT), y compris harmonique à résolution
améliorée, Doppler pulsé (DP) et Doppler continu (DC). Les images obtenues
permettent de déterminer une éventuelle anomalie du foie, des reins, du pancréas,
de la rate, de la vésicule biliaire, du canal cholédoque, des organes transplantés,
des vaisseaux abdominaux et des structures anatomiques environnantes.
Applications de l’imagerie cardiaque :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans le thorax des patients, afin
d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en mode M, Doppler
puissance couleur directionnel (DPCD), imagerie harmonique tissulaire (IHT),
y compris harmonique à résolution améliorée, Doppler pulsé (DP) et Doppler
continu (DC). Les images obtenues permettent de déterminer la présence d’une
éventuelle anomalie du cœur, des valvules cardiaques, des gros vaisseaux et des
structures anatomiques environnantes, et d’évaluer les performances générales et
la taille du cœur. Un électrocardiogramme (ECG) du patient peut être obtenu et
utilisé pour estimer avec précision les fonctions diastolique et systolique.
AVERTISSEMENT :
` Le tracé ECG n’est pas destiné au diagnostic des troubles du rythme cardiaque
ou au monitorage à long terme du rythme cardiaque.
Applications de l’imagerie gynécologique et traitement de la stérilité :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans le bassin et le bas abdomen,
afin d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en mode M,
Doppler puissance couleur (DPC), Doppler puissance couleur directionnel
(DPCD), imagerie harmonique tissulaire (IHT) et Doppler pulsé (DP). Les images
obtenues permettent de déterminer la présence d’une éventuelle anomalie de
l’utérus, des ovaires, des annexes et des structures anatomiques environnantes.
L’échographe peut être utilisé pour surveiller la taille du follicule ovarien dans le
traitement de la stérilité et guider l’opérateur lors d’une biopsie de trophoblaste.
Chapitre 2 : Sécurité
21
Applications de l’imagerie interventionnelle et peropératoire :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans les différentes parties de
l’organisme, afin d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler
puissance couleur (DPC), Doppler puissance couleur directionnel (DPCD),
imagerie harmonique tissulaire (IHT), y compris harmonique à résolution
améliorée, et Doppler pulsé (DP), destinées à servir de guide lors des actes
interventionnels et peropératoires. Les images obtenues peuvent guider l’opérateur
lors des procédures de biopsie ou de drainage, la pose d’une ligne vasculaire, le
prélèvement d’ovules, l’amniocentèse et les autres gestes obstétricaux, ainsi que
lors des interventions abdominales et vasculaires peropératoires.
Applications de l’imagerie obstétricale :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans le bassin des femmes
enceintes, afin d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en mode
M, Doppler puissance couleur (DPC), Doppler puissance couleur directionnel
(DPCD), imagerie harmonique tissulaire (IHT), y compris harmonique à résolution
améliorée, et Doppler pulsé (DP). Les images obtenues permettent d’évaluer l’anatomie du fœtus, sa viabilité, son poids estimé, son âge gestationnel et de déterminer
la présence d’une éventuelle anomalie du liquide amniotique et des structures
anatomiques environnantes. L’imagerie DPC et DPCD est destinée à l’examen des
femmes enceintes à haut risque. Les indications de grossesse à haut risque incluent,
entre autres, les grossesses multiples, l’anasarque fœtoplacentaire, les anomalies
placentaires, ainsi que l’hypertension maternelle, le diabète et le lupus.
AVERTISSEMENT :
` Les images DPC ou DPCD peuvent être utilisées comme méthode d’appoint
et non comme outil de dépistage, pour la détection d’anomalies structurelles
cardiaques fœtales ou pour le diagnostic de retard de croissance intra-utérine
(RCIU).
Applications de l’imagerie pédiatrique et néonatale :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore chez les patients pédiatriques ou
néonataux, afin d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en mode
M, Doppler puissance couleur (DPC), Doppler puissance couleur directionnel
(DPCD), Doppler pulsé (DP) et Doppler continu (DC). Les images obtenues
permettent de déterminer la présence d’une éventuelle anomalie de l’anatomie
abdominale, pelvienne et cardiaque ou des hanches fœtales, des têtes fémorales,
et des structures anatomiques environnantes.
22
Applications de l’imagerie de la prostate :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans la prostate d’un homme
adulte, afin d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en mode M,
Doppler puissance couleur (DPC) et Doppler pulsé (DP). Les images obtenues
permettent de déterminer la présence d’une éventuelle anomalie de la prostate.
Applications de l’imagerie des structures superficielles :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans différentes parties de
l’organisme, afin d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en
mode M, Doppler puissance couleur (DPC) et Doppler pulsé (DP). Les images
obtenues permettent de déterminer la présence d’une hernie, d’une éventuelle
anomalie des seins, de la thyroïde, des testicules, des ganglions lymphatiques, des
structures musculo-squelettiques, des tissus mous et des structures anatomiques
environnantes.
Applications de l’imagerie vasculaire :
Cet échographe propage de l’énergie ultrasonore dans les différentes parties de
l’organisme, afin d’obtenir des images échographiques de type 2D, Doppler en
mode M, Doppler puissance couleur (DPC), imagerie harmonique tissulaire (IHT),
y compris harmonique à résolution améliorée, et Doppler pulsé (DP). Les images
obtenues permettent de déterminer la présence d’une éventuelle anomalie des
artères carotides, des veines profondes des bras et des jambes, des veines superficielles des bras et des jambes, des gros vaisseaux de l’abdomen et des divers petits
vaisseaux irriguant les organes.
Chapitre 2 : Sécurité
23
À propos du tableau de puissance acoustique
Les termes utilisés dans le tableau de puissance acoustique sont les suivants :
Modèle de capteur signifie le modèle de capteur SonoSite.
ISPTA.3 est l’intensité déclassée du pic spatial moyennée dans le temps, exprimée
en mW/cm2.
Letype IT est l’indice thermique applicable au capteur, au mode d’imagerie et au
type d’examen.
Lavaleur IT est la valeur de l’indice thermique pour le capteur, le mode d’imagerie
et le type d’examen.
IM représente l’indice mécanique.
Imi.3@IMmax, exprimée en W/cm2, est l’intensité moyenne déclassée des
impulsions, pour un IM maximum.
ITm représente l’indice thermique des tissus mous. L’ITm balayage est l’indice
thermique des tissus mous en mode balayage automatique. L’ITm fixe est l’indice
thermique des tissus mous en trajectoire fixe (mode non-balayage automatique).
ITo (indice thermique des tissus osseux) est l’indice thermique utilisé lorsque le
faisceau ultrasonore traverse des tissus mous et que son point de focalisation est
proche du tissu osseux. L’ITo fixe est l’indice thermique des tissus osseux en
trajectoire fixe (mode non-balayage automatique).
ITc (indice thermique du tissu osseux crânien) est l’indice thermique utilisé lorsque
le faisceau ultrasonore traverse du tissu osseux crânien à proximité de l’entrée du
faisceau dans l’organisme.
Aaprt est la largeur d’ouverture active du faisceau, mesurée en cm2.
Pr.3 représente la pression de raréfaction du pic déclassée, associée au profil de
transmission donnant lieu à la valeur rapportée sous IM (Mégapascals).
Wo, exprimée en milliwatts, est la puissance acoustique, excepté pour
l’ITmbalayage, où il s’agit de la puissance acoustique traversant une fenêtre de un
centimètre.
W.3(z1) est la puissance acoustique déclassée à une distance axiale z1, exprimée en
milliwatts.
ISPTA.3(z1) est l’intensité déclassée du pic spatial moyennée dans le temps, à une
distance axiale z1 (exprimée en milliwatts par centimètre carré).
z1 est la distance axiale correspondant à l’emplacement de [min(W.3(z),
ITA.3(z) x 1 cm2)] maximum, où z ≥ à zbp, exprimée en centimètres.
zbp 1,69 ( A a p r t ) en centimètres.
24
zsp Pour IM, représente la distance axiale à laquelle pr.3 est mesurée. Pour ITo,
représente la distance axiale à laquelle l’ITo est un indice maximum global
(soit, zsp = zb.3), exprimée en centimètres.
deq(z) est le diamètre du faisceau équivalent calculé en fonction de la distance
axiale z, et est égale à ( 4 ⁄ ( π ) ) ( ( Wo ) ⁄ ( I TA ( z ) ) ) , où ITA(z) est l’intensité moyennée
dans le temps en fonction de z, exprimée en centimètres.
fc est la fréquence centrale en MHz.
Dim. de Aaprt sont les dimensions de l’ouverture active du faisceau pour les plans
horizontal (x) et vertical (y), exprimées en centimètres.
PD est la durée de l’impulsion (en microsecondes) associée au profil de
transmission donnant lieu à la valeur rapportée de l’IM.
PRF est la fréquence de répétition de l’impulsion associée au profil de
transmission donnant lieu à la valeur rapportée de l’IM en Hertz.
pr@PIImax est la pression de raréfaction du pic au point où l’intensité de
l’impulsion du pic spatial en champ libre est au maximum, exprimée en
Mégapascals.
deq@PIImax est le diamètre du faisceau équivalent au point où l’intensité de
l’impulsion du pic spatial en champ libre est au maximum, exprimé en centimètres.
FL est la distance focale, ou longueurs horizontale (x) et verticale (y), si elles sont
différentes, mesurée en centimètres.
Tableaux de puissance acoustique
Le Tableau 1 indique la puissance acoustique pour toutes les combinaisons
d’échographes et de capteurs possédant un indice thermique et un indice
mécanique inférieurs à un.
Tableau 1 : Puissance acoustique
Modèle de capteur
ISPTA.3
Type IT
Valeur IT
IM
Imi.3@MImax
C60/ 5-2 MHz
21
ITc
0,3
0,4
18,26
C15/ 4-2 MHz
84
ITc
0,7
0,7
48,06
C11/ 7-4 MHz
166
ITo
0,7
0,5
29,63
ICT/7-4 MHz
19
ITc
0,3
0,4
31,14
L38/ 10-5 MHz
169
ITc
0,5
0,6
111,3
Les Tableau 2 à Tableau 7 indiquent la puissance acoustique pour les combinaisons
d’échographes et de capteurs possédant un indice thermique supérieur ou égal à un.
Cela inclut tous les capteurs utilisés en mode Doppler pulsé, ainsi que le capteur
C15 en mode DPC.
Chapitre 2 : Sécurité
25
Tableau 2 : Modèle de capteur : C60
Référence de l’indice
Mode de fonctionnement : Doppler pulsé
I.M.
ITm
Balayage
Paramètre acoustique
associé
Valeur de l’indice maximum global
Autres informations
–
–
–
–
<1
pr.3
(MPa)
W0
(mW)
min de
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
(mW)
#
z1
(cm)
#
zbp
(cm)
#
zsp
(cm)
deq(zsp)
(cm)
fc
(MHz)
Dim de Aaprt
État commandes
fonctionnement
(a)
Fixe
Aaprt≤1 Aaprt>1
PD
PRF
pr@PIImax
X
Y
Distance focale
IPA.3@MImax
ITc
1,9
(b)
57,633
#
#
#
1,875
0,775
#
(cm)
(cm)
(µsec)
(Hz)
#
#
(MPa)
#
deq@Pllmax
ITo
Fixe
–
–
#
2,99
#
–
–
–
–
#
#
0,875
1,3
#
#
(cm)
0,329
FLx (cm)
–
–
#
#
FLy (cm)
–
–
#
#
2
(W/cm )
Commande 1 : Type d’examen
Commande 2 : Volume de
l’échantillon
Commande 3 : PRF
Commande 4 : Position vol.
échantillon
#
Tous
5 mm
6250
< 35 mm
(a) Cet indice n’est pas requis pour ce mode de fonctionnement ; la valeur est <1.
(b) Ce capteur n’est pas destiné aux examens transcrâniens ou céphaliques des
nouveaux-nés.
# Aucune donnée n’est rapportée pour ce mode de fonctionnement, dans la mesure où
la valeur de l’indice maximum global n’est pas rapportée pour la raison indiquée.
(Ligne de la valeur de l’indice maximum global de référence.)
– Donnée non applicable pour ce capteur/mode.
26
Tableau 3 : Modèle de capteur : C15
Mode de fonctionnement : Doppler pulsé
Référence de l’indice
I.M.
Balayage
Paramètre acoustique
associé
Valeur de l’indice maximum global
Autres informations
–
–
–
–
<1
pr.3
(MPa)
W0
(mW)
min de
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
(mW)
#
z1
(cm)
#
zbp
(cm)
#
zsp
(cm)
deq(zsp)
(cm)
fc
(MHz)
Dim de Aaprt
État commandes
fonctionnement
(a)
ITm
Fixe
Aaprt≤1 Aaprt>1
X
Y
PD
PRF
pr@PIImax
deq@Pllmax
ITc
2,5
(b)
83,075
#
#
#
3,648
0,45
#
(cm)
(cm)
(µsec)
(Hz)
#
#
(MPa)
#
–
–
#
2,17
#
–
–
–
–
#
#
1,2478
1,3
#
#
(cm)
Distance focale
ITo
Fixe
0,44
FLx (cm)
–
–
#
#
FLy (cm)
–
–
#
#
IPA.3@MImax
2
(W/cm )
Commande 1 : Type d’examen
Commande 2 : Volume de
l’échantillon
Commande 3 : PRF
Commande 4 : Position vol.
échantillon
#
Tous
5 mm
10417
< 35 mm
(a) Cet indice n’est pas requis pour ce mode de fonctionnement ; la valeur est <1.
(b) Ce capteur n’est pas destiné aux examens transcrâniens ou céphaliques des
nouveaux-nés.
# Aucune donnée n’est rapportée pour ce mode de fonctionnement, dans la mesure où
la valeur de l’indice maximum global n’est pas rapportée pour la raison indiquée.
(Ligne de la valeur de l’indice maximum global de référence.)
– Donnée non applicable pour ce capteur/mode.
Chapitre 2 : Sécurité
27
Tableau 4 : Modèle de capteur : C11
Référence de l’indice
Mode de fonctionnement : Doppler pulsé
I.M.
ITm
Balayage
Paramètre acoustique
associé
Valeur de l’indice maximum global
Autres informations
–
<1
–
#
–
pr.3
(MPa)
W0
(mW)
min de
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
(mW)
–
z1
(cm)
–
zbp
(cm)
–
zsp
(cm)
deq(zsp)
(cm)
fc
(MHz)
Dim de Aaprt
État commandes
fonctionnement
(a)
Fixe
Aaprt≤1 Aaprt>1
PD
PRF
pr@PIImax
X
Y
#
IPA.3@MImax
1,5
1
20,529
20,529
0,8
0,453
#
#
#
(MPa)
#
–
#
–
5,33
5,33
–
–
#
#
–
–
0,378
0,6
0,378
0,6
(cm)
Distance focale
ITc
#
(cm)
(cm)
(µsec)
(Hz)
deq@Pllmax
ITo
Fixe
0,232
FLx (cm)
–
#
–
3,0
FLy (cm)
–
#
–
2,0
2
(W/cm )
Commande 1 : Type d’examen
Commande 2 : Volume de
l’échantillon
Commande 3 : PRF
Commande 4 : Position vol.
échantillon
#
Tous
Tous
3 mm
3 mm
10417
10417
< 15 mm
<15 mm
(a) Cet indice n’est pas requis pour ce mode de fonctionnement ; la valeur est <1.
(b) Ce capteur n’est pas destiné aux examens transcrâniens ou céphaliques des
nouveaux-nés.
# Aucune donnée n’est rapportée pour ce mode de fonctionnement, dans la mesure où
la valeur de l’indice maximum global n’est pas rapportée pour la raison indiquée.
(Ligne de la valeur de l’indice maximum global de référence.)
– Donnée non applicable pour ce capteur/mode.
28
Tableau 5 : Modèle de capteur : ICT
Mode de fonctionnement : Doppler pulsé
Référence de l’indice
I.M.
Paramètre acoustique
associé
Valeur de l’indice maximum global
(MPa)
W0
(mW)
min de [W.3(z1),ITA.3(z1)]
Autres informations
–
<1
–
#
–
(mW)
–
(cm)
–
zbp
(cm)
–
zsp
(cm)
deq(zsp)
(cm)
fc
(MHz)
PD
PRF
pr@PIImax
deq@Pllmax
X
Y
#
IPA.3@MImax
#
(cm)
(cm)
(µsec)
(Hz)
#
#
(MPa)
#
FLy (cm)
(W/cm )
Commande 1 : Type d’examen
Commande 2 : Volume de l’échantillon
Commande 3 : PRF
Commande 4 : Position vol. échantillon
1,6
(b)
21,534
#
0,8
–
#
–
5,33
#
–
–
#
#
–
–
0,324
0,6
#
#
0,228
FLx (cm)
2
ITc
0,47
(cm)
Distance focale
ITo
Fixe
#
z1
Dim de Aaprt
État commandes
fonctionnement
(a)
pr.3
ITm
BalaFixe
yage Aaprt≤1 Aaprt>1
–
#
–
#
–
#
–
#
#
Tous
3 mm
15625 ou
20833
< 13 mm
(a) Cet indice n’est pas requis pour ce mode de fonctionnement ; la valeur est <1.
(b) Ce capteur n’est pas destiné aux examens transcrâniens ou céphaliques des
nouveaux-nés.
# Aucune donnée n’est rapportée pour ce mode de fonctionnement, dans la mesure où
la valeur de l’indice maximum global n’est pas rapportée pour la raison indiquée.
(Ligne de la valeur de l’indice maximum global de référence.)
– Donnée non applicable pour ce capteur/mode.
Chapitre 2 : Sécurité
29
Tableau 6 : Modèle de capteur : L38
Mode de fonctionnement : Doppler pulsé
Référence de l’indice
I.M.
ITm
Balayage
Paramètre acoustique
associé
Valeur de l’indice maximum global
Autres informations
–
<1
–
#
–
pr.3
(MPa)
W0
(mW)
min de
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
(mW)
–
z1
(cm)
–
zbp
(cm)
–
zsp
(cm)
deq(zsp)
(cm)
fc
(MHz)
X
Y
Dim de Aaprt
État commandes
fonctionnement
(a)
Fixe
Aaprt≤1 Aaprt>1
PD
PRF
pr@PIImax
#
1,2
(b)
17,502
#
1,0
0,40
#
#
#
(MPa)
#
–
#
–
5,32
#
–
–
#
#
–
–
0,72
0,4
#
#
(cm)
Distance focale
ITc
#
(cm)
(cm)
(µsec)
(Hz)
deq@Pllmax
ITo
Fixe
0,169
FLx (cm)
–
#
–
#
FLy (cm)
–
#
–
#
IPA.3@MImax
2
(W/cm )
#
Commande 1 : Type d’examen
Tous
Commande 2 : Volume de
l’échantillon
2 mm
Commande 3 : PRF
Commande 4 : Position vol.
échantillon
10417,
15625 ou
20833
27,5 à
37,5 mm
(a) Cet indice n’est pas requis pour ce mode de fonctionnement ; la valeur est <1.
(b) Ce capteur n’est pas destiné aux examens transcrâniens ou céphaliques des
nouveaux-nés.
# Aucune donnée n’est rapportée pour ce mode de fonctionnement, dans la mesure où
la valeur de l’indice maximum global n’est pas rapportée pour la raison indiquée.
(Ligne de la valeur de l’indice maximum global de référence.)
– Donnée non applicable pour ce capteur/mode.
30
Tableau 7 : Modèle de capteur : C15 Mode de fonctionnement : Doppler puissance couleur
Référence de l’indice
I.M.
ITm
Balayage
Paramètre acoustique
associé
Valeur de l’indice maximum global
Autres informations
–
<1
–
#
–
pr.3
(MPa)
W0
(mW)
min de
[W.3(z1),ITA.3(z1)]
(mW)
–
z1
(cm)
–
zbp
(cm)
–
zsp
(cm)
deq(zsp)
(cm)
fc
(MHz)
Dim de Aaprt
État commandes
fonctionnement
(a)
Fixe
Aaprt≤1 Aaprt>1
X
Y
PD
PRF
pr@PIImax
#
IPA.3@MImax
<1
1
#
83,094
#
#
#
#
#
(MPa)
#
–
#
–
#
2,268
–
–
#
#
–
–
#
#
1,468
1,3
(cm)
Distance focale
ITc
#
(cm)
(cm)
(µsec)
(Hz)
deq@Pllmax
ITo
Fixe
#
FLx (cm)
–
#
–
6,2
FLy (cm)
–
#
–
7
2
(W/cm )
Commande 1 : Type d’examen
Commande 2 : Optimisation
Commande 3 : Harmonique
Commande 4 : Profondeur
#
Abd ou
OB
moyen
HT activé
9,8
(a) Cet indice n’est pas requis pour ce mode de fonctionnement ; la valeur est <1.
(b) Ce capteur n’est pas destiné aux examens transcrâniens ou céphaliques des
nouveaux-nés.
# Aucune donnée n’est rapportée pour ce mode de fonctionnement, dans la mesure où
la valeur de l’indice maximum global n’est pas rapportée pour la raison indiquée.
(Ligne de la valeur de l’indice maximum global de référence.)
– Donnée non applicable pour ce capteur/mode.
Chapitre 2 : Sécurité
31
Valeurs ISPTA et IM maximums globales déclassées
Les valeurs suivantes de ISPTA.3 et de IM représentent la pire éventualité pour
chaque capteur et chaque mode, pour toutes les conditions de fonctionnement dans
ce mode. Ces tableaux sont conformes aux exigences de l’Annexe G, Section C2,
de l’édition du 30 septembre 1997 du document de la FDA intitulé « Information
for Manufacturers Seeking Marketing Clearance of Diagnostic Ultrasound
Systems and Transducers » [Informations destinées aux fabricants d’échographes
et de capteurs échographiques à visée diagnostique, faisant une demande
d’autorisation de mise sur le marché].
Tableau 8 : Capteur C60/5-2
Modèle de capteur
Mode d’imagerie
ISPTA déclassée
IM
C60/ 5-2 MHz
2D
DPCD
Mode M
Doppler pulsé
6
15
21
437
0,4
0,4
0,4
0,5
Tableau 9 : Capteur C15/4-2
Modèle de capteur
Mode d’imagerie
ISPTA déclassée
IM
C15/ 4-2 MHz
2D
DPCD
Mode M
Doppler pulsé
Doppler continu
13
44
68
405
84
0,7
0,7
0,7
0,7
< 0,1
Tableau 10 : Capteur C11/7-4
32
Modèle de capteur
Mode d’imagerie
ISPTA déclassée
IM
C11/ 7-4 MHz
2D
DPC
Mode M
Doppler pulsé
Doppler continu
5
43
28
479
166
0,5
0,4
0,5
0,4
<0,1
Tableau 11 : Capteur ICT/7-4
Modèle de capteur
Mode d’imagerie
ISPTAdéclassée
IM
ICT/7-4 MHz
2D
DPC
Mode M
Doppler pulsé
3
9
19
447
0,4
0,3
0,4
0,4
Tableau 12 : Capteur L38/ 10-5 MHz
Modèle de capteur
Mode d’imagerie
ISPTAdéclassée
IM
L38/ 10-5 MHz
2D
DPC
Mode M
Doppler pulsé
23
66
169
460
0,6
0,6
0,6
0,6
Précision et incertitude des mesures acoustiques
Toutes les valeurs indiquées dans le tableau ont été obtenues dans les conditions
de fonctionnement associées à la valeur maximale de l’indice dans la première
colonne du tableau. La précision et l’incertitude des mesures de puissance, de
pression, d’intensité et d’autres grandeurs utilisées pour calculer les valeurs
contenues dans le tableau de puissance acoustique, sont indiquées dans le tableau
ci-dessous. Conformément à la section 6.4 de la norme d’affichage de la puissance
acoustique, la précision et l’incertitude des mesures sont déterminées en répétant
les mesures et en indiquant l’écart-type en %.
Tableau 13 : Précision et incertitude des mesures acoustiques
Grandeur
Pr
Pr.3
Wo
fc
PII
PII.3
Précision
(écart-type en %)
Incertitude
(intervalle de confiance de
95 %)
2,2 %
+13 %
5,4 %
+15 %
6,2 %
<1%
3,2 %
+19 %
+4,5 %
+19 % à –23 %
3,2 %
+21 % à –24 %
Chapitre 2 : Sécurité
33
Symboles d’étiquetage
Les symboles suivants apparaissent sur les produits, les emballages et les
contenants.
Symbole
Définition
Ne pas mouiller
Pièce appliquée sur le patient, Type BF
(B = corps, F = pièce appliquée mobile)
Pièce appliquée sur le patient, Type CF
(C = cardiaque, F = pièce appliquée mobile).
Utiliser uniquement à l’intérieur
Température d’entreposage
Courant continu (CC)
Courant alternatif (CA)
Marque CE indiquant la déclaration de conformité
du fabricant à l’égard des directives européennes
applicables
Marque CE indiquant la conformité à la Directive
européenne relative aux dispositifs médicaux
(93/42/CEE) et la certification par le British
Standards Institution
INSCRI
T
UL1950
Marque d’Underwriter’s Laboratories
Agence canadienne de normalisation
34
Symbole
Définition
Numéro de référence
H EÜ01
Marque H indiquant la conformité à l’Annexe II du
Décret EuM 47/1999 (X.6.) de l’Institut de technique
hospitalière et médicale de Hongrie
Numéro de série
Code de lot ou code de date comme numéro de
contrôle.
Collecter séparément des autres ordures ménagères
(voir Directive 93/86/EEC de la Commission
Européenne). Se reporter à la réglementation locale
relative à l’élimination
Attention, se reporter au guide d’utilisation.
Fragile
Date de fabrication
Mise en garde : surface brûlante
Ne pas empiler plus de 5
Ne pas empiler plus de 10
Recyclage du papier
Chapitre 2 : Sécurité
35
Symbole
Définition
IPX 7
Submersible. Protégé contre les effets d’une immersion
temporaire.
IPX 1
Protégé contre les chutes de pluie verticales
Recyclage du carton ondulé
Charger la batterie pendant 3 heures
1
2
4
3
Guide d’utilisation (1)
Adaptateur d’alimentation secteur (2)
Batterie (3)
Gel de contact (4)
Dispositifs sensibles à l’électricité statique.
D : Doppler pulsé/continu
CPD : (DPC) Doppler puissance couleur/ Doppler
puissance couleur directionnel
M : Mode M
2D : échelle de gris en 2D
Étiquette de l’ECG représentant le positionnement
correct des dérivations
36
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
••••••
Connexion et déconnexion des capteurs
Cinq modèles de capteurs sont disponibles pour l’échographe SonoSite.
Remarque : Seul un capteur peut être connecté à la fois à l’échographe.
AVERTISSEMENT :
` Le connecteur du capteur peut s’échauffer en cours d’utilisation. Cet échauffement est normal. Installer l’échographe sur la station d’accueil mobile SiteStand
ou sur une surface plane stable, de manière à ce que l’air circule sur le
connecteur du capteur.
MISE EN GARDE :
` Les contacts électriques à l’intérieur du connecteur de capteur peuvent être
endommagés par des corps étrangers ou une manipulation brutale. Ne pas
toucher les contacts électriques. Éviter que des corps étrangers ne pénètrent
dans le connecteur du capteur. Dans la mesure du possible, laisser le capteur
connecté à l’échographe.
Capteur
connecteur
Capteur verrouillage
du connecteur
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
37
Pour connecter le capteur :
1 Relever le verrou du connecteur de capteur, puis le faire pivoter vers la droite
jusqu’à ce qu’il vienne en butée. Le verrou doit être facile à déplacer. Ne pas
forcer sur le verrou.
2 Aligner le connecteur de capteur avec celui situé à l’arrière de l’échographe,
puis l’insérer en appuyant dessus. Le connecteur de capteur doit être facile
à insérer. Ne pas forcer sur le connecteur du capteur.
3 Tourner le verrou du connecteur vers la gauche jusqu’à ce qu’il vienne en
butée.
4 Abaisser le verrou jusqu’à ce qu’il se bloque en position, fixant ainsi le
connecteur de capteur sur l’échographe.
Pour déconnecter le capteur :
1 Relever le verrou du connecteur de capteur, puis le faire pivoter vers la droite
jusqu’à ce qu’il vienne en butée.
2 Retirer avec soin le connecteur de capteur de l’échographe.
Mise sous tension et hors tension de l’échographe
Pour mettre l’échographe sous tension ou hors tension, appuyer sur le commutateur
d’alimentation jusqu’à ce que l’échographe produise une réponse (une seconde
environ). Cette fonctionnalité évite toute mise sous tension accidentelle de
l’échographe qui déchargerait la batterie. Elle évite également toute mise hors
tension accidentelle au cours d’un examen.
Régler la date et l’heure lors de la première mise sous tension de l’échographe.
Voir la section « Pour régler la date et l’heure : » à la page 51.
MISE EN GARDE :
` Ne pas utiliser l’échographe si un message d’erreur est affiché sur l’écran.
Noter le code d’erreur. Appeler SonoSite ou le représentant local. Lorsqu’un
code d’erreur apparaît, appuyer sur le commutateur d’alimentation jusqu’à ce
que l’échographe se mette hors tension.
38
Pour mettre l’échographe sous tension/hors tension :
1 Localiser le commutateur d’alimentation situé sur le côté gauche à l’arrière de
la poignée de l’échographe. Voir l’illustration des commandes de l’échographe
au Chapitre 1 sur la page 5.
2 Appuyer sur le commutateur d’alimentation jusqu’à ce que l’échographe
émette un signal sonore (une seconde environ).
3 Relâcher le commutateur d’alimentation.
Pour mettre l’échographe hors veille :
L’échographe comporte un délai de veille réglable à l’aide du paramètre délai
veille. Lorsque l’indicateur de charge de la batterie clignote alors que le reste de
l’échographe est éteint, appuyer sur l’une des touches pour mettre l’échographe
hors veille.
Installation et retrait de la batterie
La batterie comporte six cellules au lithium (deux jeux de trois cellules connectées
en série), ainsi que des circuits électroniques, un détecteur de température et des
bornes. Lorsqu’elle est utilisée, la batterie se trouve dans le compartiment de
l’échographe prévu à cet effet.
AVERTISSEMENT :
` Si l’échographe est tenu à la main, veiller à placer l’autre main sous le
compartiment de la batterie avant de la retirer. Si la batterie tombe sur le sol,
elle risque d’être endommagée ou de causer une blessure.
Si la batterie est installée pour la première fois, elle doit être chargée. Voir la
section « Vérification et charge de la batterie » à la page 47. Veiller à retirer la
bande protectrice des bornes de la batterie avant de la charger.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
39
Pour installer la batterie :
1 Localiser le compartiment de la batterie au bas de l’échographe.
2 Pour installer une nouvelle batterie (étiquette vers le haut), la pousser dans le
compartiment jusqu’à ce qu’elle se bloque en position. (Ne pas forcer pour
insérer la batterie dans le compartiment ; vérifier son orientation si elle est
difficile à installer.) S’assurer que les deux côtés de la batterie sont bien
connectés et que le bouton de déblocage n’est pas enfoncé.
Pour retirer la batterie :
1 Mettre l’échographe hors tension.
2 Localiser le compartiment de la batterie au bas de l’échographe.
AVERTISSEMENT :
` Si l’échographe est tenu à la main, veiller à placer l’autre main sous le
compartiment de la batterie avant de la retirer. Si la batterie tombe sur le sol,
elle risque d’être endommagée ou de causer une blessure.
3
40
Pour libérer la batterie, appuyer sur le bouton de déblocage situé en bas et
à droite de l’échographe.
Utilisation de l’alimentation sur secteur
La batterie se charge lorsque l’échographe est alimenté sur secteur. Si l’échographe
est hors tension et branché sur le secteur, une batterie complètement déchargée se
recharge en 3 heures environ.
Pour alimenter l’échographe sur le secteur :
1 Brancher le cordon de l’adaptateur d’alimentation sur une prise de courant aux
normes hospitalières.
2 Brancher le cordon secteur de l’adaptateur d’alimentation secteur sur la prise
de courant de l’échographe. Se reporter à la flèche 1 de la figure ci-dessous.
3 Connecter l’adaptateur d’alimentation sur la prise située en haut à gauche, sur
le côté gauche de l’échographe.
Pour l’emplacement des prises, se reporter au Tableau 1, « Connecteurs de
l’échographe », à la page 48.
Mise à niveau du logiciel de l’échographe
Comme décrit au Chapitre 1, « Informations préliminaires », en page 1, les
capteurs envoyés par SonoSite peuvent contenir des mises à niveau obligatoires
ou facultatives du logiciel de l’échographe.
Lors de la connexion d’un capteur à l’échographe SonoSite, celui-ci détermine si
le capteur contient une mise à niveau du logiciel.
MISE EN GARDE :
` Toute mise à niveau du logiciel efface les images stockées dans l’échographe.
Ne pas mettre le logiciel à niveau sans avoir déterminé au préalable si les
images stockées sont utiles ou non.
Pour mettre le logiciel à niveau :
1 Lorsqu’un capteur avec mise à niveau est connecté pour la première fois et que
l’échographe est mis sous tension, le message suivant s’affiche :
Voulez-vous mettre à niveau le logiciel de l’échographe ?
Pour les mises à niveau obligatoires :
Prendre la décision soit d’effectuer la mise à niveau, soit de remplacer le
capteur fourni par un capteur compatible avec le logiciel installé. Procéder de
l’une des manières suivantes :
• Sélectionner non (déconnecter le capteur) pour refuser la mise à niveau du
logiciel.
• Sélectionner oui (20 minutes au maximum) pour accepter la mise à niveau
et passer à l’étape 2.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
41
2
Pour les mises à niveau facultatives :
Installer la mise à niveau ou continuer à utiliser le logiciel installé. SonoSite
recommande d’installer les mises à niveau facultatives peu de temps après leur
réception. Procéder de l’une des manières suivantes :
• Sélectionner non (continuer) pour utiliser le logiciel sans le mettre à niveau.
• Sélectionner oui (20 minutes au maximum) pour accepter la mise à niveau
et passer à l’étape 2.
Une fois la mise à niveau acceptée, l’échographe la charge et affiche le
message suivant :
Mise à niveau en cours (20 minutes au total).
Remarque : Certaines mises à niveau du logiciel peuvent durer 20 minutes,
mais la plupart prennent moins de temps.
Pour annuler la mise à niveau en cours d’exécution, sélectionner annuler.
Si la mise à niveau est obligatoire :
• Le logiciel existant reste installé.
• L’échographe affiche le message suivant :
Capteur incompatible. Mettre à niveau le logiciel de l’échographe.
3
Si la mise à niveau est facultative :
• Le logiciel existant reste installé.
• L’échographe passe au mode de balayage en direct.
Une fois la mise à niveau chargée, l’échographe affiche le message suivant :
Mise à niveau réussie.
4
42
Si la mise à niveau échoue, l’échographe affiche un code d’erreur ; contacter
le service de soutien technique SonoSite au 1-877-657-8118.
Sélectionner réinitialiser pour redémarrer l’échographe.
Au cours du redémarrage, l’écran initial affiche deux barres indicatrices de
progression. Ces barres sont affichées pendant la mise à niveau et disparaissent
une fois celle-ci terminée.
Une fois la mise à niveau terminée, l’échographe affiche l’écran de mise à jour
de la licence. À ce stade, la mise à niveau est terminée, mais le logiciel n’est
pas encore couvert par une licence. La section suivante explique la mise à jour
de la licence.
Obtention d’une clé de licence
Une clé de licence est requise pour la mise à niveau de l’échographe SonoSite.
Elle peut être obtenue de l’une des manières suivantes :
En cas de problème lié au fonctionnement de l’échographe, les informations
présentées dans ce chapitre vous aideront à y remédier. Si le problème rencontré
n’est pas abordé dans ce chapitre, contacter le service de soutien technique
SonoSite aux numéros ou adresses suivants :
états-Unis/Canada
• Soutien technique : 1-877-657-8118
• Télécopie et adresse email du soutien technique : 1-425-951-6700;
service@sonosite.com
• Site internet de SonoSite : www.sonosite.com
Autres pays
• Appeler votre représentant local ou le : 1-425-951-1330.
Pour recevoir la clé de licence, fournir les renseignements suivants sur l’écran
d’informations de l’échographe (à l’exception de l’installateur de la mise
à niveau et du numéro de série).
• Nom de l’installateur de la mise à niveau
• Numéro de série (SN) mentionné à l’arrière de l’échographe
• Version ARM : (version)
• N° de série carte A : (nombre)
Voir la section « Pour afficher l’écran d’informations de l’échographe : » à la
page 46.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
43
Installation d’une clé de licence
Après avoir obtenu une clé de licence pour le logiciel, celle-ci doit être entrée dans
l’échographe. Une fois la clé de licence entrée, la licence du logiciel reste en
vigueur jusqu’à la nouvelle mise à niveau.
1 Mettre l’échographe sous tension.
Si le logiciel n’est pas encore sous licence, l’écran de mise à jour de la licence
s’affiche.
Cet écran fournit les informations suivantes : le numéro de mise à jour de la
licence, la version ARM, le numéro de série de la carte A, l’adresse du site
internet et le numéro de téléphone de SonoSite, le numéro de licence, le bouton
Enregistrer ensuite ou quitter
, ainsi que le temps restant de la période
d’essai de l’échographe.
Remarque : Les versions du logiciel de l’échographe peuvent différer selon la
mise à niveau et la configuration.
44
2
Entrer la clé de licence dans le champ Numéro de licence.
Si la clé de licence est valide pour l’échographe et le logiciel installé, le bouton
Quitter s’affiche. Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran pour
installer la clé de licence du logiciel.
Si la clé de licence entrée n’est pas reconnue par l’échographe, le bouton
Enregistrer ensuite reste affiché sur l’écran tant que la période d’essai n’est pas
terminée.
Si la période d’essai est terminée, l’élément de menu l’indique en affichant des
zéros pour le temps restant. Entrer alors une clé de licence valide pour pouvoir
utiliser l’échographe avec ce capteur ou un autre.
Remarque : Si une clé de licence valide a été entrée, mais que la mise à jour de la
licence échoue, vérifier si la clé a été entrée correctement. La clé de licence doit
comporter 12 chiffres décimaux (123348990552, par exemple), sans aucun autre
caractère ou ponctuation.
Remarque : Si après confirmation de la saisie correcte de la clé de licence, la
licence n’est toujours pas accordée, contacter le service de soutien technique de
SonoSite. Pour les états-Unis/Canada, appeler le 1-877-657-8118. Pour les autres
pays, appeler votre représentant local ou le : 1-425-951-1330.
Si l’échographe est sous tension et que la période d’essai se termine, l’écran de
mise à jour de la licence doit être affiché à partir de l’écran d’informations de
l’échographe.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
45
Pour afficher l’écran d’informations de l’échographe :
1 Appuyer sur la touche Fonction et la relâcher.
2 Appuyer sur la touche I et la relâcher. L’écran d’informations de l’échographe
s’affiche.
L’écran d’informations de l’échographe fournit les renseignements suivants : la
version code init./CIP, la version ARM/DSP, le numéro de série de la carte A, le
nom du produit, l’état, la version PLD 1, 2, la version CPLD SH, la version BDD
sonde (capteur) et le numéro de série de la sonde (capteur).
Remarque : Les versions du logiciel de l’échographe peuvent différer selon la mise
à niveau et la configuration.
Pour afficher l’écran de mise à jour de la licence :
1 Sur l’écran d’informations de l’échographe, sélectionner l’icône cadenas dans
le coin supérieur gauche.
L’écran de mise à jour de la licence s’affiche.
2 Exécuter les étapes de la section « Installation d’une clé de licence » à la
page 44.
46
Vérification et charge de la batterie
Pour vérifier la batterie :
Remarque : Débrancher l’échographe de la prise de courant avant de vérifier la
charge de la batterie.
Cinq diodes situées à droite de l’écran permettent de vérifier le niveau de charge
de la batterie. Si toutes les diodes sont allumées, cela signifie que la batterie est
complètement chargée. Une icône de batterie gris foncé
située dans la partie
inférieure droite de l’écran indique que la batterie est correctement installée. Lorsque la batterie peut encore alimenter l’échographe pendant environ 10 minutes,
l’icône de batterie, de couleur grise, clignote. Lorsqu’il reste 2 minutes de batterie,
l’icône prend une couleur blanche et l’échographe émet un signal sonore.
Une batterie complètement chargée peut alimenter l’échographe pendant 1,5 à
4 heures, selon le régime d’utilisation. Veiller à ce que la batterie soit tout le temps
chargée pour alimenter l’échographe le plus longtemps possible. Fixer les paramètres délai veille et délai arrêt de manière à prolonger la durée de vie de la
batterie. Voir la section « Configuration de l’échographe » à la page 51.
Si l’échographe ne doit pas être utilisé pendant un certain temps, retirer la batterie
pour éviter qu’elle ne se décharge complètement.
Pour charger la batterie lorsqu’elle se trouve dans l’échographe :
MISE EN GARDE :
` Charger les batteries uniquement lorsque la température ambiante se situe entre
0 et 40 °C.
1 Brancher le cordon de l’adaptateur d’alimentation sur une prise de courant aux
normes hospitalières.
2 Brancher le cordon secteur de l’adaptateur d’alimentation secteur sur la prise
de courant de l’échographe. Se reporter à la flèche 1 de la figure ci-dessous.
3 Charger complètement la batterie.
Remarque : Lorsque l’échographe est hors tension, la charge de la batterie
dure environ trois heures.
4 Déconnecter l’adaptateur d’alimentation de l’échographe.
5 Mettre l’échographe sous tension pour vérifier la charge de la batterie.
Remarque : Si l’échographe est hors tension, les cinq diodes de la batterie
s’allument puis clignotent pour indiquer que la batterie se charge. Les diodes
s’éteignent lorsque la batterie est complètement chargée.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
47
Pour vérifier l’alimentation électrique de l’échographe :
L’échographe peut être alimenté par branchement direct à l’appareil de la fiche
d’entrée CC, ou par la station d’accueil SiteStand. Une icône de branchement
secteur
située dans la partie inférieure droite de l’écran indique que le cordon
secteur est correctement connecté et que le système utilise cette alimentation.
Si l’icône de branchement secteur et l’icône de batterie sont toutes deux présentes,
cela signifie que la batterie est correctement installée et que le système utilise
l’alimentation CC.
1
2
3
4
Tableau 1 : Connecteurs de l’échographe
Numéro
1
2
3
4
48
Fonctionnalité
Fiche d’entrée CC
Connecteur E/S
Connecteur de commandes d’impression/magnétoscope pour imprimante
ou magnétoscope recommandé
Prise de sortie vidéo pour magnétoscope, imprimante ou écran vidéo
externe recommandé
Utilisation du chargeur de batteries double SiteCharge®
Pour utiliser le chargeur de batteries double SiteCharge :
1 Connecter l’adaptateur d’alimentation au chargeur de batteries double
SiteCharge.
2 Brancher le cordon d’alimentation sur une prise de courant.
Le logo SonoSite bleu s’allume à l’avant du chargeur de batteries double
SiteCharge.
3 Insérer une ou deux batteries dans le chargeur de batteries double SiteCharge
(elles ne peuvent être insérées que d’une seule manière).
Consulter le tableau suivant pour obtenir des informations sur les diodes du
chargeur de batteries double SiteCharge : couleur, état, indication et solution
à un problème éventuel.
Remarque : Lorsqu’une batterie est complètement chargée, les voyants jaune
et vert peuvent être allumés ou clignoter.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
49
Tableau 2 : État de la batterie
Couleur de
État
diode (devant
la batterie)
Jaune
Allumée
50
Indication
La batterie se charge.
Soixante (60) secondes au
maximum peuvent s’écouler
avant que la diode jaune
s’allume, selon le niveau de
décharge de la batterie.
Si la diode reste allumée
pendant plus de six (6)
heures, la charge de la
batterie est interrompue.
Solution
Jaune
Allumée
Retirer et réinsérer la même
batterie. Si la batterie n’est
pas complètement chargée
après une nouvelle charge
de six heures, appeler
SonoSite ou le représentant
local.
Réinstaller la batterie dans
le chargeur de batteries
double SiteCharge.
Si la batterie est installée
correctement et que le
voyant jaune clignote
toujours, appeler SonoSite
ou le représentant local.
Jaune
Clignotante
La batterie est mal installée.
La batterie ou le chargeur de
batteries double SiteCharge
est défectueux.
La température ambiante
est inférieure à 0 °C ou
supérieure à 40 °C.
Verte
Allumée
Verte
Allumée
La batterie est complètement
chargée et peut être utilisée.
(Le chargeur de batteries
double SiteCharge peut
charger une ou deux batteries
en moins de quatre heures
et demie, selon leur niveau
de décharge.)
La charge de la batterie a
Appeler SonoSite ou le
été interrompue du fait
représentant local.
d’une surchauffe.
Configuration de l’échographe
Les paramètres de configuration permettent de personnaliser l’échographe. Pour
y accéder, appuyer sur la touche Patient et sélectionner configuration échographe.
La configuration de l’échographe inclut les paramètres pour la reconnaissance
optique des caractères ROC (actif/inactif), la sélection de l’indice thermique
(ITm/ITo/ITc), le pictogramme (actif/inactif) et l’échelle Doppler (cm/s, kHz).
Elle comprend également les paramètres de l’écran d’informations de l’échographe
permettant d’afficher ou de cacher les éléments suivants : l’icône d’optimisation,
l’heure, l’icône de mémoire et le nom du patient. Il est également possible de régler
le bip sonore, les délais de veille et d’arrêt, ainsi que la date et l’heure. En outre, la
configuration de l’échographe inclut le format vidéo, l’imprimante/le magnétoscope, les méthodes de calcul et l’affectation des touches de fonction. Il est possible
de revenir en mode imagerie à tout stade de paramétrage de l’échographe, en
appuyant sur la touche Patient.
Procéder comme indiqué ci-dessous pour se familiariser avec la configuration de
l’échographe, puis fixer les paramètres en fonction des besoins spécifiques.
Pour régler la date et l’heure :
AVERTISSEMENT :
` Il est indispensable que la date et l’heure soient exactes pour les calculs
obstétriques. Vérifier l’exactitude de la date et de l’heure avant d’utiliser
l’échographe. L’échographe n’exécute pas automatiquement les passages
à l’heure d’été et à l’heure d’hiver.
1
2
3
4
5
6
Appuyer sur la touche Patient.
Un menu contenant l’élément configuration échographe s’affiche.
Sélectionner configuration échographe.
Un menu contenant l’élément audio, alimentation, date/heure s’affiche.
Sélectionner audio, alimentation, date/heure.
Sélectionner date/heure.
Un curseur apparaît sur la gauche de l’affichage de date/heure.
Taper la date (année, mois, jour) et l’heure en format 24 heures (heures,
minutes).
En cas d’erreur, utiliser les flèches
situées entre les touches
Espacement arrière
et Entrée pour déplacer le curseur.
Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
51
Pour régler le délai de veille :
1 Répéter les étapes 1 à 3 de la section « Pour régler la date et l’heure : »
2 Sélectionner délai veille (min).
3 Appuyer de nouveau sur délai veille (min) pour sélectionner inactif, 5 ou 10.
4 Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie.
Pour régler le délai d’arrêt :
1 Répéter les étapes 1 à 3 de la section « Pour régler la date et l’heure : »
2 Sélectionner délai arrêt (min).
3 Appuyer de nouveau sur délai arrêt (min) pour sélectionner inactif, 15 ou 30.
4 Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie.
Pour activer ou désactiver le signal sonore :
1 Répéter les étapes 1 à 3 de la section « Pour régler la date et l’heure : »
2 Sélectionner signal sonore.
3 Appuyer de nouveau sur signal sonore pour sélectionner actif ou inactif.
4 Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie.
Pour paramétrer l’indice thermique (IT) :
1 Appuyer sur la touche Patient.
Un menu contenant l’élément configuration échographe s’affiche.
2 Sélectionner configuration échographe.
Un menu contenant l’élément OCR, IT, picto, Doppler s’affiche.
3 Sélectionner OCR, IT, picto, Doppler.
4 Sélectionner indice thermique.
5 Sélectionner indice thermique jusqu’à ce que l’ITm, l’ITo ou l’ITc désiré soit
sélectionné.
6 Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie.
Pour activer ou désactiver la fonction OCR pour DICOM :
1 Appuyer sur la touche Patient.
Un menu contenant l’élément configuration échographe s’affiche.
2 Sélectionner configuration échographe.
Un menu contenant l’élément OCR, IT, picto, Doppler s’affiche.
3 Sélectionner OCR, IT, picto, Doppler.
4 Sélectionner OCR.
52
5
6
Sélectionner à nouveau OCR puis actif ou inactif.
La bannière de l’écran devient noire lorsque l’OCR est activé.
Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie.
Remarque : La fonction OCR doit toujours être activée avant de sauvegarder
une image. Les images sauvegardées sans que cette fonction ne soit activée
risquent de ne pas être correctement identifiées lorsqu’elles sont lues par la
station DICOM.
MISES EN GARDE :
` Afin de s’assurer que le nom du patient est correctement lu par le logiciel OCR,
il est nécessaire de paramétrer l’ordre de saisie du nom, par ex. le prénom avant
le nom de famille. Pour plus d’informations sur le produit ALI NewPORT 2.1,
se référer au Guide d’utilisation de la station de capture d’image ALI
NewPORT 2.1.
` De même, si le nom de famille du patient est composé de deux noms, ne pas
laisser d’espace entre les deux, par ex. St.Pierre, VanDekamp ou DurantDupont.
` Ne pas placer de trait d’union à la fin du nom de famille, par ex. Durant
Dupont-.
Pour configurer une imprimante recommandée :
Le câble de commande d’impression doit être connecté à l’échographe pour
pouvoir utiliser les commandes d’impression imprimer et imprimer toutes les
images.
MISE EN GARDE :
` Utiliser uniquement les périphériques recommandés par SonoSite avec
l’échographe. L’échographe peut être endommagé par la connexion d’un
périphérique non recommandé par SonoSite.
1 Connecter une imprimante recommandée à l’échographe, à l’aide du câble de
commande d’impression recommandé et d’un câble de sortie vidéo.
Les prises se trouvent sur le côté gauche de l’échographe. Deux connexions
sont requises : Connecteur de commandes d’impression et prise de sortie
vidéo. Se reporter aux flèches 3 et 4 dans le Tableau 3, « Connecteurs de
l’échographe », à la page 54.
Pour toutes questions au sujet des périphériques de qualité hospitalière ou de
qualité commerciale, se reporter au Chapitre 1, « Informations préliminaires ».
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
53
1
2
3
4
Tableau 3 : Connecteurs de l’échographe
Numéro
1
2
3
4
2
3
4
5
6
7
8
54
Fonctionnalité
Fiche d’entrée CC
Connecteur E/S
Connecteur de commandes d’impression/magnétoscope pour imprimante
ou magnétoscope recommandé
Prise de sortie vidéo pour magnétoscope, imprimante ou écran vidéo
externe recommandé
Mettre l’imprimante sous tension.
Se reporter à la notice d’utilisation pour des informations sur une imprimante
particulière.
Appuyer sur Patient.
Un menu contenant l’élément configuration échographe s’affiche.
Sélectionner configuration échographe.
Un menu contenant l’élément vidéo, impr/magné, calculs, touches F s’affiche.
Sélectionner vidéo, impr/magné, calculs, touches F.
Sélectionner impr/magné dans le menu affiché à l’écran et choisir le type
d’imprimante connectée à l’échographe.
Remarque : (Seuls les types d’imprimantes affichés sont recommandés pour
l’échographe.)
L’imprimante est prête.
Appuyer sur Patient pour revenir en mode imagerie.
Appuyer sur la touche impr/magné
ou utiliser les commandes de
l’imprimante pour imprimer.
Pour configurer le magnétoscope recommandé :
Remarque : Cette fonction dépend de la configuration du matériel.
MISES EN GARDE :
` Utiliser uniquement les périphériques recommandés par SonoSite avec l’échographe. L’échographe peut être endommagé par la connexion d’un périphérique
non recommandé par SonoSite.
` Pour ne pas écraser des images enregistrées sur une cassette vidéo, s’assurer que
le périphérique approprié est sélectionné dans la configuration de l’échographe.
Lorsqu’un magnétoscope est connecté, celui-ci débute l’enregistrement lorsque
l’imprimante noir et blanc est sélectionnée dans la configuration de l’échographe. La seule manière d’arrêter l’enregistrement par le magnétoscope est
d’utiliser les commandes de celui-ci.
1 Connecter un magnétoscope recommandé à l’échographe, à l’aide du câble de
commande de magnétoscope recommandé et d’un câble de sortie vidéo.
Les prises se trouvent sur le côté gauche de l’échographe. Deux connexions
sont requises : Connecteur de commande du magnétoscopeet prise de sortie
vidéo. Se reporter aux flèches 3 et 4 dans le Tableau 3, « Connecteurs de
l’échographe », à la page 54.
Pour toutes questions au sujet des périphériques de qualité hospitalière ou de
qualité commerciale, se reporter au Chapitre 1, « Informations préliminaires ».
2 Mettre le magnétoscope sous tension.
Se reporter à la notice d’utilisation pour des informations sur un magnétoscope
particulier.
3 Appuyer sur Patient.
Un menu contenant l’élément configuration échographe s’affiche.
4 Sélectionner configuration échographe.
Un menu contenant l’élément vidéo, impr/magné, calculs, touches F s’affiche.
5 Sélectionner vidéo, impr/magné, calculs, touches F.
6 Sélectionner le format vidéo approprié : NTSC ou PAL.
7 Sélectionner la touche impr/magné dans le menu affiché à l’écran et passer en
mode magnétoscope.
Remarque : Seul le magnétoscope affiché est recommandé pour l’échographe.
8
Le magnétoscope est prêt à enregistrer.
Appuyer sur Patient pour revenir en mode imagerie.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
55
9
Appuyer sur la touche impr/magné
ou utiliser les commandes du
magnétoscope pour enregistrer les images.
Remarque : L’enregistrement audio n’est disponible qu’avec la station
d’accueil mobile SiteStand. L’enregistrement audio enregistre uniquement le
son de l’échographe.
Remarque : Un écran vidéo externe connecté au magnétoscope est requis pour
la lecture de l’enregistrement.
Pour configurer un écran vidéo externe recommandé :
1 Connecter un écran vidéo recommandé à l’échographe, à l’aide du câble vidéo
recommandé.
La prise se trouve sur le côté gauche de l’échographe.
Une seule connexion est requise : Sortie vidéo. Se reporter à la flèche 4 dans le
Tableau 3, « Connecteurs de l’échographe », à la page 54.
2 Mettre l’écran vidéo sous tension.
Se reporter à la notice d’utilisation fournie par le fabricant pour les
informations spécifiques à l’écran vidéo.
Pour définir les méthodes de calculs OB :
1 Appuyer sur Patient.
Un menu contenant l’élément configuration échographe s’affiche.
2 Sélectionner configuration échographe.
Un menu contenant l’élément vidéo, impr/magné, calculs, touches F s’affiche.
3 Sélectionner vidéo, impr/magné, calculs, touches F.
4 Sélectionner méthodes calc.
Un menu contenant les tableaux OB s’affiche.
5 Sélectionner une méthode pour chacun des tableaux affichés, comme indiqué
ci-dessous :
Tableau 4 : Biométrie fœtale par méthode de calcul
56
Tableaux (tels qu'ils sont affichés dans
le menu)
Méthodes (auteurs) de calculs
(calcs)
DBP, LF, PA, PC, PFE :
Hadlock
Hansmann
Tokyo U.
Osaka U.
Chitty
Tableau 4 : Biométrie fœtale par méthode de calcul (Suite)
6
Tableaux (tels qu'ils sont affichés dans
le menu)
Méthodes (auteurs) de calculs
(calcs)
GS :
Hansmann
Nyberg
Tokyo U.
DVC :
Hadlock
Hansmann
Tokyo U.
Osaka U.
Appuyer sur Patient pour revenir en mode imagerie.
Pour affecter les touches F :
Des éléments de texte peuvent être affectés aux touches F1 à F6 pour faciliter
l’annotation des images.
1 Appuyer sur la touche Patient. Un menu contenant l’élément configuration
échographe s’affiche.
2 Sélectionner configuration échographe. Un menu contenant l’élément vidéo,
impr/magné, calculs, touches F s’affiche.
3 Sélectionner vidéo, impr/magné, calculs, touches F.
4 Sélectionner l’option affectation des touches F.
Le menu des touches de fonction F1 à F6 s’affiche.
Un curseur clignotant de saisie de texte apparaît à côté de la touche F1.
5 Taper l’annotation désirée. Utiliser les touches flèches
et espace
pour corriger les erreurs.
6 Appuyer sur la touche Entrée
pour passer au champ suivant. Procéder de
la même manière pour les autres touches F.
7 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran. (Voir « Annotation des
images » à la page 75 pour des détails sur l’utilisation des touches F auxquelles
des annotations ont été affectées.)
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
57
Pour rétablir tous les paramètres par défaut de l’échographe :
1 Mettre l’échographe hors tension.
2 Brancher l’échographe sur le secteur (voir la section « Utilisation de
l’alimentation sur secteur » à la page 41).
3 Appuyer simultanément sur 1 et sur le commutateur d’alimentation, puis les
relâcher.
L’échographe émet plusieurs bips, puis l’image échographique apparaît avec
tous les paramètres par défaut.
AVERTISSEMENT :
` Il est indispensable que la date et l’heure soient exactes pour les calculs
obstétriques. Vérifier l’exactitude de la date et de l’heure avant d’utiliser
l’échographe.
4
Réinitialiser les paramètres de l’échographe (voir la section « Configuration de
l’échographe » à la page 51).
Utilisation de la Station d’accueil mobile SiteStand®
La station d'accueil mobile SiteStand fournit à l’échographe des fonctionnalités
d’alimentation, de sortie vidéo, d’impression et de transfert d’images.
L’inclinaison et la hauteur de l’échographe peuvent être réglées lorsqu’il est
installé sur la station d’accueil. La station d’accueil comporte un espace de
rangement pour deux capteurs, un support pour une imprimante noir et blanc
recommandée et un panier pour l’entreposage des accessoires échographiques tels
que le gel, des tampons de nettoyage et des capteurs supplémentaires. Elle permet
les connexions suivantes : deux sorties vidéo, une sortie audio, un RS-232, un port
d’imprimante ou magnétoscope, ainsi que deux prises de sortie secteur et une fiche
d’entrée secteur. Les accessoires de la station SiteStand incluent un écran plat de
15 pouces et un support de magnétoscope.
Pour plus d’informations, veuillez vous référer au Guide d’utilisation de la station
d’accueil mobile SiteStand Sonosite.
58
Logiciel de gestion d’images SiteLink
Un logiciel de gestion d’images SiteLink est disponible pour une utilisation
avec votre échographe. Le logiciel SiteLink permet de transférer des images de
l’échographe SonoSite vers un ordinateur hôte. Le transfert se fait par le biais
du câble série direct du PC du connecteur E/S et du câble série de simulateur de
modem ou par le biais de la prise RS-232C de la station SiteStand et du câble série
de simulateur de modem. Pour des informations complémentaires, consulter le
Guide d’utilisation du logiciel de gestion d’images SiteLink, disponible en format
PDF sur le CD-ROM SiteLink.
Remarque : La fonction de connexion directe du PC ne peut fonctionner lorsque
l’échographe SonoSite est installé sur la station SiteStand.
MISE EN GARDE :
` Le personnel soignant chargé de la gestion et de la transmission des informations sanitaires doit, conformément au Health Insurance Portability and
Accountability Act de 1996, mettre en place les procédures appropriées afin de :
assurer l’intégrité et la confidentialité des informations et les protéger contre
toute menace ou danger raisonnablement prévisible ainsi que contre toute
utilisation ou divulgation non autorisée.
Logiciel IrfanView
Le logiciel IrfanView est fourni avec le logiciel SiteLink. Il permet de visualiser et
de manipuler les images qui ont été transférées à l’ordinateur. Pour des informations complémentaires sur le logiciel IrfanView, consulter les fichiers d’aide
fournis avec le logiciel.
Chapitre 3 : Préparation de l'échographe
59
60
Chapitre 4 : Imagerie
••••••
Préparation à l’examen
Connecter un capteur et mettre l’échographe sous tension, comme indiqué au
Chapitre 3, « Préparation de l'échographe ».
AVERTISSEMENT :
` Vérifier que les informations sur le patient, le réglage de la date et de l’heure
sont corrects.
Les informations sur le patient permettent d’identifier les images sauvegardées,
enregistrées et imprimées. Les informations sur le patient peuvent être modifiées
pendant l’examen en sélectionnant patient actuel. La sélection ultérieure de
nouveau patient pendant l’examen et la saisie de nouvelles informations efface
toutes les informations entrées auparavant, ainsi que les calculs et les rapports
sur le patient.
Se reporter à « Configuration de l’échographe » à la page 51 pour les instructions
sur le réglage de la date et de l’heure.
L’application de gel de contact et l’installation d’une gaine sur le capteur sont
également traitées dans ce chapitre.
Pour entrer les informations sur le patient :
1 Appuyer sur Patient.
Un menu contenant l’élément informations examen/patient s’affiche.
2 Sélectionner informations examen/patient.
Un menu contenant les éléments type d’examen, patient actuel et nouveau
patient s’affiche.
Remarque : La sélection de « nouveau patient » efface le rapport patient actuel.
3
4
5
6
7
Sélectionner nouveau patient.
Un menu contenant les éléments nom, ID et no. d’entrée ; examen et FC (bpm)
ou DR s’affiche.
Entrer le nom, l’ID et le no. d’entrée, s’il y a lieu. (Appuyer sur la touche
Entrée
pour passer au champ suivant.)
Sélectionner l’examen pour changer le type d’examen.
Entrer la FC (bpm) ou la date des DR, s’il y a lieu.
Appuyer sur Patient pour revenir en mode imagerie.
Chapitre 4 : Imagerie
61
Pour appliquer le gel de contact :
Le gel de contact doit être utilisé pour la plupart des examens. Bien que la plupart
des gels assurent un contact acoustique adéquat, certains sont incompatibles avec
les matériaux du capteur.
MISE EN GARDE :
` L’utilisation de gels non conseillés risque d’endommager le capteur et d’annuler
la garantie. Pour toute question au sujet de la compatibilité des gels, contacter
SonoSite ou le représentant local.
Un échantillon de gel Aquasonic est fourni avec l’échographe. Utiliser le gel pour
assurer un bon contact acoustique.
Appliquer une couche épaisse de gel entre la surface du capteur et le corps du
patient.
Pour installer une gaine sur le capteur :
AVERTISSEMENT :
` Si des gaines en latex sont utilisées, se reporter à la mise en garde médicale de
la FDA du 29 mars 1991, intitulée « Allergenic Reactions to Latex-Containing
Medical Devices » [Réactions allergiques aux dispositifs médicaux contenant
du latex].
Pour toute application clinique invasive (voie transvaginale, par exemple),
SonoSite recommande d’utiliser des gaines dont la commercialisation a été
approuvée.
Le gel se trouvant à l’intérieur de la gaine, entre celle-ci et le capteur, installer la
gaine juste avant de procéder à l’échographie.
1 Placer une quantité suffisante de gel à l’intérieur de la gaine.
2 Insérer le capteur dans la gaine.
3 Enrouler la gaine sur le capteur, jusqu’à ce qu’il soit recouvert.
4 Fixer la gaine avec les élastiques fournis.
5 Vérifier qu’aucune bulle ne se trouve entre la fenêtre acoustique du capteur
et la gaine.
62
Capteur, type d’examen et mode d’imagerie
AVERTISSEMENTS :
` L’échographe SonoSite présente différentes configurations et options. Elles
sont toutes décrites dans ce guide mais ne s’appliquent pas nécessairement
à votre échographe. Les fonctionnalités de l’échographe dépendent de sa
configuration, des capteurs et du type d’examen pratiqué.
`
Les capacités diagnostiques diffèrent selon le capteur, le type d’examen et le
mode d’imagerie. Vérifier les capacités de votre échographe avant de procéder
à un diagnostic.
Le tableau suivant décrit le capteur, type d’examen, mode d’imagerie et
l’optimisation disponibles sur l’échographe.
Tableau 1 : Capteur, type d’examen et mode d’imagerie
Capteur
C60
C15
C15
C11
ICT
L38
Type d'examen
OB
Gyn
Abdomen
CE1
CE2
CE3
Abdomen
OB
Thorax
Vaisseaux
Thorax
Néonatalogie
Abdomen
Gyn
OB
Prostate
Sein
Petits organes
Vaisseaux
2D
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
rés, gén, pén
Mode d'imagerie
DPC
DPCD
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
bas, moyen, haut
Chapitre 4 : Imagerie
63
Imagerie 2D
L’échographe SonoSite emploie une technique avancée d’optimisation des images
qui permet de simplifier les commandes. Pour optimiser la qualité des images 2D,
il est important de régler correctement l’écran de visualisation, ainsi que le gain et
la profondeur. Il est également important de sélectionner l’option d’optimisation la
mieux adaptée aux besoins spécifiques.
L’échographe comporte un écran à cristaux liquides (LCD) haute performance.
Pour optimiser la qualité des images, régler l’angle de vision, la luminosité et le
contraste de l’écran.
Se reporter au Chapitre 1, « Conventions utilisées dans ce guide » à la page 2, pour
savoir comment les informations sont présentées à l’écran. Voir page 6 pour des
informations sur l’affichage et la présentation de l’écran.
Pour régler l’angle de vision de l’écran :
L’écran est monté sur des charnières qui permettent de modifier l’angle de vision.
Régler l’angle de vision pendant l’examen afin d’optimiser la qualité des images.
Tenir le haut de l’écran et l’incliner vers le haut et l’avant. Ne pas forcer l’écran
au-delà de l’angle de vision maximal.
Pour régler la luminosité et le contraste :
Les réglages de l’écran se trouvent sur la droite, le réglage de la luminosité
étant situé au-dessus du réglage du contraste
.
• Augmenter la luminosité ou le contraste en appuyant sur le haut de la touche
correspondante.
• Réduire la luminosité ou le contraste en appuyant sur le bas de la touche
correspondante.
• Lorsque l’échographe est utilisé pendant une longue période, il peut arriver que
la luminosité, réglée au maximum, descende à une valeur inférieure. Dans ce
cas, continuer à régler la luminosité sur toute la plage, pour sélectionner la
valeur appropriée.
Pour régler le gain :
Tourner le bouton near (petite profondeur), far (grande profondeur) ou gain (situé
sur la gauche de l’écran) pour augmenter ou diminuer le gain appliqué à la zone
peu profonde, à la zone profonde ou à l’ensemble de l’image (near et far correspondent aux réglages TGC de compensation du gain dans le temps sur d’autres
échographes).
64
Pour régler la profondeur :
Appuyer sur la flèche Profondeur vers le haut pour diminuer ou vers le bas pour
augmenter la profondeur visualisée.
Lors du réglage de la profondeur, la valeur maximum de la profondeur affichée en
bas à droite de l’écran change.
Remarque : L’échelle verticale de profondeur est graduée en centimètres, l’écart
entre les plus grands repères représentant 5 cm.
Pour activer l’imagerie 2D :
2D est l’imagerie par défaut de l’échographe. Chaque fois que l’échographe est mis
sous tension, l’imagerie 2D est activée.
Pour revenir en mode 2D à partir d’un autre mode d’imagerie :
Appuyer sur la touche 0
pour activer le mode 2D.
Remarque : Si le mode 2D n’est pas activé, s’assurer que l’échographe est en
mode imagerie active.
Pour optimiser l’imagerie 2D :
1 Appuyer sur la touche Menu
(à gauche de la touche Profondeur). Un menu
contenant les options d’optimisation disponibles pour le capteur connecté
s’affiche sur la gauche de l’écran.
Remarque : Les options d’optimisation sont différentes selon le capteur
connecté et le type d’examen pratiqué. Tableau 1, « Capteur, type d’examen et
mode d’imagerie », à la page 63.
2
Sélectionner le paramètre d’optimisation
désiré dans le menu affiché
à l’écran :
• rés optimise la résolution.
• gén assure un équilibre entre la résolution et la pénétration.
• pén optimise la pénétration.
Pour modifier l’orientation de l’image :
1 Appuyer sur la touche 0
pour activer le mode 2D.
2 Appuyer sur la touche Menu
(à gauche de la touche Profondeur).
3 Sélectionner l’orientation
dans le menu affiché à l’écran.
Remarque : Répéter l’étape 3 pour obtenir l’orientation désirée. Quatre
orientations différentes peuvent être sélectionnées. Une icône située
à proximité du menu affiché à l’écran indique l’orientation actuelle.
Chapitre 4 : Imagerie
65
Pour activer l’imagerie harmonique tissulaire (IHT) ou l’harmonique à
résolution améliorée :
Remarque : Cette fonction est facultative et dépend du capteur et du type
d’examen.
1
2
3
Appuyer sur la touche 0
pour activer le mode 2D.
Appuyer sur la touche Menu
(à gauche de la touche Profondeur).
Sélectionner
dans le menu affiché à l’écran et passer en mode [on] (activé).
Pour réaliser un zoom sur l’image :
Remarque : Le zoom n’est disponible que pour l’imagerie en temps réel. Il n’est
pas possible de faire un zoom sur une image gelée ou sauvegardée.
1
Appuyer sur Zoom
.
L’image est agrandie deux fois.
Remarque : Il est possible de modifier la profondeur lors d’un zoom sur image.
2
Appuyer à nouveau sur la touche Zoom
pour quitter le mode zoom.
Pour geler l’image :
Appuyer sur la touche Geler
.
En mode 2D, l’icône
ciné apparaît dans la partie inférieure de l’écran.
Pour utiliser la fonction d’examen ciné en 2D :
1 En mode Geler, appuyer sur les flèches Ciné
(situées juste au-dessus
de la touche Geler) pour faire défiler les images. Appuyer continuellement sur
l’une des flèches Ciné pour examiner l’image à différents points dans le temps.
La flèche de position se déplace le long de l’icône ciné
, indiquant la
position relative de l’image affichée dans la série ciné.
2 Appuyer à nouveau sur Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
L’icône ciné
disparaît du bas de l’écran et l’imagerie active démarre.
66
Imagerie en mode M
Les instructions suivantes concernent l’imagerie en mode Mouvement (mode M).
Se reporter à la section « Imagerie 2D » à la page 64 pour les instructions relatives
à l’écran, la profondeur et l’optimisation.
Pour activer la ligne échantillon du mode M :
1 Appuyer sur la touche 9
pour obtenir une ligne échantillon du mode M.
Remarque : Si le mode M n’est pas activé, s’assurer que l’échographe est en
mode imagerie active.
2
Utiliser la boule de commande pour positionner la ligne échantillon du
Mode M sur l’image.
Remarque : La profondeur ne peut être modifiée en tracé en mode M.
Régler la profondeur d’affichage avant d’activer le tracé en mode M.
Pour acquérir le tracé en mode M :
1 Appuyer à nouveau sur la touche 9
pour acquérir le tracé en mode M.
Remarque : Le tracé étant affiché, la ligne échantillon du mode M peut être
repositionnée. Une petite image de référence affichée dans le coin supérieur
droit de l’écran, indique la position de la ligne échantillon du mode M.
Remarque : L’échelle de temps affichée en haut de l’écran comporte des petits
repères représentant des intervalles de 200 ms et des repères plus grands
représentant des intervalles d’une seconde.
2
Pour revenir à la ligne échantillon du mode M, appuyer à nouveau sur la
touche 9
.
Pour régler la vitesse de balayage en mode M :
1 Si le menu affiché à l’écran n’est pas activé, appuyer sur la touche Menu
(située sur la gauche de Profondeur).
2 Sélectionner vitesse de balayage
dans le menu affiché à l’écran pour régler
la vitesse du tracé sur bas, moyen ou haut.
Chapitre 4 : Imagerie
67
Pour geler le tracé en mode M :
Appuyer sur la touche Geler
.
Remarque : Appuyer à nouveau sur la touche 9 pour afficher l’image 2D gelée
associée à la ligne échantillon du mode M. L’icône ciné
apparaîtra au bas de
l’écran pour cette image. La flèche de position se déplace le long de l’icône ciné,
indiquant la position relative de l’image affichée dans la série ciné. Appuyer
à nouveau sur la touche 9 pour afficher le tracé en mode M gelé.
Pour utiliser la fonction d’examen ciné en mode M :
1 Appuyer sur la touche Geler
.
2 Appuyer sur les flèches Ciné
(situées juste au-dessus de la touche
Geler) pour faire défiler les images. Appuyer continuellement sur l’une des
flèches Ciné pour examiner l’image à différents points dans le temps.
3 Appuyer à nouveau sur Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Pour revenir en mode 2D à partir du mode M :
Appuyer sur la touche 0
pour activer le mode 2D.
Imagerie Doppler puissance couleur (DPC) ou Doppler
puissance couleur directionnel (DPCD)
Remarque : Cette fonction est facultative et dépend du capteur et du type
d’examen.
Les instructions suivantes se rapportent à l’imagerie DPC et DPCD. Se reporter à la
section « Imagerie 2D » à la page 64 de ce chapitre pour les instructions relatives
à l’écran, la profondeur, l’arrêt sur image, le zoom et l’examen ciné.
Pour activer l’imagerie DPC ou DPCD :
1 Appuyer sur la touche 8
pour activer le mode DPC
ou DPCD
.
L’élément DPCD du menu affiché à l’écran ne s’affiche que si l’option DPCD
est disponible pour le capteur et le type d’examen.
Un cadre intitulé Région d’intérêt (RI) s’affiche au centre de l’image 2D.
Remarque : Si le mode DPC ou DPCD n’est pas activé, s’assurer que
l’échographe est en mode imagerie active.
68
2
3
Appuyer sur la touche Menu
(à gauche de la touche Profondeur).
Le cas échéant, sélectionner DPC ou DPCD dans le menu affiché à l’écran.
ou
Appuyer à nouveau sur la touche 8
.
Pour déplacer la Région d’intérêt (RI) en mode DPC ou DPCD :
Utiliser la boule de commande pour déplacer la région d’intérêt. Lors du
déplacement de la région d’intérêt, un tracé de la nouvelle position se déplace sur
l’écran. Une fois le déplacement terminé, la région d’intérêt s’affiche à la nouvelle
position. (La taille de la RI est fixe. Aucune commande ne permet de la modifier.)
Pour régler le gain DPC ou DPCD :
Tourner le bouton gain pour augmenter ou diminuer le gain de l’imagerie DPC. En
mode DPC ou DPCD, les boutons near (échos superficiels) et far (échos profonds)
n’affectent que l’image 2D.
Pour optimiser l’imagerie DPC ou DPCD :
1 Appuyer sur la touche Menu
(à gauche de la touche Profondeur).
Un menu contenant les options d’optimisation pour le capteur connecté
s’affiche. Se reporter au Tableau 1, « Capteur, type d’examen et mode
d’imagerie », à la page 63 pour les options d’optimisation disponibles pour
chaque capteur.
2 Sélectionner l’option d’optimisation
désirée :
• bas optimise l’échographe pour les bas débits
• moyen optimise l’échographe pour les débits moyens
• haut optimise l’échographe pour les débits élevés
ou
Appuyer à nouveau sur la touche 8
pour activer le mode DPCD
.
Pour retourner à l’imagerie 2D à partir du mode DPC ou DPCD :
Appuyer sur la touche 0
pour activer le mode 2D.
Chapitre 4 : Imagerie
69
Imagerie Doppler pulsé et continu
Remarque : Cette fonction est facultative et dépend du capteur, du type d’examen
et de la configuration du matériel.
Les instructions suivantes se rapportent à l’imagerie Doppler pulsé ou continu.
Se reporter à la section « Imagerie 2D » à la page 64 pour les instructions relatives
à l’écran, la profondeur et l’arrêt sur image.
Pour activer la ligne échantillon Doppler :
1 Appuyer sur la touche 7
pour afficher la ligne échantillon Doppler.
La ligne échantillon Doppler apparaît à l’écran.
Remarque : Si le mode Doppler pulsé ou Doppler continu n’est pas activé,
s’assurer que l’échographe est en mode imagerie active.
2
Options du menu affiché à l’écran pour l’échantillon Doppler :
•
Correction de l’angle (Doppler pulsé uniquement)
•
Taille de la porte (Doppler pulsé uniquement)
•
Orientation (capteur L38 uniquement)
•
[DP] DC
•
Quitter
Sélectionner DP ou DC dans le menu affiché à l’écran, selon les besoins.
Pour régler la correction de l’angle (Doppler pulsé uniquement) :
1 Sélectionner correction de l’angle
dans le menu affiché à l’écran.
2 Déplacer la boule de commande vers la gauche ou vers la droite pour régler
l’angle par paliers de 2 degrés, de –74 à +74 degrés.
3 Sélectionner à nouveau correction de l’angle pour régler l’angle.
Pour régler la taille de la porte (Doppler pulsé uniquement) :
1 Sélectionner taille de la porte
dans le menu affiché à l’écran.
2 Répéter l’étape ci-dessus pour obtenir la taille de porte désirée.
Remarque : Les options de taille de porte varient selon le capteur utilisé et le type
d’examen pratiqué.
70
Pour régler l’orientation (capteur L38 uniquement) :
Sélectionner orientation
dans le menu affiché à l’écran.
Cette fonction permet de régler automatiquement la correction de l’angle à la
valeur optimum. Se reporter au tableau ci-dessous :
Tableau 2 : Sélection de l’orientation et correction de l’angle
Sélection de l'orientation (Degrés)
Correction de l'angle (Degrés)
–15
–60
0
0
+15
+60
Remarque : Il est possible de régler manuellement la correction de l’angle après
avoir sélectionné l’orientation. (Se reporter à la section « Pour régler la correction
de l’angle »).
Pour acquérir le tracé spectral Doppler :
1 Utiliser la boule de commande pour positionner la ligne échantillon Doppler
sur l’image.
Remarque : La profondeur ne peut être modifiée en tracé Doppler. Régler la
profondeur d’affichage avant d’activer le tracé Doppler (étape 2).
2
Appuyer à nouveau sur la touche 7
pour afficher le tracé spectral Doppler
pulsé ou continu.
Remarque : Le tracé étant affiché, la ligne échantillon Doppler peut être
repositionnée. Une petite image de référence affichée dans le coin supérieur
droit de l’écran, indique la position de la ligne échantillon Doppler.
Remarque : L’échelle de temps affichée en haut de l’écran comporte des petits
repères représentant des intervalles de 200 ms et des repères plus grands
représentant des intervalles d’une seconde.
Options du menu affiché à l’écran pour le tracé Doppler spectral :
•
Fréquence de répétition de l’impulsion ou échelle
•
Position de la ligne de base
•
Inversion de l’image
•
Menu suivant
•
Quitter
Chapitre 4 : Imagerie
71
Pour régler la fréquence de répétition de l’impulsion :
Sélectionner fréquence de répétition de l’impulsion
dans le menu affiché à
l’écran pour régler la fréquence de répétition de l’impulsion du tracé spectral
Doppler.
Pour régler la ligne de base :
Sélectionner position de la ligne de base
dans le menu affiché à l’écran pour
régler la ligne de base.
Remarque : La ligne de base peut être réglée sur un tracé gelé.
Remarque : Lors du réglage de la ligne de base sur une image gelée, un décalage
du tracé spectral Doppler est possible. Utiliser les flèches Ciné
(situées
au-dessus de la touche Geler) pour régler la ligne sur la position souhaitée.
Pour régler l’inversion :
Sélectionner inverser
dans le menu affiché à l’écran pour faire basculer le
spectre verticalement.
Remarque : L’inversion peut être réglée sur un tracé gelé.
Remarque : Lors du réglage de l’inversion sur une image gelée, un décalage du
tracé spectral Doppler est possible. Utiliser les flèches Ciné
(situées audessus de la touche Geler) pour régler l’inversion en position souhaitée.
Pour régler le filtre de paroi :
1 Sélectionner suivant
pour afficher les options à l’écran.
2 Sélectionner filtre de paroi
dans le menu affiché à l’écran pour régler le
filtrage sur bas, moyen ou haut.
3 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran pour revenir au menu
précédent.
Pour régler la vitesse de balayage :
1 Sélectionner suivant
pour afficher les options à l’écran.
2 Sélectionner vitesse de balayage
dans le menu affiché à l’écran pour régler
la vitesse du tracé sur bas, moyen ou haut.
3 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran pour revenir au menu
précédent.
72
Pour régler le volume Doppler :
Tourner le bouton near pour augmenter ou diminuer le volume du haut-parleur en
mode Doppler.
Pour régler le gain Doppler :
Tourner le bouton gain pour augmenter ou diminuer le gain Doppler.
.
Pour modifier l’échelle Doppler :
1 Appuyer sur la touche Patient.
Un menu contenant l’élément configuration échographe s’affiche.
2 Sélectionner configuration échographe.
Un menu contenant l’élément OCR, IT, picto, Doppler s’affiche.
3 Sélectionner OCR, IT, picto, Doppler.
4 Sélectionner Échelle Doppler.
5 Sélectionner à nouveau Échelle Doppler pour régler l’échelle en cm/s ou en
kHz.
6 Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie active.
Pour geler l’image Doppler :
1 Appuyer sur la touche Geler
.
Remarque : Appuyer à nouveau sur la touche 7 pour afficher l’image 2D gelée
associée à la ligne échantillon Doppler. L’icône ciné
apparaîtra au bas de
l’écran pour cette image. La flèche de position se déplace le long de l’icône
ciné, indiquant la position relative de l’image affichée dans la série ciné.
2
Appuyer à nouveau sur la touche 7 pour afficher l’image Doppler gelée.
Pour utiliser la fonction d’examen ciné en mode Doppler :
1 Appuyer sur la touche Geler
.
2 Appuyer sur les flèches Ciné
(situées juste au-dessus de la touche
Geler) pour faire défiler les tracés. Appuyer continuellement sur l’une des
flèches Ciné pour examiner l’image à différents points dans le temps.
3 Appuyer à nouveau sur Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Pour retourner à l’imagerie 2D à partir du mode Doppler :
Appuyer sur la touche 0
pour activer le mode 2D.
Chapitre 4 : Imagerie
73
Monitorage ECG
Remarque : Cette option nécessite un câble ECG SonoSite.
AVERTISSEMENTS :
` Pour éviter des erreurs diagnostiques, le tracé ECG ne doit pas être utilisé pour
diagnostiquer des troubles du rythme cardiaque. L’option ECG de l’échographe
SonoSite n’est pas un outil diagnostique.
`
Pour éviter les erreurs diagnostiques, ne pas utiliser l’option ECG de
l’échographe SonoSite pour la surveillance à long terme du rythme cardiaque.
MISE EN GARDE :
` Utiliser uniquement les accessoires recommandés par SonoSite avec
l’échographe. L’échographe peut être endommagé par la connexion d’un
accessoire non recommandé par SonoSite.
Pour activer l’option de monitorage ECG :
Connecter le Câble ECG au connecteur E/S situé sur la gauche de l’échographe
SonoSite (se reporter au Tableau 3, « Connecteurs de l’échographe », à la
page 54).
Remarque : Lorsque le câble ECG est connecté, le monitorage ECG est
automatiquement activé.
Pour optimiser le tracé de monitorage ECG :
1 Appuyer sur la touche 0
pour activer le mode 2D.
2 Appuyer sur la touche Menu
(à gauche de la touche Profondeur).
3 Sélectionner
ECG... dans le menu affiché à l’écran pour les commandes
ECG.
Remarque : Cette option du menu n’apparaît que lorsque le câble ECG est
branché.
4
74
Options du menu affiché à l’écran pour l’ECG :
•
Augmenter le gain ECG
•
Diminuer le gain ECG
•
Position ECG
•
Vitesse de balayage
•
Quitter
Sélectionner les options
du menu pour régler le gain ECG afin
d’obtenir la meilleure qualité d’image du tracé.
5
6
7
Sélectionner position ECG
pour modifier la position du tracé ECG sur
l’écran.
Sélectionner vitesse de balayage
dans le menu affiché à l’écran pour régler
la vitesse du tracé sur bas, moyen ou haut.
Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran pour revenir au menu 2D.
Annotation des images
Remarque : L’annotation ne peut être entrée que sur une seule ligne en haut d’une
image gelée. Il n’est pas possible de déplacer le texte sur l’écran.
Pour entrer le texte de l’annotation d’image :
1 Appuyer sur la touche Geler
.
2 Appuyer sur la touche Texte/Picto.
Un curseur clignotant de saisie de données apparaît dans le coin supérieur
gauche.
3 Utiliser le clavier pour entrer, effacer ou modifier le texte :
• Appuyer sur la touche d’espacement arrière
pour supprimer les
caractères situés à gauche du curseur.
• Appuyer sur la touche Espace pour ajouter des espaces entre les mots ou
remplacer des caractères par des blancs à droite du curseur.
• Appuyer sur les flèches
(entre les touches Espacement arrière et
Entrée) pour déplacer le curseur vers la gauche ou vers la droite.
• Appuyer sur la touche Entrée
pour ramener le curseur au début de la
ligne de texte.
• Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran pour supprimer tout
le texte saisi.
• Appuyer sur la touche Verrou maj. pour mettre le texte en majuscules, ou
appuyer sur la touche maj. et sur la lettre à mettre en majuscule.
4 Appuyer sur la touche Texte/Picto pour désactiver la saisie de texte.
Pour utiliser l’icône pointeur :
Utiliser la flèche comme pointeur pour attirer l’attention sur une zone précise de
l’image.
1 Appuyer sur la touche Texte/Picto.
2 Sélectionner flèche
dans le menu affiché à l’écran pour l’activer.
3 Utiliser la boule de commande pour déplacer la flèche sur l’image.
Chapitre 4 : Imagerie
75
4
5
Appuyer sur la touche Sélectionner et utiliser la boule de commande pour
modifier la direction de la flèche. Puis, appuyer à nouveau sur Sélectionner.
Pour supprimer la flèche de l’écran, sélectionner à nouveau flèche
dans le
menu affiché à l’écran.
Pour annoter l’image échographique avec du texte prédéfini :
Voir Chapitre 3, « Pour affecter les touches F : » à la page 57, au besoin.
1 Appuyer sur la touche Geler
.
2 Appuyer sur la touche Texte/Picto.
Un curseur clignotant de saisie de données apparaît dans le coin supérieur
gauche de l’image.
3 Appuyer sur la touche Fonction
.
4 Appuyer sur la touche numérique (1 à 6) correspondant à l’annotation désirée
pour l’image échographique. La saisie de l’annotation affectée à cette touche
de fonction efface toute autre annotation qui pourrait se trouver sur l’image
échographique.
Sélectionner
effacer dans le menu affiché à l’écran pour supprimer
l’annotation affectée.
Pour afficher un marqueur de pictogramme et de capteur pour les
capteurs non utilisés pour les biopsies :
1 Pour activer l’icône picto
, appuyer sur la touche Patient et sélectionner
configuration échographe dans le menu affiché à l’écran.
2 Sélectionner OCR, IT, picto, Doppler.
3 Sélectionner pictogramme dans le menu affiché à l’écran et passer en mode
[on] (activé).
4 Appuyer sur la touche Patient. Un pictogramme s’affiche dans le coin
supérieur droit de l’écran.
Remarque : Le pictogramme affiché dépend du capteur utilisé et du type
d’examen pratiqué.
5
6
76
Appuyer sur la touche Geler
.
Appuyer sur la touche Texte/Picto.
Un curseur clignotant de saisie de données apparaît dans le coin supérieur
gauche de l’image, avec les options de menu suivantes :
•
Flèche
•
Effacer
•
Picto
7
Sélectionner picto
dans le menu affiché à l’écran pour afficher le
pictogramme suivant dans la série correspondant au type d’examen.
Chaque fois que picto
est sélectionné dans le menu :
• Le ratio qui apparaît à côté de l’icône change, pour indiquer quel
pictogramme a été sélectionné dans la série. Par exemple, 2/10 indique que
10 pictogrammes sont disponibles pour ce capteur et ce type d’examen, et
que c’est le deuxième pictogramme de la série qui a été sélectionné.
• Un pictogramme différent s’affiche dans le coin supérieur droit de l’écran
pour chaque combinaison capteur/type d’examen.
8 Utiliser la boule de commande pour positionner le marqueur de capteur sur le
pictogramme.
Le point situé à une extrémité du marqueur de capteur doit correspondre au
marqueur d’orientation dans l’image échographique.
9 Appuyer sur la touche Sélectionner et utiliser la boule de commande pour faire
pivoter le marqueur de capteur selon l’angle désiré.
10 Si nécessaire, appuyer de nouveau sur la touche Sélectionner et utiliser la boule
de commande pour repositionner le marqueur de capteur.
Pour afficher un marqueur de pictogramme et de capteur pour les
capteurs utilisés pour les biopsies :
1 Pour activer la fonction picto
, appuyer sur la touche Patient et sélectionner
configuration échographe dans le menu affiché à l’écran.
2 Sélectionner OCR, IT, picto, Doppler.
3 Sélectionner pictogramme dans le menu affiché à l’écran et passer en mode
[on] (activé).
4 Appuyer sur la touche Patient. Un pictogramme s’affiche dans le coin
supérieur droit de l’image échographique.
5 Appuyer sur la touche Geler
.
6 Appuyer sur la touche Texte/Picto.
Un curseur clignotant de saisie de données apparaît dans le coin supérieur
gauche de l’image, avec les options de menu suivantes :
•
Flèche
•
Effacer
•
Menu suivant
Chapitre 4 : Imagerie
77
7
Pour afficher le second menu, sélectionner suivant
dans le menu affiché
à l’écran. Le menu suivant s’affiche :
•
Biopsie
•
Picto
•
Quitter
8 Sélectionner picto
dans le menu affiché à l’écran pour afficher le
pictogramme suivant dans la série correspondant au type d’examen.
Chaque fois que picto
est sélectionné dans le menu :
• Le ratio qui apparaît à côté de l’icône change, pour indiquer quel pictogramme a été sélectionné dans la série. Par exemple, 2/10 indique que
10 pictogrammes sont disponibles pour ce capteur et ce type d’examen, et
que c’est le deuxième pictogramme de la série qui a été sélectionné.
• Un pictogramme différent s’affiche dans le coin supérieur droit de l’écran
pour chaque combinaison capteur/type d’examen.
9 Une fois l’icône picto
sélectionnée, utiliser la boule de commande pour
positionner le marqueur de capteur. Le point situé à une extrémité du marqueur
de capteur doit correspondre au marqueur d’orientation dans l’image
échographique.
10 Appuyer sur la touche Sélectionner puis utiliser la boule de commande pour
faire pivoter le marqueur de capteur selon l’angle désiré.
11 Si nécessaire, appuyer de nouveau sur la touche Sélectionner et utiliser la boule
de commande pour repositionner le marqueur de capteur.
12 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran pour revenir au menu
précédent.
Capteur L38/
10–5 MHz
Marqueur
d’orientation
broche 1
78
Utilisation de l’affichage des lignes de guidage biopsique
Remarque : Lorsque les capteurs ICT/7-4 MHz, L38/10-5 MHz ou C60/5-2 MHz
sont connectés à l’échographe, les fonctions d’affichage des lignes de guidage
biopsique sont disponibles.
L’image d’une cible anatomique, les lignes de guidage biopsique qui représentent
la trajectoire anticipée de l’aiguille de biopsie, un marqueur de capteur et une
aiguille de biopsie s’affichent à l’écran pour guider l’aiguille jusqu’à la cible. Pour
des instructions détaillées sur l’utilisation de l’échographe et des accessoires de
guidage biopsique, ou pour connaître la liste des capteurs compatibles, consulter le
Guide d’utilisation de la biopsie.
Impression des images
Vérifier si l’imprimante est configurée pour pouvoir être utilisée avec
l’échographe. Voir la section Chapitre 3, « Pour configurer une imprimante
recommandée : » à la page 53.
Pour imprimer une image :
1 Appuyer sur la touche Geler
.
2 Appuyer sur la touche impr/magné
images.
ou Impression
pour imprimer les
Pour imprimer toutes les images :
1 Sauvegarder les images. Voir la section « Pour sauvegarder une image : » à la
page 80.
2 Appuyer sur Patient.
Un menu contenant l’élément images enregistrées s’affiche.
3 Sélectionner images enregistrées dans le menu affiché à l’écran.
4 Sélectionner imprimer toutes les images dans le menu affiché à l’écran. Toutes
les images s’impriment.
Pour annuler l’impression :
Appuyer sur la touche Geler
pour stopper l’impression.
Chapitre 4 : Imagerie
79
Sauvegarde et examen des images
Pour sauvegarder une image :
1 Appuyer sur la touche Geler
.
2 Appuyer sur la touche Sauvegarder
.
L’icône mémoire d’images située dans la partie inférieure droite de l’écran
change pour indiquer que l’image a été sauvegardée.
Le nombre situé au-dessus de l’icône de sauvegarde augmente d’1 point pour
indiquer combien d’images ont été sauvegardées. Selon la configuration, il est
possible de sauvegarder jusqu’à 119 images.
Pour examiner ou effacer des images :
1 Appuyer sur la touche Patient.
Un menu contenant l’élément images enregistrées s’affiche.
2 Sélectionner images enregistrées dans le menu affiché à l’écran.
Un menu contenant l’élément examiner les images s’affiche.
3 Sélectionner examiner les images.
La dernière image sauvegardée apparaît avec le menu suivant :
•
Image suivante
•
Image précédente
•
Effacer
•
Quitter
Remarque : Appuyer sur la touche Menu
(située à gauche de la touche
Profondeur) pour activer ou désactiver ce menu.
4
5
6
7
8
9
80
Utiliser les flèches ciné dans le menu affiché à l’écran ou les touches Ciné
(situées au-dessus de Geler) ou les touches flèches
(près de la touche Entrée) pour examiner les images.
Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran pour effacer de la
mémoire l’image affichée.
Une boîte de dialogue de confirmation apparaît, ainsi qu’un menu contenant
les éléments oui et non.
Sélectionner oui pour effacer l’image, ou non pour annuler l’opération.
Une fois cette étape effectuée, appuyer sur la touche Geler
pour revenir
au menu.
Appuyer sur la touche Patient pour revenir en mode imagerie active.
Pour effacer toutes les images sauvegardées :
1 Appuyer sur la touche Patient.
Un menu contenant l’élément images enregistrées s’affiche.
2 Sélectionner images enregistrées dans le menu affiché à l’écran.
Un menu contenant l’élément effacer toutes les images s’affiche.
3 Sélectionner effacer toutes les images dans le menu affiché à l’écran.
Une boîte de dialogue de confirmation apparaît, ainsi qu’un menu contenant
les éléments oui et non.
4 Sélectionner oui pour effacer toutes les images, ou non pour annuler
l’opération.
5 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à l’image
active.
Enregistrement des images
Remarque : Cette fonction dépend de la configuration du matériel.
Vérifier que le magnétoscope est configuré pour pouvoir être utilisé avec
l’échographe. Voir la section Chapitre 3, « Pour configurer le magnétoscope
recommandé : » à la page 55.
MISES EN GARDE :
` L’échographe doit être configuré de telle manière que l’activation de la touche
impr/magné démarre et arrête l’enregistrement. En cas de connexion d’un
magnétoscope et d’une imprimante, il est recommandé d’utiliser la commande
à distance pour l’imprimante.
` Pour ne pas écraser des images enregistrées sur une cassette vidéo, s’assurer que
le périphérique approprié est sélectionné dans la configuration de l’échographe.
Lorsqu’un magnétoscope est connecté, celui-ci débute l’enregistrement lorsque
l’imprimante noir et blanc est sélectionnée dans la configuration de
l’échographe. Seules les commandes du magnétoscope permettent d’arrêter
l’enregistrement.
Chapitre 4 : Imagerie
81
Pour démarrer et arrêter le magnétoscope :
1 Appuyer sur la touche impr/magné
ou utiliser les commandes du
magnétoscope pour démarrer l’enregistrement.
Une icône d’enregistrement
apparaissant dans la partie droite de l’écran
indique qu’un enregistrement est en cours.
2 Appuyer sur la touche impr/magné une seconde fois ou utiliser les commandes
du magnétoscope pour arrêter l’enregistrement.
Remarque : Si l’icône d’enregistrement n’apparaît pas, cela signifie que le
magnétoscope n’enregistre pas. Pour garantir un enregistrement correct,
vérifier que :
• La sélection de la touche impr/magné est réglée sur Sony VCR (voir
page 55)
• Les câbles sont correctement connectés
• Le magnétoscope utilisé est celui recommandé
• Le magnétoscope est sous tension
Consulter la notice d’utilisation du magnétoscope au sujet de l’enregistrement et
des autres fonctions disponibles.
Après l’examen
Vérifier le niveau de charge de la batterie après chaque examen, pour s’assurer
qu’il est suffisant pour l’examen suivant.
MISE EN GARDE :
` SonoSite recommande de nettoyer les capteurs après chaque examen. Une
exposition prolongée au gel de contact risque de les endommager. Se reporter
Chapitre 6, « Dépannage et entretien » pour les instructions de nettoyage et de
désinfection.
82
Chapitre 5 : Mesures et calculs
••••••
Mesures
Les mesures et calculs sont réalisés sur les images gelées. Les étapes suivantes
expliquent comment effectuer les mesures de base dans chaque mode d’imagerie.
En se basant sur les mesures, l’échographe SonoSite effectue automatiquement des
calculs spécifiques et affiche les résultats.
Mesures 2D
Les mesures de base pouvant être effectuées en mode 2D sont les suivantes :
• Distance
• Surface (ellipse)
• Circonférence (ellipse)
Pour effectuer une mesure de la distance :
1 Sur une image 2D gelée, appuyer sur la touche Mesurer.
Deux curseurs de mesure s’affichent à l’écran avec les options de menu
suivantes :
•
Première paire de curseurs
•
Deuxième paire de curseurs
•
Ellipse (circonférence/surface)
•
Effacer
•
Calculs (calcs)
Remarque : Les deux curseurs sont reliés entre eux par une ligne pointillée.
Le premier curseur de mesure du menu est activé. Lorsque les curseurs
s’éloignent l’un de l’autre, leur taille augmente ; lorsqu’ils se rapprochent
l’un de l’autre, leur taille diminue. La ligne pointillée disparaît lorsque les
curseurs se rapprochent l’un de l’autre.
2
Utiliser la boule de commande pour positionner le premier curseur de
mesure
.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
83
3
4
Appuyer sur la touche Sélectionner pour activer le deuxième curseur.
Utiliser la boule de commande pour positionner le deuxième curseur de
mesure.
Remarque : Les résultats sont actualisés à côté de l’icône du curseur de
mesure, au fur et mesure que le curseur se déplace. La mesure est terminée
lorsque les curseurs sont immobiles.
Pour faire une deuxième mesure de distance :
1 Sélectionner la seconde paire de curseurs
dans le menu affiché à l’écran.
Une autre paire de curseurs apparaîtra alors sur l’image.
2 Utiliser la boule de commande et appuyer sur la touche Sélectionner comme
décrit dans les étapes précédentes pour effectuer la seconde mesure.
Pour effectuer une mesure d’ellipse (surface et circonférence) :
1 Effectuer une mesure de la distance.
2 Sélectionner ellipse
dans le menu affiché à l’écran.
La circonférence et la surface apparaissent dans la partie inférieure gauche
de l’écran.
3 Utiliser la boule de commande pour régler la taille de l’ellipse.
4 Appuyer sur la touche Sélectionner pour régler le premier curseur. Appuyer
à nouveau sur la touche Sélectionner pour régler le deuxième curseur.
Remarque : Les résultats sont actualisés au fur et à mesure que la taille est
modifiée. La mesure est terminée lorsque les axes et la position de l’ellipse
sont fixés.
Remarque : Lorsqu’une mesure d’ellipse est effectuée, une seule mesure de
distance est disponible.
Pour désactiver l’ellipse :
Sélectionner ellipse
dans le menu affiché à l’écran.
Pour effacer une mesure :
1 Sélectionner la première paire de curseurs
ou la deuxième paire de
curseurs
.
2 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran.
Pour quitter les mesures :
Appuyer sur la touche Geler
quitter les mesures.
84
pour revenir en mode d’imagerie active et
Mesures en mode M
Les mesures et calculs de base pouvant être effectués en mode-M sont les suivants :
• Distance (cm)
• Temps (secondes)
• Fréquence cardiaque (bpm)
Remarque : L’échelle de temps affichée en haut de l’écran comporte des petits
repères représentant des intervalles de 200 ms et des repères plus grands
représentant des intervalles d’une seconde.
Pour effectuer une mesure de la distance :
1 Sur un tracé en mode M gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Un seul curseur de mesure s’affiche à l’écran avec les options de menu
suivantes :
•
Paire de curseurs
•
Menu Fréquence cardiaque
•
Effacer
•
Calculs (calcs)
2 Utiliser la boule de commande pour positionner le curseur de mesure
.
3 Appuyer sur la touche Sélectionner.
Un second curseur apparaît à l’écran.
4 Utiliser la boule de commande pour positionner le second curseur de mesure.
Les mesures de distance et de temps apparaissent dans la partie supérieure
gauche de l’écran.
Remarque : Les résultats sont actualisés à côté de l’icône du curseur de
mesure, au fur et mesure que le curseur se déplace. La mesure est terminée
lorsque les curseurs sont immobiles.
Pour effacer la mesure active :
Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran.
La paire de curseurs actifs disparaîtra de l’écran.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
85
Pour mesurer la fréquence cardiaque :
1 Sur un tracé en mode M gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner fréquence cardiaque
dans le menu affiché à l’écran.
Un curseur de mesure vertical apparaît à l’écran sous forme de ligne pointillée,
avec les options de menu suivantes :
•
Sauvegarder
•
Quitter
3 Déplacer la boule de commande vers la droite ou vers la gauche pour positionner le premier curseur de mesure vertical sur le pic du battement cardiaque.
4 Appuyer sur la touche Sélectionner.
Un second curseur vertical apparaît à l’écran.
5 Déplacer la boule de commande vers la droite pour positionner le second
curseur de mesure vertical sur le pic du battement cardiaque suivant.
La mesure de fréquence cardiaque (bpm) apparaît dans la partie supérieure
gauche de l’écran.
6 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran pour sauvegarder
la mesure de la fréquence cardiaque dans le rapport patient.
Remarque : La précédente valeur de la fréquence cardiaque saisie dans
l’élément informations examen/patient ou mesurée en mode Doppler pulsé
ou continu sera alors écrasée. Voir la section « Préparation à l’examen » à la
page 61.
7
Sélectionner quitter
mesures de base.
dans le menu affiché à l’écran pour revenir aux
Mesures Doppler pulsé et continu
Remarque : L’échelle Doppler doit être graduée en cm/s pour les mesures
suivantes. Voir Chapitre 3, « Configuration de l’échographe » à la page 51.
Les mesures de base pouvant être effectuées en mode Doppler pulsé et continu sont
les suivantes :
• Accélération (ACC)
• Temps écoulé (TE)
• Gradient de pression (PGr), examen cardiaque uniquement : Thorax, CE1,
CE2, CE3
• Indice de résistance (IR)
• Vitesse
• Ratio de deux curseurs de vitesse (+/× ou Systolique/Diastolique [S/D])
86
Pour mesurer la vitesse (cm/s) et le gradient de pression (PGr)
en mode Doppler :
Remarque : Gradient de pression (PGr), examen cardiaque uniquement : Thorax,
CE1, CE2, CE3)
1
2
Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Un seul curseur de mesure s’affiche à l’écran avec les options de menu
suivantes :
•
Premier curseur
•
Second curseur
•
Tracé automatique/manuel
•
Effacer
•
Calculs (calcs)
Utiliser la boule de commande pour positionner le curseur actif sur le tracé du
pic de contrainte systolique. (Il s’agit d’un seul curseur de la ligne de base).
La mesure de vitesse apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran.
Le Gradient de pression (PGr) apparaît dans la partie inférieure gauche de
l’écran.
Pour mesurer deux vitesses, l’indice de résistance (IR), le ratio
+/× ou S/D, l’accélération et le temps écoulé :
Remarque : IR et ratio +/x ou S/D disponibles dans tous les modes à l’exception
de l’imagerie cardiaque.
1
2
3
Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Un seul curseur de mesure s’affiche à l’écran avec les options de menu
suivantes :
•
Premier curseur
•
Second curseur
•
Tracé automatique/manuel
•
Effacer
•
Calculs (calcs)
Utiliser la boule de commande pour positionner le premier curseur
sur le
tracé du pic de contrainte systolique.
Appuyer sur la touche Sélectionner ou sélectionner le second curseur
dans
le menu affiché à l’écran.
Un second curseur apparaît à l’écran.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
87
88
4
Utiliser la boule de commande pour positionner le second curseur
sur le
tracé en fin de diastole.
Une mesure effectuée avec le second curseur fournit une seconde vitesse. Les
mesures de vitesse apparaissent dans la partie supérieure gauche de l’écran.
Lorsque deux mesures de vitesse sont effectuées, l’IR, le ratio +/× ou S/D,
l’accélération et le temps écoulé apparaissent dans la partie inférieure gauche
de l’écran.
Remarque : Les résultats sont actualisés au fur et à mesure que la position du
curseur est modifiée. La mesure est terminée lorsque la position des curseurs
est fixée.
5
Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder l’image.
Le fait d’appuyer sur la touche Sauvegarder sauvegarde l’image mais n’entre
pas les résultats dans le rapport patient.
Le tableau suivant présente les résultats affichés, par type d’examen :
Tableau 1 : Calculs effectués sur le tracé par type d’examen
Cardio
Intégrale Temps Vitesse (VIT)
Vaisseaux OB/Gyn
Abdominal
et autre
x
Vitesse de pointe (Vmax)
x
Gradient de pression moyen (GPmoy)
x
x
x
x
Vitesse moyenne sur tracé du pic (Vmoy)
x
Gradient de pression (GPmax)
x
+/× ou Systolique/Diastolique (S/D)
x
x
x
Indice de pulsatilité (IP)
x
x
x
Vitesse télédiastolique (VTD)
x
Temps moyen sur tracé moyen (MMT)*
Temps d’accélération (TA)
x
x
Indice de résistance (IR)
x
x
x
x
Remarque : Le MMT doit être calculé au moyen de l’outil de tracé automatique.*
Vitesse
Vitesse de pointe (Vmax)
télédiastolique
Vitesse (VTD)
Heure
Accélération
Temps (TA)
Intégrale Temps Vitesse (VIT)
Figure : Calculs effectués sur le tracé Doppler
Chapitre 5 : Mesures et calculs
89
Pour réaliser un tracé manuel en Doppler pulsé ou continu :
1 Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner tracé
dans le menu affiché à l’écran.
Remarque : L’échographe se positionne par défaut sur tracé manuel ou sur la
dernière méthode de tracé sélectionnée.
3
4
5
6
7
8
Sélectionner tracé manuel
dans le menu affiché à l’écran.
Un seul curseur apparaît à l’écran. Ce curseur permet de marquer certains
points du tracé.
Positionner le curseur au début de l’onde souhaitée, puis appuyer sur la touche
Sélectionner.
Remarque : Si les curseurs ne sont pas positionnés correctement, le calcul ne
sera pas exact. Voir la section figure « Calculs effectués sur le tracé Doppler »
à la page 89.
Utiliser la boule de commande pour déplacer le curseur vers la position
suivante souhaitée.
Poursuivre le marquage jusqu’à la fin du tracé.
Le dernier point doit être placé à la fin de l’onde.
Remarque : En cas d’erreur, utiliser la touche d’espacement arrière pour
supprimer la position précédente.
Sélectionner SET
dans le menu affiché à l’écran pour achever le tracé et
afficher les résultats.
Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder une image du tracé
avec les résultats affichés.
Si nécessaire, sélectionner cacher
dans le menu affiché à l’écran pour
effacer les calculs, puis appuyer sur la touche Sauvegarder pour sauvegarder
une image du tracé sans les résultats affichés.
Pour cacher ou afficher les calculs sur un tracé automatique ou
manuel :
Sélectionner Cacher
dans le menu affiché à l’écran pour effacer les calculs de
l’écran ou sélectionner Afficher
dans le menu affiché à l’écran pour afficher
les calculs à l’écran.
Sélectionner quitter
pour effacer les résultats. Le fait d’appuyer sur la touche
Sauvegarder
sauvegarde l’image mais n’entre pas les résultats dans le rapport
patient.
90
Pour réaliser un tracé automatique en Doppler pulsé ou continu :
1 Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner tracé
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner tracé automatique
dans le menu affiché à l’écran.
Un curseur vertical apparaît à l’écran.
4 Utiliser la boule de commande pour positionner le premier curseur vertical au
début de l’onde.
5 Appuyer sur la touche Sélectionner.
Remarque : Si les curseurs ne sont pas positionnés correctement, le calcul ne
sera pas exact. Voir la section figure « Calculs effectués sur le tracé Doppler »
à la page 89.
6
7
8
Un second curseur vertical apparaît à l’écran.
Utiliser la boule de commande pour positionner le second curseur vertical à la
fin de l’onde.
Sélectionner SET
dans le menu affiché à l’écran pour achever le tracé et
afficher les résultats.
Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder une image du tracé
avec les résultats affichés.
Si nécessaire, sélectionner cacher
dans le menu affiché à l’écran pour
effacer les calculs, puis appuyer sur la touche Sauvegarder pour sauvegarder
une image du tracé sans les résultats affichés.
Pour cacher ou afficher les calculs sur un tracé automatique ou
manuel :
Sélectionner Cacher
dans le menu affiché à l’écran pour effacer les calculs de
l’écran ou sélectionner Afficher
dans le menu affiché à l’écran pour afficher
les calculs à l’écran.
Sélectionner quitter
pour effacer les résultats. Le fait d’appuyer sur la touche
Sauvegarder
sauvegarde l’image mais n’entre pas les résultats dans le rapport
patient.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
91
Calculs
AVERTISSEMENTS :
` Vérifier que les informations sur le patient, le réglage de la date et de l’heure
sont corrects. Voir Chapitre 3, au besoin.
`
Avant de procéder à un nouveau calcul, ouvrir un nouveau dossier patient pour
effacer les anciennes mesures. Voir la section « Préparation à l’examen » à la
page 61.
Calcul de volume
Le tableau suivant indique les capteurs et les types d’examen fournissant un calcul
de volume.
Tableau 2 : Capteurs et types d’examen
Capteur
Types d’examen pour le volume
C60
OB, Gyn, Abdomen
C15
Abdomen, OB
C11
Vaisseaux, Néonatalogie, Abdomen
ICT
Gyn, OB, Prostate
L38
Seins, Petits organes, Vaisseaux
Le tableau suivant indique les mesures requises pour effectuer un calcul de volume.
Les mesures de volume sont effectuées en mode 2D.
Tableau 3 : Calcul de volume
Mesure
1
2
3
D D D (distance 2D)
Résultat du calcul
Vol (Volume)
Pour effectuer un calcul du volume :
AVERTISSEMENT :
` Vérifier que les informations sur le patient, le réglage de la date et de l’heure
sont corrects.
1
2
3
92
Sur une image 2D gelée, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Sélectionner volume dans le menu affiché à l’écran. (En OB et Gyn,
sélectionner Volume ILA.)
Une liste de mesures (D1 D2 D3) apparaît dans la partie inférieure gauche de
l’écran, avec le résultat de la mesure active juste au-dessus.
4
5
6
7
En OB et Gyn, les mesures de volume (D1 D2 D3) apparaissent après les mesures
de quadrant, Q1Q2Q3Q4.
Appuyer sur les flèches
(près de la touche Entrée) pour sélectionner la
mesure désirée.
Effectuer la mesure de la distance.
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder l’image avec les
mesures. (facultatif)
Remarque : Sauvegarder l’image avec les mesures et les résultats des calculs
avant de procéder à la mesure suivante du calcul.
8
Appuyer sur les flèches
pour la mesure de distance suivante dans le
calcul.
9 Répéter ces étapes jusqu’à ce que toutes les mesures soient terminées.
10 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
11 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour visualiser ou répéter une mesure sauvegardée :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
Les résultats des mesures sauvegardées précédemment apparaîtront dans la
partie supérieure gauche de l’écran.
2 Répéter la mesure.
Les nouveaux résultats apparaissent juste au-dessus de la mesure. La mesure
active peut être comparée à la mesure sauvegardée.
3 Pour sauvegarder la nouvelle mesure, sélectionner sauvegarder
dans le
menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la touche Entrée
.
Remarque : La nouvelle mesure sera sauvegardée dans le rapport patient et
écrasera l’ancienne mesure.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
93
Pour effacer une mesure :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
2 Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran.
La mesure sera alors effacée de l’écran et du rapport patient.
Calcul de débit-volume
Le tableau suivant indique les capteurs et les types d’examen fournissant un calcul
de débit-volume.
Tableau 4 : Capteur et types d’examen
Capteur
Types d’examen pour le débit-volume
C60
Abdomen
C15
Abdomen
C11
Vaisseaux/ Abdomen
L38
Vaisseaux
Le tableau suivant indique les mesures requises pour effectuer le calcul de
débi-volume.
Tableau 5 : Calcul de débit-volume
Mesure
Résultat du calcul
D (distance 2D)
MMT (tracé Doppler)
DV (Débit-Volume)
Les mesures de débit-volume sont effectuées en mode 2D et Doppler. Les deux
mesures sont nécessaires pour le calcul du débit-volume. Le volume
d’échantillonnage Doppler doit permettre un examen de la totalité du vaisseau.
Remarque : Les facteurs suivants doivent être pris en compte lors des mesures du
débit-volume :
• Les utilisateurs doivent respecter les pratiques médicales actuelles pour les
applications impliquant un calcul du débit-volume.
• L’exactitude du calcul de débit-volume dépend fortement de l’utilisateur.
94
• Les facteurs identifiés dans la littérature comme affectant l’exactitude sont les
suivants :
• L’utilisation de la méthode du diamètre pour la surface 2D
• Les difficultés à garantir un examen uniforme du vaisseau : le sonographe
SonoSite est limité aux volumes d’échantillonnage de 1, 2, 3 et 5 mm, selon
le capteur et le type d’examen
• La précision de positionnement du curseur
• L’exactitude de la correction de l’angle
Les éléments à considérer et le degré d’exactitude des mesures et calculs de
débit-volume sont examinés dans la référence suivante :
Allan, Paul L. et al. Clinical Doppler Ultrasound, 4th Edition, Harcourt Publishers
Limited. 2000, pp. 36–38.
Pour effectuer un calcul de débit-volume :
AVERTISSEMENT :
` Vérifier que les informations sur le patient, le réglage de la date et de l’heure
sont corrects.
Mesure 2D :
1 Sur une image 2D gelée, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner Débit-Volume dans le menu affiché à l’écran.
4 Effectuer la mesure de la distance.
5 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
6 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
7 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
95
Mesure Doppler :
1 Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner débit-volume dans le menu affiché à l’écran.
4 Effectuer un tracé automatique. Voir la section « Pour réaliser un tracé
automatique en Doppler pulsé ou continu : » à la page 91.
5 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
6 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
7 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour visualiser ou répéter une mesure sauvegardée :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
Les résultats des mesures sauvegardées précédemment apparaîtront dans la
partie supérieure gauche de l’écran.
2 Répéter la mesure.
Les nouveaux résultats apparaissent juste au-dessus de la mesure. La mesure
active peut être comparée à la mesure sauvegardée.
3 Pour sauvegarder la nouvelle mesure, sélectionner sauvegarder
dans le
menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la touche Entrée
.
Remarque : La nouvelle mesure sera sauvegardée dans le rapport patient et
écrasera l’ancienne mesure.
Pour effacer une mesure :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
2 Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran.
La mesure sera alors effacée de l’écran et du rapport patient.
96
Calculs OB
Les références pour ces mesures et calculs sont fournies au Chapitre 8,
« Références ».
Le tableau suivant indique les capteurs et les types d’examen fournissant des
calculs OB.
Tableau 6 : Capteur et types d’examen
Capteur
Type d'examen
C60
OB, Gyn
C15
OB
ICT
Gyn, OB
AVERTISSEMENT :
` Veiller à sélectionner le type d’examen OB ou Gyn et la méthode de calcul OB
correspondant au tableau OB qui sera utilisé. Voir la section Tableau 7,
« Calculs OB », à la page 98.
Pour choisir la méthode de calcul, se reporter au « Configuration de l’échographe »
à la page 51, si nécessaire.
En cas de modification de la méthode de calcul durant l’examen, les mesures
communes sont conservées.
Pour le calcul de la DPA par DR, s’assurer que la date des DR (dernières règles)
a bien été entrée dans l’élément informations examen/patient. Voir la section
« Préparation à l’examen » à la page 61.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
97
Le tableau suivant indique les mesures requises pour effectuer le calcul OB désiré.
Les mesures OB sont effectuées en mode 2D.
Tableau 7 : Calculs OB
Résultat du calcul
Mesures OB
Méthode de
calcul
Poids fœtal estimé (PFE)
PA, LF
Hadlock 1
(Voir note 1)
DBP, PA, LF
Hadlock 2
PC, PA, LF
Hadlock 3
DBP, DTT
Hansmann
DBP, STF, LF
Osaka U.
DBP, DTT, DAPT, LF
Tokyo U.
âge foetal
DBP, PC, PA, LF
(Voir note 2)
DBP, DFO, PC, PA, DTT, LF
DBP, STF, LF
Osaka U.
DBP, PA, LF
Tokyo U.
DBP, PC, PA, LF
Chitty
DVC
Hadlock
Hansmann
Tokyo U.
Osaka U.
SG (SG1, SG2, SG3)
Hansmann
Nyberg
Tokyo U.
Âge échographique moyen (AUM)
(Voir note 3)
Index de liquide amniotique
Q1, Q2, Q3, Q4
Volume
Hadlock
Hansmann
1
2
3
D,D,D
Jeng
Beyer
Remarque 1 : Le calcul du PFE utilise une formule incorporant une ou plusieurs
mesures biométriques foetales. La méthode de calcul pour les tableaux OB,
sélectionnée dans l’élément configuration de l’échographe, détermine les mesures
à effectuer pour le calcul du PFE. Voir Chapitre 3, « Configuration de
l’échographe » à la page 51, au besoin.
Remarque 2 : L’âge fœtal est calculé automatiquement et indiqué à côté de la
mesure OB sélectionnée. La moyenne des mesures effectuées représente l’AUM.
Remarque 3 : L’échographe ne calcule pas la moyenne de plusieurs mesures d’un
même élément anatomique. Par exemple : si la longueur fémorale est mesurée deux
fois, la deuxième mesure s’affichera dans le rapport patient, en remplacement de
la première, et non la moyenne des deux mesures.
98
Pour effectuer des mesures OB :
AVERTISSEMENT :
` Il est indispensable que la date et l’heure soient exactes pour les calculs
obstétriques. Vérifier l’exactitude de la date et de l’heure avant d’utiliser
l’échographe. L’échographe n’exécute pas automatiquement les passages
à l’heure d’été et à l’heure d’hiver.
1
2
3
4
5
6
7
8
Sélectionner le type d’examen OB ou GYN et entrer la date des DR dans les
informations sur le patient.
Sur une image 2D gelée, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Si au cours de l’examen, la méthode de calcul est modifiée, resélectionner le
calcul/l’annotation désiré(e) pour redéfinir les calculs/annotations pour la
nouvelle méthode. Les mesures communes aux deux méthodes sont
conservées.
Sélectionner le logiciel de calcul OB désiré dans le menu affiché à l’écran.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
Appuyer sur les flèches
(près de la touche Entrée) pour sélectionner la
mesure désirée.
Faire la mesure.
Voir « Pour effectuer une mesure de la distance : » à la page 83 et « Pour
effectuer une mesure d’ellipse (surface et circonférence) : » à la page 84.
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder l’image avec les
mesures. (facultatif)
Remarque : Sauvegarder l’image avec les mesures et les résultats des calculs
avant de procéder à la mesure suivante du calcul.
9 Appuyer sur les flèches
pour la mesure suivante dans le calcul.
10 Répéter ces étapes jusqu’à ce que toutes les mesures soient terminées.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
99
11 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
12 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour visualiser ou répéter une mesure sauvegardée :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
Les résultats des mesures sauvegardées précédemment apparaîtront dans la
partie supérieure gauche de l’écran.
2 Répéter la mesure.
Les nouveaux résultats apparaissent juste au-dessus de la mesure. La mesure
active peut être comparée à la mesure sauvegardée.
3 Pour sauvegarder la nouvelle mesure, sélectionner sauvegarder
dans le
menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la touche Entrée
.
Remarque : La nouvelle mesure sera sauvegardée dans le rapport patient et
écrasera l’ancienne mesure.
Pour effacer une mesure :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
2 Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran.
La mesure sera alors effacée de l’écran et du rapport patient.
Calculs vasculaires
Le tableau suivant indique les capteurs et les types d’examen fournissant des
calculs vasculaires.
Tableau 8 : Capteur et types d’examen
Capteur
100
Type d'examen
C11
Vaisseaux
L38
Vaisseaux
Le tableau suivant indique les mesures disponibles pour les artères carotides,
pouvant être enregistrées dans le rapport. Les mesures vasculaires sont effectuées
en mode Doppler pulsé ou continu.
Tableau 9 : Mesures vasculaires
Mesure vasculaire
Description
ACCP
Artère carotide primitive proximale
ACCM
Artère carotide primitive médiane (utilisée pour le
ratio ACI/ACC)
ACCD
Artère carotide primitive distale
Bulbe
Bulbe
ACIP
Artère carotide interne proximale
ACIM
Artère carotide interne médiane (utilisée pour le ratio
ACI/ACC)
ACID
Artère carotide interne distale
ACEP
Artère carotide externe proximale
ACEM
Artère carotide externe médiane
ACED
Artère carotide externe distale
Art.V
Artère vertébrale
Pour affecter une annotation à une mesure vasculaire :
AVERTISSEMENT :
` Vérifier que les informations sur le patient, le réglage de la date et de l’heure
sont corrects.
1
2
3
4
5
6
Sélectionner le type d’examen vasculaire.
Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Sélectionner carotide G ou D sur le menu affiché à l’écran.
Une liste d’annotations de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de
l’écran, les résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
Appuyer sur les flèches
(près de la touche Entrée) pour sélectionner
l’annotation désirée pour la mesure.
Effectuer la mesure (sauvegarde de la vitesse de pointe uniquement).
Remarque : Les mesures télédiastoliques ne peuvent pas être sauvegardées
dans le rapport patient.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
101
7
8
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder l’image avec les
mesures. (facultatif)
Remarque : Sauvegarder l’image avec les mesures et les résultats des calculs
avant de procéder à la mesure suivante du calcul.
9
Appuyer sur les flèches
(près de la touche Entrée) pour la mesure
suivante dans le calcul.
10 Répéter ces étapes jusqu’à ce que toutes les mesures aient été effectuées.
11 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
12 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour visualiser ou répéter une mesure sauvegardée :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
Les résultats des mesures sauvegardées précédemment apparaîtront dans la
partie supérieure gauche de l’écran.
2 Répéter la mesure.
Les nouveaux résultats apparaissent juste au-dessus de la mesure. La mesure
active peut être comparée à la mesure sauvegardée.
3 Pour sauvegarder la nouvelle mesure, sélectionner sauvegarder
dans le
menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la touche Entrée
.
Remarque : La nouvelle mesure sera sauvegardée dans le rapport patient et
écrasera l’ancienne mesure.
Pour effacer une mesure :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
2 Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran.
La mesure sera alors effacée de l’écran et du rapport patient.
102
Calculs cardiaques
Les références pour ces mesures et calculs sont fournies au Chapitre 8,
« Références ».
AVERTISSEMENT :
` Vérifier que les informations sur le patient, le réglage de la date et de l’heure
sont corrects.
Le tableau suivant indique les capteurs et les types d’examen fournissant des
calculs cardiaques.
Tableau 10 : Capteur et type d’examen
Capteur
Type d'examen
(Menu indiqué sur l'échographe)
C15
C15 (SonoHeart)
Thorax
CE1, CE2, CE3
C11
Thorax
Le tableau suivant indique les mesures requises pour effectuer le calcul cardiaque
désiré. Les mesures cardiaques sont effectuées en mode 2D et M.
Tableau 11 : Calculs cardiaques en mode 2D et M
Mode d'imagerie
Anatomie
Mesure cardiaque
Résultat du calcul
mode 2D/M
VG
PVDs
DC
DVD
FE
CIVs
VES
DVGs
VTSVG
PPVGs
VTDVG
PVDd
FractÉpais CIV
DVDd
FractÉpais PPVG
CIVd
FractRac DVG
DVGd
PPVGd
FC (en mode M ou Doppler)
OG/Ao
OG
OG/Ao
Ao
Mode M
SVAo
SVAo
TEVG
TEVG
PENTE E : F
PENTE E : F
EPSS
EPSS
Chapitre 5 : Mesures et calculs
103
Pour effectuer des calculs cardiaques en mode 2D et M :
1 Sur une image 2D ou un tracé en mode M gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner le logiciel de calcul cardiaque désiré dans le menu affiché
à l’écran.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
4 Appuyer sur les flèches
(près de la touche Entrée) pour sélectionner
la mesure désirée.
Remarque : À mesure que l’on progresse dans les mesures VG, le curseur
supérieur se repositionne automatiquement pour faciliter la mesure
sélectionnée suivante.
5
6
7
Faire la mesure cardiaque.
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder l’image avec les
mesures. (facultatif)
Remarque : Sauvegarder l’image avec les mesures et les résultats des calculs
avant de procéder à la mesure suivante du calcul.
8 Appuyer sur les flèches
pour la mesure suivante dans le calcul.
9 Répéter ces étapes jusqu’à ce que toutes les mesures soient terminées.
10 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
11 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
104
Pour visualiser ou répéter une mesure sauvegardée :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
Les résultats des mesures sauvegardées précédemment apparaîtront dans la
partie supérieure gauche de l’écran.
2 Répéter la mesure.
Les nouveaux résultats apparaissent juste au-dessus de la mesure. La mesure
active peut être comparée à la mesure sauvegardée.
3 Pour sauvegarder la nouvelle mesure, sélectionner sauvegarder
dans le
menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la touche Entrée
.
Remarque : La nouvelle mesure sera sauvegardée dans le rapport patient et
écrasera l’ancienne mesure.
Pour effacer une mesure :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
2 Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran.
La mesure sera alors effacée de l’écran et du rapport patient.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
105
Le tableau suivant indique les mesures requises pour effectuer le calcul cardiaque
désiré. Les mesures cardiaques sont effectuées en mode 2D, M, Doppler pulsé et
Doppler continu.
Tableau 12 : Calculs cardiaques en mode Doppler
Anatomie
VM (Valvule Mitrale)
Mesure cardiaque
E
A
MP (temps de décélération)
VEVG (Voie d’Éjection
du Ventricule Gauche)
dP:dT
VIT
Vmax ou VIT
VA (Valvule sigmoïde
Aortique)
VT (Valvule Tricuspide)
VP (Valvule sigmoïde
Pulmonaire)
VIT
D VEVG en 2D
VIT ou Vmax de VEVG
VIT ou Vmax de l’aorte
VIT
D VEVG en 2D
VIT
FC
D VEVG en 2D
Vmax
dP:dT
VIT
Vmax ou VIT
106
Résultat du calcul
E
E GP
A
A GP
E:A
MP
Foyer mitr
dP:dT
VIT
Vmax
GPmax
Vmoy
GPmoy
Vmax
GPmax
VIT
Vmax
GPmax
Vmoy
GPmoy
Foyer aort
VES
DC
Vmax
GPmax
dP:dT
VIT
Vmax
GPmax
Vmoy
GPmoy
Vmax
GPmax
Pour effectuer des mesures de E, A et Vmax pour les calculs Doppler
pulsé ou continu :
Voir Tableau 12, « Calculs cardiaques en mode Doppler », à la page 106 pour les
mesures requises pour le calcul cardiaque.
1 Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner VM, VEVG, VA, VT ou VP dans le menu affiché à l’écran.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
4 Appuyer sur les flèches
(près de la touche Entrée) pour sélectionner le
calcul de vitesse de pointe désiré.
5 Faire la mesure de vitesse.
6 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
7 Appuyer sur la touche Sauvegarder
pour sauvegarder l’image avec les
mesures. (facultatif)
Remarque : Sauvegarder l’image avec les mesures et les résultats des calculs
avant de procéder à la mesure suivante du calcul.
8
Appuyer sur les flèches
pour la mesure suivante dans le calcul, au
besoin.
9 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
10 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour effectuer un calcul d’intégrale temps vitesse (VIT) en Doppler
pulsé ou continu :
Remarque : Outre les résultats de VIT, ce calcul fournira d’autres résultats. Voir
la section Tableau 12, « Calculs cardiaques en mode Doppler », à la page 106.
1
2
Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
107
3
4
5
6
7
8
Sélectionner VEVG, VA ou VP dans le menu affiché à l’écran.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
Appuyer sur les touches fléchées
pour sélectionner VIT.
Effectuer un tracé automatique ou manuel.
Voir « Pour réaliser un tracé manuel en Doppler pulsé ou continu : » à la
page 90 ou « Pour réaliser un tracé automatique en Doppler pulsé ou
continu : » à la page 91.
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour effectuer un calcul du temps de demi-décroissance de pression
(MP) en Doppler pulsé ou continu :
Remarque : Le MP est calculé en mesurant le temps de décélération entre le pic et
la ligne de base.
1
2
3
4
5
6
7
108
Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Sélectionner VM dans le menu affiché à l’écran.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner MP.
Utiliser la boule de commande pour positionner le premier curseur sur le pic.
Appuyer sur la touche Sélectionner.
Un second curseur apparaît à l’écran.
Utiliser la boule de commande pour positionner le second curseur le long de
la pente EF.
8
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran, et
une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
9 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
10 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour effectuer un calcul de delta pression:delta temps (dP:dT) en
Doppler pulsé ou continu :
Remarque : Pour effectuer les mesures dP:dT, l’échelle Doppler doit inclure les
vitesses de 300 cm/s ou supérieures du côté négatif de la ligne de base.
1
2
3
4
5
6
7
8
Sur un tracé Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Sélectionner VM ou VT dans le menu affiché à l’écran.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner dP:dT.
Une ligne pointillée horizontale avec un curseur actif apparaît à 100 cm/s.
Utiliser la boule de commande pour positionner le premier curseur au début
de l’onde à 100 cm/s.
Appuyer sur la touche Sélectionner.
Une seconde ligne pointillée horizontale avec un curseur actif apparaît
à 300 cm/s.
Utiliser la boule de commande pour positionner le second curseur au début
de l’onde à 300 cm/s.
Sélectionner sauvegarder
la touche Entrée
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran,
et une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
109
9
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
10 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour effectuer un calcul de foyer aortique en Doppler pulsé ou
continu :
Remarque : Ce calcul nécessite une mesure effectuée en 2D et deux mesures
effectuées en Doppler. Une fois les trois mesures terminées et sauvegardées, les
résultats apparaissent dans le rapport patient.
Mesure 2D :
1 Sur une image 2D gelée, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner VEVG dans le menu affiché à l’écran.
4 Faire la mesure.
5 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
6 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
7 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Mesure Doppler à partir de VEVG :
1 Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner VEVG dans le menu affiché à l’écran.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
4 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner VIT ou Vmax.
110
5
6
7
8
Faire la mesure.
Voir « Pour réaliser un tracé manuel en Doppler pulsé ou continu : » à la
page 90 ou « Pour réaliser un tracé automatique en Doppler pulsé ou
continu : » à la page 91.
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Mesure Doppler à partir de l’aorte :
1 Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner VA dans le menu affiché à l’écran.
4 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner VIT ou Vmax.
5 Effectuer la mesure d’un VIT ou Vmax.
Voir « Pour réaliser un tracé manuel en Doppler pulsé ou continu : » à la
page 90 ou « Pour réaliser un tracé automatique en Doppler pulsé ou
continu : » à la page 91.
6 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
7 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Une fois les trois calculs terminés et sauvegardés, les résultats du calcul de
foyer aortique apparaissent dans le rapport patient. Voir la section
« Visualisation du rapport patient » à la page 115.
8 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
111
Pour effectuer un calcul de volume d’éjection systolique (VES) en
Doppler pulsé ou continu :
Remarque : Ce calcul nécessite une mesure effectuée en 2D et une mesure
effectuée en Doppler. Une fois les mesures terminées et sauvegardées, les résultats
apparaissent dans le rapport patient.
Mesure 2D à partir de VEVG :
1 Sur une image 2D gelée, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner VEVG dans le menu affiché à l’écran.
4 Faire la mesure.
5 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
6 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
7 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Mesure Doppler à partir de l’aorte :
1 Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
2 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner VA dans le menu affiché à l’écran.
4 Faire la mesure de la VIT.
Voir « Pour réaliser un tracé manuel en Doppler pulsé ou continu : » à la
page 90 ou « Pour réaliser un tracé automatique en Doppler pulsé ou
continu : » à la page 91.
5 Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
6 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Une fois les deux calculs terminés et sauvegardés, le résultat du calcul de VES
apparaît dans le rapport patient. Voir la section « Visualisation du rapport
patient » à la page 115.
7 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
112
Pour effectuer le calcul du débit cardiaque (DC) en Doppler pulsé ou
continu :
Remarque : Ce calcul nécessite un volume d’éjection systolique et une fréquence
cardiaque. Une fois les mesures terminées et sauvegardées, les résultats
apparaissent dans le rapport patient.
1
2
3
4
Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Effectuer le calcul du VES.
Voir la section « Pour effectuer un calcul de volume d’éjection systolique
(VES) en Doppler pulsé ou continu : » à la page 112.
Effectuer le calcul de la FC.
Voir la section « Pour mesurer une fréquence cardiaque (FC) en Doppler pulsé
ou continu : » à la page 113.
Une fois les deux calculs terminés et sauvegardés, le DC apparaît dans le
rapport patient. Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la
page 115.
Pour mesurer une fréquence cardiaque (FC) en Doppler pulsé ou
continu :
Remarque : La fréquence cardiaque peut également être obtenue en mode
M.« Pour mesurer la fréquence cardiaque : » à la page 86.
1
2
3
4
5
6
7
Sur un tracé spectral Doppler gelé, appuyer sur la touche Mesurer.
Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran.
Sélectionner le logiciel de calcul cardiaque désiré dans le menu affiché
à l’écran.
La fréquence cardiaque est proposée par tous les logiciels cardiaques.
Une liste de mesures apparaît dans la partie inférieure gauche de l’écran, les
résultats des mesures actives étant affichés juste au-dessus.
Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner FC.
Utiliser la boule de commande pour positionner le premier curseur vertical au
début de l’onde.
Appuyer sur la touche Sélectionner.
Un second curseur vertical apparaît à l’écran.
Utiliser la boule de commande pour positionner le second curseur vertical au
début de l’onde suivante.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
113
8
Sélectionner sauvegarder
dans le menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la
touche Entrée
pour sauvegarder la mesure dans le rapport patient.
La mesure sauvegardée apparaît dans la partie supérieure gauche de l’écran,
et une coche est placée devant la mesure, au bas de l’écran.
9 Sélectionner calcs
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à la liste des
calculs et au rapport patient.
Voir la section « Visualisation du rapport patient » à la page 115.
10 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran, puis appuyer sur la
touche Geler
pour revenir en mode d’imagerie active.
Remarque : Ces étapes sont obligatoires pour désactiver les fonctions de
calcul, dans le cas contraire, elles restent activées.
Pour visualiser ou répéter une mesure sauvegardée :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
Les résultats des mesures sauvegardées précédemment apparaîtront dans la
partie supérieure gauche de l’écran.
2 Répéter la mesure.
Les nouveaux résultats apparaissent juste au-dessus de la mesure. La mesure
active peut être comparée à la mesure sauvegardée.
3 Pour sauvegarder la nouvelle mesure, sélectionner sauvegarder
dans le
menu affiché à l’écran, ou appuyer sur la touche Entrée
.
Remarque : La nouvelle mesure sera sauvegardée dans le rapport patient et
écrasera l’ancienne mesure.
Pour effacer une mesure :
1 Utiliser les touches fléchées
(à côté de la touche Entrée) pour
sélectionner la mesure.
2 Sélectionner effacer
dans le menu affiché à l’écran.
La mesure sera alors effacée de l’écran et du rapport patient.
114
Visualisation du rapport patient
Remarque : Le rapport patient peut être visualisé au moyen de deux options.
L’accès au rapport patient par la sélection de calcs
dans le menu affiché à
l’écran affiche l’image gelée. L’accès au rapport patient par l’activation de la
touche Patient affiche l’image active.
Pour visualiser le rapport patient :
1 Appuyer sur la touche Patient ou, si cette fonction est disponible, sélectionner
calcs
dans le menu affiché à l’écran.
2 Sélectionner rapport patient dans le menu affiché à l’écran.
3 Sélectionner l’icône vers l’avant
ou vers l’arrière
dans le menu affiché
à l’écran pour naviguer vers d’autres pages du rapport, au besoin.
Le numéro de la page en cours et le nombre total de pages du rapport sont
affichés dans la partie inférieure gauche de l’écran.
4 Sélectionner quitter
dans le menu affiché à l’écran pour revenir à l’image
échographique.
Remarque : Le symbole dièse (###) affiché sur le rapport patient indique
qu’une entrée n’est pas valable, par exemple qu’une valeur est trop élevée ou
trop faible.
Remarque : La valeur correspondant à un calcul n’apparaît que lorsque le
calcul a été effectué.
Chapitre 5 : Mesures et calculs
115
116
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
••••••
Dépannage
En cas de problème lié au fonctionnement de l’échographe, les informations
présentées dans ce chapitre vous aideront à y remédier. Si le problème rencontré
n’est pas abordé dans ce chapitre, contacter le service de soutien technique
SonoSite aux numéros ou adresses suivants :
états-Unis/Canada
• Soutien technique : 1-877-657-8118
• Télécopie et adresse email du soutien technique : 1-425-951-6700;
service@sonosite.com
• Site internet de SonoSite : www.sonosite.com
Autres pays
• Appeler votre représentant local ou le : 1-425-951-1330.
Tableau 1 : Dépannage : signes et solutions
Signe
L’échographe ne s’allume pas.
Solution
Vérifier toutes les connexions d’alimentation.
Procéder comme suit : débrancher la fiche d’entrée CC
et retirer la batterie, puis attendre 10 secondes ;
rebrancher la fiche d’entrée CC ou installer la batterie ;
appuyer sur le commutateur d’alimentation.
S’assurer que la batterie est chargée.
La qualité des images est
Régler l’angle de vision de l’écran.
insuffisante.
Régler la luminosité au besoin.
Régler le contraste au besoin.
Régler le gain.
Le zoom ne fonctionne pas.
Appuyer sur la touche geler. Le zoom ne fonctionne
pas lorsque l’image est gelée.
Aucune image DPC ne s’affiche. Régler le gain.
Aucune image DPCD ne
Régler le gain.
s’affiche.
Aucune sélection de mesures
Sélectionner le type d’examen OB ou GYN.
OB n’a été effectuée.
Aucune sélection de mesures
Sélectionner le type d’examen CE1, CE2, CE3 ou Che.
cardiaques n’a été effectuée.
L’indice thermique n’est pas
L’IT et l’IM du capteur et du mode d’imagerie de
affiché.
l’échographe sont inférieurs à 1,0 ; l’affichage de
l’indice thermique n’est pas requis.
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
117
Tableau 1 : Dépannage : signes et solutions (Suite)
Signe
La ligne de mesure n’est pas
affichée.
Les pictogrammes ne
fonctionnent pas.
L’impression ne fonctionne pas.
Le magnétoscope n’enregistre
rien.
L’écran vidéo externe ne
fonctionne pas.
Annotations imprévues lors de
l’utilisation des touches de
fonction.
Le calcul de l’âge fœtal est
incorrect.
L’échographe ne reconnaît pas
le capteur.
Le curseur de saise de texte ne
se déplace pas lorsque la boule
de commande ou les touches
flèchées sont utilisées.
Une icône de maintenance
s’affiche sur l’écran.
Solution
Activer le paramètre d’affichage de la ligne de mesure.
Activer le paramètre d’affichage des pictogrammes.
Sélectionner l’imprimante appropriée dans la
configuration de l’échographe.
Vérifier les connexions de l’imprimante.
Vérifier l’imprimante pour s’assurer qu’elle est allumée
et préparée correctement. Consulter la notice
d’utilisation de l’imprimante au besoin.
Vérifier le format vidéo dans la configuration de
l’échographe, y compris le réglage de la touche
impr/magné
Vérifier les connexions du magnétoscope.
Vérifier le magnétoscope pour s’assurer qu’il est
allumé et configuré correctement. Voir la notice
d’utilisation du magnétoscope au besoin.
Vérifier le format vidéo dans la configuration de
l’échographe.
Vérifier les connexions de l’écran vidéo.
Vérifier l’écran vidéo pour s’assurer qu’il est allumé et
configuré correctement. Voir la notice d’utilisation de
l’écran vidéo au besoin.
S’assurer que des annotations ont été affectées aux
touches de fonction.
Vérifier si les informations sur le patient et les réglages
de date et d’heure sont corrects.
Débrancher, puis rebrancher le capteur.
Le curseur de texte ne peut se déplacer que sur une
ligne.
Cette icône indique qu’une opération de maintenance
est requise ; noter le numéro indiqué entre parenthèses
sur la ligne C: et appeler le représentant SonoSite.
Le système ALI DICOM ne lit
S’assurer que la fonction ROC est correctement
pas les caractères anglais
paramétrée dans le menu Configuration de
paramétrés pour la date, le nom l’échographe.
et l’identification du patient.
118
Entretien
Tenir compte de ces recommandations pour le nettoyage ou la désinfection de
l’échographe, des capteurs et des accessoires. Les instructions de ce chapitre sont
destinées à assurer un nettoyage et une désinfection efficaces. Elles visent
également à la protection de l’échographe et des capteurs contre tout dommage
éventuel en cours de nettoyage ou de désinfection.
Respecter les recommandations du fabricant pour le nettoyage ou la désinfection
d’un périphérique.
Pour des informations complémentaires sur les solutions de nettoyage ou de
désinfection, ou les gels de contact utilisés avec le capteur, contacter SonoSite
ou le représentant local. Pour des informations sur un produit particulier, appeler
le fabricant.
Désinfectants recommandés
Voir le Tableau 2, « Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les
capteurs SonoSite », à la page 125.
Sécurité
Veiller à respecter les avertissements et mises en garde suivants lors de l’utilisation
de gels et de solutions de nettoyage ou de désinfection. Des avertissements et mises
en garde plus spécifiques sont fournis dans les notices d’utilisation des produits et
dans les instructions qui suivent.
AVERTISSEMENTS :
` Le degré de désinfection requis pour un dispositif dépend du type de tissu avec
lequel il vient en contact. S’assurer que le désinfectant est approprié au type de
capteur et à l’application. Pour plus d’informations, se reporter aux instructions
figurant sur l’étiquette du produit désinfectant et aux recommandations de la
FDA et de l’APIC (Association for Professionals in Infection Control and
Epidemiology, Association de professionnels en matière d’épidémiologie et de
lutte contre l’infection).
`
La plupart des capteurs ne peuvent pas être stérilisés. Lorsque la stérilité est
requise, utiliser une gaine de capteur stérile.
`
L’utilisation de gaines de capteur stériles et de gel de contact stérile est
recommandée pour les applications cliniques des capteurs intracavitaires.
Appliquer la gaine de capteur et le gel de contact juste avant de procéder
à l’examen échographique.
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
119
MISES EN GARDE :
` Éviter que le désinfectant ne vienne en contact avec des surfaces métalliques.
Utiliser un linge doux imbibé d’eau savonneuse ou de solution de nettoyage
compatible pour éliminer toute trace de désinfectant qui pourrait se trouver sur
les surfaces métalliques.
`
L’exposition répétée à long terme au gel de contact risque d’endommager les
capteurs.
`
Il est possible que les gaines de capteur contiennent du latex de caoutchouc
naturel, auquel certaines personnes sont allergiques. Se reporter à l’Alerte
médicale de la FDA du 29 mars 1991, intitulée « Allergenic Reactions to LatexContaining Medical Devices » [Réactions allergiques aux dispositifs médicaux
contenant du latex].
Nettoyage et désinfection de l’échographe
Les surfaces externes de l’échographe et des accessoires peuvent être nettoyées et
désinfectées avec un produit de nettoyage ou un désinfectant recommandé.
Pour nettoyer l’écran à cristaux liquides, l’essuyer avec un linge doux en coton,
imbibé de nettoie-vitre contenant de l’ammoniaque.
AVERTISSEMENTS :
` Pour éviter tout risque de choc électrique, débrancher l’échographe de la prise
de courant avant de procéder au nettoyage.
120
`
Toujours porter des lunettes et des gants de protection lors du nettoyage et de la
désinfection de l’échographe.
`
Si la solution désinfectante utilisée est un mélange prêt-à-l’emploi, vérifier que
la date de péremption n’est pas dépassée.
`
Le niveau de désinfection d’un produit dépend du type de tissu avec lequel il
entre en contact pendant son utilisation. S’assurer que la concentration de la
solution et la durée de contact sont appropriées à l’application clinique du
capteur. Pour plus d’informations, se reporter aux instructions figurant sur
l’étiquette du produit désinfectant et aux recommandations de la FDA et de
l’APIC (Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology,
Association de professionnels en matière d’épidémiologie et de lutte contre
l’infection).
MISES EN GARDE :
` Ne pas pulvériser de solution de nettoyage ou de désinfection directement sur
les surfaces de l’échographe. La solution risque de s’introduire dans le système
et de l’endommager, annulant ainsi la garantie.
`
Ne pas utiliser de solvants tels que les diluants de peinture ou le benzène, ou de
produits de nettoyage abrasifs, car ils risquent d’endommager les surfaces
externes.
`
Utiliser uniquement les solutions de nettoyage ou de désinfection recommandées sur les surfaces de l’échographe. L’utilisation de désinfectants de type
immersion sur les surfaces de l’échographe n’a pas été testée.
`
Lors du nettoyage de l’échographe, s’assurer que la solution ne pénètre pas dans
le clavier, les connexions de l’écran, la prise de capteur ou le compartiment de
la batterie.
`
Ne pas rayer la surface de l’écran LCD (à cristaux liquides).
Pour nettoyer et désinfecter les surfaces de l’échographe :
1 Mettre l’échographe hors tension.
2 Déconnecter l’échographe de l’adaptateur d’alimentation sur secteur.
3 Utiliser un linge doux imbibé d’eau savonneuse ou de solution détergente
diluée sur les surfaces externes de l’échographe.
4 Diluer la solution désinfectante compatible avec votre appareil conformément
aux indications de l’étiquette concernant la concentration de la solution.
5 Essuyer les surfaces de l’échographe avec la solution désinfectante,
conformément aux instructions du fabricant en termes de concentration et de
durée de contact. Vérifier que la concentration de la solution et la durée du
contact conviennent à l’application clinique prévue.
6 Sécher l’échographe à l’air libre ou avec une serviette propre, conformément
aux instructions du fabricant du désinfectant.
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
121
Nettoyage et désinfection des capteurs
Les capteurs peuvent être désinfectés par immersion ou par essuyage. La méthode
d’immersion est appropriée uniquement si l’étiquette du désinfectant compatible
indique qu’il peut être utilisé de cette manière.
AVERTISSEMENTS :
` Pour éviter tout risque de choc électrique, déconnecter le capteur de
l’échographe avant de procéder au nettoyage.
`
Toujours porter des lunettes et des gants de protection lors du nettoyage et de
la désinfection des capteurs.
`
Si une solution pré-mélangée est utilisée, vérifier la date de péremption et ne
pas l’utiliser après cette date.
`
Le degré de désinfection requis pour un capteur dépend du tissu avec lequel
il vient en contact. S’assurer que la concentration de la solution et la durée
de contact sont appropriées à l’application clinique du capteur. Pour plus
d’informations, se reporter aux instructions figurant sur l’étiquette du produit
désinfectant et aux recommandations de la FDA et de l’APIC (Association
for Professionals in Infection Control and Epidemiology, Association de
professionnels en matière d’épidémiologie et de lutte contre l’infection).
MISES EN GARDE :
` Les capteurs doivent être nettoyés après chaque utilisation. Le nettoyage des
capteurs doit toujours précéder leur désinfection. Veiller à toujours suivre les
instructions du fabricant lors de l’utilisation d’un désinfectant.
122
`
Ne pas utiliser de brosse de chirurgien pour le nettoyage des capteurs. Même
l’utilisation de brosses douces risque d’endommager les capteurs. Utiliser un
linge doux.
`
L’utilisation d’une solution de nettoyage ou de désinfection non recommandée,
ou d’une concentration incorrecte, ainsi que l’immersion du capteur à une
profondeur et pendant une durée supérieures à celles recommandées, risque
d’endommager ou de décolorer le capteur et d’annuler sa garantie.
`
Ne pas immerger les capteurs pendant plus d’une heure. Les capteurs risquent
d’être endommagés par une immersion prolongée.
`
Éviter que la solution de nettoyage ou de désinfection ne pénètre dans la prise
de capteur.
Pour nettoyer et désinfecter un capteur :
1 Déconnecter le capteur de l’échographe.
2 Enlever toute gaine éventuelle du capteur.
3 Utiliser un linge doux imbibé d’eau savonneuse ou de solution de nettoyage
compatible pour enlever tous liquides biologiques ou particules solides qui
pourraient se trouver sur le capteur ou le câble.
4 Pour enlever les particules solides restantes, rincer le capteur avec de l’eau.
5 Essuyer le capteur avec un linge sec, ou l’essuyer d’abord avec un linge
humide pour enlever tout résidu savonneux, puis avec un linge sec.
6 Mélanger la solution désinfectante compatible avec l’échographe,
conformément aux instructions du fabricant du désinfectant. Immerger le
capteur dans la solution désinfectante.
7 Suivre les instructions du fabricant de désinfectant concernant la durée
d’immersion du capteur.
AVERTISSEMENT :
` Ne pas immerger les capteurs pendant plus d’une heure.
8
9
Suivre les instructions du fabricant de désinfectant concernant le rinçage du
capteur jusqu’au point d’immersion, puis le sécher à l’air ou avec un linge
propre.
Examiner le capteur pour détecter la présence de fissures, de craquelures ou de
fuites. Si le capteur est endommagé, arrêter de l’utiliser et contacter SonoSite
ou le représentant local.
Nettoyage et Désinfection des câbles ECG
Pour désinfecter les câbles ECG, il est possible d’utiliser une méthode d’essuyage.
Les désinfectants compatibles sont l’Eau de Javel (hypochlorite de sodium) et le
Cidex. L’Eau de Javel est enregistrée auprès de l’EPA et Cidex a reçu l’AMM
510(k) de la FDA et est enregistré auprès de l’EPA.
AVERTISSEMENT :
` Ne pas stériliser le câble ECG.
Pour plus d’informations sur la compatibilité des désinfectants, se reporter au
Tableau 2, « Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs
SonoSite », à la page 125.
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
123
Capteurs stérilisables
Aucun capteur SonoSite sur le marché n’est stérilisable.
Nettoyage et désinfection des câbles de capteurs
Tous les câbles de capteur peuvent être désinfectés par essuyage, pulvérisation
ou immersion à l’aide d’un désinfectant recommandé. Avant de procéder à la
désinfection, orienter le câble de manière à ce que le capteur et le connecteur soient
dirigés vers le haut.
AVERTISSEMENT :
` Si une solution pré-mélangée est utilisée, vérifier la date de péremption et ne
pas l’utiliser après cette date.
MISE EN GARDE :
` La désinfection d’un câble de capteur en utilisant une méthode autre que celle
recommandée risque d’endommager le capteur et d’annuler la garantie.
Pour nettoyer et désinfecter le câble du capteur :
1 Déconnecter le capteur de l’échographe.
2 Enlever toute gaine éventuelle du capteur.
3 Orienter le capteur et le connecteur de manière à ce qu’ils soient dirigés vers
le haut.
4 Utiliser un linge doux imbibé d’eau savonneuse ou de solution détergente
douce pour nettoyer le câble du capteur.
5 Mélanger la solution désinfectante compatible avec l’échographe,
conformément aux instructions du fabricant du désinfectant.
6 Pulvériser ou essuyer le câble avec la solution désinfectante, conformément
aux instructions du fabricant pour ce qui est de la concentration et de la durée
de contact appropriée à l’utilisation clinique prévue du capteur.
7 Laisser sécher à l’air libre ou avec un linge propre, conformément aux
instructions du fabricant du désinfectant.
8 Examiner le capteur et le câble pour détecter la présence de fissures,
de craquelures ou de fuites. Si le capteur est endommagé, arrêter de l’utiliser
et contacter SonoSite ou le représentant local.
124
Tableau 2 : Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs SonoSite
Solutions de
nettoyage et de
désinfection
Pays
d'origine
Type
Principe actif
C60/L38
C15/C11
ICT
Échographe
Surfaces
C, C
I
N
I
105 Spray
É.-U.
Aérosol
Ammonium quaternaire
AbcoCide (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C
I
C
N
AbcoCide 28 (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C
I
C
N
Alkacide
France
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Alkalingettes (3)
France
Liquide
Alkylamine, Isopropanol
C, C
I
N
N
Alkazyme
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Ampholysine
Basique (3)
France
Liquide
Biguanide/ quaternaire
C
I
N
N
Ampholysine plus
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Amphospray 41(3)
France
Aérosol
Éthanol
C, C
I
N
N
Amphyl (4)
É.-U.
Liquide
O-phénylphénol
C
I
N
N
Ascend (4)
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire.
I
I
I
A
Asepti-HB
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire.
I
I
I
N
Asepti-Steryl
14 ou 28
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
N
C, C
N
Asepti-Wipes
É.-U.
Tampons Propanol (Alcool
isopropylique
I
I
I
N
Aseptosol
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde
N
N
N
N
Échographe
Vapeur/chaleur
N
N
N
N
Autoclave (vapeur)
Bacillocid rasant
Allemagne
Liquide
Glut./ quaternaire
C, C
C, C
N
A
Bacillol 25
Allemagne
Liquide
Éthanol/Propanol
C, C
I
N
N
Bacillol Plus
Allemagne
Aérosol
Propanol/Glut.
C, C
N
N
A
Bactilysine
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Baktobod
Allemagne
Liquide
Glut./Ammonium quat.
C, C
I
N
N
Banicide (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
C, C
C, C
N
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
125
Tableau 2 : Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs SonoSite
Solutions de
nettoyage et de
désinfection
Pays
d'origine
Type
Principe actif
C60/L38
C15/C11
ICT
Échographe
Surfaces
Bétadine
É.-U.
Liquide
Providone-Iode
N
N
N
N
Biotensid
Allemagne
Aérosol
2-Propanol
N
N
N
A
Eau de Javel (4)
É.-U.
Liquide
Hypochlorite de sodium
C, C
I
N
N
Bodedex
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Burnishine (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Cavicide (4)
É.-U.
Liquide
Isopropyle
C, C
N
N
N
Cétavlon
France
Liquide
Cétrimide
C, C
I
N
N
Chlorispray
France
Aérosol
Glutaraldéhyde
C, C
I
N
A
Cidalkan (3)
France
Liquide
Alkylamine, isopropanol
N
N
N
N
Cidex (2) (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
C, C
C, C
A
Cidex OPA (2)(3)(4) É.-U.
Liquide
ortho-phthalaldéhyde
C, C
C, C
C, C
N
Cidex PA (3) (4)
É.-U.
Liquide
Peroxyde d’hydrogène/Acide peracétique
N
N
N
N
Cidex Plus (2) (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
C, C
C, C
A
Coldspor (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Coldspor Spray
É.-U.
Aérosol
Glutaraldéhyde
C, C
I
N
I
Control III (4)
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
C, C
N
N
Coverage Spray (4) É.-U.
Aérosol
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Cutasept F
Allemagne
Aérosol
2-Propanol
C
I
N
A
Dismonzon pur
Allemagne
Liquide
Hexahydrate
C, C
C, C
N
A
Dispatch (4)
É.-U.
Aérosol
Hypochlorite de sodium
C, C
C, C
N
N
End-Bac II
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
N
N
N
N
Endo FC
France
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Endosporine (3)
France
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Endozime AW Plus
France
Liquide
Propanol
C, C
C, C
I
A
126
Tableau 2 : Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs SonoSite
Solutions de
nettoyage et de
désinfection
Pays
d'origine
Type
Principe actif
C15/C11
ICT
Échographe
Surfaces
C, C
C, C
N
N
Envirocide (4)
É.-U.
Liquide
Enzol
É.-U.
Nettoyant Éthylène glycol
C, C
C, C
C, C
A
Esculase 388
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Échographe
Oxyde d’éthylène
N
N
N
N
Oxyde d’éthylène
(EtO) (4)
Isopropyle
C60/L38
Expose
É.-U.
Liquide
Isopropyle
C, C
N
N
N
Foam Insurance
É.-U.
Aérosol
n-alkyle
C, C
I
N
N
Formac
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Gercid 90
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Gigasept AF (3)
Allemagne
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
C, C
N
N
Gigasept FF
Allemagne
Liquide
Bersteinsaure
N
N
N
N
Glutacide
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Helipur H+N (3)
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde/
Propanol
N
N
N
N
Hi Tor Plus
É.-U.
Liquide
Chlorure
C, C
C, C
N
N
Hibiclens
É.-U.
Nettoyant Chlorhéxidine
C, C
I
N
A
Incides
Allemagne
Tampon
Alcool
N
N
N
I
Incidine
Allemagne
Aérosol
Aldéhydes
C
I
N
A
Incidur Spray
Allemagne
Aérosol
Éthanol
N
N
N
N
Instruzyme
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Kleen-aseptic b (4)
É.-U.
Aérosol
Isopropanol
C, C
I
N
I
Kohrsolin ff
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde
N
N
N
N
Korsolex basic (3)
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde
N
N
N
N
Korsolex
Consentrate (3)
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde
N
N
N
N
Korsolex FF
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde
N
N
N
A
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
127
Tableau 2 : Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs SonoSite
Solutions de
nettoyage et de
désinfection
Pays
d'origine
Type
Principe actif
C60/L38
C15/C11
ICT
Échographe
Surfaces
Linget’anios
France
Lingette
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
LpHse (4)
É.-U.
Liquide
O-phénylphénol
C, C
N
N
N
Lysertol V Neu (3)
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde,
Formaldéhyde,
Ammonium quaternaire.
Chlorure d’ammonium
C, C
I
N
N
Lysol IC (4)
É.-U.
Liquide
O-phénylphénol
C, C
N
N
N
Madacide (4)
É.-U.
Liquide
Isopropanol
C, C
N
N
N
Matar (4)
É.-U.
Liquide
O-phénylphénol
C, C
C, C
N
N
Medside Medallion
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
C
I
N
N
MetriCide (2) (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C
C
C
N
MetriCide 28 (2) (4) É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
N
C, C
N
MetriCide Plus (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
C, C
C, C
N
Metriguard (4)
É.-U.
Liquide
Chlorure d’ammonium
C, C
I
N
N
MetriSpray (3) (4)
É.-U.
Aérosol
Glutaraldéhyde
C, C
I
N
I
MetriZyme
É.-U.
Nettoyant Propylène glycol
C, C
C, C
N
A
Mikrobak forte
Allemagne
Liquide
Chlorure d’ammonium
C, C
C, C
N
A
Mikrozid Tissues (3) Allemagne
Tampon
Éthanol/Propanol
N
N
N
N
Milton
Australie
Liquide
Hypochlorite de sodium
C, C
I
N
N
New Ger (3)
Espagne
Liquide
n-duopropénide
C, C
I
N
N
Nuclean
France
Aérosol
Alcool/Biguanide
C, C
I
N
N
Omega (4)
É.-U.
Liquide
Isopropyle
C, C
I
N
N
Omnicide 14NS (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C
I
C
N
Omnicide 28 (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Ovation (4)
É.-U.
Liquide
O-phénylphénol
C, C
I
N
N
Peract 20 (1) (3)
É.-U.
Liquide
Peroxyde d’hydrogène
N
N
N
N
128
Tableau 2 : Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs SonoSite
Solutions de
nettoyage et de
désinfection
Pays
d'origine
Type
Principe actif
Glutaraldéhyde
C60/L38
C15/C11
ICT
Échographe
Surfaces
C, C
I
C, C
N
Phagocide D (3)
France
Liquide
Phagolase ND
NFLE (3)
France
Nettoyant Ammonium quaternaire,
Alkylamine, Enzyme
protéolytique
C, C
I
C, C
I
Phagolase pH
Basique
France
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Phagolingette D
120 (3)
France
Lingette
Alcool, Biguanide,
Ammonium quaternaire
N
N
N
I
Phagosept (3)
France
Aérosol
Alcool, Biguanide,
Ammonium quaternaire
N
N
N
I
PowerQuat
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Precise (4)
É.-U.
Aérosol
O-phénylphénol
N
I
N
N
Presept
É.-U.
Liquide
Dichlorure de sodium
C, C
I
N
N
Presept
Canada
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Pro-Cide (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Pro-Cide 14NS
(2) (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Prontocid N (3)
Allemagne
Liquide
Formaldéhyde/
Glutaraldéhyde
N
N
N
N
Pyobactene
France
Liquide
Aldéhydes
C, C
I
N
N
Pyosynthene EA 20 France
Liquide
Formaldéhyde
C, C
I
N
N
Rivascop
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Ruthless
É.-U.
Aérosol
Ammonium quaternaire
N
N
N
N
Sagrosept
Allemagne
Liquide
Propanol
N
N
N
N
Sagrosept
Allemagne
Tampon
Proponal
C, C
N
N
I
Salvanios pH 10
France
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Sani-Cloth (4)
É.-U.
Tampon
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
A
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
129
Tableau 2 : Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs SonoSite
Solutions de
nettoyage et de
désinfection
Pays
d'origine
Type
Principe actif
C60/L38
C15/C11
ICT
Échographe
Surfaces
SDS 14NS (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
SDS 28 (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Sekucid
France
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Sekucid N (3)
France
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Sekulyse
France
Liquide
Biguanide
C, C
I
N
N
Sekusept Extra
Allemagne
Liquide
Glyoxal/Glut.
C, C
C, C
N
N
Sekusept Extra N
Allemagne
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
C, C
C, C
N
Sekusept forte
Allemagne
Liquide
Formaldéhyde
C, C
C, C
N
N
Sekusept Plus
Allemagne
Liquide
Glucoprotamine
C, C
C, C
N
N
Sekusept Pulver
Allemagne
Liquide
Perborate de sodium
C, C
I
N
N
Sklar (4)
É.-U.
Liquide
Isopropanol
C, C
C, C
N
N
Softasept N
Allemagne
Aérosol
Éthanol
N
N
N
A
Sporadyne
France
Liquide
Didécyldiméthyle
C, C
I
N
N
Sporicidin (2) (4)
É.-U.
Liquide
Phénol
C, C
C, C
N
I
Sporicidin (4)
É.-U.
Tampons Phénol
C, C
C, C
N
N
Sporox II (4)
É.-U.
Liquide
Peroxyde d’hydrogène
C, C
I
C, C
N
Staphene (4)
É.-U.
Aérosol
Éthanol
C, C
N
N
N
STERIS (4)
É.-U.
Liquide
Acide peracétique
N
N
N
N
Surfaces Hautes (3) France
Aérosol
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
A
T-Spray
É.-U.
Aérosol
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
T-Spray II
É.-U.
Aérosol
Alkyle/Chlorure
C
I
N
N
TBQ (4)
É.-U.
Liquide
Alkyle
C, C
C, C
N
N
Theracide
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
C, C
N
N
Theracide
É.-U.
Tampon
Ammonium quaternaire
C, C
C, C
N
A
130
Tableau 2 : Compatibilité des désinfectants avec les échographes et les capteurs SonoSite
Solutions de
nettoyage et de
désinfection
Pays
d'origine
Type
Principe actif
C60/L38
C15/C11
ICT
Échographe
Surfaces
Thericide Plus
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Tor (4)
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
C, C
N
N
Transeptic
É.-U.
Nettoyant Alcool
N
N
N
N
Ultra Swipes
É.-U.
Tampon
Éthanol
C, C
I
N
I
Vaposeptol
Allemagne
Aérosol
Biguanide
C, C
I
N
N
Vesphene II (4)
É.-U.
Liquide
Sodium/
O-phénylphénate
C, C
C, C
N
N
Vespore (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
I
C, C
N
Virex (4)
É.-U.
Liquide
Ammonium quaternaire
C, C
I
N
N
Wavicide -01 (2) (4) É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
N
N
N
N
Wavicide -06 (4)
É.-U.
Liquide
Glutaraldéhyde
C, C
N
C, C
N
Wex-Cide (4)
É.-U.
Liquide
O-phénylphénol
C, C
C, C
N
N
(1) Compatible, mais sans homologation EPA
(2) Homologation FDA 510 (k)
(3) Marque CE
(4) Homologué par l’EPA
A = utilisation acceptable
N = Non (ne pas utiliser)
C = capteur uniquement
C, C = capteur et câble
I = Incertain (non testé, ne pas utiliser)
Chapitre 6 : Dépannage et entretien
131
132
Chapitre 7 : Caractéristiques
techniques
••••••
Dimensions physiques
Hauteur : 33,8 cm
Largeur : 19,3 cm
Profondeur : 6,35 cm
Poids : 2,59 kg avec le capteur C60 connecté
Écran
Hauteur : 7,9 cm
Largeur : 10,9 cm
Diagonale : 12,7 cm
Réglage de luminosité
Réglage de contraste
Capteurs
C60/5-2 MHz 60 mm
C15/4-2 MHz 15 mm
C11/7-4 MHz 11 mm
ICT/7-4 MHz 11 mm
L38/10-5 MHz 38 mm
Modes d’imagerie
2D (256 nuances de gris)
Doppler puissance couleur (DPC) (64 couleurs)
Doppler continu (DC)
Doppler puissance couleur directionnel (64 couleurs)
Mode M
Doppler pulsé (DP)
Imagerie harmonique tissulaire (IHT), y compris harmonique à résolution
améliorée
Chapitre 7 : Caractéristiques techniques
133
Applications
Imagerie abdominale
Imagerie cardiaque
Imagerie gynécologique et traitement de la stérilité
Imagerie interventionnelle et peropératoire
Imagerie obstétricale
Imagerie pédiatrique et néonatale
Imagerie de la prostate
Imagerie superficielle
Imagerie vasculaire
Éléments graphiques
alimentation sur secteur
Flèche
Tracé automatique
Ligne de base
Alimentation batterie
et secteur
Niveau de charge de
la batterie
Lignes de guidage
biopsique
Examen ciné
Profondeur et temps
Échelle de profondeur
Échelle Doppler
Tracé ECG
Type d’examen
Cacher les calculs
134
Mémoire d’images
Orientation de
l’image
Tracé manuel
Annotations menu
Mesures
Page précédente
Enregistrement
(série de trois)
Enregistrement en attente
Afficher les calculs
Configuration
Icônes menu
Annotation du texte
Sélection menu
Échelle de temps
Messages
IM/IT
Page suivante
Marqueur de capteur
Capteur/mode (icône/texte)
Capteurs par mode
d’imagerie
Image échographique
Paramètres
d’optimisation
Identification du
patient (ID)
Nom du patient
Pictogrammes
Exécution (exécution d’une
tâche en arrière-plan)
Zoom
Commandes de l’échographe
Flèche
Espacement arrière
Ciné
Profondeur
Entrée
Geler
Touches F
Gain (superficiel, profond, global)
Touches
Mesure
Menu
Menus (contextuels)
Patient
Impr/magné ou Impression
Sauvegarder
Sélectionner
Verrou maj.
Espace
Texte/picto
Zoom (2X)
Mesures et calculs
2D
Surface et circonférence en cm2
Distance en cm
Calcul de volume en cm3
Mode M
Distance en cm
Temps en secondes
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
Mode Doppler pulsé et continu
Accélération (ACC) en cm/s2
Temps écoulé (TE) en ms
Gradient de pression (PGr) en mmHg
Indice de résistance (IR)
Vitesse en cm/s
Ratio des deux mesures de vitesse (+/× ou Systolique/Diastolique [S/D])
Volume
Distance en cm
Débit-vol.
Distance (distance 2D) en cm
Temps moyen (tracé Doppler) en m/l
Chapitre 7 : Caractéristiques techniques
135
Calculs cardiaques
Mode 2D
Oreillette gauche/Aorte (OG/Ao)
Débit cardiaque (DC) en l/m
Fraction d’éjection (FE), en pour cent
Fraction de raccourcissement de la DVG, en pour cent
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
Fraction d’épaississement du septum interventriculaire (SIV), en pour cent
Volumes du ventricule gauche en fin de systole/diastole (Teicholz) en ml
Fraction d’épaississement de la PPVG, en pour cent
Indice de volume d’éjection systolique (VES) en ml
Mode M
Distance entre les valvules sigmoïdes aortiques (SVAo) en cm
Temps d’éjection du ventricule gauche (TEVG) en sec
Pente E : F en cm/s
Distance Point E-Septum (EPSS) en cm
Doppler pulsé et continu
Flux valvule mitrale
Vitesse de pointe « A » (A) en cm/s
Pression de pic « A » (A GP) en mmHg
dP:dT en mmHg/s
Vitesse de pointe « E » (E) en cm/s
Pression de pic « E » (E GP) en mmHg
Ratio E:A (E:A)
Temps de demi-décroissance de pression (MP) en m/sec
Foyer mitral à partir de MP en cm2
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
136
Voie d’éjection du ventricule gauche
Vitesse maximum (Vmax) en cm/s
Gradient de pression maximum (GPmax) en mmHG
Intégrale Temps Vitesse (VIT) en cm2
Vitesse moyenne (Vmoy) en cm/s
Gradient de pression moyen (GPmoy) en mmHG
Diamètre de la voie d’éjection du ventricule gauche (D VEVG) en cm
Surface de la voie d’éjection du ventricule gauche (surface VEVG) en cm2
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
Valvule sigmoïde aortique
Vitesse maximum (Vmax) en cm/s
Gradient de pression maximum (GPmax) en mmHG
Intégrale Temps Vitesse (VIT) en cm
Vitesse moyenne (Vmoy) en cm/s
Gradient de pression moyen (GPmoy) en mmHG
Foyer aortique (dérivé de l’équation de continuité) en cm2
Volume d’éjection systolique (VES) en ml
Débit cardiaque (DC) en l/min
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
Flux valvule tricuspide
dP:dT en mmHg/s
Vitesse maximum (Vmax) en cm/s
Gradient de pression maximum (GPmax) en mmHg
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
Valvule sigmoïde pulmonaire
Vitesse maximum (Vmax) cm/s
Gradient de pression maximum (GPmax) en mmHg
Intégrale Temps Vitesse (VIT) en cm2
Vitesse moyenne (Vmoy) en cm/s
Gradient de pression moyen (GPmoy) en mmHG
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
Chapitre 7 : Caractéristiques techniques
137
Calculs obstétricaux
Index de liquide amniotique (ILA)
Âge échographique moyen (AUM)
Date présumée de l’accouchement (DNE) en fonction des dernières règles (DR)
Date présumée de l’accouchement (DNE) en fonction de l’âge échographique
moyen (AUM)
Âge fœtal estimé
Poids fœtal estimé (PFE)
Sac gestationnel (SG)
Volume
Tableaux fœtaux
Périmètre abdominal (PA)
Diamètre thoracique antéro-postérieur (DAPT)
Diamètre bipariétal (DBP)
Longueur cranio-caudale (DVC)
Poids fœtal estimé (PFE)
Longueur fémorale (LF)
Surface thoracique transverse foetale (STF)
Sac gestationnel (SG)
Périmètre crânien (PC)
Diamètre occipito-frontal (DFO)
Diamètre thoracique transverse (DTT)
Vaisseaux
Doppler pulsé et continu
Artère carotide primitive proximale (ACCP)
Artère carotide primitive médiane (ACCM)
Artère carotide primitive distale (ACCD)
Bulbe
Artère carotide interne proximale (ACIP)
Artère carotide interne médiane (ACIM)
Artère carotide interne distale (ACID)
Artère carotide externe proximale (ACEP)
Artère carotide externe médiane (ACEM)
Artère carotide externe distale (ACED)
Artère vertébrale (Art. V)
Ratio entre ACCM et ACIM (ratio ACCM/ACIM = ACCM/ACIM)
138
Stockage des images
Jusqu’à 119 images (selon la configuration de l’échographe)
Examen ciné
Accessoires
Document relatif à la sécurité de l’échographie médicale de l’AIUM
(American Institute of Ultrasound in Medicine), en anglais seulement.
Câble audio (RCA/RCA)
Batterie (extra)
Basic Stand
Panier pour SiteStand
Kit de départ pour le guidage biopsique (capteur à tête plate L38/10-5 MHz)
Kit de départ pour le guidage biopsique (capteur intracavitaire ICT/7-4 MHz)
Kit de départ pour le guidage biopsique (capteur à tête courbe C60/5-2 MHz)
Kit de remplacement Aiguille-guide/Gaine pour biopsie (capteurs L38/10-5
et C60/5-2)
Support pour magnétoscope
CRT Stand
Câble ECG
Mallette de transport Grab and Go
écran plat de 15 pouces pour station d’accueil mobile SiteStand
Câble série direct PC (stéréo/stéréo)
Cordon d’alimentation
Adaptateur d’alimentation (extra)
Mallette de transport de haute qualité
Câble d’interface imprimante
Support portable ScanPack
Câble série
chargeur de batteries double SiteCharge
Logiciel de gestion d’images SiteLink
Mallette de protection SitePack
station d'accueil mobile SiteStand
Matériel éducatif SonoKnowledge
Gel de contact
Guide d’utilisation
Câble de commande de magnétoscope (stéréo/stéréo)
Câble vidéo (RCA/BNC)
Câble vidéo (RCA/RCA)
Câble vidéo (RCA/Stéréo)
Chapitre 7 : Caractéristiques techniques
139
Périphériques
Qualité hospitalière
Voir les caractéristiques techniques des périphériques suivants.
Imprimante noir et blanc*
Imprimante couleur
Écran vidéo externe
Magnétoscope
* Fournisseurs recommandés de papier d’imprimante : Contacter Sony au
1-800-686-7669 pour connaître le nom et le numéro de téléphone du
distributeur local.
Qualité commerciale
Magnétoscope numérique
Écran externe (portatif ou personnel)
Chargeur de batterie
Batterie au lithium
Spécifications relatives à la température, la pression
et l’humidité
Remarque : Les spécifications relatives à la température, la pression et l’humidité
ne s’appliquent qu’à l’échographe et aux capteurs.
Échographe – Utilisation
10 à 40 °C, 15 à 95 % H.R.
700 à 1 060 hPa (0,7 à 1,05 atm)
Échographe – Transport/Entreposage
–35 à 65 °C, 15 à 95 % H.R.
500 à 1 060 hPa (0,5 à 1,05 atm)
Batterie – Utilisation
10 à 40 °C, 15 à 95 % H.R.
Batterie – Transport/Entreposage
–20 à 60 °C, 0 à 95 % H.R.
140
Capteurs – Utilisation
10 à 40 °C, 15 à 95 % H.R.
Capteurs – Transport/Entreposage
–35 à 65 °C, 15 à 95 % H.R.
Alimentation en électricité
En option pour l’échographe : Adaptateur d’alimentation 100–120/220–240 Vca,
50/60 Hz à l’entrée ; 16 Vcc à la sortie
Tension d’entrée du chargeur de batteries double SiteCharge : 16,0 V ; 2,8 A.
Tension de sortie du chargeur de batteries double SiteCharge: 12,6 V ; 3,0 A (2x)
Entrée de l’adaptateur d’alimentation sur secteur : 100–120/220–240 Vca,
50/60 Hz
Sortie de l’adaptateur d’alimentation sur secteur : + 16 Vcc ; 2,8 A.
Batterie
Batterie rechargeable au lithium, 6 cellules ; 11,1 Vcc ; 3,0 Ah
Durée d’alimentation : 1,5 à 4 heures, selon le régime d’utilisation
Normes de sécurité électromécanique
EN 60601-1:1990, European Norm, Medical Electrical Equipment-Part 1 [Norme
européenne, Matériel électrique médical – 1ère partie]. General Requirements for
Safety [Exigences générales de sécurité].
EN 60601-1-1:1993, European Norm, Medical Electrical Equipment–Part 1.
General Requirements for Safety–Section 1-1. Collateral Standard [Norme
européenne, Matériel électrique médical – 1ère partie. Exigences générales de
sécurité–Section 1-1. Norme collatérale]. Safety Requirements for Medical
Electrical Systems [Exigences de sécurité relatives aux systèmes électriques
médicaux].
EN 60601-1-2:1993, European Norm, Medical Electrical Equipment [Norme
européenne, Matériel électrique médical]. General Requirements for SafetyCollateral Standard [Exigences générales de sécurité-Norme collatérale].
Electromagnetic Compatibility [Compatibilité électromagnétique]. Requirements
and Tests [Exigences et tests].
Chapitre 7 : Caractéristiques techniques
141
EN 60601-2-25: 1995, European Norm, Medical Electrical Equipment–Part 2.
Particular Requirements for Safety–Section 25. Specification for Electrocardiographs. [Norme européenne, Matériel électrique médical–2ème partie.
Exigences particulières de sécurité-section 25. Caractéristiques techniques des
électrocardiographes.] Le câble ECG est conforme à la norme EN 60601-2-25
pour les pièces isolées de type CF appliquées sur le patient.
C22.2, No. 601.1:1990, Canadian Standards Association, Medical Electrical
Equipment-Part 1. General Requirements for Safety [Matériel électrique médical –
1ère partie. Exigences générales de sécurité].
CEI/IEC 61157:1992, International Electrotechnical Commission, Requirements
for the Declaration of the Acoustic Output of Medical Diagnostic Ultrasonic
Equipment [Commission Électrotechnique Internationale, Exigences relatives
à l’affichage de la puissance acoustique du matériel échographique de diagnostic
médical].
UL 2601-1:1997, Second Edition, Underwriters Laboratories, Medical Electrical
Equipment-Part 1 [Matériel électrique médical – 1ère partie] : General
Requirements for Safety [Exigences générales de sécurité].
Classification selon les normes EMC
CISPR11:97, International Electrotechnical Commission, International Special
Committee on Radio Interference [Commission Électrotechnique Internationale,
Comité international spécial sur le brouillage électromagnétique aux radiofréquences]. Industrial, Scientific, and Medical (ISM) Radio-Frequency Equipment
Electromagnetic Disturbance Characteristics-Limits and Methods of Measurement
[Caractéristiques du brouillage électromagnétique aux radiofréquences associé au
matériel industriel, scientifique et médical-Limites et méthodes de mesure].
La classification de l’échographe Sonosite, du SiteStand, des accessoires et des
périphériques lorsqu’ils sont configurés ensemble est la suivante : Groupe 1,
Classe A.
Normes sur le Matériel aéroporté (sans câble ECG branché)
RTCA/DO160D:1997, Radio Technical Commission for Aeronautics, Environmental Conditions and Test Procedures for Airborne Equipment, Section 21.0
Emission of Radio Frequency Energy, Category B [Commission radiotechnique
pour l’aéronautique, les conditions ambiantes et les procédures de test de
l’équipement aéroporté, Section 21.0 Émission d’énergie aux radiofréquences,
Catégorie B].
142
Norme sur l’ECG
ANSI/AAMI EC53-1995, Association for the Advancement of Medical
Instrumentation, ECG Cables, and Lead Wires [Association pour la promotion
de l’équipement médical, des câbles et fils de dérivations ECG].
L’échographe SonoSite satisfait aux exigences de cette norme, à l’exception de
la Section 4.4.1 (Exposure to ethylene oxide (EO) sterilization, Exposition à une
stérilisation à l’oxyde d’éthylène (OE)) et de la Section 4.5.9 (Connector retention
force, (Force de rétention du raccord). L’exigence de la Section 4.5.9 ne s’applique
pas, car le produit pèse moins de 3,715 kg.
Chapitre 7 : Caractéristiques techniques
143
144
Chapitre 8 : Références
••••••
Ce chapitre contient des informations sur les mesures cliniques pouvant être
effectuées avec l’échographe, l’exactitude de chaque mesure et les facteurs
affectant l’exactitude des mesures. Les références cliniques relatives aux méthodes
de calcul utilisées sont également fournies.
Exactitude des mesures
Taille de l’image
La précision du positionnement des curseurs de mesure dans une image peut être
améliorée en s’assurant que la zone d’intérêt occupe la plus grande partie de
l’écran.
En imagerie 2D, les mesures de distance et de surface peuvent être améliorées en
limitant la profondeur d’affichage et en utilisant le zoom, si possible.
Positionnement des curseurs de mesure
Le positionnement précis des curseurs de mesure est essentiel lors des mesures.
Pour améliorer la précision du positionnement des curseurs de mesure : régler
l’écran de manière à assurer une netteté optimum, utiliser les bords d’attaque (les
plus proches du capteur) ou les bords de structures anatomiques comme points
d’origine et d’extrémité et maintenir la même orientation du capteur pour chaque
type de mesure.
Lorsque les curseurs de mesure s’éloignent l’un de l’autre, leur taille augmente.
Lorsqu’ils se rapprochent l’un de l’autre, leur taille diminue. La ligne pointillée
disparaît lorsque les curseurs se rapprochent l’un de l’autre.
Mesures et calculs en mode 2D
Les mesures effectuées par l’échographe ne définissent aucun paramètre
physiologique ou anatomique particulier. Elles indiquent simplement une grandeur
physique, telle que la distance, à des fins d’évaluation par le médecin. La qualité
des mesures et des analyses dépend de l’exactitude des mesures effectuées avec
les curseurs et de celle des algorithmes utilisés pour l’analyse. Les exigences
d’exactitude nécessitent que les curseurs de mesure soient placés sur un pixel.
Les valeurs fournies ne tiennent pas compte des anomalies acoustiques du corps
du patient.
Chapitre 8 : Références
145
Les résultats des mesures de distance linéaire 2D sont fournis en centimètres,
avec une décimale si le résultat est égal ou supérieur à 10, ou deux décimales s’il
est inférieur à 10. Les mesures de circonférence en mode 2D sont affichées en
centimètres, avec une décimale si le résultat est supérieur ou égal à 10, ou deux
décimales s’il est inférieur à 10.
L’exactitude et la plage de chaque mesure de distance linéaire sont indiquées dans
le tableau suivant :
Tableau 1 : Tableau d’exactitude et de plage des mesures 2D
Exactitude et plage
des mesures 2D
Tolérance de
l'échographea
Exactitude
par
Méthode
de testb
Distance axiale
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réelle
Acquisition
Fantôme
0,1 à 30 cm
Distance latérale
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réelle
Acquisition
Fantôme
0,1 à 35 cm
Distance diagonale
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réelle
Acquisition
Fantôme
0,1 à 30 cm
Surfacec
< ± 4 % plus 1 % de
la grandeur réelle
Acquisition
Fantôme
0,1 à 1 000 cm2
Circonférenced
< ± 3 % plus 1 % de
la grandeur réelle
Acquisition
Fantôme
0,1 à 110 cm
Plage (cm)
a. La distance en grandeur réelle nécessite la profondeur d'image maximum.
b. Utilisation d'un fantôme RMI modèle 413a avec une atténuation de
0,7 dB/cm-MHz.
c. L'exactitude des mesures de surface est calculée à l'aide de la formule
suivante :
% tolérance = ((1 + erreur latérale) * (1 + erreur axiale) –1) * 100 + 0,5 %.
d. L'exactitude des mesures de circonférence est définie comme la plus grande
des erreurs latérale et axiale, et calculée à l'aide de la formule suivante :
% tolérance = ((la plus grande des 2 erreurs) × 100) + 0,5 %.
Sources d’erreurs de mesure
En général, deux types d’erreur peuvent s’introduire dans les mesures : erreur
d’acquisition et erreur d’algorithme.
146
Erreur d’acquisition
L’erreur d’acquisition inclut les erreurs introduites par l’électronique de l’échographe lors de l’acquisition, la conversion et le traitement du signal. De plus, des
erreurs de calcul et d’affichage sont introduites par la détermination du facteur de
taille de pixel, l’application de ce facteur aux positions des curseurs de mesure sur
l’écran et l’affichage des mesures.
Erreur d’algorithme
L’erreur d’algorithme est l’erreur introduite par les mesures utilisées dans les
calculs d’ordre supérieur. Cette erreur est associée aux calculs en virgule flottante
qui arrondissent les résultats en vue de leur affichage.
Publications relatives à la terminologie et aux mesures
La terminologie et les mesures sont conformes aux normes publiées par l’AIUM
(American Institute of Ultrasound in Medicine).
Tableau 2 : Plage et exactitude des mesures et des calculs en mode M
Plage et exactitude
des mesures en
mode M
Tolérance de
l'échographe
Exactitude
par
Méthode
de test
Plage
Distance
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réellea
Acquisition
Fantômeb
0,01 à 25 cm
Heure
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réellec
Acquisition
Fantômed
0,01 à 9,0 sec
Fréquence cardiaque
< ± 2 % plus
(Grandeur réellec *
Fréquence
cardiaque/100) %
Acquisition
Fantômed
20–300 bpm
a. La distance en grandeur réelle nécessite la profondeur d'image maximum.
b. Utilisation d'un fantôme RMI modèle 413a avec une atténuation de
0,7 dB/cm-MHz.
c. Le temps grandeur réelle suppose que le temps total soit affiché sur l'image
graphique qui défile.
d. Utilisation de matériel de test spécial SonoSite.
Chapitre 8 : Références
147
Tableau 3 : Tableau de la plage et de l’exactitude des mesures et des
calculs en mode Doppler pulsé et continu
Plage et exactitude
des mesures en
mode Doppler
Tolérance de
l'échographe
Exactitude
par
Méthode
de testa
Plage
Curseur de
vitesse
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réelleb
Acquisition
Fantôme
0,01 cm/sec
à 20 m/sec
Curseur de
fréquence
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réelleb
Acquisition
Fantôme
100 Hz à 62,5 kHz
Heure
< ± 2 % plus 1 % de
la grandeur réellec
Acquisition
Fantôme
0,01 à 9,0 sec
a. Utilisation de matériel de test spécial SonoSite.
b. La fréquence ou la vitesse en grandeur réelle suppose l'affichage sur l'image
graphique qui défile, de la grandeur maximum de fréquence ou de vitesse,
positive ou négative.
c. Le temps grandeur réelle suppose que le temps total soit affiché sur l'image
graphique qui défile.
Références cardiaques
Oreillette gauche/Aorte (OG/Ao)
Feigenbaum, H. Echocardiography [Échocardiographie]. Philadelphia: Lea and
Febiger, 1994, p. 206, Figure B-1.
Accélération (ACC) en cm/s2
Zwiebel, W.J., Introduction to Vascular Ultrasonography [Introduction à
l’échographie vasculaire], 4th Edition, W.B. Saunders Company, 2000, p. 52.
ACC = abs (delta vitesse/delta temps)
Temps d’accélération (TA) en msec
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual [Le manuel
d’échocardiographie]. 2nd Edition, Lippincott, Williams, and Wilkins, 1999,
p. 219.
Voir la section figure « Calculs effectués sur le tracé Doppler » à la page 89.
148
Foyer aortique dérivé de l’équation de continuité en cm2
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference [La référence de
poche de l’échocardiographe]. 2nd Edition, School of Cardiac Ultrasound,
Arizona Heart Institute, 2000, pp. 383, 442.
A2 = A1 * V1/V2
où :
A2 = foyer aortique
A1 = foyer VEVG ; V1 = vitesse VEVG ;
V2 = vitesse valvules sigmoïdes aortiques
VEVG – voie d’éjection du ventricule gauche
Foyer aortique (VP VEVG / VP AO) * ST VEVG
Foyer aortique (VIT VEVG / VIT AO) * ST VEVG
Débit cardiaque (DC) en l/min
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual [Le manuel d’échocardiographie]. 2nd Edition, Lippincott, Williams, and Wilkins, 1999, p. 59.
DC = (VES * FC) / 1000
où :
DC = Débit cardiaque
VES = Volume d’éjection systolique
FC = Fréquence cardiaque
Surface transverse (ST) en cm2
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference [La référence de
poche de l’échocardiographe]. 2nd Edition, School of Cardiac Ultrasound,
Arizona Heart Institute, 2000, p. 383
ST = 0,785 * D2
où :
D = diamètre de l’élément anatomique intéressant
Delta Pression : Delta Temps (dP:dT) en mmHg/s
Otto, C.M., Textbook of Clinical Echocardiography [Manuel d’échocardiographie
clinique]. 2nd Edition, W.B. Saunders Company, 2000, pp. 117, 118.
32 mmHg/intervalle de temps en secondes
Chapitre 8 : Références
149
ratio E:A en cm/sec
E:A = vitesse E/vitesse A
Fraction d’éjection (FE), en pourcentage
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual [Le manuel d’échocardiographie]. 2nd Edition, Lippincott, Williams, and Wilkins, 1999, p. 40.
FE = ((VTDVG – VTSVG) / VTDVG) * 100 %
où :
FE = Fraction d’éjection
VTDVG = Volume télédiastolique ventriculaire gauche
VTSVG = Volume télésystolique ventriculaire gauche
Temps écoulé (TE) en msec
ET = temps entre les curseurs de vitesse en millisecondes
Fréquence cardiaque (FC) en bpm
FC = valeur à trois chiffres entrée par l’opérateur ou mesurée sur l’image en mode
M et Doppler, sur un cycle cardiaque
Fraction d’épaississement du septum interventriculaire (SIV), pour
cent
Laurenceau, J. L., Malergue, M.C. The Essentials of Echocardiography [Notions
essentielles d’électrocardiographie]. Le Hague: Martinus Nijhoff, 1981, p. 71.
FractÉpais CIV = ((CIVS – CIVD) / CIVD) * 100 %
où :
CIVS = Épaisseur du septum interventriculaire en systole
CIVD = Épaisseur du septum interventriculaire en diastole
150
Volumes télédiastolique/télésystolique du ventricule gauche
(Teichholz), en ml
Teichholz, L.E., Kreulen, T., Herman, M.V., et. al. « Problems in echocardiographic volume determinations: echocardiographic-angiographic correlations in the
presence or absence of asynergy » [Problèmes liés aux déterminations de volumes
échocardiographiques : corrélations échocardiographiques-angiographiques en
présence ou absence d’asynergie]. American Journal of Cardiology, 1976, 37:7.
VTSVG = (7,0 * DVGS3) / (2,4 + DVGS)
où :
VTSVG = Volume télésystolique ventriculaire gauche
DVGS = Dimension du ventricule gauche en systole
VTDVG = (7,0 / (2,4 + DVGD)) * DVGD3
où :
VTDVG = Volume télédiastolique ventriculaire gauche
DVGD = Dimension du ventricule gauche en diastole
Fraction de raccourcissement de la dimension du ventricule gauche
(DVG), pour cent
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual [Le manuel
d’échocardiographie]. Boston: Little, Brown and Company, 1994, pp. 43–44.
FractRac DVG = ((DVGD – DVGS) / DVGD) * 100 %
où :
DVGD = Dimension du ventricule gauche en diastole
DVGS = Dimension du ventricule gauche en systole
Fraction d’épaississement de la paroi postérieure du ventricule
gauche (FractÉpais PPVG), pour cent
Laurenceau, J. L., Malergue, M.C. The Essentials of Echocardiography [Notions
essentielles d’électrocardiographie]. Le Hague: Martinus Nijhoff, 1981, p. 71.
FractÉpais PPVG = ((PPVGS – PPVGD) / PPVGD) * 100 %
où : PPVGS = Épaisseur de la paroi postérieure du ventricule gauche en systole
PPVGD = Épaisseur de la paroi postérieure du ventricule gauche en diastole
Vitesse moyenne (Vmoy) en cm/s
Vmoy = vitesse moyenne
Chapitre 8 : Références
151
Foyer mitral en cm2
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference [La référence de
poche de l’échocardiographe]. 2nd Edition, School of Cardiac Ultrasound,
Arizona Heart Institute, 2000, p. 391 et 452.
Foyer mitr = 220/MP où : MP = temps de demi-décroissance de pression
Remarque : 220 est une constante déterminée empiriquement, n’ayant pas une
valeur prédictive exacte du foyer mitral dans le cas des valvules mitrales
prothétiques. L’équation de continuité du foyer mitral peut alors être utilisée pour
prédire la surface efficace de l’orifice mitral.
Gradient de pression (PGr) en mmHG
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual [Le manuel
d’échocardiographie]. 2nd Edition, Lippincott, Williams, and Wilkins, 1999,
p. 64.
4 * (Vitesse)2
Gradient de pression point E (E GP)
E GP = 4 * PE2
Gradient de pression point A (A GP)
A GP = 4 * PA2
Gradient de pression maximum (GPmax)
GPmax = 4 * VP2
Gradient de pression moyen (GPmoy)
GPmoy = 4 * Vmax2
Temps de demi-décroissance de pression (MP) en msec
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference [La référence de
poche de l’échocardiographe]. 2nd Edition, School of Cardiac Ultrasound,
Arizona Heart Institute, 2000, p. 391.
MP = TD * 0,29 où : TD = temps de décélération
152
Volume d’éjection systolique (VES) Doppler en ml
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual [Le manuel
d’échocardiographie]. 2nd Edition, Lippincott, Williams, and Wilkins,
1999, p. 40, 59, 62.
VES = (ST * VIT)
ST = Section transverse du VEVG
VIT = Intégrale temps vitesse des valvules sigmoïdes aortiques
Volume d’éjection systolique (VES) mode 2D et M en ml
Oh, J.K., Seward, J.B., Tajik, A.J. The Echo Manual [Le manuel
d’échocardiographie]. 2nd Edition, Boston: Little, Brown and Company,
1994, p. 44.
VES = (VTDVG – VTSVG)
où :
VES = Volume d’éjection systolique
VTDVG = Volume télédiastolique ventriculaire gauche
VTSVG = Volume télésystolique ventriculaire gauche
Intégrale Temps Vitesse (VIT) en cm
Reynolds, Terry. The Echocardiographer’s Pocket Reference [La référence de
poche de l’échocardiographe]. 2nd Edition, School of Cardiac Ultrasound,
Arizona Heart Institute, 2000, p. 383.
VTI = somme des abs (vitesses [n])
où :
Tracé automatique – distance (cm) parcourue par le sang lors de chaque
période d’éjection. Les vitesses sont des valeurs absolues.
Chapitre 8 : Références
153
Références obstétricales
Périmètre abdominal (PA)
Shinozuka, N. FJSUM, et al. « Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry » [Valeurs standard de biométrie fœtale échographique]. Japanese
Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996, p. 885.
AVERTISSEMENT :
` L’âge gestationnel calculé par l’échographe SonoSite ne correspond pas à celui
de la référence ci-dessus pour les mesures de périmètre abdominal (PA) de 20,0
et 30,0 cm. L’algorithme utilisé extrapole l’âge gestationnel à partir de la pente
de la courbe de toutes les mesures indiquées dans le tableau, plutôt que de
réduire l’âge gestationnel pour une mesure d’un plus grand PA indiquée dans le
tableau. De cette manière, l’âge gestationnel augmente toujours lorsque le
PA augmente.
Indice de liquide amniotique (ILA)
Hadlock, F., et al. « Estimating Fetal Age: Computer Assisted Analysis of
Multiple Fetal Growth Parameters » [Estimation de l’âge fœtal : Analyse assistée
par ordinateur de paramètres multiples de la croissance fœtale]. Radiology, 1984,
152:497-501.
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York:
Springer-Verlag, 1986, p. 431.
Chitty, Lyn S. et al. « Charts of Fetal Size : 3. Abdominal Measurements »
[Tables de taille fœtale : mesures abdominales]. British Journal of Obstetrics and
Gynaecology 101 (February 1994): 131.
Équation ILA de Jeng
Jeng, C.J., et al. « Amniotic Fluid Index Measurement with the Four Quadrant
Technique During Pregnancy » [Mesure de l’indice de liquide amniotique pendant
la grossesse, à l’aide de la technique des quatre quadrants]. The Journal of
Reproductive Medicine, 35:7, 674-677, July 1990.
Diamètre thoracique antéro-postérieur (DAPT)
Shinozuka, N. FJSUM, et al. « Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry » [Valeurs standard de biométrie fœtale échographique]. Japanese
Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996, p. 885.
154
Âge échographique moyen (AUM)
L’échographe calcule un AUM à partir des mesures indiquées dans les tableaux
correspondants.
Diamètre bipariétal (DBP)
Shinozuka, N. FJSUM, et al. « Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry » [Valeurs standard de biométrie fœtale échographique]. Japanese
Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996, p. 885.
Hadlock, F., et al. « Estimating Fetal Age: Computer Assisted Analysis of
Multiple Fetal Growth Parameters » [Estimation de l’âge fœtal : Analyse assistée
par ordinateur de paramètres multiples de la croissance fœtale]. Radiology, 1984,
152:497-501.
Hansmann, M., et al. Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York: SpringerVerlag, 1986, p. 440.
« Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Osaka University), » pp. 103–105,
July 20, 1990.
Chitty, Lyn S. et al., « Charts of Fetal Size: 2. Head Measurements » [Tables de
taille fœtale : mesures de la tête]. British Journal of Obstetrics and Gynaecology
101 (janvier 1994): 43.
Longueur cranio-caudale (DVC)
Hadlock, F., et al. « Fetal Crown-Rump Length: Reevaluation of Relation to
Menstrual Age (5–18 weeks) with High-Resolution, Real-Time Ultrasound »
[Longueur cranio-caudale fœtale : Réévaluation de la relation avec l’âge
menstruel (5 à 18 semaines) par échographie à haute résolution en temps réel].
Radiology, 182: 501–505, February 1992.
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York:
Springer-Verlag, 1986, p. 439.
« Gestational Weeks and Computation Methods » [Semaines gestationnelles et
méthodes de calcul]. Ultrasound Imaging Diagnostics, Vol. 12, No. 1, 1982-1,
pp. 21–29 (Tokyo University).
« Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Osaka University), » pp. 2096,
July 20, 1990.
Chapitre 8 : Références
155
Date présumée de l’accouchement (DNE) en fonction de l’âge
échographique moyen (AUM)
Le résultat est affiché dans le format mois/jour/année.
DNE = date du jour + (280 jours – AUM)
Date présumée de l’accouchement (DNE) en fonction des dernières
règles (DR)
La date entrée dans les informations patient pour le premier jour des dernières
règles doit être antérieure à la date du jour. Le résultat est affiché dans le format
mois/jour/année.
DNE = date DR + 280 jours
Poids fœtal estimé (PFE)
AVERTISSEMENT :
` Pour éviter des erreurs diagnostiques, le poids fœtal estimé calculé à l’aide de
l’équation d’Hansmann à 20 semaines est sous-estimé, par ordre de grandeur.
Ce poids rapporté ne correspond pas au résultat attendu avec l’algorithme
d’Hansmann, que SonoSite a mis en place dans l’échographe. Les tableaux
d’Hansmann, non utilisés par SonoSite, indiquent le PFE exact pour cet
âge fœtal.
Shinozuka, N. FJSUM, et al. « Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry » [Valeurs standard de biométrie fœtale échographique]. Japanese
Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996
Hadlock, F., et al. « Estimation of Fetal Weight with the Use of Head, Body, and
Femur Measurements, A Prospective Study » [Estimation du poids fœtal sur la
base de mesures du crâne, du corps et du fémur: Une étude prospective]. American
Journal of Obstetrics and Gynecology, Vol. 151, No. 3:333-337, February 1, 1985.
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York:
Springer-Verlag, 1986, p. 154.
« Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Osaka University) » [Échographie
en obstétrique et gynécologie], pp. 103–105, July 20, 1990.
156
Longueur fémorale (LF)
Shinozuka, N. FJSUM, et al. « Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry » [Valeurs standard de biométrie fœtale échographique]. Japanese
Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996, p. 886.
Hadlock, F., et al. « Estimating Fetal Age: Computer Assisted Analysis of
Multiple Fetal Growth Parameters » [Estimation de l’âge fœtal : Analyse assistée
par ordinateur de paramètres multiples de la croissance fœtale]. Radiology, 1984,
152: 497–501.
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York:
Springer-Verlag, 1986, p. 431.
« Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Osaka University), » pp. 103–105,
July 20, 1990.
Chitty, Lyn S. et al. « Charts of Fetal Size : 4. Femur Length » [Tables de taille
fœtale : longueur fémorale]. British Journal of Obstetrics and Gynaecology 101
(février 1994): 135.
Surface thoracique transverse fœtale (STF)
« Ultrasound in Obstetrics and Gynecology (Osaka University), » pp. 103–105,
July 20, 1990.
Sac gestationnel (SG))
Nyberg, D.A., et al. « Transvaginal Ultrasound » [Échographie transvaginale].
Mosby Yearbook, p. 76. 1992.
Remarque : Les mesures du sac gestationnel fournissent un âge gestationnel basé
sur la moyenne d’une, de deux ou de trois mesures de distance ; néanmoins, la
formule de Nyberg nécessite les trois mesures pour que l’estimation soit juste.
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York: SpringerVerlag, 1986.
« Gestational Weeks and Computation Methods » [Semaines gestationnelles et
méthodes de calcul]. Ultrasound Imaging Diagnostics, Vol. 12, No. 1, 1982-1
(Tokyo University).
Chapitre 8 : Références
157
Périmètre crânien (PC)
Hadlock, F., et al. « Estimating Fetal Age: Computer Assisted Analysis of
Multiple Fetal Growth Parameters » [Estimation de l’âge fœtal : Analyse assistée
par ordinateur de paramètres multiples de la croissance fœtale]. Radiology,
152:497-501, 1984.
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York: SpringerVerlag, 1986, p. 431.
Chitty, Lyn S. et al. « Charts of Fetal Size : 2. Head Measurements » [Tables de
taille fœtale : mesures de la tête]. British Journal of Obstetrics and Gynaecology
101 (janvier 1994): 43.
Diamètre occipito-frontal (DFO)
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York:
Springer-Verlag, 1986, p. 431.
Diamètre thoracique transverse (DTT)
Shinozuka, N. FJSUM, et al. « Standard Values of Ultrasonographic Fetal
Biometry » [Valeurs standard de biométrie fœtale échographique]. Japanese
Journal of Medical Ultrasonics, Vol. 23, No. 12, 1996, p. 885.
Hansmann, M., et al. « Ultrasound Diagnosis in Obstetrics and Gynecology »
[Diagnostic échographique en obstétrique et gynécologie]. New York:
Springer-Verlag, 1986, p. 431.
158
Références générales
Accélération (ACC)
Zwiebel, W.J., Introduction to Vascular Ultrasonography [Introduction à
l’échographie vasculaire], 4th Edition, W.B. Saunders Company, 2000, p. 52.
ACC = abs (delta vitesse/delta temps)
Temps écoulé (TE)
ET = temps entre les curseurs de vitesse en millisecondes
Indice de résistance (IR)
Kurtz, A.B., Middleton, W.D., Ultrasound-the Requisites [Échographie :
exigences]. Mosby Year Book, Inc., 1996, p. 467.
IR = abs ((Vitesse A – Vitesse B) / Vitesse A) dans les mesures
où
A = curseur de vitesse +
B = curseur de vitesse x
IR = abs ((vitesse systolique de pointe – vitesse télédiastolique)/vitesse systolique
de pointe) sur le tracé manuel et automatique
Ratio S/D
Zwiebel, W.J., Introduction to Vascular Ultrasonography [Introduction à
l’échographie vasculaire], 4th Edition, W.B. Saunders Company, 2000, p. 52.
abs (VSP/VFD)
Chapitre 8 : Références
159
Indice de pulsatilité (IP)
Kurtz, A.B., Middleton, W.D., Ultrasound-the Requisites [Échographie :
exigences]. Mosby Year Book, Inc., 1996, p. 469.
IP = (VSP – VFD)/V
où :
VSP = vitesse systolique de pointe
VFD = vitesse de fin de diastole
V = vitesse moyenne du flux sur le cycle cardiaque complet
Temps moyen (MMT) en cm/s
MMT = moyenne (tracé moyen)
Volume (Vol)
Beyer, W.H. « Standard Mathematical Tables, 28th Edition, » CRC Press, Boca
Raton, FL, 1987, p. 131.
Débit-Volume (DV) en l/m
Allan, Paul L. et al. Clinical Doppler Ultrasound, 4th Edition, Harcourt Publishers
Limited. 2000, pp. 36–38.
DV = ST * MMT * 0,06
160
Chapitre 9 : Glossaire
••••••
Ce glossaire présente dans l’ordre alphanumérique les symboles et les termes
relatifs à l’échographe.
La référence « Voir » dans le glossaire renvoie au terme approuvé par SonoSite.
Par exemple : Sonosite a préféré le terme « capteur » au terme « sonde » pour
ce produit.
La référence « Voir aussi » dans le glossaire renvoie à un terme en rapport avec
ce terme, ou à des informations supplémentaires sur ce terme. Par exemple :
2D, Mode M, Doppler pulsé et continu, DPC et DPCD constituent les modes
d’imagerie de l’échographe ; ils font l’objet de références croisées dans le
glossaire, afin de fournir des informations connexes.
L’organisme American Institute of Ultrasound in Medicine (AIUM) a publié le
document « Recommended Ultrasound Terminology » [Terminologie recommandée pour l’échographie], Second Edition, 1997. Consulter ce document pour
les termes qui n’apparaissent pas dans ce glossaire.
Symboles
Touche de zoom, utilisée pour activer et désactiver le zoom au cours
des imageries 2D, DPC et DPCD.
Touche de sauvegarde, utilisée pour garder en mémoire les images
gelées.
Touche impr/magné, utilisée pour imprimer des images lorsque
l’échographe est connecté à une imprimante ou pour démarrer/arrêter
le mode d’enregistrement du magnétoscope lorsque VCR-SVHS est
sélectionné.
Touche d’impression, utilisée pour imprimer des images lorsque
l’échographe est connecté à une imprimante.
Touche de menus, utilisée pour activer et désactiver les menus affichés
à l’écran.
Touche de menus (symbole international), utilisée pour activer et
désactiver les menus affichés à l’écran (modèles internationaux
uniquement).
Touche d’espacement arrière, qui supprime les caractères qui
précèdent le curseur de saisie de texte.
Chapitre 9 : Glossaire
161
Touche texte/picto, qui permet l’insertion de texte dans le coin
supérieur gauche de l’image et l’affichage du pictogramme.
Touche d’arrêt sur image, qui stoppe l’imagerie active et affiche une
image gelée, revient en arrière dans l’examen des images et annule
l’impression par lots.
Touche d’arrêt sur image (symbole international), qui stoppe
l’imagerie active et affiche une image gelée, revient en arrière dans
l’examen des images et annule l’impression par lots.
Touche de fonction, utilisée avec les touches numériques (1–6) pour
afficher les annotations ; utilisée avec la touche « I » pour afficher les
informations de l’échographe. Voir aussi touches F, affectation des
touches F et annotations.
Touche profondeur (symbole international), utilisée pour régler la
profondeur de l’imagerie pour les modes 2D et M. La partie supérieure
de la touche à bascule permet de réduire la profondeur, la partie
inférieure de l’augmenter.
Touche de verrouillage des majuscules (symbole international),
utilisée pour verrouiller le clavier en mode majuscule.
Touche de verrouillage des majuscules (symbole international,
français), utilisée pour verrouiller le clavier en mode majuscule.
Touche majuscule (symbole international), utilisée pour entrer des
lettres majuscules et des caractères étendus non anglais.
Touche d’espacement (symbole international), utilisée pour insérer un
espace entre des chaînes de texte.
Touche Entrée (symbole international), utilisée pour déplacer le
curseur parmi les différentes zones en fonction patient et ramener le
curseur dans le coin supérieur gauche de l’image.
Touches fléchées, utilisées pour déplacer le curseur dans des
annotations de texte ou les mesures répertoriées.
Touches fléchées ciné, utilisées pour l’examen des images gelées ou
enregistrées.
Connecteur de commandes d’impression, situé sur le côté gauche de
l’échographe. Le câble de commandes d’impression est branché sur le
connecteur de commandes d’impression.
Icône de luminosité.
Icône de contraste.
162
Icônes
L’icône de déverrouillage permet d’afficher l’écran de mise à jour
de la licence.
Les icônes Page suivante et Page précédente indiquent que le
rapport patient contient des pages supplémentaires.
L’icône de biopsie indique que le mode biopsie est actif.
L’icône de pointeur est utilisée pour l’annotation des images.
Icône d’images sauvegardées, le nombre indique le nombre
d’images sauvegardées. La barre située sous le nombre indique le
niveau de remplissage de la mémoire de stockage d’images.
Élément de menu qui permet de revenir à l’écran précédent.
Icône vers l’avant, qui s’affiche dans les menus pour indiquer que
la sélection de l’élément concerné affiche un autre menu.
Icône de batterie, qui s’affiche lorsque l’échographe est alimenté
par la batterie et n’est pas connecté à l’alimentation secteur.
Lorsque la batterie peut encore alimenter l’échographe pendant
environ 10 minutes, l’icône de batterie, de couleur grise, clignote.
Lorsqu’il reste 2 minutes de batterie, l’icône prend une couleur
blanche et l’échographe émet un signal sonore.
Icône d’alimentation secteur, qui s’affiche lorsque l’échographe
est alimenté par le secteur et que la batterie n’est pas installée.
Icône de batterie et icône d’alimentation secteur, qui s’affiche
lorsque l’échographe est connecté au secteur et que la batterie est
installée.
Icône de calculs, qui permet d’afficher les types de mesure et les
méthodes de calcul disponibles pour le type d’examen
sélectionné.
Icône de mesure de distance, qui s’affiche sur l’image et constitue
un élément de menu.
Icône de mesure de distance, qui s’affiche sur l’image et constitue
un élément de menu.
Icône de mesure d’ellipse, qui s’affiche sous forme d’élément de
menu servant à démarrer une mesure d’ellipse. Elle permet
également d’alterner entre les mesures de distance et les mesures
d’ellipse.
Chapitre 9 : Glossaire
163
Élément de menu « effacer », qui permet de supprimer une
mesure et d’effacer les tracés de la mesure sur l’écran, ainsi que
le texte ajouté à une image.
Icône de capteur, représentant un capteur avec le mode M actif.
Icône de capteur, représentant un capteur avec le mode Doppler
pulsé actif.
Icône de capteur, représentant un capteur avec le mode Doppler
continu actif.
Icône de capteur, représentant un capteur avec le mode DPC actif.
Icône de capteur, représentant un capteur avec le mode DPCD
actif.
Icône de liste, qui s’affiche dans les menus et indique une liste
d’éléments.
Icône d’optimisation, qui s’affiche dans les menus et indique que
la sélection de l’élément du menu modifie les paramètres
d’optimisation (voir ci-dessous).
Icône Rés ou Bas, représentant l’option d’optimisation de la
résolution en imagerie 2D. Voir aussi général et pénétration.
Icône Gén ou Moy, représentant l’option d’optimisation générale
en imagerie 2D et l’option d’optimisation moyenne en imagerie
DPC ou DPCD. Voir aussi pénétration et résolution.
Icône Pén, représentant l’option d’optimisation de pénétration en
imagerie 2D. Voir aussi général et résolution.
Icône de sélection, qui indique que d’autres options sont
disponibles pour cet élément de menu. Pour passer les options en
revue, appuyer sur la touche de sélection des menus.
Icône indiquant la nécessité d’une opération d’entretien.
Logo SonoSite. Le logo apparaît en haut de l’écran lors du
démarrage de l’échographe et sur le chargeur de batteries double
SiteCharge.
Logo SonoHeart. Le logo apparaît en haut de l’écran et lorsque
l’échographe est démarré.
Icône de saisie de texte, indiquant la possibilité de saisie de texte
dans un champ particulier.
Icône d’exécution, indiquant l’exécution d’une tâche en
arrière-plan.
164
Icône de pictogramme, qui s’affiche sous forme d’élément de
menu ; permet de sélectionner le pictogramme.
Icône d’impression en cours, indiquant qu’une ou plusieurs
images sont en cours d’impression.
Icône d’enregistrement en cours, indiquant qu’une ou plusieurs
images sont en cours d’enregistrement.
Marqueur de capteur, qui s’affiche sur le pictogramme pour
indiquer l’orientation du capteur durant l’examen. L’icône est
déplacée à l’aide de la boule de commande.
Icône de correction d’angle, qui s’affiche sous forme d’élément de
menu ; permet d’activer la correction de l’angle en mode Doppler
pulsé.
Icône de taille de la porte, qui s’affiche sous forme d’élément de
menu ; permet de modifier la taille de la porte en mode Doppler
pulsé.
Icône d’inclinaison, qui s’affiche sous forme d’élément de menu ;
permet d’activer la fonction d’inclinaison en mode Doppler pulsé
lorsqu’un capteur L38/10-5 est branché sur l’échographe.
Icône de fréquence de répétition des impulsions (ou échelle), qui
s’affiche sous forme d’élément de menu en mode tracé spectral
Doppler pulsé ; permet de modifier l’échelle de vitesse.
Icône de ligne de base, qui s’affiche sous forme d’élément de
menu en mode tracé spectral Doppler pulsé ; permet de modifier
la position de la ligne de base.
Icône d’inversion, qui s’affiche sous forme d’élément de menu en
mode tracé spectral Doppler pulsé ; permet d’inverser l’image
échographique.
Icône de filtre de paroi, qui s’affiche sous forme d’élément de
menu en mode tracé spectral Doppler pulsé ; permet de modifier
le filtre de paroi.
Icône de vitesse de balayage, qui s’affiche sous forme d’élément
de menu en mode tracé spectral Doppler pulsé et mode M ; permet
de définir la vitesse de balayage du tracé.
Tracé automatique, qui s’affiche sous forme de menu en mode
Doppler.
Tracé manuel, qui s’affiche sous forme d’élément de menu en
modes Doppler pulsé et continu.
Chapitre 9 : Glossaire
165
###
166
Configuration, qui s’affiche sous forme d’élément de menu en
modes Doppler pulsé et continu.
Configuration (international), qui s’affiche sous forme d’élément
de menu en modes Doppler pulsé et continu.
Cacher les calculs, élément de menu qui permet d’effacer les
calculs de l’image.
Afficher les calculs, élément de menu qui permet d’afficher les
calculs sur l’image.
Fréquence cardiaque (FC), qui s’affiche sous forme d’élément de
menu en mode M ; permet de mesurer un cycle de battements
cardiaques pour calculer le nombre de battements par minute
(bpm).
Icône de sauvegarde des mesures, qui s’affiche sous forme
d’élément de menu ; permet de sauvegarder les mesures dans le
rapport patient.
Imagerie harmonique tissulaire (IHT) et harmonique à résolution
améliorée, qui s’affiche sous forme d’élément de menu.
Icône d’orientation, qui s’affiche sous forme d’élément de menu ;
permet de modifier l’orientation de l’image à l’écran.
Le symbole dièse (###) affiché sur le rapport patient indique
qu’une entrée n’est pas valable, par exemple qu’une valeur est
trop élevée ou trop faible.
Termes
2Imagerie 2D (bidimensionnelle) : mode d’affichage bidimensionnel des échos
sur un écran vidéo. Un niveau de luminosité est affecté à chaque pixel de l’image
en fonction de l’amplitude du signal écho. Voir aussi imagerie en mode DPC et
DPCD.
Abréviations des différents types d’examens :
Abd : Abdomen
CE1 : Courbe écho 1
Gyn : Gynécologique
Pro : Prostate
Poi : Poitrine
CE2 : Courbe écho 2
Néo : Néonatal
Por :Petits organes
Tho :Thorax
CE3 : Courbe écho 3
OB : Obstétrique
Vas :Vaisseaux
affectation des touches F : élément de menu permettant d’accéder à la liste des
annotations affectées aux touches F. Voir aussi touche F, touche de fonction et
annotations.
afficher : option permettant de visualiser ou de cacher l’option d’optimisation,
l’heure, le numéro de l’image en mémoire et les informations sur le patient.
Voir aussi cacher.
âge échographique moyen (AUM) : estimation de l’âge échographique, basée sur
la moyenne de diverses mesures biométriques foetales effectuées au cours de
l’échographie.
âge fœtal estimé (AFE) : estimation de l’âge fœtal basée sur une ou plusieurs
mesures biométriques fœtales.
annotations : utilisées pour identifier des objets sur l’image échographique.
Voir aussi touche F et affectation des touches F.
aorte/oreillette gauche : ratio entre le diamètre de la racine de l’aorte et l’oreillette
gauche.
arrière-plan, telle qu’une impression.
audio, batterie, date/heure : élément de menu utilisé permettant d’accéder au
signal sonore, au délai de veille, au délai d’arrêt, à la date et à l’heure.
aussi bas que possible (ALARA) : principe directeur de l’échographie, qui
consiste à utiliser la puissance acoustique la plus basse (soit la plus faible
exposition du patient aux ultrasons) capable de fournir les résultats diagnostiques
désirés.
bas : paramètre d’optimisation en imagerie DPC et DPCD. Voir aussi haut
et moyen.
battements par minute (BPM) : la fréquence cardiaque est indiquée en
battements par minute.
Chapitre 9 : Glossaire
167
batterie : l’échographe utilise une batterie rechargeable au lithium de 11,1 volts
et 3,0 Ah.
batterie faible : icône située sur la droite de l’écran. Elle indique que la batterie de
l’échographe a besoin d’être rechargée.
biopsie : icône permettant d’acitver ou de désactiver l’affichage des lignes de
guidage biopsique.
boule de commande : commande de l’échographe permettant de déplacer des
objets sur l’image échographique.
câble, audio : câble utilisé avec le SiteStand et un magnétoscope pour améliorer
les performances audio.
câble, interface imprimante : câble de connexion mini-jack à mini-jack de
3,1 mètres de long, permettant de connecter l’échographe à une imprimante vidéo.
câble, PC Direct : câble utilisé avec le câble de simulateur de modem pour la
connexion directe d’un échographe à un PC, pour télécharger des images au moyen
du logiciel de gestion d’images SiteLink.
câble, vidéo : câble de connexion RCA à BNC de 3,1 mètres de long, permettant
de connecter l’échographe à une imprimante ou un moniteur vidéo externe.
câble, vidéo : câble de connexion RCA à RCA de 3,1 mètres de long, permettant
de connecter l’échographe à un magnétoscope numérique.
câble, vidéo : câble de connexion RCA à Stéréo de 1,8 mètres de long, permettant
de connecter l’échographe à un écran portatif.
cacher : option permettant de visualiser ou de cacher l’option d’optimisation,
l’heure, le numéro de l’image en mémoire et les informations sur le patient.
Voir aussi afficher.
capteur : dispositif qui transforme une forme d’énergie en une autre. Les capteurs
échographiques contiennent des éléments piézoélectriques qui émettent de
l’énergie acoustique lorsqu’ils sont excités électriquement. Lorsque l’énergie
acoustique est transmise au corps humain, elle se propage jusqu’à ce qu’elle
rencontre une interface ou une modification des propriétés du tissu. Un écho se
forme à l’interface et revient vers le capteur, où l’énergie acoustique se transforme
en énergie électrique qui est ensuite traitée et visualisée sous forme d’informations
anatomiques. Voir capteur courbe, intracavitaire, à tête plate et micro-courbe.
168
capteur à tête courbe (C60/5-2) : capteur utilisé pour les échographies
abdominales, obstétriques et gynécologiques. Il est normalement identifié par la
lettre C (courbe ou curviligne) et un nombre (C60). Le nombre indique le rayon de
courbure (en mm) de la tête du capteur. La configuration électrique des éléments
du capteur permet de contrôler les caractéristiques et la direction du faisceau
acoustique. Voir aussi capteur intracavitaire, à tête plate et micro-courbe.
capteur à tête plate (L38/10-5) : capteur utilisé pour l’imagerie des petits
organes (thyroïde, testicules, tissu musculo-squelettique), l’échographie
mammaire, l’imagerie vasculaire et les procédures guidées par échographie : pose
de cathéters, biopsies. Il est normalement identifié par la lettre L (linéaire) et un
nombre (38). Le nombre indique le rayon de courbure (en mm) de la tête du
capteur. La configuration électrique des éléments du capteur permet de contrôler
les caractéristiques et la direction du faisceau acoustique. Voir aussi capteur à tête
courbe, intracavitaire, à tête micro-courbe.
capteur intracavitaire (ICT/7-4) : capteur utilisé pour les échographies
obstétriques, gynécologiques et de la prostate. La configuration électrique des
éléments du capteur permet de contrôler les caractéristiques et la direction du
faisceau acoustique. Voir aussi capteur à tête courbe, à tête plate et micro-courbe.
Capteur large bande à tête micro-courbe (C15/4-2) : capteur utilisé pour
l’imagerie cardiaque, abdominale et thoracique. Il est normalement identifié par
la lettre C (courbe) et un nombre (15). Le nombre indique le rayon de courbure
(en mm) de la tête du capteur. La configuration électrique des éléments du capteur
permet de contrôler les caractéristiques et la direction du faisceau acoustique.
Voir aussi capteur à tête courbe, intracavitaire, à tête plate.
capteur néonatal large bande à tête micro-courbe (C11/7-4) : capteur utilisé
pour l’imagerie cérébrale, abdominale, cardiaque et pelvienne chez le nouveau-né,
ainsi que pour l’abord vasculaire chez l’adulte et l’enfant. Il est normalement
identifié par la lettre C (courbe) et un nombre (11). Le nombre indique le rayon de
courbure (en mm) de la tête du capteur. La configuration électrique des éléments
du capteur permet de contrôler les caractéristiques et la direction du faisceau
acoustique. (Voir aussi capteur à tête courbe, intracavitaire, à tête plate et microcourbe.)
champ : zone de l’écran généralement associée à la saisie de texte ou à
l’emplacement d’un élément graphique.
chargeur de batteries double SiteCharge : chargeur utilisé pour recharger une
ou deux batteries d’échographe.
chargeur de batteries double SiteCharge : système de chargeur permettant de
recharger les batteries de l’échographe.
Chapitre 9 : Glossaire
169
ciné : série d’images stockées dans la mémoire d’images. Lorsque l’opérateur
appuie sur la touche Geler, les flèches ciné permettent d’examiner les images de la
série. Voir aussi flèches ciné.
CIV (capteur intravaginal) : voir capteur intracavitaire.
clavier : utilisé pour saisir des annotations ou des caractères alphanumériques sur
l’écran.
commande : tous dispositifs d’interface entre l’utilisateur et l’échographe, à
l’exception des touches, des menus et des prises. Voir aussi touches, menus et
prises.
commutateur d’alimentation : permet de mettre l’échographe sous tension et
hors tension. Il est situé à l’arrière, sur le côté gauche de la poignée.
configuration : paramètres de l’échographe permettant de personnaliser l’écran et
le fonctionnement de l’échographe. Voir aussi option/réglage.
configuration de l’échographe : élément de menu permettant d’accéder aux
élément suivants : OCR, IT, picto, Doppler ; informations affichées ; audio,
puissance, date/heure ; et vidéo, impr/magné, calculs, touches F.
contraste : commande de l’échographe permettant de régler la différence de
luminosité entre les zones claires et les zones sombres de l’image échographique.
courbe écho 1 (CE1) et courbe écho 2 (CE2) : Ces deux types d’examen d’image
à usage général permettent d’obtenir une image de référence, car ils affichent des
images plus dynamiques avec des détails sur les caractéristiques tissulaires. Le
choix entre CE1 ou CE2 dépend du type corporel du patient et des préférences de
l’opérateur.
courbe écho 3 (CE3) : examen d’images cardiaques qui optimise le contraste des
images.
curseur : icône servant à localiser un point sur l’écran. Voir aussi curseur de
mesure.
curseur de mesure : curseur de mesure. Voir aussi curseur.
date présumée de l’accouchement (DNE) : La DNE en fonction de l’âge
échographique moyen (AUM) et de la date des dernières règles (DR), figurent dans
le rapport patient, si les mesures correspondantes et la date des DR qui permettent
leur estimation, sont disponibles.
date/heure : élément de menu permettant de régler la date et l’heure.
débit cardiaque (DC) : calcul cardiologique qui apparaît sur le rapport patient
pour indiquer la quantité de sang éjecté du cœur par minute.
débit-volume : calcul permettant de quantifier le débit sanguin.
170
délai d’arrêt : élément de menu permettant de fixer le délai d’arrêt à inactif, 15 ou
30 minutes.
délai de veille : élément de menu permettant d’inactiver le délai de veille ou de le
fixer à 5 ou 10 minutes.
delta pression : delta temps (dP:dT) : variation de pression par rapport à la
variation de temps.
dernières règles (DR) : date du premier jour des dernières règles entrée dans les
informations sur le patient. Elle est utilisée pour calculer la date présumée de
l’accouchement (DNE) en fonction des DR, qui apparaît dans le rapport patient.
diamètre (D) : mesure de largeur bidimensionnelle, en cm.
Diamètre de la racine de l’aorte en cm en systole et en diastole.
DICOM : Communications et imagerie numérique en médecine
distance entre les valvules sigmoïdes aortiques (SVAo) : distance entre le bord
arrière de l’écho de la valvule sigmoïde antérieure et le bord avant de l’écho de la
valvule sigmoïde postérieure en début de systole.
distance Point E-Septum (EPSS) : distance entre le point E du feuillet antérieur
de la valve mitrale et le bord postérieur du septum interventriculaire à un même
point dans le temps.
écran : zone de visualisation du moniteur vidéo/LCD dans laquelle l’image
échographique et d’autres éléments graphiques apparaissent.
effacer toutes les images : élément de menu permettant d’afficher un menu à partir
duquel toutes les images sauvegardées peuvent être effacées.
électrocardiogramme (ECG) : enregistrement visuel de l’activité électrique du
cœur, utilisé pour évaluer avec précision les fonctions diastolique et systolique.
entrée : touche utilisée pour déplacer un curseur d’un champ au suivant.
espace : touche permettant d’entrer un espace vierge à l’écran.
examen : élément de menu permettant d’accéder à une liste de différents types
d’examens. Le type d’examen apparaît sous forme abrégée dans la partie
supérieure droite de l’image échographique.
examiner images : élément de menu permettant d’examiner des images stockées
dans la mémoire.
exécution : processus indiquant que l’échographe exécute une tâche en
far (échos profonds) :commande de l’échographe permettant de régler
l’amplification des échos profonds. Voir aussi gain et near.
format vidéo : élément de menu permettant de sélectionner NTSC ou PAL.
Voir aussi NTSC et PAL.
Chapitre 9 : Glossaire
171
foyer aortique : calcul déterminé à partir de la ST du VEVG et des vitesses de
pointe du VEVG et de l’aorte, en cm/sec2.
foyer mitral : calcul reposant sur le temps de demi-décroissance de pression (de la
surface de la valve mitrale en cm/sec2.
fraction d’éjection (FE) : calcul cardiaque figurant dans le rapport patient. Calcul
quantifiant la fonction systolique du ventricule gauche, indiqué en pourcentage.
fréquence cardiaque (FC) : la fréquence cardiaque, exprimée en battements par
minute, est un paramètre cardiologique figurant dans le rapport patient.
gain : terme échographique défini comme le rapport entre l’amplitude du signal de
sortie et celle du signal d’entrée. Le gain est généralement exprimé en décibels ou
en pourcentage. Commande de l’échographe permettant de régler l’amplification
des échos dans l’image échographique. Voir aussi far et near.
geler : commande de l’échographe utilisée pour stopper l’acquisition d’images.
Elle permet également de visualiser l’image actuelle et d’utiliser les flèches ciné
pour visualiser une série d’images.
général (gén) : paramètre d’optimisation en imagerie 2D et DPCD. Pour
l’imagerie 2D, voir aussi pénétration et résolution. Pour l’imagerie DPCD,
voir haut.
gradient de pression : calcul de la différence de pression entre deux cavités du
cœur, mesurée en mmHg.
harmonique à résolution améliorée : transmission à une fréquence et réception
à une fréquence harmonique supérieure, permettent de réduire le bruit et les échos
parasites et d’améliorer la résolution. Voir aussi imagerie harmonique tissulaire
(IHT).
haut : paramètre d’optimisation en imagerie DPC et DPCD. Voir aussi bas
et moyen.
heure : élément de menu à deux options : afficher et cacher. Il est utilisé pour
afficher ou cacher l’heure.
icône : représentation graphique. Voir aussi pictogramme et curseur.
id : champ dans lequel est saisie l’identification du patient. Les informations sur le
patient actuel ou un nouveau patient sont disponibles à partir de élément de menu
Informations patient.
IM/IT : voir indice mécanique et indice thermique.
image échographique : image affichée durant l’examen échographique.
172
Imagerie Doppler puissance couleur directionnelle (DPCD) : mode d’affichage
de l’amplitude ou de l’intensité du signal Doppler dans les tissus, moyenné dans le
temps, afin de visualiser la présence de flux sanguins décelables ainsi que la
direction du flux sanguin. Voir aussi imagerie 2D et imagerie DPC.
imagerie DPC : mode de visualisation de l’amplitude ou de l’intensité du signal
Doppler dans les tissus, moyenné dans le temps. Voir aussi imagerie 2D et imagerie
DPCD.
imagerie harmonique tissulaire (IHT) : transmission à une fréquence et
réception à une fréquence harmonique supérieure, permettent de réduire le bruit et
les échos parasites et d’améliorer la résolution. Voir aussi harmonique à résolution
améliorée.
imprimante : dispositif permettant d’imprimer les images.
imprimer toutes les images : élément de menu permettant d’imprimer toutes les
images sauvegardées.
in situ: dans la position naturelle ou d’origine.
indice de liquide amniotique (ILA) : mesure obstétricale permettant d’évaluer
l’état du fœtus à partir de la mesure du volume de liquide amniotique présent dans
l’abdomen de la femme enceinte.
indice de pulsatilité (IP) : calcul générique de S-D/moyenne.
indice de résistance (IR) : calcul générique de S-D/S.
indice mécanique (IM) : indication de la probabilité des bio-effets mécaniques :
plus l’IM est élevé, plus la probabilité des bio-effets mécaniques est grande. Voir
Chapitre 2, « Sécurité » pour une description détaillée de l’indice mécanique.
indice thermique (IT) : Rapport de la puissance acoustique totale sur la puissance
acoustique requise pour augmenter la température des tissus d’1 °C, dans des
conditions définies. Voir Chapitre 2, « Sécurité » pour une description détaillée de
l’indice thermique.
informations examen/patient : commande de l’échographe permettant d’accéder
au type d’examen, au patient actuel et au nouveau patient.
informations patient : élément de menu permettant d’accéder aux informations
sur le patient actuel ou le nouveau patient. Voir aussi patient actuel et nouveau
patient.
intégraletemps vitesse (VIT) : calcul d’une somme des vitesses.
ITm (indice thermique des tissus mous) : indice thermique lié aux tissus mous.
ITo (indice thermique des os du crâne) : indice thermique utilisé lorsque le
faisceau d’ultrasons traverse un os juste après son entrée dans le corps.
Chapitre 9 : Glossaire
173
ITo (indice thermique osseux) : indice thermique utilisé lorsque le faisceau
ultrasonore traverse des tissus mous et que son point de focalisation est proche
d’un os.
ligne de la peau : profondeur sur l’image échographique, correspondant à
l’interface tissu/capteur.
ligne de mesure : élément de menu permettant d’activer ou de désactiver la ligne
reliant deux curseurs de mesure, qui disparaît lorsque les curseurs se rapprochent
l’un de l’autre.
lignes de guidage biopsique : lignes de guidage apparaissant sur l’image
échographique pour indiquer le trajet que doit emprunter l’aiguille de ponction
biopsie.
luminosité : commande de l’échographe permettant de régler l’intensité lumineuse
de l’écran.
maj. : touche de l’échographe permettant de verrouiller la mise en majuscules des
caractères d’un texte ou d’annotations.
mallette, transport : mallette de protection permettant de transporter
l’échographe, un capteur et des fournitures.
marqueur corporel : voir pictogramme.
marqueur d’orientation : marqueur adjacent à l’image échographique, indiquant
l’orientation du plan de balayage.
marqueurs de profondeur : échelle de marqueurs située sur la droite de l’image.
Les petits repères représentent 1 centimètre (cm), les plus grands, 5 cm.
mémoire : élément de menu à deux options : afficher et cacher. Il permet d’afficher
l’icône de mémoire d’images.
mémoire d’images : au fur et à mesure de l’acquisition et du traitement des
images, elles sont stockées dans la mémoire d’images. Appuyer sur la touche Geler
pour examiner la série ciné stockée dans la mémoire. Voir aussi ciné.
menu : liste d’éléments de menu affichée à l’écran. Cinq commandes de menu sont
situées à gauche de l’écran. Appuyer sur l’une de ces commandes pour sélectionner
l’élément de menu adjacent. Une ellipse adjacente à un élément de menu indique
que la sélection de cet élément affiche un autre menu.
mesure : commande de l’échographe permettant de démarrer une mesure sur
l’image. Deux types de mesures sont possibles : distance et surface.
méthodes de calcs (calculs) : élément de menu permettant de sélectionner la
mesure biométrique et la méthode de calcul de l’âge échographique et du poids
fœtal estimé.
mode Amplitude Doppler : Voir imagerie DPC.
174
mode b : voir imagerie 2D.
Mode Doppler continu : enregistrement Doppler des vitesses du flux sanguin sur
la longueur du faisceau.
mode énergie : Voir imagerie DPC.
mode imagerie Doppler pulsé : enregistrement Doppler des vitesses du flux
sanguin dans une zone spécifique le long du faisceau.
mode luminosité : voir imagerie 2D.
mode M : Mode Mouvement permettant de visualiser les mouvements rythmés des
structures cardiaques. Un seul faisceau d’ultrasons est transmis et les signaux
réfléchis sont affichés sous forme de points d’intensité variable, qui créent des
lignes à l’écran.
moyen (moy) : paramètre d’optimisation en imagerie DPC et DPCD. Voir aussi
haut et bas.
near (échos superficiels) : commande de l’échographe permettant de régler
l’amplification des échos superficiels. Voir aussi far et gain.
nom : champ dans lequel est saisi le nom du patient. Les informations sur le patient
actuel ou un nouveau patient sont disponibles à partir de élément de menu
Informations patient.
nouveau patient : élément de menu permettant d’entrer les informations pour un
nouveau patient. La sélection de nouveau patient efface les informations sur le
patient actuel et toutes les pages du rapport correspondantes.
NTSC (National Television Standards Committee) : paramètre de format vidéo.
Voir aussi PAL.
numéro d’entrée : champ facultatif de 16 caractères attribué à chaque dossier
patient par un établissement de santé, à des fins de gestion interne des informations.
optimiser : commande de l’échographe à trois options en imagerie 2D : résolution,
général, et pénétration. Elle est utilisée pour adapter les caractéristiques de
réception des échos 2D au type corporel du patient. En imagerie DPC et DPCD,
trois options sont disponibles : haut, moyen et bas. La commande est utilisée pour
régler la sensibilité de l’échographe aux signaux de grande, moyenne ou faible
amplitude. Il comporte deux options : afficher et cacher. Se reporter à « Capteur,
type d’examen et mode d’imagerie » à la page 63.
option/réglage : valeur affectée à u paramètre de l’échographe. Voir aussi
configuration.
orienter image : élément de menu permettant de sélectionner l’une des quatre
orientations d’image. Il comporte quatre options : vers le haut à gauche, vers le haut
à droite, vers le bas à gauche et vers le bas à droite.
Chapitre 9 : Glossaire
175
PAL (phase alternating line) : paramètre de format vidéo. Voir aussi NTSC.
patient actuel : élément de menu permettant d’afficher les données du patient
examiné. Voir aussi nouveau patient et informations patient.
pénétration (pén) : paramètre d’optimisation en mode 2D. Voir aussi général et
résolution.
pente de la fraction d’éjection (PENTE FE) : vitesse de changement entre les
deux points, calculée à partir des mesures à l’aide de l’outil temps/pente.
Pente EF : vitesse de décroissance du remplissage ventriculaire passif.
pictogramme (picto) : (1) élément de menu permettant de sélectionner un
pictogramme dans une série. Un pictogramme est une représentation graphique
d’un objet. Il est parfois appelé marqueur corporel. (2) paramètre de configuration
de l’échographe permettant d’afficher ou non les pictogrammes. Voir aussi
poids fœtal estimé (PFE) : estimation du poids fœtal basée sur une ou plusieurs
mesures biométriques fœtales.
profondeur : commande de l’échographe permettant de régler la profondeur
maximum de l’image échographique. Le calcul de la position de l’écho sur l’image
se base sur une vitesse du son constante de 1 540 mètres/seconde.
quitter : élément de menu permettant de revenir à l’écran précédent ou en mode
d’imagerie.
ratio +/× : rapport entre le curseur « + » et le curseur « x ».
ratio E:A : vitesse E/vitesse A, relatives aux deux pics d’un spectre Doppler de
valvule mitrale.
ratio systolique/diastolique (S/D) : rapport entre la vitesse systolique et la vitesse
diastolique.
Reconnaissance optique des caractères (OCR) : pour utilisation avec un système
DICOM.
résolution (rés) : paramètre d’optimisation en mode 2D. Voir aussi général et
pénétration.
sélectionner : commande de l’échographe permettant de fixer un curseur de
mesure, le marqueur de plan de balayage dans un pictogramme et de lancer d’autres
actions de l’échographe.
signal sonore : élément de menu utilisé pour activer ou désactiver le signal sonore
qui indique la fin de l’impression de toutes les images.
sonde : voir capteur.
176
station d’accueil mobile SiteStand : socle sur lequel est fixé l’échographe.
Elle fournit une plate-forme de travail mobile, des prises de sortie secteur et de
recharge de batterie, ainsi qu’une prise pour la connexion d’un écran vidéo externe
ou d’une imprimante et le transfert d’images à un ordinateur.
temps d’accélération (décélération) : période de temps durant laquelle une
fréquence augmente ou diminue à travers une valvule cardiaque, mesurée en
millisecondes.
temps de demi-décroissance de pression (MP) : calcul portant sur la valve
mitrale, permettant de quantifier le degré de sténose.
temps moyen (MMT) : calcul du temps moyen, en cm/sec.
tête de balayage : voir capteur.
texte/picto (pictogrammes) : commande de l’échographe permettant d’initier
l’entrée de texte, d’activer un pointeur, d’afficher des pictogrammes et d’activer les
lignes de guidage biopsique (lorsque qu’un capteur pouvant être utilisé pour les
biopsies est connecté). La boule de commande permet de déplacer le pointeur et la
position du marqueur de capteur sur les pictogrammes. Voir aussi pictogramme.
texte-picto.
touches F : touches numérotées (1–6) auxquelles du texte est assigné, utilisées
avec la touche de fonction pour afficher les annotations de texte.
verrou maj. : touche utilisée pour entrer des majuscules et d’autres caractères du
clavier.
vitesse de pointe : mesure Doppler de la vitesse de pointe. E, A et Vmax dans le
logiciel cardiaque sont des mesures de la vitesse systolique de pointe.
volume : calcul du volume du tissu ou de l’espace échographié, effectué à partir
de trois mesures en 2D.
volume d’éjection systolique (VES) : calcul permettant de quantifier les
performances du ventricule gauche, en mm.
Chapitre 9 : Glossaire
177
Acronymes
Acronyme
+/×
A
A GP
ACC
ACC
Ao
Ao/OG
AUM
BPM
CIV
D
D VEVG
DAo
DAPT
DBP
DC
DC
DFO
DNE
DNE par AUM
DNE par DR
DP
dP:dT
DPC
DPCD
DR
DTT
DV
DVC
DVD
DVG
E
E GP
E:A
ECG
178
Description
Rapport curseur « + » / curseur « × »
Vitesse de pointe « A »
Gradient de pression point « A »
Accélération
Artère carotide primitive
Aorte
Aorte/oreillette gauche
Âge échographique moyen
Battements par minute
Septum interventriculaire
Diamètre
Diamètre de la voie d’éjection du ventricule gauche
Diamètre de la racine de l’aorte
Diamètre thoracique antéro-postérieur
Diamètre bipariétal
Débit cardiaque
Doppler continu
Diamètre occipito-frontal
Date présumée de l’accouchement
Date présumée de l’accouchement basée sur l’âge
échographique moyen
Date présumée de l’accouchement basée sur la date des
dernières règles
Doppler pulsé
Delta pression : delta temps
Doppler puissance couleur
Doppler puissance couleur directionnel
Dernières règles
Diamètre thoracique transverse
Débit-vol.
Longueur cranio-caudale
Dimension du ventricule droit
Dimension du ventricule gauche
Vitesse de pointe « E »
Gradient de pression point « E »
Ratio E:A
Électrocardiogramme
Acronyme
EPSS
FC
FE
Foyer aort
Foyer mitr
Foyer VEVG
FractÉpais CIV
FractÉpais PPVG
FractRac DVG
GPmax
GPmoy
ILA
IP
IR
LF
MMT
MP
OG
OG/Ao
PA
PC
PENTE E : F
PFE
PGr
PPVG
PVD
S/D
SG
STF
SVAo
TA
TE
TEVG
VA
VES
VEVG
VIT
Description
Distance E /Septum
Fréquence cardiaque
Fraction d’éjection
Foyer aortique
Foyer mitral
Surface de la voie d’éjection du ventricule gauche
Fraction de raccourcissement du septum interventriculaire
Fraction d’épaississement de la paroi postérieure du
ventricule gauche
Fraction de raccourcissement de la dimension du ventricule
gauche
Gradient de pression maximum
Gradient de pression moyen
Index de liquide amniotique
Indice de pulsatilité
Index de résistance
Longueur fémorale
Temps moyen
Temps de demi-décroissance de pression
Oreillette gauche
Oreillette gauche/Aorte
Périmètre abdominal
Périmètre crânien
Pente EF
Poids foetal estimé
Gradient de pression
Paroi postérieure du ventricule gauche
Paroi libre du ventricule droit
Rapport systolique/diastolique
Sac gestationnel
Surface thoracique foetale
Distance entre les valvules sigmoïdes aortiques
Temps d’accélération (décélération)
Temps écoulé
Temps d’éjection ventriculaire gauche
Valvule sigmoïde aortique
Volume d’éjection systolique
Voie d’éjection du ventricule gauche
Intégrale temps vitesse
Chapitre 9 : Glossaire
179
Acronyme
VM
Vmax
Vmoy
Vol
VP
VT
VTDVG
VTSVG
180
Description
Valve mitrale
Vitesse de pointe
Vitesse moyenne
Volume
Valvule sigmoïde pulmonaire
Valvule tricuspide
Volume télédiastolique ventriculaire gauche
Volume télésystolique ventriculaire gauche
Index
••••••
A
B
abdominale, utilisations prévues 21
accélération (ACC)
référence 148
réglage 87
accessoires 139
affichage de la puissance acoustique 17
afficher 167
âge échographique moyen (AUM)
calcul 98
définition 167
âge fœtal
calcul inexact 118
calculer 99
alimentation
activation 39
commutateur 170
alimentation sur secteur
utilisation 41
annotation des images 75
icône pointeur 75
marqueur de capteur 76, 77
pictogramme 76
texte 75
texte prédéfini 76
annotations 167
annotations de mesures
effacer une mesure. Voir la mesure ou
le calcul spécifique
examen d'une mesure sauvegardée.
Voir la mesure ou le calcul spécifique
quitter les calculs. Voir la mesure ou le
calcul spécifique
applications 134
assistance, clientèle 3
audio, batterie, date/heure
configuration 51–52
définition 167
avertissements 9
bas 69, 167
battements par minute (BPM) 167
batterie
caractéristique technique 140, 141
chargement 47
définition 168
entreposage et transport 140
installation 39, 40
retrait 39, 40
sécurité 12
vérification 47
batterie faible 168
biopsie 168
boule de commande 168
C
câble de capteur
nettoyer et désinfecter 124
câbles 168
cacher les calculs 90, 168
calcs (calculs)
méthodes 56
calculs (calcs)
cardiaque 103
cardiaques. Voir aussi calculs
cardiaques
débit-volume 94
OB 97
vaisseaux 100
volume 92
calculs cardiaques
DC 113
Doppler 106
dP:dT 109
E, A et Vmax 107
FC 113
181
Foyer aort 110
mode 2D et M 104
MP 108
VES 112
VIT 107
calculs vasculaires
affecter 101
effacer 102
capteur
à tête courbe (C11/7-4) 169
à tête courbe (C60/5-2) 169
à tête plate (L38/10-5) 169
câbles, nettoyage 124
caractéristiques techniques 133
connexion 37
déconnexion 38
définition 168
désinfection 122
icône 164
intracavitaire (ICT/7-4) 169
intravaginal (CIV). Voir capteur
intracavitaire.
nettoyage 122
nettoyer et désinfecter 123
problèmes 118
stérilisable 124
tête microcourbe (C15/4-2) 169
capteurs stérilisables 124
caractéristiques techniques 133
cardiaque
caractéristiques techniques 136–137
effectuer des calculs 107–113
références 148
cardiaque, utilisations prévues 21
champ 169
chargeur de batteries double SiteCharge
définition 169
tableau d'informations sur les diodes 50
utilisation 49
chargeur. Voir chargeur de batterie
double SiteCharge SiteStand
ciné
définition 170
182
examen 66, 68, 73
flèches 170
clavier 5, 170
clé de licence 7
installation 44
obtention 43
commande 170
commandes, échographe 135
configuration 170
configuration de l'échographe
date et heure 51
définition 170
délai d'arrêt 52
imprimante 53
indice thermique 52
OCR 52
signal sonore 52
utilisation 51
configuration de l’échographe
délai de veille 52
contact, gel. Voir gel de contact
contraste 170
écran 64
correction de l'angle 70
courbe écho
CE1, CE2, CE3 170
curseur 170
D
date présumée de l'accouchement (DNE)
définition 170
référence 156
date/heure
définition 170
réglage 51
débit cardiaque (DC)
calcul 113
définition 170
référence 149
débit-volume (DV)
définition 170
effectuer un calcul 95
définition des flèches 163
définition in situ 173
délai d'arrêt 171
réglage 52
délai de veille
définition 171
réglage 52
delta pression ; delta temps (dP:dT)
calcul 109
définition 171
référence 149
dernières règles (DR) 61, 171
désinfectants
recommandés 119
tableau de compatibilité 125–131
désinfection
câbles de capteur 124
câbles ECG 123
capteurs 122
échographe 120
diamètre bipariétal (DBP)
Voir Calculs OB
diamètre occipito-frontal (DFO)
Voir Calculs OB
diamètre thoracique transverse (DTT).
Voir Calculs OB
dimensions physiques 133
DNE par AUM 156
DNE par DR 156
documents connexes 17
Doppler continu. Voir Imagerie Doppler
continu
E
échelle Doppler
modification 73
échographe
logiciel 6
mise à niveau du logiciel 41
mise hors veille 39
mise sous tension/hors tension 38
écran
caractéristiques techniques 133
contraste 64
définition 171
éléments 134
luminosité 64
marqueur de capteur 76
pictogramme 76
réglage 64
écran d'informations de l'échographe
écran 46
écran de mise à jour de la licence
écran 46
écran vidéo
configuration 56
effacer toutes les images 81, 171
électrique
caractéristiques techniques 141
sécurité 9
ellipse
désactivation 84
mesure 84
enregistrement des images 81
entrée 171
entreposage
caractéristiques techniques 140
image 139
entretien 119
erreurs
acquisition 147
d'algorithme 147
mesure 146
erreurs de mesures
erreur d'acquisition 147
erreur d'algorithme 147
espace 171
étiquetage, symboles 34
exactitude des mesures 145
Mesures et calculs en mode 2D 145
positionnement des curseurs
de mesure 145
taille de l'image 145
exactitude, mesures 145
183
examen
après 82
définition 171
informations examen/patient 61, 173
préparation 61
examen ciné
Doppler pulsé 73
mode 2D 66
Mode M 68
examen des images 80
exécution 167
F
fœtal, âge 98
fonction OCR
activation/désactivation 52
foyer aortique
calcul 110
définition 172
référence 149
fraction d'éjection (FE)
calcul 103
définition 172
référence 150
fréquence cardiaque (FC)
définition 172
mesure en mode Doppler 113
mesure en mode M 86
référence 150
fréquence de répétition de l’impulsion
(PRF) 71
G
gain
définition 172
réglage 64
taille de la porte 70
gaine de capteur
installation 62
184
gel de contact
application 62
geler 172
général (gén)
définition 172
réglage 65
guide d'utilisation
à propos 1
conventions utilisées 2
gynécologie, utilisations prévues 21
H
harmonique tissulaire
activation 66
définition 173
haut
définition 172
réglage 69
hauteur, échographe 133
heure
configuration 172
I
icônes
défini 172
liste 163–166
ID
configuration 61
définition 172
IM/IT 172
image
annotation 75
annulation 79
écran 172
enregistrement 81
examen 80
geler 66, 68, 73
imprimer 79
mauvaise qualité 117
mémoire 174
orientation 65
sauvegarder 80
zoom 66
imagerie
2D 64
Doppler continu 70, 175
Doppler pulsé 70, 175
DPC 68, 173
DPCD 68, 173
imagerie harmonique tissulaire (IHT)
66, 173
Mode M 67, 175
imagerie 2D
activation 65
activation de l’IHT ou de l’harmonique
à résolution améliorée 66
angle de vision 64
définition 167
gain 64
luminosité et contraste 64
optimiser 65
orientation de l'image 65
profondeur 65
retour à 65
imagerie Doppler continu
activation 70
définition 175
échelle Doppler 73
examen ciné 73
filtre de paroi 72
fréquence de répétition de l’impulsion
(PRF) 72
image gelée 73
inversion 72
ligne de base 72
ligne échantillon 70
orientation 71
retour en mode 2D 73
tracé spectral 71
vitesse de balayage 72
volume Doppler 73
imagerie Doppler puissance couleur
directionnel. Voir imagerie DPCD
imagerie Doppler puissance couleur.
Voir imagerie DPC
imagerie Doppler pulsé
activation 70
correction de l'angle 70
échelle Doppler 73
examen ciné 73
filtre de paroi 72
fréquence de répétition de l’impulsion
72
gain 73
image gelée 73
inversion 72
ligne de base 72
ligne échantillon 70
orientation 71
retour en mode 2D 73
taille de la porte 70
tracé spectral 71
vitesse de balayage 72
volume Doppler 73
Imagerie Doppler pulsé. Voir Imagerie
Doppler pulsé
imagerie DPC
activation 68
gain 69
optimiser 69
région d’intérêt 69
retour en mode 2D 69
imagerie DPCD 170
activation 68
gain 69
optimiser 69
région d’intérêt 69
retour en mode 2D 69
images, toutes
effacer 81
imprimer 79
impression d'images
annulation 79
imprimer 79
imprimer toutes 79
185
imprimante
câble d'interface 168
configuration 53
problème 118
indice de liquide amniotique (ILA).
Voir Calculs OB
indice de résistance (IR), mesure 87
indice mécanique (IM) 173
indice thermique
paramétrage 52
problèmes 117
indice thermique (IT) 173
informations patient 173
entrée 61
rapport patient 115
Intégrale Temps Vitesse (VIT)
calcul 107
référence 153
intégrale temps vitesse (VIT)
définition 173
intensité 18
intensité déclassée 18
intensité in situ 18
intensité pour l'eau 18
interventionnelle, utilisations prévues 22
inversion 71
L
ligne de base 71
ligne de guidage biopsique 79, 174
ligne de la peau 174
ligne de mesure 174
limites d'humidité 140
limites de température, échographe 140
liste des symboles 161
logiciel
gestion d’images SiteLink 59
IrfanView 59
licence 7
mise à niveau 41
logiciel de gestion d’images SiteLink 59
logiciel IrfanView 59
186
longueur crânio-caudale (DVC)
Voir Calculs OB
longueur fémorale (LF) Voir Calculs OB
luminosité
définition 174
écran 64
mode 175
M
magnétoscope
configuration 55
enregistrement 82
problème 118
maj. 174
mallette, transport 174
marqueur
écran 76, 77
marqueur corporel 174
marqueur d'orientation 174
marqueur de capteur 76, 77
matériel
évaluation 19
protection 12
mémoire 174
menu 78, 174
message d'erreur 11
mesure 174
accélération (ACC) 87
afficher 90, 91
cacher 90, 91
caractéristiques techniques 135
distance 2D 83
Doppler continu 86
Doppler pulsé 86
effacer 84
ellipse 2D 84
fréquence cardiaque 86
indice de résistance 87
Mode M 85
quitter 84
ratio (+/× ou S/D) 87
temps écoulé (TE) 87
terminologie, publications 147
tracé 90
mesure de distance
effectuer 83
mesure, visualisation ou répétition. Voir
la mesure ou le calcul spécifique
mesures 2D
distance 83
effacer 84
ellipse 84
quitter 84
mesures de E, A et Vmax 107
mesures Doppler
accélération (ACC) 87
gradient de pression (PGr) 87
indice de résistance (IR) 87
ratio (+/× ou S/D) 87
temps écoulé (TE) 87
tracé automatique 91
tracé manuel 90
vitesse 87
mesures Doppler continu 86
mesures Doppler pulsé 86
mesures en mode M 85
distance 85
effacer 85
fréquence cardiaque 86
mesures et calculs
calculs de débit-volume 94
calculs de volume 92
calculs OB 97
calculs vasculaires 100
cardiaques, calculs Doppler 106–114
cardiaques, calculs en mode M et 2D
103–105
Mesures 2D 83
mesures Doppler (pulsé, continu) 86
mesures en mode M 85
méthodes (calculs) 56
mise hors veille 39
mode 2D et M 104
mode Amplitude Doppler 174
Mode B. Voir Imagerie 2D
mode énergie 175
Mode M
examen ciné 68
geler 68
ligne échantillon 67
retour en mode 2D 68
tracé 67
vitesse de balayage 67
modèles de tissus 19
Monitorage ECG
activation 74
optimiser 74
moyen 69, 175
N
néonatale, utilisations prévues 22
nettoyage
câbles de capteur 124
câbles ECG 123
capteurs 122
échographe 120
nom
configuration 61
définition 175
normes
classification EMC 142
ECG 142
électromécaniques 141
matériel aéroporté 142
normes de classification EMC 142
normes de sécurité électromécanique
141
Normes sur le matériel aéroporté 142
nouveau patient
configuration 61
définition 175
NTSC 175
configuration 55
définition 175
numéro d'entrée 61, 175
187
O
OB
calculs 97
définition des méthodes de calculs 56
effectuer des calculs 99
obstétrique, utilisations prévues 22
optimiser 175
orientation 71
orientation de l'image
modification 65
orienter image
définition 175
réglage 65
P
PAL
configuration 55
définition 176
paramètres par défaut
rétablissement 58
patient actuel
configuration 61
définition 176
pédiatrique, utilisations prévues 22
pénétration (PEN)
définition 176
réglage 65
périmètre abdominal (PA)
Voir Calculs OB
périmètre crânien (PC) 158
période d'essai 7
périphériques 140
peropératoire, utilisations prévues 22
pictogramme 76, 77, 177
icône 165
problèmes 118
poids fœtal estimé (PFE)
définition 176
référence 156
précision des mesures acoustiques 33
précision, mesures acoustiques 33
188
pression 140
principe ALARA 14, 15, 167
problèmes d’enregistrement 118
problèmes de saisie de texte 118
profondeur
définition 176
marqueurs 174
réglage 65
prostate, utilisations prévues 23
puissance acoustique
mesure 18
tableaux 24–30
Q
quitter 176
quitter les mesures 84
R
rapport 115
ratio +/×, S/D 87
référence dimension du ventricule
gauche (DVG) 151
référence foyer mitral 152
référence fraction d’épaississement de
la paroi postérieure du ventricule
gauche 151
référence gradient de pression (PGr) 152
référence gradient de pression maximum
(GPmax) 152
référence gradient de pression moyen
(GPmoy) 152
référence gradient de pression point A
(A GP) 152
référence gradient de pression point E
(E GP) 152
référence oreillette gauche/aorte
(OG/Ao) 148
référence ratio E:A 150
référence septum interventriculaire
(SIV) 150
référence surface transverse (ST) 149
référence temps d’accélération (TA) 148
référence vitesse moyenne (Vmoy) 151
référence volumes
télédiastolique/télésystolique du
ventricule gauche 151
références 145
cardiaque 148
générales 159
obstétricales 154
références obstétricales 154
réglage 175
réglages directs 16
réglages du récepteur 17
réglages indirects 16
résolution 176
S
sac gestationnel (SG). Voir Calculs OB
sauvegarde des images 80
sécurité
entretien 119
normes, électromécaniques 141
sécurité biologique 14
sélectionner 176
signal sonore
activation/désactivation 52
définition 176
sonde. Voir capteur
spécifications relatives au transport 140
station d'accueil mobile SiteStand
définition 177
utilisation 58
station d'accueil. Voir station d'accueil
mobile SiteStand
stérilité, utilisations prévues 21
structures superficielles, utilisations
prévues 23
surface thoracique fœtale (STF).
Voir Calculs OB
surfaces de l'échographe
nettoyer et désinfecter 121
symboles d'étiquetage 34
T
tableau de capteur, type d'examen et
mode d'imagerie 63
tableau de dépannage 117
tableaux fœtaux 138
temps de demi-décroissance de
pression (MP)
calcul 108
définition 177
référence 152
temps écoulé (TE)
référence 150
réglage 87
tête de balayage. Voir capteur
texte, entrée 75
texte/picto
définition 177
entrée 75
touches F
réglage 57
tracé
automatique 91
manuel 90
U
ultrasons
commandes 135
terminologie 161
utilisations prévues 21–23
utilisations, prévues 21–23
V
valeurs maximums globales 32
vasculaire, utilisations prévues 23
verrou maj. 177
vidéo
câbles 168
format 171
vision, angle 64
visualisation du rapport patient 115
189
vitesse, mesure 87
volume
définition 177
effectuer un calcul 92, 95
volume d'éjection systolique (VES)
calcul 112
définition 177
référence 153
Z
zoom
définition 167
problème 117
réglage 66
190
P02796-02
">