ZOLL Ventilators Mode d'emploi

Guide de l’opérateur du
ventilateur ZOLL
906-0731-01-26 Rev. D
Ce guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL (REF 906-0731-01-26 Rev. D) a été rédigé en mars 2024.
Copyright © 2024 ZOLL Medical Corporation. Tous droits réservés. ZOLL, AEV et EMV+ sont des marques
déposées de ZOLL Medical Corporation aux États-Unis ou dans d’autres pays. Eagle II et Smart Help sont des
marques de commerce de ZOLL Medical Corporation aux États-Unis ou dans d’autres pays. Toutes les autres
marques appartiennent à leurs propriétaires respectifs.
Sphygmo-oxymètre Masimo
Ce dispositif utilise la technologie Masimo SET® pour fournir une surveillance continue de la saturation en
oxygène de l’hémoglobine et de la fréquence cardiaque. Il est protégé par au moins un des brevets américains
suivants : 5 758 644, 5 823 950, 6 011 986, 6 157 850, 6 263 222, 6 501 975 ainsi que les autres brevets
applicables énumérés sur www.masimo.com/patents.htm.
Renonciation limitée aux droits d’auteur
Par le présent document, nous permettons à toute agence militaire ou gouvernementale de reproduire
les matériaux ici fournis pour une utilisation dans le cadre d’un programme de formation militaire ou
gouvernementale ou tout autre programme de formation technique.
ZOLL Medical Corporation
269 Mill Road
Chelmsford, MA USA
01824-4105
ZOLL International Holding B.V.
Einsteinweg 8A
6662 PW Elst
Netherlands
0123
Chapitre 1
Informations générales
DESCRIPTION DU PRODUIT ............................................................................................... 1-1
COMMENT UTILISER CE MANUEL ....................................................................................... 1-1
MISES À JOUR DU GUIDE DE L’OPÉRATEUR ....................................................................... 1-2
DÉBALLAGE DE L’APPAREIL .............................................................................................. 1-2
ASSEMBLAGE .................................................................................................................. 1-2
SYMBOLES FIGURANT SUR LE VENTILATEUR ...................................................................... 1-2
SYMBOLES SUR L’INTERFACE UTILISATEUR GRAPHIQUE DU VENTILATEUR ........................... 1-5
CONVENTIONS ................................................................................................................ 1-7
ABRÉVIATIONS ................................................................................................................ 1-8
INDICATIONS D’UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL .......................................................... 1-9
AVERTISSEMENTS...........................................................................................................1-11
EXIGENCES DE TRAÇABILITÉ IMPOSÉES PAR LA FDA....................................................... 1-16
LICENCE D’UTILISATION DU LOGICIEL .............................................................................. 1-17
RÉPARATION ................................................................................................................. 1-19
Chapitre 2
Présentation du produit
MODÈLES DE VENTILATEUR ZOLL.................................................................................... 2-2
FONCTIONNALITÉS ET CARACTÉRISTIQUES DES VENTILATEURS ZOLL ................................ 2-3
DESCRIPTION DES VENTILATEURS ZOLL .......................................................................... 2-4
COMMANDES ET TÉMOINS LUMINEUX ................................................................................ 2-6
ÉCRAN D’AFFICHAGE ....................................................................................................... 2-7
SYSTÈME PNEUMATIQUE .................................................................................................. 2-9
ENTRÉE DE GAZ FRAIS ET ACCESSOIRES ........................................................................ 2-10
PANNEAU SUPÉRIEUR .................................................................................................... 2-10
CIRCUITS DU VENTILATEUR ............................................................................................ 2-12
CAPTEURS DU SPHYGMO-OXYMÈTRE.............................................................................. 2-15
SOURCES D’ALIMENTATION ............................................................................................ 2-15
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1
Chapitre 3
Installation du ventilateur ZOLL
1. RACCORDER LE CIRCUIT DU VENTILATEUR .................................................................... 3-2
2. RACCORDER L’APPROVISIONNEMENT EN OXYGÈNE À HAUTE PRESSION (OPTIONNEL)...... 3-3
3. INSPECTER LES FILTRES D’ENTRÉE DE GAZ FRAIS ......................................................... 3-3
4. CONNECTER LES ACCESSOIRES D’ENTRÉE DE GAZ FRAIS .............................................. 3-4
5. SÉLECTIONNER LA SOURCE D’ALIMENTATION DU VENTILATEUR ....................................... 3-5
6. METTRE LE VENTILATEUR SOUS TENSION ..................................................................... 3-7
7. SÉLECTIONNER LES VALEURS PAR DÉFAUT AU DÉMARRAGE ........................................... 3-8
8. SÉLECTIONNER LE MODE DE FONCTIONNEMENT (OPTIONNEL)...................................... 3-10
9. RÉGLER LES PARAMÈTRES..........................................................................................3-11
10. MODIFIER LES PARAMÈTRES DU VENTILATEUR ...........................................................3-11
11. EFFECTUER UN TEST DE FONCTIONNEMENT .............................................................. 3-12
12. ATTACHER LA SONDE DU SPHYGMO-OXYMÈTRE (OPTIONNEL)..................................... 3-13
13. CONNECTER LE PATIENT .......................................................................................... 3-13
Chapitre 4
Utilisation du ventilateur ZOLL
INTERFACE DU VENTILATEUR ............................................................................................ 4-2
BOUTONS DE PARAMÈTRE................................................................................................ 4-2
MODE ............................................................................................................................. 4-3
BPM (CYCLES RESPIRATOIRES PAR MINUTE) -GESTION DE LA FRÉQUENCE ET DU RYTHME ..................................................................... 4-5
VT (VOLUME COURANT)................................................................................................... 4-8
PIP (PRESSION INSPIRATOIRE MAXIMALE) -- GESTION DE LA PRESSION .............................. 4-9
FIO2 (FRACTION INSPIRÉE D’OXYGÈNE) -- GESTION DE L’APPORT D’OXYGÈNE.................. 4-12
SPO2 -- UTILISATION DU SPHYGMO-OXYMÈTRE............................................................... 4-13
HR (FRÉQUENCE CARDIAQUE) ....................................................................................... 4-16
GESTION DES MESSAGES CONTEXTUELS ........................................................................ 4-17
GESTION DES ALARMES ................................................................................................. 4-18
ÉTEINDRE LES ALARMES ................................................................................................ 4-21
2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 5
Alarmes
PRÉSENTATION DES ALARMES .......................................................................................... 5-2
PRIORITÉS DES ALARMES ................................................................................................ 5-4
ÉTEINDRE LES ALARMES .................................................................................................. 5-5
TYPES D’ALARMES .......................................................................................................... 5-5
GROUPES D’ALARMES ..................................................................................................... 5-6
ALARMES DE HAUTE PRIORITÉ ......................................................................................... 5-8
ALARMES DE PRIORITÉ MOYENNE................................................................................... 5-12
ALARMES DE BASSE PRIORITÉ ....................................................................................... 5-20
MESSAGES CONTEXTUELS ............................................................................................. 5-29
Chapitre 6
Environnements opérationnels
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL DANS DES ENVIRONNEMENTS DIFFICILES .................... 6-1
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL DANS DES ENVIRONNEMENTS DANGEREUX ................. 6-4
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL DANS UN ENVIRONNEMENT IRM ................................ 6-7
Chapitre 7
Maintenance
VÉRIFICATION DU VENTILATEUR ZOLL.............................................................................. 7-1
NETTOYAGE .................................................................................................................... 7-2
FILTRES D’ENTRÉE DE GAZ .............................................................................................. 7-3
REMPLACEMENT DES FILTRES DU VENTILATEUR ZOLL ...................................................... 7-4
MAINTENANCE DE LA BATTERIE ........................................................................................ 7-6
VÉRIFICATIONS DE L’ÉTALONNAGE .................................................................................... 7-8
VÉRIFICATION DE SÉCURITÉ ÉLECTRIQUE.......................................................................... 7-9
DÉPANNAGE.................................................................................................................... 7-9
Annexe A
Caractéristiques techniques
GÉNÉRALITÉS ................................................................................................................. A-1
SPHYGMO-OXYMÈTRE ..................................................................................................... A-3
CLASSIFICATION DU DISPOSITIF ........................................................................................ A-4
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3
Annexe B
Accessoires
Annexe C
Principes du sphygmo-oxymètre
Annexe D
Circuits patient
CIRCUITS PATIENT À BRANCHE UNIQUE EN Y POUR ENFANTS/ADULTES ...............................D-2
CIRCUITS PATIENT À BRANCHE UNIQUE EN Y POUR NOURRISSONS/ENFANTS .......................D-8
4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 1
Informations générales
Ce chapitre contient des informations générales sur le ventilateur ZOLL® et sur le Guide de
l’opérateur du ventilateur ZOLL, fourni avec ce produit. En particulier :
une brève description du ventilateur ZOLL;
des informations sur ce manuel (Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL);
un tableau qui décrit les symboles figurant sur le ventilateur et dans le présent manuel;
les consignes d’utilisation du ventilateur ZOLL;
la liste des avertissements et mises en garde relatifs à l’utilisation du ventilateur;
les informations relatives aux exigences de traçabilité imposées par la FDA, ainsi que la
garantie et la licence logicielle du produit;
• les coordonnées de ZOLL Medical Corporation pour la maintenance du produit.
•
•
•
•
•
•
Description du produit
Le ventilateur ZOLL est un petit ventilateur mécanique portable complet, extrêmement
résistant, conçu pour une utilisation en milieu hospitalier ou dans des environnements hostiles
et sous-équipés. Il peut être utilisé dans un contexte hospitalier, préhospitalier et en hôpital de
campagne.
Comment utiliser ce manuel
Le Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL contient des informations permettant aux
opérateurs d’utiliser le ventilateur en toute sécurité et d’en effectuer la maintenance. Toutes
les personnes utilisant l’appareil doivent lire attentivement ce manuel dans son intégralité.
Veuillez lire attentivement la section concernant les consignes de sécurité.
Les procédures d’entretien de l’appareil sont présentées au chapitre 7, intitulé « Maintenance ».
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-1
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Mises à jour du guide de l’opérateur
La date d’édition ou de révision de ce manuel figure sur la couverture. Si plus de trois ans se
sont écoulés depuis cette date, contactez ZOLL Medical Corporation afin de savoir si des mises
à jour supplémentaires de la documentation relative au produit sont disponibles.
Tous les utilisateurs doivent lire attentivement chacune des mises à jour du document, puis les
classer dans le manuel pour consultation ultérieure, au niveau de la rubrique concernée.
La documentation relative au produit est mise à disposition sur le site Web de ZOLL,
à l’adresse www.zoll.com. Dans le menu Produits, sélectionnez Manuels des produits.
Déballage de l’appareil
Inspectez soigneusement tous les emballages pour vérifier qu’ils ne sont pas endommagés.
Si l’emballage d’expédition ou la garniture de protection sont endommagés, conservez le tout et
vérifiez si tous les éléments sont présents et si l’appareil fonctionne correctement du point de
vue mécanique et électrique. S’il manque des éléments ou en cas de dommages mécaniques ou
d’échec de l’autovérification électrique du ventilateur, les clients aux États-Unis doivent
appeler ZOLL Medical Corporation au 1-978-421-9655. Les clients hors des États-Unis
doivent contacter le représentant agréé ZOLL le plus proche. Si l’emballage d’expédition est
endommagé, il convient également de le signaler au transporteur. Si vous ne constatez aucun
signe de dommages mécaniques, lisez les instructions figurant dans ce manuel avant toute
tentative d’utilisation de l’appareil.
Assemblage
Il vous faut uniquement fixer le circuit respiratoire de l’unité pour commencer la ventilation en
utilisant une source d’alimentation interne ou externe. Le ventilateur et le circuit respiratoire
sont propres et prêts à être utilisés sur un patient.
Symboles figurant sur le ventilateur
Les symboles figurant sur l’appareil ou dans ce manuel sont les suivants :
Symbole
Description
Éteint
Allumé
Courant continu : indique l’emplacement auquel connecter l’alimentation
CC externe.
Sourdine/Annulation : désigne le bouton permettant de mettre les
alarmes actives en sourdine ou d’annuler le ou les paramètres
sélectionnés.
1-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Symbole
Description
Accepter/Confirmer : désigne le bouton permettant d’accepter le ou les
paramètres sélectionnés.
DES : signale que vous ne devez pas toucher les broches des
connecteurs.
Désigne le cadran permettant de sélectionner les valeurs de paramètre.
Ne pas réutiliser : cet élément ne doit pas être réutilisé.
Ne pas jeter : suivez toutes les réglementations en vigueur concernant la
mise au rebut des pièces de cet appareil médical.
Numéro de série : le numéro figurant après « SN » indique le numéro de
série.
Protégé contre la défibrillation : indique le degré de protection contre les
décharges électriques.
Symbole BF : protection contre les décharges électriques, type B avec
éléments mobiles (de type F).
Symbole MR : indique la capacité de l’appareil à fonctionner dans un
environnement d’IRM.
Sens d’entrée de l’alimentation : indique l’entrée CC et son point
d’insertion.
Fabricant : ce symbole doit se situer à côté du nom et de l’adresse du
fabricant.
Date de fabrication : symbole de date du fabricant indiquant la date
à laquelle l’appareil a été fabriqué.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-3
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Symbole
Description
Se reporter aux instructions : consultez les instructions ou le manuel
d’utilisation.
Consultez le manuel d’utilisation.
Icône du menu. Cette icône signale le bouton sur lequel appuyer pour
afficher le menu des options que vous pouvez sélectionner pour
configurer le ventilateur.
280 - 600 kPa Connecteur d’O2 haute pression (icône du panneau supérieur).
O2 (40
- 87 PSIG)
HAUST
NOT OCC
Valve d’expiration (icône du panneau supérieur).
Évacuation – Ne pas obstruer (icône du panneau supérieur).
Transducteur (icône du panneau supérieur).
Sortie de gaz -- Connecteur du circuit patient (icône du panneau
supérieur).
1-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Symboles sur l’interface utilisateur graphique du ventilateur
L’interface utilisateur graphique du ventilateur affiche les symboles suivants :
Symbole
Description
Cœur : indique que le sphygmo-oxymètre est en cours d’utilisation.
Alarme cloche vide : signale le nombre d’alarmes hors écran
Alarme cloche pleine : désigne les paramètres de limite des alarmes;
signale les alarmes à l’écran.
+
Le mode Réservoir d’O2 est activé.
LC
La fonction de compensation de fuite est ACTIVÉE.
LC
La fonction de compensation de fuite est DÉSACTIVÉE.
___
Mode Détection de patient : la ventilation de secours a commencé.
__
Ne reçoit pas la lecture de la mesure.
Attention : alarme de priorité haute active.
Mise en garde : alarme de priorité moyenne active.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-5
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Symbole
Description
Avertissement : alarme de priorité faible active.
Sourdine : met en sourdine le signal sonore de l’alarme.
Haut-parleur : active le signal sonore de l’alarme.
Alimentation en oxygène : alimentation en oxygène connectée.
Alimentation externe : indique que l’unité fonctionne en utilisant une
source d’alimentation externe.
Pas d’alimentation externe : indique que l’unité fonctionne sans source
d’alimentation externe.
Batterie interne : indique la capacité et le niveau de charge de la batterie.
EXT
BATT
Indique qu’une batterie externe alimente le ventilateur.
Pas de batterie interne : indique qu’il n’est pas possible d’utiliser une
batterie interne comme source d’alimentation.
Tête avec masque : l’unité est en mode de ventilation en pression
positive non invasive.
off
Fonction DÉSACTIVÉE -- fonction ou alarme non sélectionnée.
Fonction ACTIVÉE -- fonction ou alarme sélectionnée.
on
1-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Symbole
Description
srch
Rechercher
stby
Attente.
Conventions
Les conventions utilisées dans ce guide sont les suivantes :
Dans le texte, les noms des touches programmables et des boutons sont indiqués en gras (par
exemple, « Appuyez sur le bouton CONFIRMER/SÉLECTIONNER »).
Les messages affichés à l’écran sont indiqués en majuscules et en italique
(par exemple, DÉFAUT DÉRIV.).
Avertissement ! Les avertissements décrivent des conditions ou des actions susceptibles de provoquer
des dommages corporels ou un décès.
Mise en garde Les mises en garde décrivent des conditions ou des actions susceptibles de provoquer des
dommages matériels.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-7
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Abréviations
A/C : assisté/contrôlé (Assist/Control)
I:E : ratio inversé (Inverse ratio)
AEV : ventilateur électrique automatique (Automatic Electrical
Ventilator)
ID : diamètre interne (Internal Diameter)
ACLS : soins intensifs cardiorespiratoires (Advanced Cardiac
Life Support)
L : litre
ALS : soins de réanimation (Advanced Life Support)
LCD/ACL : écran à cristaux liquides (Liquid Crystal Display)
ATLS : soins intensifs de réanimation traumatologique
(Advanced Trauma Life Support)
LED/DEL : diode électroluminescente (Light Emitting Diode)
ACV : ventilation assistée contrôlée (Assist-Control Ventilation)
LPM; l/min : litres par minute
AMC : centre de messages d’alarme (Alarm Message Center)
ml : millilitre
APOD : technologie Advanced Probe Off Detection
mm : millimètre
ATPD : température et pression atmosphériques en conditions
sèches (Atmospheric Temperature and Pressure Dry)
MRI/IRM : imagerie par résonance magnétique
b/min : battements/minute
NPPV : ventilation en pression positive non invasive
(Noninvasive Positive Pressure Ventilation)
B/V : filtre bactérien/viral (Bacterial/Viral Filter)
O2 : oxygène
BiPAP : ventilation en pression positive biphasique (Bilevel
positive airway pressure)
Paw : pression de ventilation
BPM : cycles respiratoires par minute (Breaths per Minute)
PEEP : pression expiratoire positive (Positive End Expiratory Pressure)
cm H2O : centimètre d’eau
PIP : pression inspiratoire maximale (Peak Inspiratory Pressure)
CPAP/VS-PPC : ventilation spontanée en pression positive
continue (Continuous Positive Airway Pressure)
PPV/VPP : ventilation en pression positive (Positive-Pressure
Ventilation)
CPR : réanimation cardio-pulmonaire (Cardiopulmonary Resuscitation) PS : aide inspiratoire (Pressure support)
CPU : unité centrale (Central Processor Unit)
psig : pression manométrique en livres par pouce carré
(Pounds per Square Inch Gauge)
dBA : décibel
RF : radiofréquence
DISS : systèmes de sécurité à diamètres indexés (Diameter
Index Safety System)
RGA # : numéro d’autorisation de retour de marchandise
(Returned-Goods-Authorization number)
EMC/CEM : compatibilité électromagnétique (Electromagnetic
Compatibility)
RTC/HTR : horloge temps réel (Real Time Clock)
EMV : ventilateur artificiel d’urgence (Emergency Medical Ventilator)
SIMV : ventilation assistée contrôlée intermittente (Synchronized
Intermittent Mandatory Ventilation)
DES : décharge électrostatique (Electrostatic Discharge)
SPM : module pneumatique intelligent (Smart Pneumatic Module)
FIO2 : fraction d’oxygène dans l’air inspiré (Fraction of Inspired Oxygen) USP : United States Pharmacopeia
HME : échangeur de chaleur et d’humidité (Heat and Moisture
Exchanger)
VCA : Volt CA
HMEF/ECH : filtre viral et bactérien/échangeur de chaleur et
d’humidité (Heat and Moisture Exchanger/Bacterial Viral Filter)
VCC : Volt CC
HP O2 : oxygène à haute pression
VT : volume courant (Tidal Volume)
Hz : Hertz (fréquence, cycles par seconde)
WOB : travail respiratoire (Work Of Breathing)
1-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Indications d’utilisation du ventilateur ZOLL
Ventilation
Chaque modèle de la gamme de ventilateurs ZOLL 731 Series est conçu pour la prise en charge
de nourrissons comme d’adultes, d’un poids supérieur ou égal à 5 kg, souffrant d’une
insuffisance respiratoire aiguë ou chronique, ainsi que pour la réanimation de patients à l’aide
d’une ventilation en pression positive continue. Les ventilateurs ZOLL conviennent à une
utilisation en hôpital, en dehors de l’hôpital, durant le transport des patients, de même que dans
les environnements hostiles où les appareils peuvent être exposés à la pluie, à la poussière, aux
manipulations brusques, ainsi qu’à des températures et à une humidité extrêmes. Dotés d’un
filtre tiers approprié, ils peuvent être utilisés en présence de toxines chimiques ou biologiques.
Lorsqu’ils portent la mention « compatible IRM sous conditions » (MRI conditional), les
ventilateurs ZOLL peuvent être utilisés dans un environnement IRM avec les précautions
appropriées. Les ventilateurs ZOLL sont destinés à être utilisés par des professionnels de santé
ayant une connaissance de la ventilation mécanique, par le personnel des secours médicaux
d’urgence (SMU) ayant une connaissance de base de la ventilation mécanique, et par les
secouristes sous la supervision de professionnels de santé qualifiés.
Oxymétrie de pouls (SpO2)
Le sphygmo-oxymètre du ventilateur ZOLL, ainsi que la technologie Masimo SET®, sont
conçus pour la surveillance continue non invasive de la saturation en oxygène fonctionnel de
l’hémoglobine artérielle (SpO2) et de la fréquence du pouls. Le sphygmo-oxymètre SpO2 et ses
accessoires peuvent être utilisés chez les adultes, les enfants et les nouveau-nés, immobilisés ou
non, et chez des patients normalement perfusés ou hypoperfusés, en milieu hospitalier, dans des
locaux de type hospitalier ou dans des environnements mobiles.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-9
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Caractéristiques
• Ventilateur portable utilisable en hôpital, durant les transports médicaux aériens ou
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
1-10
terrestres, dans les situations impliquant un grand nombre de victimes, ainsi que dans des
environnements extrêmes.
Plusieurs modes de ventilation pouvant être utilisés dans les cas d’insuffisance respiratoire
aiguë ou chronique chez les patients intubés et non intubés.
Interface opérateur intuitive qui réduit la formation de l’opérateur au minimum et protège
les réglages existants de tout contact ou manipulation accidentels.
Appareil léger, pesant moins de 4,4 kg, pour un transport facile.
Batterie rechargeable fournissant plus de 10 heures d’utilisation (réglages par défaut avec le
sphygmo-oxymètre en fonctionnement).
Plage de températures de fonctionnement en conditions extrêmes : de -25 à 49 °C.
Compensation d’altitude de -6 096 à 7 620 m.
Système autonome pouvant fonctionner avec ou sans oxygène externe.
Conception du collecteur de gaz permettant d’utiliser des sources d’oxygène à haute et basse
pression. Tout l’oxygène est administré par le circuit respiratoire du patient.
Trajet de gaz étanche avec filtre chimique/biologique connecté permettant d’assurer un
approvisionnement en gaz respiratoire en toute sécurité.
Boîtier et panneau de commandes étanches qui protègent les composants contre les
conditions météorologiques et la projection de liquides.
Messages Smart Help qui permettent à l’opérateur de répondre aux alarmes en le guidant par
l’intermédiaire de commandes à l’écran.
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Avertissements
Généralités
• Le ventilateur ZOLL est destiné à être utilisé par du personnel qualifié exclusivement.
•
•
•
•
Avant toute utilisation de l’appareil, lisez ce manuel.
Avant d’utiliser le ventilateur sur un patient, testez l’appareil dans sa configuration normale
afin de vous assurer du bon fonctionnement.
Ne modifiez pas cet appareil sans l’autorisation du fabricant.
Ce guide de l’opérateur ne remplace en aucun cas les procédures de contrôle concernant
l’utilisation en toute sécurité de la ventilation assistée.
Suivez toutes les réglementations en vigueur concernant la mise au rebut des pièces de cet
appareil médical, la manipulation des matériaux souillés par des fluides corporels, ainsi que
l’expédition des batteries Li-ION.
Ventilateur
• Le ventilateur ZOLL peut fonctionner à l’aide de sa batterie interne ou d’une source
•
•
•
•
•
•
•
d’alimentation externe. Lorsque vous utilisez une source d’alimentation externe, placez les
câbles d’alimentation de manière à éviter qu’ils ne soient déconnectés accidentellement.
L’utilisation d’accessoires et de câbles autres que ceux vendus par ZOLL peut augmenter les
émissions et diminuer la protection de cet appareil.
Les appareils de communication RF portables ou mobiles peuvent affecter les performances
de cet appareil. Les performances CEM de cet appareil sont décrites à la section
Caractéristiques techniques du présent guide de l’opérateur.
Le ventilateur est susceptible de provoquer des interférences radio ou de perturber le
fonctionnement des appareils électriques situés à proximité. Il peut être nécessaire de
prendre des mesures d’atténuation, par exemple la réorientation de l’appareil, le choix d’un
nouvel emplacement ou encore la protection de l’emplacement.
Ne branchez pas l’appareil sur une prise électrique commandée par un interrupteur mural ou
un gradateur.
La protection contre le défibrillateur dépend de l’utilisation des accessoires (y compris le
sphygmo-oxymètre) spécifiés par ZOLL.
Mise à la terre :
• Ne retirez en aucun cas le conducteur de terre de la prise électrique.
• N’utilisez pas de rallonges ou d’adaptateurs de quelque type que ce soit. Le cordon
d’alimentation et la prise doivent être intacts et non endommagés.
• En cas de doute sur l’intégrité des dispositions de protection du conducteur de terre,
faites fonctionner l’oxymètre sur la batterie interne jusqu’à ce que le cache
protecteur du bloc d’alimentation CC soit entièrement fonctionnel.
Comme pour tout matériel médical, le circuit du ventilateur, les câbles du patient et les
câbles d’alimentation externe doivent être disposés avec soin pour limiter le risque
d’enchevêtrement ou d’étranglement du patient.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-11
INFORMATIONS GÉNÉRALES
• N’utilisez pas l’appareil pendant un examen d’IRM (imagerie par résonance magnétique),
sauf s’il porte la mention « compatible IRM sous conditions » (MRI conditional)
appropriée. Reportez-vous à « Utilisation du ventilateur ZOLL dans un
environnement IRM » pour connaître les instructions d’utilisation des appareils compatibles
IRM sous conditions. Vous y trouverez des avertissements et mises en garde
supplémentaires.
• N’utilisez pas le ventilateur ZOLL sur un patient lorsque le port USB est connecté à un autre
appareil (le port USB doit être utilisé uniquement pour la maintenance du ventilateur).
• L’étiquette du circuit du ventilateur fournie par ZOLL indique les niveaux de conformité
et de résistance dans des conditions de fonctionnement normales. En cas d’utilisation
d’accessoires supplémentaires, (par ex. humidificateur, filtres, etc.), assurez-vous qu’ils
n’altèrent pas les performances de l’appareil.
Sphygmo-oxymètre
• Le sphygmo-oxymètre ne doit pas être utilisé comme moniteur respiratoire.
• Il doit être considéré comme un appareil de détection. S’il indique une tendance à la
désoxygénation, des analyses de sang devront être effectuées par co-oxymètre afin de
déterminer clairement l’état du patient.
• Mesures : si la précision des lectures est suspecte, contrôlez d’abord les signes vitaux du
patient à l’aide d’autres méthodes, puis vérifiez le fonctionnement du sphygmo-oxymètre.
Les erreurs de mesure peuvent avoir des causes diverses :
• capteur mal placé ou mal utilisé.;
• taux importants d’hémoglobines anormales (carboxyhémoglobine ou
méthémoglobine par exemple);
• colorants intravasculaires, vert d’indocyanine ou bleu de méthylène;
• exposition à un éclairage excessif, lampes chirurgicales, notamment au xénon,
lampes de photothérapie pour hyperbilirubinémie, lampes fluorescentes, lampes
chauffantes par infrarouge ou rayons directs du soleil (pour éviter ce type
d’exposition, couvrez le capteur avec un matériau sombre ou opaque);
• mouvements excessifs du patient;
• pulsations veineuses;
• mise en place d’un capteur sur une extrémité portant un brassard de tensiomètre,
un cathéter artériel ou une ligne intravasculaire;
• sphygmo-oxymètre utilisé pendant la défibrillation dont les résultats peuvent être
brièvement perturbés.
• Substances interférentes : la carboxyhémoglobine peut fausser les mesures en les
augmentant. Le niveau d’augmentation est approximativement égal à la quantité de
carboxyhémoglobine présente. Les colorants, ou toute substance contenant des colorants
qui modifient la pigmentation artérielle habituelle, peuvent fausser les mesures.
• Alarmes : vérifiez les limites d’alarme à chaque utilisation du sphygmo-oxymètre afin de
vous assurer que ces limites sont appropriées pour le patient sous surveillance.
1-12
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
• La perte du signal du pouls peut se produire dans les cas suivants :
• serrage excessif du capteur;
• éclairage excessif (lampe chirurgicale, lampe de photothérapie, rayons du soleil);
• brassard de tensiomètre utilisé sur le membre portant le capteur de SpO2;
patient présentant une hypotension, une vasoconstriction sévère, une anémie sévère
ou une hypothermie;
• occlusion artérielle à proximité du capteur;
• patient en arrêt cardiaque ou en état de choc.
• Capteurs :
• Avant toute utilisation, lisez attentivement le mode d’emploi du capteur LNCS®.
• Utilisez exclusivement les capteurs d’oxymétrie Masimo pour les mesures de
SpO2. L’utilisation d’autres transducteurs d’oxygène peut affecter le
fonctionnement de l’oxymètre.
• Une utilisation ou une mise en place incorrecte d’un capteur LNCS® peut
provoquer des lésions tissulaires chez le patient (si le capteur est trop serré).
Examinez le site du capteur, comme l’indique le mode d’emploi de celui-ci, pour
vous assurer que la peau ne présente aucune lésion et que le capteur est
correctement placé et bien fixé.
• Veillez à ne pas endommager les capteurs LNCS®. N’utilisez jamais un capteur
LNCS® dont les composants optiques sont dénudés. N’immergez pas le capteur
dans de l’eau, des solvants ou des solutions de nettoyage (les capteurs et les
connecteurs ne sont pas étanches). Ne stérilisez pas le capteur par irradiation, à la
vapeur ou à l’oxyde d’éthylène. Reportez-vous aux indications de nettoyage
figurant sur le mode d’emploi des capteurs réutilisables Masimo LNCS®.
• N’utilisez jamais de câbles patient endommagés. N’immergez pas les câbles patient
dans de l’eau, des solvants ou des solutions de nettoyage (ils ne sont pas étanches).
Ne les stérilisez pas par irradiation, à la vapeur ou à l’oxyde d’éthylène. Reportezvous aux indications de nettoyage figurant sur le mode d’emploi des câbles patient
réutilisables Masimo.
• N’utilisez pas le capteur du sphygmo-oxymètre pendant une IRM. Des courants inducteurs
peuvent provoquer des brûlures. Le sphygmo-oxymètre peut fausser le résultat de l’IRM et
l’unité d’IRM peut affecter la précision des mesures d’oxymétrie.
•
Batteries
• Utilisez uniquement l’alimentation fournie avec l’appareil. L’utilisation de toute autre alimentation
peut provoquer des dommages, créer un incendie ou détruire la batterie et l’appareil.
• Si la batterie ou le compartiment de la batterie commence à gonfler, couler, fumer ou
chauffe excessivement, éteignez l’appareil, débrancher l’alimentation externe et conservezle pendant environ 15 minutes dans un endroit ne présentant aucun risque, puis retournez
l’appareil pour réparation. Ne perforez ou ne démontez jamais les batteries ou les piles.
Sécurité de l’opérateur
• Risque d’électrocution : ne retirez pas les capots de l’équipement. Vous ne pouvez
qu’effectuer les procédures de maintenance spécifiquement décrites dans ce manuel. Pour
toute réparation, adressez-vous à ZOLL ou à un centre d’entretien agréé ZOLL.
• Risque d’explosion en cas d’utilisation en présence d’anesthésiques inflammables ou
d’autres substances inflammables associées à l’air, à des atmosphères riches en oxygène ou
à l’oxyde d’azote.
• Cet appareil n’est pas conçu pour une utilisation dans des atmosphères explosives.
• Vous ne devez pas toucher les broches de connecteurs sur lesquelles figure le symbole
« ESD warning ». Utilisez toujours les mesures de précaution lorsque vous effectuez des
connexions susceptibles de provoquer des décharges électrostatiques.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-13
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Sécurité du patient
• Pour garantir l’isolation électrique du patient, n’effectuez de branchement qu’avec des
équipements dotés de circuits électroniquement isolés.
• Ne placez pas l’unité ou la source d’alimentation externe dans une position qui pourrait
provoquer une chute sur le patient. Ne soulevez pas l’appareil en le tenant par le cordon
d’alimentation, le circuit du ventilateur ou le câble patient du sphygmo-oxymètre.
• N’effectuez jamais l’entretien du ventilateur lorsque celui-ci est en cours d’utilisation.
Équipement ferromagnétique
• Le non-respect de l’ensemble des instructions peut entraîner des artéfacts lors de
•
•
•
•
1-14
l’IRM, des lésions possibles pour le patient ou l’opérateur, ou le dysfonctionnement du
ventilateur.
Vous devez respecter toutes les consignes de sécurité en vigueur pour l’environnement
IRM. N’utilisez pas le ventilateur dans un environnement IRM d’une puissance
magnétique supérieure à 3 T.
• Fixez l’unité à un chariot compatible IRM adapté : support roulant IRM de ZOLL
(REF 816-0731-01); Bras pour perfusion en option (REF 707-0731-09).
• Vous devez placer le ventilateur derrière la ligne de champ de 130 Gauss, soit
à environ 2 mètres de l’ouverture de l’aimant IRM 3T.
• Le ventilateur doit être surveillé par une personne affectée uniquement à cette tâche
pendant toute la durée de présence de l’appareil dans l’environnement IRM.
• Vous devez contrôler visuellement l’écran de l’appareil en permanence, car pendant
l’acquisition d’images, il est possible que les alarmes sonores ne soient pas
audibles au-delà de la zone immédiatement adjacente à l’IRM.
Danger! Risque de projection.
• NE placez PERSONNE entre l’entrée de l’appareil d’IRM et un appareil ou chariot
non fixé.
• Lorsque le support roulant est en place, bloquez les roulettes.
• Nous vous recommandons d’attacher le support roulant lorsque vous vous trouvez
dans un environnement IRM.
• Le ventilateur doit être mis en place et bloqué avant d’installer le patient sur la
table d’examen et de le faire avancer à l’intérieur de l’appareil.
• Écartez le patient de l’environnement IRM avant de retirer le ventilateur et le
support roulant.
Les dispositifs non approuvés ne doivent PAS être autorisés dans l’environnement
IRM, notamment :
• les capteurs de sphygmo-oxymètre et les câbles;
• le bloc d’alimentation CA/CC externe;
• le bras pour circuit respiratoire sur chariot;
• le système d’humidification active et les dispositifs associés.
Veillez à ce que le ventilateur soit correctement configuré.
• NE fixez PAS le capteur du sphygmo-oxymètre sur le patient et retirez-le de
l’appareil.
• Le ventilateur doit fonctionner uniquement sur batterie lorsqu’il est placé dans un
environnement IRM.
-- N’UTILISEZ PAS de bloc d’alimentation CA/CC externe.
• La batterie du ventilateur doit être entièrement chargée avant d’entrer dans
l’environnement IRM.
• Approvisionnement en oxygène : il doit s’effectuer uniquement avec une bouteille
d’oxygène en aluminium non magnétique.
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
• Veillez à ce que le système respiratoire du ventilateur fonctionne correctement.
• L’appareil doit être utilisé avec des circuits pour ventilateur de 3,66 m. Cette
Mises en garde
longueur permet d’assurer une séparation appropriée entre le ventilateur et
l’ouverture de l’appareil d’IRM. (Réf. 820-130-00 -- Circuit du ventilateur, en Y,
pour enfant/adulte; (Réf. 820-131-00 -- Circuit du ventilateur, en Y, pour nouveaunés/enfants).
• La longueur de tubage d’un circuit de ventilateur de 3,66 m peut entraîner une perte
de volume due à une compressibilité accrue.
-- Réglez la compatibilité du tubage sur OFF (arrêt) et vérifiez que le patient
reçoit un volume courant correct.
-- Vous pouvez également calculer la compatibilité du tubage en suivant le
mode d’emploi du circuit du ventilateur et en ajustant la valeur pour que le
patient reçoive un volume courant correct.
• N’utilisez PAS le circuit de 3,66 m avec des paramètres inférieurs à 5 cm H2O.
• Assurez-vous que le ventilateur permet de maintenir la PEEP : chez les patients
présentant des temps expiratoires courts, la longueur de tubage excédentaire du
circuit de 3,66 m peut affecter le comportement du système.
• Inspectez le circuit chaque jour pour vous assurer qu’il ne présente aucun dommage ou
signe d’usure susceptible d’altérer ses performances. Retirez les fluides ou autres matières
biologiques du circuit ou remplacez le circuit en suivant la norme de soins locale.
• Selon la législation fédérale américaine en vigueur, la vente de cet appareil est réservée aux
médecins et ne peut être effectuée que sur prescription médicale.
• Seul un personnel technique biomédical qualifié doit entretenir l’appareil.
• Certains composants internes sont susceptibles d’être endommagés par les décharges
électroacoustiques. Ne retirez pas les capots de l’appareil.
• La possession ou l’achat de ce dispositif n’octroie aucune licence explicite ou implicite
d’utilisation de l’appareil avec des capteurs ou câbles non autorisés qui pourraient, seuls ou
en association avec ce dispositif, entrer dans le champ d’application d’un ou de plusieurs
brevets concernant ce dispositif. ZOLL ne peut pas garantir le fonctionnement correct de cet
appareil si celui-ci est utilisé avec des capteurs, câbles ou circuits patient non autorisés.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-15
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Exigences de traçabilité imposées par la FDA
La législation fédérale américaine (21 CFR 821) exige la traçabilité des ventilateurs.
Conformément à cette loi, les propriétaires
de ce ventilateur doivent informer ZOLL Medical Corporation dans les cas suivants :
• la réception de l’appareil;
• la perte, le vol ou la destruction de l’appareil;
• sa donation, sa revente ou sa distribution à un autre organisme.
Pour tout événement décrit ci-dessus, veuillez envoyer à ZOLL Medical Corporation les
informations suivantes
par écrit :
1. le nom du propriétaire initial (nom de l’entreprise, adresse, nom et numéro de téléphone de
la personne à contacter);
2. le modèle et le numéro de série du ventilateur;
3. le type de transfert du ventilateur (réception, perte, vol, destruction, transmission à une autre
entité), le nouveau lieu d’utilisation ou le nouveau propriétaire, si celui-ci est connu et s’il est
différent du propriétaire initial (le nom de l’entreprise, son adresse, le nom et numéro de
téléphone de la personne à contacter);
4. la date d’entrée en vigueur du transfert.
Veuillez envoyer les informations à :
ZOLL Medical Corporation
Attn: Tracking Coordinator
269 Mill Road
Chelmsford, MA 01824-04105
Télécopieur : (978) 421-0007
Téléphone : (978) 421-9655
Notification des événements indésirables
En tant que fournisseur de soins de santé, vous êtes tenu de signaler à ZOLL Medical
Corporation, ainsi qu’à la FDA le cas échéant, certains événements conformément à la loi
SMDA (Safe Medical Devices Act, loi sur la sécurité des dispositifs médicaux).
Ces événements, décrits dans le Code de réglementation fédérale (21 CFR Partie 803) incluent
les décès, lésions graves ou pathologies imputables aux dispositifs. De plus, dans le cadre de
son programme d’assurance de la qualité, ZOLL Medical Corporation demande que toute
défaillance ou tout dysfonctionnement du ventilateur lui soit signalé. Ces informations sont
indispensables pour permettre à ZOLL Medical Corporation de garantir des produits de qualité
optimale.
1-16
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Licence d’utilisation du logiciel
Remarque : Avant d’utiliser le ventilateur 731 Series, lisez attentivement le présent guide de
l’opérateur ainsi que le contrat de licence ci-dessous.
Le logiciel incorporé dans le système est protégé par les lois et les traités internationaux sur le
droit d’auteur ainsi que par les lois et les traités sur la propriété intellectuelle. Ce logiciel est
donné sous licence et ne peut être vendu. En acceptant la livraison et l’utilisation de ce système,
l’acheteur accepte les conditions suivantes :
1. Octroi de licence : considérant le paiement de la licence d’utilisation du logiciel qui fait
partie du prix payé pour ce produit, ZOLL Medical Corporation octroie à l’acheteur une
licence non exclusive d’utilisation du logiciel du système sous forme objet-code
uniquement, sans droit de donner en sous-licence.
2. Propriété du logiciel ou micrologiciel : le titre de propriété et tous les droits et intérêts du
logiciel du système et de toutes ses copies restent toujours la propriété du fabricant et des
concédants de ZOLL Medical Corporation et ne sont pas transférés à l’acheteur.
3. Cession : l’acheteur accepte de ne pas céder, donner en sous-licence ni transférer ou partager
ses droits en vertu de la licence sans la permission expresse écrite de ZOLL Medical
Corporation.
4. Restrictions d’utilisation : en tant qu’acheteur, vous pouvez transférer physiquement les
produits d’un endroit à un autre à condition de ne pas faire de copie du logiciel ou du
micrologiciel. Vous ne pouvez pas divulguer, publier, traduire, mettre en vente, ni distribuer
à des tiers des copies du logiciel ou micrologiciel. Vous ne pouvez pas modifier, adapter,
traduire, effectuer une ingénierie inverse, décompiler, faire une compilation croisée,
désassembler ni créer des travaux dérivés basés sur le logiciel ou micrologiciel.
AUCUNE LICENCE IMPLICITE
La possession ou l’achat de ce dispositif n’octroie aucune licence explicite ou implicite
d’utilisation du dispositif avec des éléments de substitution qui pourraient, seuls ou en
association avec ce dispositif, entrer dans le champ d’application d’un ou de plusieurs brevets
concernant ce dispositif.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-17
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Garantie limitée
ZOLL garantit que l’appareil sera exempt de défaut matériel et de vice de fabrication pendant
un (1) an à compter de la date de livraison à l’acheteur initial.
Pendant la période de garantie, ZOLL procédera à la réparation ou au remplacement de
l’appareil ou des pièces qui, après examen, s’avèrent présenter un défaut. À sa seule discrétion,
ZOLL peut décider de fournir un nouvel appareil ou un appareil de remplacement équivalent,
ou de rembourser le montant du prix d’achat (à la date de la vente effectuée par ZOLL). Pour
pouvoir prétendre à cette réparation, à ce remplacement ou à ce remboursement, l’appareil
défectueux doit être retourné au centre d’entretien ZOLL dans les trente (30) jours à compter de
la date à laquelle le défaut a été constaté. Cette garantie ne s’applique pas si l’appareil a fait
l’objet de réparations ou de modifications sans l’autorisation de ZOLL, ou si les dommages
résultent d’une utilisation incorrecte, de négligence ou d’un accident.
Les batteries, qui par nature sont consommables et soumises aux conditions environnementales
extrêmes, ne sont garanties que pour une période de quatre-vingt-dix (90) jours. Les
accessoires, tels que les circuits respiratoires et les flexibles de raccordement, qui sont
également des consommables, ne sont pas garantis.
EXCLUSION DE GARANTIES IMPLICITES OU AUTRES :
LA GARANTIE PRÉCÉDENTE EST LA SEULE GARANTIE EXCLUSIVE ET ZOLL NE
FORMULE AUCUNE AUTRE GARANTIE DE QUELQUE NATURE QUE CE SOIT,
EXPRESSE OU IMPLICITE, DE COMMERCIALISATION, D’ADAPTATION À UN
USAGE PARTICULIER, OU DE TOUTE AUTRE CONSIDÉRATION. LES RECOURS
INDIQUÉS DANS LE PRÉSENT DOCUMENT SONT LES SEULS RECOURS DONT
DISPOSE LE CLIENT EN CAS DE DÉFAUT OU DE DOMMAGE, QUELLE QU’EN
SOIT LA CAUSE, ET SANS LIMITATION.
ZOLL NE PEUT ÊTRE EN AUCUN CAS TENU POUR RESPONSABLE ENVERS
SES CLIENTS DE DOMMAGES FORTUITS OU CONSÉCUTIFS, QUELS QU’ILS
SOIENT, QU’IL S’AGISSE DE PRODUITS NON CONFORMES OU DÉFECTUEUX,
D’UNE RUPTURE OU DÉNONCIATION DE TERMES OU CONDITIONS DU
PRÉSENT DOCUMENT, DE NÉGLIGENCE, OU POUR TOUTE AUTRE RAISON.
1-18
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Réparation
Si le ventilateur nécessite une intervention, contactez le service technique de ZOLL.
Clients aux États-Unis
Clients en dehors des États-Unis
Téléphone :
(973) 882-1212
Télécopieur :
(978) 421-0010
Contactez le plus proche agent commercial agréé par
ZOLL Medical Corporation.
Pour trouver les coordonnées d’un centre d’entretien
agréé, contactez le service des ventes à l’international :
ZOLL Medical Corporation
269 Mill Road
Chelmsford, MA 01824
Téléphone : (978) 421-9655
Lorsque vous contactez un représentant du service technique, vous devez lui fournir les informations
suivantes :
• numéro de série de l’appareil;
• description du problème;
• service utilisant l’appareil et nom de la personne à contacter;
• bon de commande permettant de retrouver le dossier s’il s’agit d’un matériel prêté;
• bon de commande s’il s’agit d’un appareil dont la date limite de garantie est dépassée.
Renvoi d’un appareil pour réparation
Avant d’envoyer un appareil pour réparation au service technique de ZOLL, vous devez obtenir
auprès d’un représentant de ce service un numéro de demande d’intervention.
La batterie Lithium ion doit rester à l’intérieur de l’unité. Suivez les consignes indiquées sur le
formulaire d’autorisation des retours. Emballez l’appareil et les câbles dans leurs emballages
d’origine (si possible) ou dans des emballages équivalents. Assurez-vous que le numéro de
demande d’intervention figure sur chacun des emballages.
Pour les clients situés
Renvoyer l’appareil à
aux États-Unis
ZOLL Medical Corporation
269 Mill Road
Elmsford, MA 01824
Attention: Technical Service Department (numéro de demande
d’intervention)
Téléphone : (978) 421-9655
au Canada
ZOLL Medical Canada Inc.
1750 Sismet Road, Unit #1
Mississauga, ON L4W 1R6
Attention: Technical Service Department (numéro de demande
d’intervention)
Téléphone : (866) 442-1011
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
1-19
INFORMATIONS GÉNÉRALES
Pour les clients situés
Renvoyer l’appareil à
dans les autres pays
représentant agréé ZOLL Medical Corporation local.
Pour trouver les coordonnées d’un centre d’entretien agréé,
contactez le service des ventes à l’international :
ZOLL Medical Corporation
269 Mill Road
Chelmsford, MA 01824-4105
Téléphone : (978) 421-9655
1-20
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 2
Présentation du produit
Ce chapitre présente le ventilateur ZOLL, destiné aux nourrissons comme aux adultes souffrant
d’une insuffisance respiratoire aiguë ou chronique ainsi qu’à la réanimation de patients à l’aide
d’une ventilation en pression positive continue (voir la section Indications d’utilisation
au chapitre 1).
Ce chapitre décrit les différents modèles de ventilateur ZOLL, et présente un certain nombre
des fonctionnalités et caractéristiques communes aux différents appareils. Il offre en outre une
description plus détaillée des fonctionnalités et caractéristiques suivantes :
•
•
•
•
•
•
•
•
commandes et témoins lumineux;
écran d’affichage;
système pneumatique;
entrée de gaz frais;
panneau de connexion;
circuits du ventilateur;
sphygmo-oxymètre;
sources d’alimentation.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-1
PRÉSENTATION DU PRODUIT
Modèles de ventilateur ZOLL
La gamme de ventilateurs ZOLL, composée des modèles AEV®, EMV+® et Eagle II™, offre
un large éventail de modes ventilatoires, pour répondre à tous les besoins de transport en
urgence, militaire, aérien ou hospitalier.
Le ventilateur AEV est conçu pour fournir une assistance respiratoire en ambulance. Ses modes
ventilatoires (AC, CPAP avec PS et BL) sont spécifiquement adaptés aux procédures de soins
préhospitalières.
Robuste, le ventilateur EMV+ convient parfaitement à une utilisation en véhicule d’urgence et
au transport aérien des patients. Il propose un large éventail de modes ventilatoires, tels
que AC, SIMV, CPAP et BL.
Reprenant la conception robuste de l’EMV+, le ventilateur Eagle II est quant à lui destiné aux
services d’urgence et aux transports intrahospitaliers. Il présente en outre l’avantage de pouvoir
être fixé sur une paroi, sur des perches ou des supports roulants spécifiques, ainsi que sur les
chariots-brancards.
Les ventilateurs ZOLL sont adaptés à une utilisation en salle d’IRM. Les modèles EMV+ et
Eagle II proposent d’ailleurs des variantes compatibles IRM. Les ventilateurs compatibles IRM
peuvent être utilisés dans des environnements 3,0 Teslas et être placés à environ deux mètres de
2-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
l’ouverture, pour un accès aisé et sûr au patient. Se reporter au chapitre 3 pour plus
d’informations sur l’utilisation sûre des appareils en environnement IRM.
Fonctionnalités et caractéristiques des ventilateurs ZOLL
Tous les modèles de ventilateur ZOLL présentent les fonctionnalités et caractéristiques
communes suivantes :
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
robustesse;
poids de 4,5 kg environ;
autonomie de 10 heures;
chargeur rapide permettant de recharger la batterie à 90 % en 2 heures;
compresseur interne haute performance;
messages Smart Help;
oxymètre (SpO2) intégré (Masimo);
mise en service de navigabilité;
écran lisible même en plein soleil;
apport efficace en oxygène;
prise en charge des patients de tout âge;
garantie limitée de 1 an.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-3
PRÉSENTATION DU PRODUIT
Description des ventilateurs ZOLL
Les principales caractéristiques des ventilateurs ZOLL sont présentées ci-après.
1
3
4
5
10
2
6
11
7
8
9
2-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Élément
Description
Haut
1.
Entrée d’oxygène
Connexion de l’unité à une source d’oxygène externe
2.
Indicateur d’état lumineux
Indication de l’état de l’unité, relativement aux alarmes
3.
Connecteur d’entrée
d’alimentation externe
Connexion de l’unité à une source d’alimentation externe
4.
Connecteur USB
Connexion de l’unité à un lecteur USB ou à un dispositif compatible USB
5.
Connecteur pour sphygmooxymètre
Connexion de l’unité à un capteur de sphygmo-oxymètre
Avant
6.
Écran ACL
Affichage des paramètres de l’unité, des données patient et des
informations d’alarme
7.
Centre de messages d’alarme
Affichage des alarmes actives et des informations de résolution
associées
8.
Panneau de commandes
Accès aux paramètres de l’unité
Bas
9.
Compartiment de la batterie
Batterie rechargeable au lithium-ion de l’unité
Côté
10.
Entrée de gaz frais et d’air
d’urgence
11.
Poignée
906-0731-01-26 Rev. D
Alimentation en air ambiant permettant l’utilisation du compresseur
interne de l’unité en tant que soupape expiratoire d’urgence
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-5
PRÉSENTATION DU PRODUIT
Commandes et témoins lumineux
Les ventilateurs ZOLL sont dotés de commandes et d’indicateurs permettant une utilisation
aisée et une bonne visibilité dans tous les environnements.
Le panneau de commandes inclut un écran ACL, un indicateur lumineux, ainsi que les
différentes commandes de configuration et d’exploitation de l’unité.
Commandes :
1. Interrupteur Marche/Arrêt -- Mise sous ou hors tension de l’unité.
2. Boutons Paramètre -- Définition des valeurs de paramètre.
3. Bouton Menu -- Accès au menu principal.
4. Molette de sélection -- Modification de la valeur de paramètre en surbrillance.
5. Bouton Sourdine/Annulation -- Mise en sourdine des témoins d’alarme sonores et
annulation des entrées de paramètre.
6. Bouton de validation/sélection -- Validation des entrées de paramètre, des conditions
d’activation et des sélections de menu.
7. Bouton de ventilation manuelle/pression de plateau -- Sélection de la ventilation manuelle
et, pour les modèles EMV+ et Eagle II, possibilité de réaliser une pression de plateau.
Témoins lumineux :
8. Écran ACL -- Réglage de la luminosité et du rétroéclairage via le menu principal (une
description détaillée de l’écran est disponible plus loin dans ce chapitre).
9. Indicateur d’état lumineux -- Indication de l’état de fonctionnement du ventilateur à l’aide
de voyants vert, jaune et rouge.
8
9
2
3
5
6
1
7
4
2-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Écran d’affichage
L’écran d’affichage des ventilateurs ZOLL est divisé en quatre zones fonctionnelles :
FC
SpO2
Zone de messages
FIO2
Fenêtres des
paramètres
Zone commune d’icônes
Cases de paramètres
auxiliaires
Zone de message
La zone de message de l’écran permet d’afficher les informations suivantes :
• Graphiques de la pression des voies respiratoires et de la pléthysmographie -- En
fonctionnement normal (comme dans l’exemple ci-dessus), la zone de message affiche le
graphique de la pression des voies respiratoires et, lorsque le sphygmo-oxymètre est
connecté, celui de la pléthysmographie.
• Menus -- Cette zone affiche le menu principal en cas d’activation du bouton de menu situé
sur le panneau de commandes du ventilateur, ou un menu contextuel de paramètre lorsque
l’utilisateur maintient enfoncé l’un des boutons de paramètre. Lorsqu’un graphique est
requis pour le réglage d’un paramètre, la zone de message affiche à la fois le graphique et le
menu contextuel de ce paramètre.
• Alarmes -- Lorsqu’une alarme se déclenche, cette zone affiche un message Smart Help
identifiant l’alarme, les causes possibles et les actions correctives.
• Messages contextuels -- Ces messages fournissent des informations pertinentes pour le
réglage des paramètres.
Fenêtres des paramètres
Les fenêtres des paramètres affichent les mesures, les limites des alarmes, ainsi que les
paramètres associés. Les valeurs pouvant être modifiées, comme les limites des alarmes, en
caractères pleins. À l’inverse, celles ne pouvant pas être modifiées, comme les mesures
relevées par le ventilateur, n’affichent que le contour des caractères. Pour plus d’informations
sur le réglage des paramètres, se reporter au chapitre 4 « Utilisation du ventilateur ZOLL ».
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-7
PRÉSENTATION DU PRODUIT
Zone commune d’icônes
Située juste en dessous de la zone de message, cette zone regroupe les icônes suivantes :
•
•
•
•
source d’alimentation (alimentation externe ou batterie interne);
état de charge de la batterie;
approvisionnement en oxygène;
alarme sonore activée ou désactivée.
Cases de paramètres auxiliaires
Certains paramètres sont affichés dans les cases situées dans le bas de l’écran. Il est possible
d’en modifier le réglage à l’aide des menus contextuels associés.
2-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Système pneumatique
Les ventilateurs ZOLL incluent une valve d’oxygène et un compresseur, qui permettent
d’acheminer le gaz jusqu’à l’orifice de sortie. Le système comprend également des
transducteurs à des fins de mesure de la pression, notamment la pression d’alimentation et la
pression barométrique.
Le système pneumatique présente un circuit en Y. Le côté inspiratoire du circuit correspond
à l’alimentation en gaz respiratoire du patient, tandis que le côté expiratoire correspond au rejet
du gaz dans l’atmosphère, sans retour vers l’unité. La valve d’expiration est contrôlée
pneumatiquement, et un transducteur situé à l’intérieur mesure la pression des voies respiratoires.
Voici ci-après une représentation schématique du système pneumatique des ventilateurs.
Connecteur 55 PSI O2
Valve
d’oxygène
Pression
d’oxygène
Compresseur
radial
Débit
d’oxygène
Pression
ambiante
Flux du
compresseur
Pression
d'entrée
Entrée de gaz frais
et d’air d’urgence
Compatible avec les filtres
HEPA et C2
Valve d’étalonnage
automatique
Pression
des voies
respiratoires
Valve antiasphyxie
Tubulure du circuit patient
Longeur de 1,83 m (standard)
Valve de
secours
Valve de contrôle
d’expiration
Raccord du tuyau d’entraînement
de la valve d’expiration
Valve
d’expiration
Sortie d’air de la valve d’expiration
Orifice de pression des voies respiratoires du patient
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-9
PRÉSENTATION DU PRODUIT
Entrée de gaz frais et accessoires
L’entrée de gaz frais, située sur le côté de l’unité, alimente le compresseur interne en air
ambiant. Elle joue également le rôle de soupape expiratoire d’urgence, de sorte que le patient
puisse respirer l’air ambiant en cas de défaillance du ventilateur.
L’entrée de gaz frais est dotée d’un filtre à particules et permet à l’opérateur de connecter un
filtre bactérien/viral ou chimique/biologique, en fonction des conditions ambiantes.
ZOLL propose un ensemble pour réservoir d’O2 permettant de raccorder une alimentation en
oxygène à faible débit. Le réservoir doit alors être alimenté à l’aide d’un concentrateur
d’oxygène.
Panneau supérieur
Le panneau supérieur des ventilateurs ZOLL se présente comme suit :
Entrée d’oxygène
à haute pression
Sortie de gaz
Alimentation électrique externe
Transducteur
(pression des
voies respiratoires
du patient)
Entrée de
gaz frais
et d’air
d’urgence
Valve
d’expiration
Connecteur de sphygmo-oxymètre
+ connecteur USB
Le panneau supérieur présente donc les raccords pour le tuyau d’oxygène, le circuit du
ventilateur, l’alimentation externe et le sphygmo-oxymètre. Le port USB est destiné aux tâches
de maintenance uniquement.
2-10
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Entrée d’oxygène : alimentation en gaz à haute pression
La source externe d’alimentation en gaz à haute pression doit être raccordée à l’unité par
l’intermédiaire du port d’entrée d’oxygène à haute pression.
Le dispositif doit être connecté à une source d’alimentation de 280 à 600 kPa. Le débit maximal
d’approvisionnement en oxygène est de 100 litres par minute. Cette source d’alimentation peut
être un système ou une bouteille d’oxygène de qualité médicale (normes médicales des ÉtatsUnis).
Le connecteur d’entrée d’oxygène présente une fiche DISS mâle.
Remarque : Lorsqu’une source externe d’alimentation en oxygène est connectée, la pression du
gaz doit être d’au moins 2,83 bar (± 0,1 bar) lors de la vérification interne après mise sous
tension de l’unité.
Tuyau d’alimentation en oxygène à haute pression
Un tuyau d’alimentation en oxygène standard de 1,83 m est disponible afin de raccorder la
source d’alimentation en oxygène à haute pression. Ce tuyau présente des connecteurs
compatibles avec le dispositif et les sources d’alimentation en oxygène pouvant être utilisées,
telles que précisées précédemment (voir également le chapitre 6 Environnements
opérationnels). Contacter ZOLL pour l’acquisition d’un tel tuyau ou opter pour une solution de
rechange appropriée, telle que décrite dans le tableau ci-dessous.
Tuyaux à haute pression compatibles avec les normes ISO
Connecteurs
latéraux du
dispositif
DISS
Connecteurs latéraux de
l’alimentation
Caractéristiques des tuyaux
1,83 m (6,10 m maximum)
Déconnexion rapide, DISS, etc.
Vert ou blanc (selon les réglementations locales)
Non conducteur
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-11
PRÉSENTATION DU PRODUIT
Figure 2-1 Sources d’alimentation en gaz du ventilateur
Bouteille d’oxygène,
sortie régulée
à 3,8 bar
OXYGÈNE
Sortie 3,8 bar
- OU -
OXYGÈNE
Tuyau d’alimentation
en oxygène à haute
pression DISS x DISS
CONVERTISSEUR
DE COURANT
ALTERNATIFCONTINU
CÂBLE
CÂBLE
D’ALIMENTATION D’ALIMENTATION
12 VCC
24 VCC
Concentrateur O2/O2 faible
Vers entrée
de gaz frais
et d’air
d’urgence
Circuits du ventilateur
Tous les modèles de ventilateur ZOLL utilisent des circuits de ventilateur à usage unique
standard.
Le raccordement du circuit se fait au niveau du panneau supérieur du ventilateur, à l’aide de
trois connecteurs.
• Sortie de gaz -- Le circuit de ventilateur doit être connecté à l’aide d’un tuyau annelé de
22 mm. Le connecteur est une fiche conique mâle de 22 mm.
• Transducteur (pression des voies respiratoires) -- Le circuit de ventilateur doit être
connecté à l’aide d’un tube pour transducteur de 0,48 cm. Le connecteur cannelé est vertbleu afin qu’il puisse être facilement identifié.
2-12
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
• Valve d’expiration -- Le circuit de ventilateur doit être connecté à l’aide d’un tube pour
valve d’expiration de 0,64 cm. Le connecteur cannelé est de couleur aluminium anodisé
clair afin qu’il puisse être facilement identifié (le tube pour valve d’expiration de 0,64 cm
est transparent).
Pression des
voies respiratoires
Connexion d’une
sonde de
sphygmo-oxymètre
Valve d’expiration
Tuyau de gaz 22 mm
Raccords d’un circuit de ventilateur
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-13
PRÉSENTATION DU PRODUIT
Types de circuit de ventilateur
Les ventilateurs ZOLL acceptent les circuits de 1,83 m et 3,66 m pour la prise en charge de
patients nourrissons, enfants et adultes.
Circuit nourrissons/enfants
Circuit enfants/adultes
Tuyau de
gaz 10 mm
Orifice d’échappement
Valve d’expiration
Tube de contrôle de
la valve d’expiration
(Vers le patient,
depuis le ventilateur)
Conduite de
pression des
voies respiratoires
(verte)
Tuyau de
gaz 22 mm
Conduite de la
valve d’expiration
(transparente)
(Vers le patient,
depuis le ventilateur)
Connexion au patient
(20 mm DE × 15 mm DI)
Conduite de pression
des voies respiratoires
Connexion au patient
(20 mm DE × 15 mm DI)
Conduite de la
valve d’expiration
(transparente)
Conduite de pression
des voies respiratoires
Circuits du ventilateur
ZOLL propose les types de circuits suivants :
•
•
•
•
enfants/adultes, 1,83 mètres (REF 820-0106-XX);
nourrissons/enfants, 1,83 mètres (REF 820-0107-XX);
enfants/adultes, 3,66 mètres (REF 820-0130-XX);
nourrissons/enfants, 3,66 mètres (REF 820-0131-XX).
Mise en garde Les circuits pour ventilateur étant à usage unique, les éliminer après utilisation conformément
aux recommandations habituelles relatives aux produits biologiquement contaminés. Ne pas
réutiliser afin de prévenir tout risque de contamination croisée.
2-14
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Capteurs du sphygmo-oxymètre
Le sphygmo-oxymètre Masimo est une fonctionnalité offerte en option sur les
ventilateurs ZOLL. Lorsque le capteur approprié est connecté, le sphygmo-oxymètre permet
une surveillance continue non invasive de la saturation en oxygène fonctionnel de
l’hémoglobine artérielle (SpO2) et de la fréquence de pouls (mesurée par le capteur de SpO2)
pour des patients nourrissons, enfants et adultes.
Toutes les sondes Masimo LCSN sont approuvées pour une utilisation avec un ventilateur. Se
reporter au tableau des accessoires à l’annexe A pour connaître la liste des capteurs compatibles
avec les ventilateurs ZOLL.
Sources d’alimentation
Tous les modèles de ventilateur ZOLL peuvent fonctionner à l’aide de la batterie interne au
lithium-ion ou être raccordés à une source d’alimentation externe.
L’alimentation CA/CC externe fournie par ZOLL avec le ventilateur délivre une
alimentation CC de 24 V à 4,2 A. Avec cette source d’alimentation externe, le ventilateur
recharge automatiquement sa batterie interne pendant son fonctionnement.
L’alimentation CA/CC externe est une alimentation universelle pouvant fonctionner avec une
entrée de 100 à 240 VCA à 50/60 Hz. Elle permet également d’alimenter le ventilateur avec
une entrée à 400 Hz.
Pour tout raccordement CA, utiliser l’alimentation externe fournie avec le ventilateur
uniquement, afin de bénéficier d’une protection de classe I et II.
Alimentation CC externe
Les ventilateurs ZOLL peuvent également fonctionner à l’aide d’une alimentation CC externe.
Lorsqu’il est raccordé à une prise CC standard de véhicule à l’aide du câble de 12 ou 28 VCC
fourni par ZOLL, le ventilateur recharge automatiquement sa batterie interne pendant son
fonctionnement.
Remarque : Le raccord d’alimentation du ventilateur fonctionne sur un courant continu
compris entre 11,8 et 30,0 V.
Mise en garde En cas de raccordement à une prise CC standard de véhicule, ne pas démarrer le véhicule lorsque
le ventilateur est en fonctionnement.
Batterie interne
En cas de coupure de l’alimentation externe, le ventilateur passe automatiquement au
fonctionnement sur batterie interne et active l’alarme de COUPURE DE L’ALIMENTATION
EXTERNE; le fonctionnement n’est pas interrompu et les alarmes restent actives. Lors du
rétablissement de l’alimentation externe, l’appareil repasse automatiquement à ce mode de
fonctionnement.
S’il s’avère nécessaire d’éteindre le ventilateur, placer l’interrupteur en position d’arrêt (« O »).
Si cela n’est pas suffisant ou suscite un risque pour le patient ou l’opérateur, débrancher
l’appareil de la source d’alimentation externe.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
2-15
PRÉSENTATION DU PRODUIT
2-16
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 3
Installation du ventilateur ZOLL
Ce chapitre décrit comment installer le ventilateur ZOLL. On y trouve une description détaillée
de toutes les étapes à suivre pour effectuer une installation efficace en toute sécurité.
Avertissement Le ventilateur doit toujours être correctement installé avant utilisation. Le non-respect
des recommandations peut entraîner des soins inadéquats ou la mort du patient.
Pour installer le ventilateur ZOLL, vous devez suivre les étapes suivantes :
1. Raccorder le circuit du ventilateur.
2. Raccorder l’approvisionnement en oxygène à haute pression (optionnel).
3. Inspecter les filtres d’entrée de gaz frais.
4. Connecter les accessoires d’entrée de gaz frais.
5. Sélectionner la source d’alimentation du ventilateur.
6. Mettre le ventilateur sous tension.
7. Sélectionner les valeurs par défaut au démarrage.
8. Sélectionner le mode de fonctionnement (optionnel).
9. Régler les paramètres.
10. Modifier les paramètres du ventilateur.
11. Effectuer un test de fonctionnement.
12. Attacher la sonde du sphygmo-oxymètre (optionnel).
13. Connecter le patient.
La manière d’effectuer ces étapes est précisée dans la suite de ce chapitre.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3-1
INSTALLATION DU VENTILATEUR ZOLL
Avertissement Toujours suivre la norme de soins, incluant les préparations pour équiper le patient.
NE PAS mettre le ventilateur en marche lorsque le patient y est connecté.
1. Raccorder le circuit du ventilateur
Choisir le circuit de ventilateur adapté au patient et à l’environnement, comme décrit dans le
chapitre précédent. Toujours suivre les consignes fournies avec le circuit.
Connecter le circuit du ventilateur au panneau supérieur du ventilateur. Raccorder :
• le tuyau annelé de 22 mm à la sortie de gaz du ventilateur;
• la conduite verte/bleue de pression des voies respiratoires (diamètre interne de 4,72 mm) au
transducteur de pression;
• la conduite translucide de contrôle de la valve d’expiration (diamètre interne de 6,35 mm)
au raccord de la valve d’expiration.
Pression des
voies respiratoires
Connexion d’une
sonde de
sphygmo-oxymètre
Valve d’expiration
Tuyau de gaz 22 mm
Raccords du circuit du ventilateur
3-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
2. Raccorder l’approvisionnement en oxygène à haute
pression (optionnel)
Le ventilateur dispose d’un compresseur interne, ce qui rend facultatif le raccordement à un
approvisionnement en oxygène à haute pression.
Consulter les normes d’approvisionnement à haute pression décrites dans le chapitre 2 et
utiliser le tuyau d’oxygène pour raccorder l’entrée d’oxygène du ventilateur à la source de gaz
à haute pression.
Remarque: Utiliser uniquement de l’oxygène de qualité médicale (normes médicales des
États-Unis). Vérifier que la bouteille d’oxygène, le cas échéant, est solidement
maintenue.
Remarque: Le tuyau d’O2 est vert ou blanc, selon les normes du pays.
Entrée d’oxygène
3. Inspecter les filtres d’entrée de gaz frais
L’entrée de gaz frais alimente en gaz le compresseur interne du ventilateur. Le ventilateur
fonctionne normalement avec deux filtres intégrés :
1. filtre en mousse amovible (REF 465-0028-00);
2. filtre à disque d’entrée de gaz frais (REF 465-0027-00).
Inspecter les filtres et les remplacer s’ils sont sales (voir le Chapitre 7 : Remplacement des
filtres du ventilateur).
Entrée de gaz frais
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3-3
INSTALLATION DU VENTILATEUR ZOLL
4. Connecter les accessoires d’entrée de gaz frais
Selon l’environnement dans lequel est utilisé le ventilateur, il se peut que vous deviez connecter
les accessoires suivants à l’entrée de gaz frais :
Sac-réservoir d’oxygène
En cas d’alimentation en oxygène du ventilateur par une source à faible débit, vous avez la
possibilité d’y raccorder un ensemble de sac réservoir d’oxygène (REF 704-0004-00).
Filtre bactérien/viral (BV)
En cas d’utilisation du ventilateur dans un environnement présentant des agents pathogènes
aéroportés ou un risque de contamination croisée pour le patient, vous avez la possibilité
d’utiliser un filtre BV (voir Chapitre 6 : Utilisation du ventilateur ZOLL dans des
environnements dangereux).
Filtre chimique/biologique C2A1
En cas d’utilisation du ventilateur dans un environnement contaminé, vous avez la possibilité
d’utiliser un filtre chimique/biologique C2A1 (voir Chapitre 6 : Utilisation du
ventilateur ZOLL dans des environnements dangereux).
3-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
5. Sélectionner la source d’alimentation du ventilateur
Le ventilateur ZOLL fonctionne à l’aide de l’une des sources d’alimentation suivantes :
1. Batterie interne au lithium-ion (Li Ion) rechargeable de 14,4 V avec une capacité de 6,75 Ah
(à pleine charge, la batterie fournit 10 heures d’utilisation en configuration d’usine avec le
sphygmo-oxymètre à 25C).
2. Bloc d’alimentation externe CA/CC fourni par ZOLL : 100-240 VCA 50/60 et 400 Hz avec
un raccord d’entrée de type IEC 320 pour CA. Le bloc d’alimentation fournit un courant
continu de 24 V à 4,2 A.
3. Alimentation externe en courant continu sur une prise CC standard de véhicule, en utilisant
soit le câble de 12 V CC, soit celui de 28 VCC fournis par ZOLL pour raccord du ventilateur
à une prise CC. Le raccord d’alimentation du ventilateur ZOLL fonctionne sur un courant
continu compris entre 11,8 et 30,0 V.
4. Une batterie externe.
Le ventilateur ZOLL utilise en priorité l’alimentation externe, le cas échéant, plutôt que sa
batterie interne. En présence d’une source d’alimentation externe adéquate, le ventilateur
recharge automatiquement sa batterie interne pendant son fonctionnement. En cas de coupure
de l’alimentation externe, l’appareil passe automatiquement au fonctionnement sur batterie
interne et active l’alarme de COUPURE DE L’ALIMENTATION EXTERNE; le fonctionnement
n’est pas interrompu et les alarmes restent actives. En cas de nouveau raccord à l’alimentation
externe, l’appareil repasse automatiquement au fonctionnement alimentation externe.
En cas de nécessité d’éteindre l’appareil, placer L’INTERRUPTEUR en position ARRÊT
(« O »). Si cela n’est pas suffisant ou suscite un risque pour le patient ou l’opérateur,
débrancher l’appareil de la source d’alimentation.
Pour brancher le ventilateur sur une alimentation externe, raccorder la prise d’un bloc
d’alimentation CA/CC à la prise d’entrée d’alimentation externe de l’appareil et à une prise
électrique adéquate.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3-5
INSTALLATION DU VENTILATEUR ZOLL
Raccord à l’alimentation électrique
Raccorder le câble d’alimentation externe au ventilateur de la façon suivante :
Une
connexion
correcte permet
de maintenir le
câble à sa place
et d’éviter
qu’il ne se
retire
accidentellement
Appuyer
fermement
sur le port
de connexion
Il est nécessaire
d’aligner les deux
triangles pour une
connexion souple
et sûre
Pincer la
base et faire
glisser vers le
haut
Loquets
de sécurité
Insérer fermement la prise du bloc d’alimentation
dans le port de connexion, en alignant les
triangles pour assurer la solidité de la connexion.
Tirer fermement pour s’assurer que la
prise de l’alimentation est correctement
branchée et verrouillée dans le panneau
de contrôle
Pincer la prise à sa base et la faire glisser vers le haut pour
débloquer les loquets de sécurité et retirer la prise du
panneau de contrôle.
Brancher et débrancher l’alimentation électrique
Mise en garde Ne pas visser ou dévisser la prise du câble de raccord à l’alimentation. Presser la prise et l’enfiler
jusqu’à ce que les loquets de sécurité se relâchent. Une manipulation incorrecte risque
d’endommager la prise de raccord à l’alimentation et de nuire à son fonctionnement.
Avertissement En cas de dommage à l’alimentation, au câble d’alimentation ou aux prises de raccord
à l’alimentation, avant ou pendant l’utilisation, débrancher immédiatement le câble de
l’alimentation externe et de l’ensemble du bloc d’alimentation.
Pincer la base
et faire glisser
vers le haut
Loquets
de sécurité
Fonctionnement des loquets de sécurité de l’alimentation
3-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
6. Mettre le ventilateur sous tension
Pour mettre le ventilateur sous tension, placer L’INTERRUPTEUR en position « I ».
Interrupteur
À la mise sous tension, l’appareil lance sa procédure de vérification, qui vérifie l’état d’alarmes
préexistantes et le fonctionnement du système pneumatique, des communications internes et du
système d’alimentation. Dès que la procédure est terminée, le ventilateur se met à fonctionner
et surveille continuellement la présence d’alarmes.
Lors du démarrage, les alarmes du ventilateur sont désactivées pendant 120 secondes afin de
donner le temps à l’utilisateur de régler correctement le circuit du patient, le sphygmooxymètre et les paramètres du ventilateur sans distractions.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3-7
INSTALLATION DU VENTILATEUR ZOLL
7. Sélectionner les valeurs par défaut au démarrage
Lors de la mise sous tension du ventilateur, le menu de démarrage s’affiche. Il permet de
sélectionner les valeurs par défaut des paramètres adaptées au patient. Vous avez le choix entre
les paramètres par défaut suivants concernant le patient :
Adulte;
Enfant;
Masque CPAP/VS-PEP -- ventilation spontanée en pression positive continue;
Personnalisé -- Valeurs enregistrées lors d’une utilisation précédente;
Derniers réglages -- Valeurs choisies pour le patient lors de la dernière utilisation en date
avant arrêt de l’appareil.
Remarque: Le ventilateur peut être configuré pour sélectionner automatiquement au
démarrage les paramètres par défaut pour Adulte.
•
•
•
•
•
Valeurs des paramètres par défaut pour Adulte
Les valeurs des paramètres par défaut pour Adulte sont les suivantes :
Valeurs par défaut des paramètres pour Adulte
Mode
AC (V)
BPM
12
I:E
1:3
VT
450
PEEP
5
Limite
PIP
35
FIO2
21
Valeurs des paramètres par défaut pour Enfant
Les valeurs des paramètres par défaut pour Enfant sont les suivantes :
Valeurs par défaut au démarrage des paramètres pour Enfant
3-8
Mode
SIMV (P)
BPM
20
Ti
0:6
PIP
20
PEEP
4
Limite
PIP
30
FIO2
21
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Valeurs des paramètres par défaut pour Masque CPAP
Les valeurs des paramètres par défaut pour Masque CPAP sont les suivantes :
Valeurs par défaut au démarrage des paramètres pour Masque CPAP
Mode
CPAP
BPM de
secours
12
I:E de
secours
1:3.0
PIP de
secours
20
PEEP
4
Limite PIP
30
FIO2
21
Pour sélectionner les valeurs des paramètres par défaut de l’appareil, placer les réglages
ci-dessus en surbrillance dans le menu de démarrage et appuyer sur le bouton de validation/
sélection. Pour un fonctionnement avec des valeurs de paramètres différentes de celles par
défaut, utiliser les boutons Paramètres de l’appareil (se reporter à la section « Réglage des
paramètres » plus loin dans ce chapitre).
Remarque: Le ventilateur peut être configuré pour sélectionner automatiquement au
démarrage les paramètres par défaut pour Adulte.
Lors du réglage des paramètres, toujours commencer par le bouton le plus bas, Mode, puis aller
vers le haut jusqu’au dernier bouton, HR. Les valeurs choisies dans une fenêtre correspondant
à un paramètre situé plus bas peuvent affecter celles apparaissant dans les fenêtres situées
au-dessus.
Avertissement Ne jamais utiliser les modes de Ventilation en pression positive non invasive (NPPV)
sur un patient qui NE respire PAS spontanément ou risque d’arrêter de respirer
spontanément. CPAP et BL sont prévus pour l’assistance ventilatoire, et NON pour
la ventilation.
Lors du fonctionnement en mode NPPV, l’icône représentant une tête avec un masque s’affiche
à l’emplacement des icônes haut-parleur/sourdine. Les alarmes de priorité basse et moyenne
font disparaître cette icône d’une tête avec un masque.
Elle réapparaît lorsque les alarmes de basse priorité sont mises en sourdine.
Lorsqu’une alarme de priorité moyenne est mise en sourdine, c’est l’icône sourdine qui
apparaît.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3-9
INSTALLATION DU VENTILATEUR ZOLL
8. Sélectionner le mode de fonctionnement (optionnel)
Le ventilateur propose quatre modes de fonctionnement à choisir en fonction du patient, pour
une prise en charge optimale (chaque mode peut fonctionner en objectif de volume ou de pression) :
1. AC (Assistance/Contrôle) -- Le patient reçoit une ventilation contrôlée ou assistée. Lorsque
le patient déclenche la ventilation assistée, il reçoit une insufflation en fonction du volume
ou de la pression cible.
2. SIMV/VACI (Ventilation Assistée Contrôlée Intermittente) -- Le patient reçoit une
ventilation contrôlée en fonction du rythme de respiration préréglé. Les cycles respiratoires
spontanés sont soit des appels de débit non assistés, soit des appels de débit assistés au moyen
de l’aide inspiratoire. (Ce mode n’est pas disponible sur les appareils AEV®.)
3. CPAP/VS-PEP (ventilation spontanée en pression positive) -- Le patient reçoit une pression
positive continue tout en respirant spontanément. Les cycles respiratoires spontanés sont soit
des appels de débit, soit des appels de débit assistés au moyen de l’aide inspiratoire.
4. BL (biphasique) -- le ventilateur fournit deux réglages pour assister le patient à respirer
spontanément : une pression haute d’inspiration (IPAP) et une pression expiratoire basse (EPAP).
Pour sélectionner le mode de fonctionnement, appuyer sur le bouton de paramètre Mode,
tourner la molette de sélection pour mettre en surbrillance le mode souhaité et appuyer sur le
bouton de validation/sélection.
Lors du passage de ventilation active aux modes NPPV, ou des modes NPPV aux modes de
ventilation active, le seuil d’alarme ou le paramètre suivant peut devoir être réglé :
Alarme/Paramètre
Alarme BPM basse
Alarme BPM haute
Alarme pression de
ventilation basse
PEEP
Limite haute VT
Limite basse VT
Temps de montée
Aide inspiratoire
Avertissement Le passage en NPPV règle automatiquement le temps de montée sur 3, ce qui peut être
trop rapide pour les nourrissons et enfants en bas âge. Avant l’installation du
ventilateur sur un nourrisson ou un enfant en bas âge, toujours s’assurer de le
configurer correctement.
Remarque: Une alarme se déclenche en cas d’installation du ventilateur sur le patient alors que
le menu démarrage est encore actif. Pour mettre fin à l’alarme, sélectionner un
mode de ventilation et configurer l’appareil de manière appropriée au patient. En
outre, la procédure de test de fonctionnement doit être lancée avant de raccorder le
patient à l’appareil.
3-10
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
9. Régler les paramètres
Si le patient requiert des valeurs de paramètres différentes de celles par défaut, utiliser les
boutons de paramétrage de l’appareil pour les modifier selon les besoins. Pour modifier les
valeurs des paramètres, appuyer sur les boutons Paramètre pour afficher les valeurs des
paramètres primaires et secondaires, ou bien maintenir appuyé le bouton Paramètre pour
afficher le menu contextuel des paramètres. Utiliser la molette de sélection pour régler le
paramètre en surbrillance. Appuyer sur le bouton de validation/sélection pour appliquer la
modification.
10. Modifier les paramètres du ventilateur
Le bouton Menu affiche le menu principal, qui permet de modifier différents réglages du
ventilateur tels que le contraste ou la luminosité de l’écran d’affichage (Contraste LCD/
Luminosité LCD).
Une pression sur le bouton Menu affiche le menu principal :
•
•
•
•
•
•
•
Config. alarme;
Réglages de démarrage;
Contraste LCD;
Luminosité LCD;
Décalage GMT;
Infos appareil;
Historique alarmes.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3-11
INSTALLATION DU VENTILATEUR ZOLL
11. Effectuer un test de fonctionnement
Avant de raccorder le patient au ventilateur, un test de fonctionnement doit être effectué pour
s’assurer que le circuit de respiration est correctement connecté et que les alarmes de sécurité
primaires du patient, telles que PATIENT DÉCONNECTÉ et PRESSION DES VOIES RESP.
ÉLEVÉE fonctionnent correctement.
Procédure de test de fonctionnement
Appuyer sur le bouton de VENTILATION MANUELLE; le gaz doit sortir du raccord au
patient à chaque pression sur ce bouton.
La durée minimale séparant deux ventilations manuelles est définie par le volume courant et le
temps nécessaire à un cycle respiratoire complet sur la base du rapport I:E.
Fermer le port du patient à l’aide d’un gant. En phase inspiratoire, l’alarme de LIMITE
PRESSION DES VOIES RESP. ÉLEVÉE doit s’enclencher après deux cycles respiratoires
atteignant la limite maximale de PIP.
Dans le cas où l’alarme de PRESSION DES VOIES RESP. ÉLEVÉE ne s’enclenche pas,
vérifier l’état des raccords de tous les tuyaux, vérifier que la valve d’expiration est bien fermée
lors de l’inspiration et que la limite de pression des voies respiratoires élevée est réglée sur
35 cm H2O ou moins.
Après un ou deux cycles respiratoires, relâcher le port du patient tout en laissant le ventilateur
fonctionner. L’alarme PATIENT DÉCONNECTÉ doit s’enclencher.
Fermer partiellement le port du patient pour remettre à zéro l’alarme PATIENT
DÉCONNECTÉ. Sans autre alarme active, débrancher le ventilateur de son alimentation
externe. Les alarmes ALIMENTATION EXTERNE : FAIBLE NIV./DÉCONNECTÉE
doivent s’enclencher. Rebrancher l’alimentation externe pour mettre les alarmes à zéro.
Si une des alarmes PRESSION DES VOIES RESP. ÉLEVÉE, PATIENT DÉCONNECTÉ ou
ALIMENTATION EXTERNE : FAIBLE NIV./DÉCONNECTÉE ne s’enclenche pas lorsqu’il
le faudrait, continuer à ventiler le patient manuellement, remplacer le ventilateur et envoyer
l’appareil au service de maintenance.
Si l’appareil fonctionne sur batterie interne, vérifier que l’icône de la batterie affiche une
capacité restante suffisante pour la durée d’utilisation prévue. Dans le cas contraire, démarrer la
ventilation et chercher une source d’alimentation supplémentaire.
Le déclenchement se règle automatiquement en cas de modification du PEEP.
Ne pas raccorder le ventilateur au patient avant d’être assuré que le ventilateur fonctionne
correctement et que les paramètres sont adaptés au patient.
3-12
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
12. Attacher la sonde du sphygmo-oxymètre (optionnel)
Le sphygmo-oxymètre fonctionne avec tous les modes du ventilateur du moment que son câble
et son capteur sont correctement branchés au raccord SpO2 (lors du démarrage, le sphygmooxymètre est en veille; la fenêtre de paramètres SpO2 et HR affiche veille).
Pour utiliser le sphygmo-oxymètre, raccorder la sonde du capteur au patient et le câble au
raccord SpO2 sur le dessus du ventilateur comme illustré ci-après :
Oxymètre de pouls
Connexion de sonde
Branchement du capteur de sphygmo-oxymètre
La fonction de surveillance se met automatiquement en marche dès qu’un signal valide du
patient est détecté pendant > 10 secondes.
Pour de plus amples informations sur la technologie de sphygmo-oxymètre Masimo utilisée par
les ventilateurs ZOLL, se reporter à l’Annexe C Principes du sphygmo-oxymètre.
13. Connecter le patient
Après confirmation du bon fonctionnement du ventilateur, débrancher le poumon test (le cas
échéant, si utilisé pour le test de fonctionnement) du circuit du ventilateur.
Raccorder le patient au ventilateur à l’aide du raccord approprié (tube trachéal ou masque
laryngé) au circuit du ventilateur.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
3-13
INSTALLATION DU VENTILATEUR ZOLL
3-14
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 4
Utilisation du ventilateur ZOLL
Ce chapitre décrit comment utiliser le ventilateur ZOLL.
Pour le bon fonctionnement du ventilateur, il convient de bien comprendre les éléments
suivants :
•
•
•
•
•
•
Interface du ventilateur ZOLL et fenêtres de paramètres;
Réglage des paramètres;
Sélection du mode de ventilation;
Utilisation du sphygmo-oxymètre;
Gestion des messages contextuels;
Gestion des alarmes.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-1
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Interface du ventilateur
Le ventilateur ZOLL utilise une interface utilisateur graphique pour afficher les réglages de
paramètres et les relevés du patient.
Réglage des paramètres
Le ventilateur ZOLL vous permet de gérer le patient en organisant les paramètres ventilatoires
dans les fenêtres de paramètres sur le côté droit de l’écran. Dans ces fenêtres s’affichent les
paramètres primaires et secondaires, ainsi que les paramètres d’alarme. En outre, les valeurs et
mesures établies apparaissent dans les zones auxiliaires au bas de l’écran.
D’autres réglages servant à prendre en charge le patient sont effectués à l’aide du menu
contextuel du groupe de paramètres.
Les sections suivantes décrivent les fenêtres de paramètres et les menus contextuels associés de
chaque paramètre. Un tableau renseigne sur la disponibilité du paramètre et sur son utilisation
selon les modèles du dispositif.
La sélection des valeurs dans les fenêtres de paramètres s’effectue à l’aide du bouton de
paramètre :
Appuyer une fois : permet de choisir un paramètre primaire.
Appuyer plusieurs fois : permet de choisir le paramètre secondaire et les limites d’alarme.
Appuyer et maintenir enfoncé : permet de choisir le menu contextuel.
Pour empêcher la définition de valeurs de paramètres en dehors de l’éventail de contextes
cliniques types, le ventilateur ZOLL affiche des messages contextuels vous demandant si vous
voulez vraiment définir le paramètre au-delà de la plage normale. Les messages contextuels
sont décrits en détail au chapitre 5.
Boutons de paramètre
Les fenêtres de paramètres sont, de bas en haut, les suivantes :
• Mode;
• BPM (cycles respiratoires par minute);
• Vt (Volume courant -- VT);
• PIP (pression inspiratoire maximale);
• FIO2;
• SpO2;
• HR (fréquence cardiaque).
4-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Mode
Le ventilateur ZOLL vous permet de sélectionner différents modes de ventilation afin de
prendre en charge le patient de manière optimale :
• AC (Assistance/Contrôle) -- Le patient bénéficie d’un contrôle ou d’une assistance
respiratoire. Lorsque le patient déclenche une ventilation assistée, il reçoit un cycle
respiratoire basé sur le volume ou la pression cible.
• SIMV (ventilation assistée contrôlée intermittente) -- Le patient reçoit une ventilation
contrôlée en fonction du débit respiratoire sélectionné. Les cycles respiratoires spontanés
correspondent à un débit non pris en charge ou pris en charge à l’aide de l’aide inspiratoire.
• CPAP (ventilation spontanée avec pression expiratoire positive) -- Le patient reçoit une
ventilation constante avec pression expiratoire positive tout en respirant de manière
spontanée. Les cycles respiratoires spontanés correspondent à un débit non pris en charge ou
pris en charge à l’aide de l’aide inspiratoire.
• BL (deux niveaux) -- le ventilateur fournit deux réglages de pression pour aider les patients
à respirer spontanément : une pression d’inspiration supérieure (IPAP) et une pression
d’expiration inférieure (EPAP).
Appuyer sur le bouton de paramètre Mode pour mettre en évidence le mode de ventilation en
cours. Appuyer de nouveau sur le bouton de paramètre Mode pour sélectionner le volume ou la
pression cible apparaissant sous la forme « (V) » pour volume, ou « (P) » pour pression.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-3
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Cycle respiratoire cible
Le mode de ventilation sélectionné et le choix du cycle respiratoire cible (volume ou pression)
prédéterminent la disponibilité du paramètre pour les fenêtres de paramètres BPM, Vt et PIP.
Le volume cible veille à ce qu’un volume stable soit fourni au patient pendant l’inspiration
à l’aide d’un débit constant.
La pression cible fournit une pression d’air constante pendant la durée de l’inspiration.
Compensation de fuite
La compensation de fuite fournit un débit pendant la phase d’expiration afin de maintenir la
pression de base chez les patients qui respirent spontanément, mais qui présentent une fuite au
niveau des voies respiratoires ou qui portent un masque facial.
Pour éviter les alarmes injustifiées chez les patients présentant des fuites actives, la
compensation de fuite supprime les alarmes suivantes :
• Expiration incomplète (Alarme 3091)
• Flux insuffisant (Alarme 2095)
Le tableau suivant répertorie les modes de ventilation et leur disponibilité dans les différents modèles
de ventilateur ZOLL et liste les différentes options et plages des paramètres pour chaque mode :
Fenêtre du paramètre
Options/Plage
Valeur primaire
Mode
Valeurs des
paramètres
secondaires
Cible
AC
SIMV
CPAP
BL
(V) ou (P)
LC
On ou OFF
Réglage par
défaut off
Disponibilité/Remarques
Modèles
Modes AC et SIMV
Tous
EMV+, Eagle II
Tous
Tous
Tous
(SIMV non disponible avec AEV)
EMV+, Eagle II
Tous
Modes AC(P), SIMV(P)
Modes BL
CPAP
Réglage par
défaut on
Alarmes
S.O.
Valeur mesurée
S.O.
Ventilation d’apnée de secours
Menu contextuel
Modes CPAP et BL
Ventilation d’apnée
de secours
BPM
1 à 80
Tous
Ventilation d’apnée
de secours
PIP
10 à 80
Tous
Ventilation d’apnée
de secours
I:E , Ti
1:1 à
4-4
1:99, 0,1 à 3
Commande sélectionnée dans le
menu contextuel BPM
www.zoll.com
Tous
906-0731-01-26 Rev. D
BPM (Cycles respiratoires par minute) -- Gestion de la
fréquence et du rythme
Le paramètre BPM indique le nombre de cycles respiratoires par minute. Le mode de
ventilation sélectionné détermine à quel moment cette valeur est un réglage ou une mesure.
Les ventilations assistées et contrôlées sont déterminées par la durée des cycles. Pour les cycles
respiratoires spontanés, le ventilateur utilise le pourcentage de débit maximal pour mettre fin au
cycle respiratoire (cycle en fonction du débit).
Paramètre de contrôle
Le paramètre Ti (temps d’inspiration) définit le temps d’inspiration pour les ventilations
contrôlées et assistées (modes AC et SIMV). Pour les cycles respiratoires ciblés en volume, le
paramètre Ti a une incidence sur le débit de gaz (le dispositif affiche des messages contextuels
lorsque les valeurs de débit minimales et maximales sont atteintes).
Temps de montée
Lorsque l’aide inspiratoire est sélectionnée, vous pouvez régler la durée nécessaire pour atteindre la
PIP. Vous pouvez spécifier un indice de 1 (le plus court) à 10 (le plus long). Le dispositif utilise la
forme d’onde PIP comme référence lors de la sélection du temps de montée du patient.
Il convient de réévaluer et de réajuster les réglages de temps de montée une fois que le patient
est placé sous ventilateur et initialement stabilisé. Pour réduire le travail ventilatoire du patient
et le risque de dépassement de pression, vous devez tenir compte des éléments suivants lors du
réglage du temps de montée :
•
•
•
•
•
le profil respiratoire du patient;
le confort du patient;
la demande de débit du patient;
la résistance (mécanique/physiologique);
les caractéristiques de compatibilité.
Le temps de montée d’un poumon passif est principalement lié à la résistance des voies
respiratoires et ne dépend pas vraiment de la compatibilité.
Résistance
Temps de
5
1
20
3
50
5
200
10
Un patient adulte présentant une résistance élevée peut bénéficier d’un réglage de temps de
montée entre 3 et 4 pour avoir un cycle respiratoire optimal. Les temps de montée situés entre
8 et 10 sont optimisés pour les nourrissons et ont un débit limité. (Le circuit pour nourrissons
n’est pas prévu pour des flux > 60 l/min.)
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-5
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Paramètre Cycle Off %
Le ventilateur ZOLL passe de la phase inspiratoire à la phase expiratoire lorsque le flux chute
en deçà d’un pourcentage défini du débit maximal.
Vous pouvez régler la valeur Cycle % pour tenir compte des fuites du patient.
Remarque : La durée la plus longue d’un cycle respiratoire spontané est de 5 secondes. Au
terme de cette période, le ventilateur ferme le débit et ouvre la valve d’expiration.
Les cliniciens doivent évaluer avec soin la réaction du patient lors de l’application du % ajusté.
Vous devez ajuster la valeur % avec précaution afin d’optimiser l’aide respiratoire et le confort
du patient.
Le paramètre Cycle Off % s’applique essentiellement aux modes non invasifs pour lesquels un
réglage nettement supérieur est requis pour déterminer un cycle respiratoire correct en présence
d’une fuite. Si une valeur supérieure n’est pas utilisée alors qu’il y a une fuite, le système tend
à définir des cycles de 5 secondes au lieu de définir des cycles en fonction du flux (si le flux de
la fuite est supérieur à 25 % du débit maximal, le seuil de cycle n’est jamais franchi.)
En l’absence de fuite, l’augmentation du paramètre Cycle Off % donne lieu à des cycles
respiratoires plus courts et de moindre volume. Si vous définissez le paramètre Cycle Off % sur
une valeur trop élevée, le cycle respiratoire prend fin tôt par rapport à l’effort du patient, ce qui
peut en déclencher un deuxième.
Paramètre Limite de temps inspiratoire spontané.
Le paramètre Limite de Ti spontané fournit une autre méthode respiratoire et optimise le
confort du patient.
Bouton Ventilation manuelle/Pression de plateau
Le bouton Ventilation manuelle/Pression de plateau ne fournit une insufflation que s’il est
actionné pendant la phase expiratoire, lorsque la pression des voies respiratoires chute à la
PEEP cible.
En mode AC et SIMV, si vous appuyez sur le bouton Ventilation manuelle/Pression de plateau,
une insufflation est fournie sur la base de ces réglages.
En mode CPAP et BL, si vous appuyez sur le bouton Ventilation manuelle/Pression de plateau,
une insufflation est fournie sur la base des réglages du mode de ventilation d’apnée de secours.
Appuyer et maintenir enfoncé le bouton Ventilation manuelle/Pression de plateau pour procéder
à une manœuvre de pression de plateau.
4-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Réglages du paramètre BPM
Le tableau suivant indique les options et les plages des paramètres BPM :
Fenêtre du paramètre
Valeur primaire
BPM
Valeurs des
paramètres
secondaires
Cycles
respiratoires par
minute
Ti (s)
|ou
I:E
Limites de l’alarme
Options/Plage
Disponibilité/Remarques
Modèles
0 à 80
Volume cible : réglage de contrôle
Tous
Pression cible : mesurée
Ti 0,1 à 3,0
ou
1:1 à 1:99
Voir Menu contextuel BPM : Paramètre de contrôle
Tous
Ti 0,1 à 5,0
ou
I:E 4:1 à 1:99
I:E inverse
EMV+,
Eagle II
La valeur de contrôle est affichée
dans la fenêtre du paramètre, la
valeur dépendante est affichée
dans la zone auxiliaire.
Tous
I:E inverse
EMV+,
Eagle II
Fréquence
respiratoire élevée
20 à 99, off
Fréquence
respiratoire basse
2 à 40
Valeur mesurée
Volume par minute
Vmin (ml)
BPM Menu contextuel
0 à 99,9
Paramètre
de contrôle
1:1 à
I:E par défaut
1:99, 0,3 à 3
Ti 0,1 à 5,0
ou
I:E $:1 à !:99
Temps de montée -
Val. par déf.
1 à 10
Zone auxiliaire
Tous
Cycle Off %
Val. par déf. 25 %
10 à 70 %
Zone auxiliaire
Tous
Val. par déf.
Adulte = 3,00
Nourrisson = 2,00
Masque CPAP = 3,00
0,30 à 4,00
(% Cycle)
Limite de Ti spont.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-7
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Vt (Volume courant)
Le paramètre Vt donne le volume courant (ml) distribué au poumon. Le mode de ventilation
sélectionné détermine si cette valeur est un réglage ou une mesure.
Dans les modes de volume cible, si le bouton du paramètre VT est actionné, le volume courant
défini est mis en évidence et peut être modifié.
Dans les modes respiratoires de pression cible, le volume courant délivré s’affiche sous forme
de texte souligné et est basé sur les caractéristiques respiratoires du patient. Les limites haute et
basse de VT sont également disponibles en tant que paramètres secondaires.
Avertissement! En mode NPPV, un paramètre VT inférieur à celui anticipé au vu de la taille du patient
peut être une indication que le patient n’est pas en mesure de respirer spontanément de
manière suffisante.
Le circuit de ventilation fait partie du système de respiration du ventilateur. La compatibilité du
tubage du circuit est une propriété physique qui a une incidence sur le volume courant délivré
au patient. Le ventilateur ZOLL vous permet de régler la valeur de compatibilité du circuit
(pour en savoir plus, consulter le chapitre 6).
Remarque : En mode CPAP-NPPV, le VT délivré et le Vmin peuvent être des surestimations du
volume réel transmis au patient lorsque des fuites sont présentes. Les valeurs
d’utilisation en O2 affichent de manière précise l’utilisation d’O2, bien que la
quantité consommée soit plus importante en cas de fuite.
Avertissement! En cas de fuites importantes pendant les modes NPPV, le VT délivré et le Vmin affichés
peuvent être des surestimations de ce qui est réellement distribué au patient. Il
convient d’évaluer la conformité de la ventilation à l’aide d’une autre méthode.
4-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Le tableau suivant indique les options et les plages des paramètres Vt :
Fenêtre du paramètre
Valeur primaire
Options/
Plage
50 à 2000
Vt
ml
Disponibilité/Remarques
Modèles
Volume cible : réglage de
contrôle
Tous
Pression cible : mesurée
Secondaire
Limites de
l’alarme
Vt élevé
50 à 2000,
Off
5 à 500,
Off
Vt bas
Vt Menu contextuel
Val. par déf. : Off
Zone auxiliaire
Tous
Adulte
OFF,
Adulte,
Nourrisson
Val. par déf. : 1,60 0 à 3,50
Tous
Nourrisson
Val. par déf. : 0,50 0 à 2,00
La valeur modifiée n’est pas
conservée lorsque le dispositif est mis hors tension
Volume de
compatibilité (ml)
(Valeur mesurée)
Compatibilité du
tubage (CT)
0 à 349
Tous
Tous
PIP (pression inspiratoire maximale) -- Gestion de la
pression
Dans les modes de volume cible, le champ principal affiche la PIP sous forme de texte
souligné. Dans les modes de pression cible, la PIP cible est affichée et est ajustable. Les limites
supérieure et inférieure de la PIP et la PEEP sont également disponibles en tant que paramètres
secondaires.
Pendant la phase d’expiration, le ventilateur ouvre la valve d’expiration lorsque la pression
dépasse le réglage de la PEEP, et la ferme lorsque la pression est en deçà du réglage.
En mode de ventilation à deux niveaux, le ventilateur fournit une ventilation non invasive avec
la possibilité de prendre en charge le patient en ajustant les paramètres IPAP et EPAP.
Attention
Définir le niveau de déclenchement pour réduire l’effort respiratoire du patient et empêcher
l’auto-déclenchement. Définir les alarmes Vt pour isoler le volume courant moyen de sorte que
l’unité détecte une insuffisance respiratoire (volumes courants bas) et des fuites excessives
(volumes courants élevés).
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-9
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Déclenchement de la ventilation spontanée/assistée
Le déclenchement de la ventilation spontanée/assistée est prédéfini sur -2,0 cm H2O et peut être
ajusté de -6,0 à -0,5 cm H2O en deçà de la pression (PEEP) de référence. Pour amorcer une
ventilation spontanée ou assistée, le patient doit produire -2,0 cm H2O. Lorsqu’une chute de
pression est détectée, l’assistance respiratoire est délivrée.
Le trigger s’ajuste automatiquement lorsque la PEEP est modifiée.
Pression de plateau
Appuyer et maintenir enfoncé le bouton Ventilation manuelle/Pression de plateau pour
procéder à une manœuvre de pression de plateau.
4-10
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Gestion de la pression
Le tableau suivant indique les options et les plages de gestion de la pression.
Fenêtre du paramètre
Valeur
primaire
Options/
Plage
10 à 80
PIP
cm H2O
Disponibilité/Remarques
Modèles
Volume cible : mesure
Tous
Pression cible : réglage de
contrôle
Les valeurs PIP s upéri eures
à 60 cm H2O exigent que
Valeur
secondaire
PEEP
0 à 30
l’opérateur effectue uneconfirm
ation distincte.
Modes AC (mode ACV, SIMV,
CPAP, BL)
Tous
3 à 30
Limites de
l’alarme
PS
0 à 60
Ventilations spontanées
EPAP
3 à 30
(SIMV et CPAP)
Ventilations spontanées
IPAP
6 à 60
BL
PIP élevée
20 à 100
La PEEP ne peut pas se
trouver à 5 cm H2O du réglage
PIP basse
3 à 35, Off
Tous
Pression moyenne
dans les voies
respiratoires
0 à 99,9
Tous
0 à 100
Tous
Tous
Tous
Limite sup. de PIP.
Valeur
mesurée
MAP
Forme d’onde Paw
PIP Menu contextuel
Déclenchement de la
ventilation
(assistée,
spontanée)
Val. par déf : -2
906-0731-01-26 Rev. D
-6 à -0,5
Tous
Incréments d’ajustement : 0,5
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
Tous
4-11
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
FIO2 (fraction inspirée d’oxygène) -- Gestion de l’apport
d’oxygène
Le fait d’appuyer sur le bouton de paramètre FIO2 permet de mettre en évidence la valeur de
FIO2 actuelle et de la régler. Il n’y a pas de paramètres secondaires ajustables. Au démarrage,
les valeurs par défaut sont réglées à 21 % en présence ou non d’oxygène. Si une valeur de FIO2
supérieure à 21 % est enregistrée et utilisée pour les réglages de démarrage, l’unité démarre
avec la valeur de FIO2 enregistrée si de l’oxygène sous haute pression est présent. En l’absence
d’oxygène sous haute pression, l’unité démarre avec une FIO2 = 21 % et l’alarme de
PRESSION D’ALIMENTATION EN O2 FAIBLE n’est pas activée. L’affichage secondaire dans
la fenêtre du paramètre est Utilisation d’O21. Il s’agit du débit (l/min) d’oxygène sous haute
pression utilisé par l’unité pour assister le patient aux réglages actuels. Le mode Réservoir en
O2 est indiqué par un signe « + » en regard de la valeur de FIO2 lorsque le mode est actif. (La valeur
« Utilisation d’O2 » ne comprend pas la quantité d’oxygène utilisée dans le Réservoir en O2.)
Le tableau suivant indique les options et les plages du paramètre FIO2 :
Fenêtre du paramètre
Valeur primaire
FiO2
Options/
Plage
21 à 100
%
Disponibilité/Remarques
Modèles
Toutes les insufflations sont
générées par le compresseur
à 21 %.
Tous
Toutes les insufflations sont
générées depuis la source en O2
sous haute pression à 100 %.
Valeurs
secondaires
Limites de
l’alarme
Valeurs mesurées
Sans objet
Tous
Sans objet
Tous
Utilisation d’O2
0 à 99,9
Apparaît lorsque l’alimentation Tous
en oxygène sous haute pression
est
présente.
Off/On
« + » indique lorsque le faible
flux d’O2 est activé.
(l/min)
FiO2 Menu contextuel
Réservoir en O2
Val. par déf. :
off
Tous
1. Utilisation en O2 = ((FIO2-0,21)/0,79)*Volume par minute où FIO2 est représentée sous forme de
fraction et où le volume par minute est le volume par minute réel (ventilations contrôlées et
spontanées * volume courant).
4-12
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
SpO2 -- Utilisation du sphygmo-oxymètre
Le dispositif est principalement utilisé en tant que ventilateur. Le sphygmo-oxymètre
fonctionne uniquement lorsque le dispositif fournit de la ventilation.
Les conditions suivantes peuvent avoir une incidence sur le relevé du sphygmo-oxymètre :
• Capteur trop serré;
• Exposition à un éclairage excessif produit par des sources lumineuses telles que les lampes
•
•
•
•
chirurgicales, les lampes de photothérapie pour hyperbilirubinémie ou encore les rayons du
soleil;
Brassard de tensiomètre utilisé sur le membre portant le capteur de SpO2;
Patient présentant une hypotension, une vasoconstriction sévère, une anémie sévère ou une
hypothermie;
Occlusion artérielle à proximité du capteur;
Patient en arrêt cardiaque ou en état de choc.
L’affichage SpO2 est actif lorsque le sphygmo-oxymètre est relié. Le sphygmo-oxymètre est en
veille (et affiche veille dans la fenêtre des paramètres) dans les cas suivants :
• Aucun capteur SpO2 n’est relié;
• Le capteur ne se trouve pas sur le patient au moment du démarrage;
• L’opérateur met le sphygmo-oxymètre en veille.
Remarque : Il n’est possible de placer le sphygmo-oxymètre en veille que lorsque la sonde est
déconnectée du patient. Un signal valide fait automatiquement sortir le sphygmooxymètre du mode veille.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-13
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Valeurs du paramètre SpO2
Le fait d’appuyer sur le bouton du paramètre SpO2 met en évidence la limite d’alarme SpO2
faible et permet d’en modifier la valeur. Au démarrage, la valeur SpO2 basse par défaut est
94 %. Le paramètre SpO2 utilise le même menu contextuel que le paramètre HR.
Le tableau suivant indique les options et les plages du paramètre SpO2 :
Fenêtre du paramètre
Valeur primaire
Valeurs
secondaires
SpO2
Options/
Plage
84 à 100
Disponibilité/Remarques
Modèles
Mesure
Tous
%
Sans objet
Limites de
l’alarme
Limite basse
Valeurs
mesurées
Forme d’onde
pléthysmographique
86 à 99, Off
SpO2 Menu contextuel
(identique au menu contextuel HR)
Oxymétrie de
Valeur par défaut :
pouls
Veille
Veille, Off, On
SAT rapide
Off/On
Val. par déf. : Off
Tous
La SAT rapide permet le suivi rapide des
modifications de la saturation artérielle
en oxygène en réduisant le calcul de
moyennes. Ce mode est cliniquement
applicable pendant les interventions
lorsque la détection de changements
rapides dans la SpO2 est primordiale,
notamment pour l’induction, l’intubation et les études sur le sommeil.
Sensibilité
4-14
Norm.
Max.
www.zoll.com
Norm. règle la sensibilité du signal
pléthysmographique. Max. interprète
et affiche les données des signaux,
même les plus faibles. Max. est recommandé pendant les interventions
lorsque le clinicien et le patient sont en
contact continu.
906-0731-01-26 Rev. D
APOD
Off
Off, On
Lorsqu’il est activé, ce mode améliore
la détection de la condition « sonde en
dehors du patient », mais réduit la
possibilité d’obtenir un relevé sur des
patients à basse perfusion.
Calcul de moy.
8 secondes
2 à 4; 4 à 6;
8, 10, 12,
16 secondes
Ajuste les durées moyennes de
SpO2 et HR.
Force du signal
Valeur mesurée
0 à 20
Valeur de la force du signal actuelle,
non modifiable. Une valeur égale
à 0 indique qu’aucune mesure n’est
disponible. Cette valeur aide les
cliniciens à placer les capteurs sur des
emplacements optimaux
IQ de signal
Valeur mesurée
Graphique
à barres
Le graphique à barres affiche la fiabilité relative du signal du sphygmo-oxymètre.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-15
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
HR (fréquence cardiaque)
La fenêtre du paramètre HR (fréquence cardiaque) affiche la fréquence cardiaque du patient
lorsque le sphygmo-oxymètre fonctionne et que le capteur est fixé.
Le fait d’appuyer sur le bouton du paramètre HR met en évidence la limite d’alarme Fréquence
cardiaque élevée et permet d’en modifier la valeur. Le fait d’appuyer sur le bouton du
paramètre HR une seconde fois met en évidence la valeur actuelle de la limite d’alarme pour
Fréquence cardiaque basse et permet d’en modifier la valeur. Les deux limites peuvent varier de
1 battement/min. Au démarrage, la valeur par défaut pour la limite d’alarme élevée est de
120 battements/minute (BPM). La limite d’alarme basse est 40 BPM.
Le tableau suivant indique les options et les plages du paramètre HR :
Fenêtre du paramètre
Options/
Plage
Disponibilité/Remarques
Modèles
Valeur primaire
0 à 240
Mesure - L’icône en forme de
cœur clignote selon le rythme
cardiaque.
Tous
HR
%
Valeurs
secondaires
Limites de
l’alarme
Sans objet
Valeurs
mesurées
Forme d’onde
pléthysmographique
Limite élevée
Limite basse
80 à
240, Off
30 à 79,
Off
HR Menu contextuel (identique au menu contextuel SpO2)
4-16
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Gestion des messages contextuels
Pour empêcher la définition de valeurs de paramètres en dehors de l’éventail de contextes
cliniques types, le ventilateur affiche des messages contextuels vous demandant si vous voulez
vraiment définir le paramètre au-delà de la plage normale.
Lorsqu’un message s’affiche, vous êtes invité à appuyer sur le bouton Accepter/Sélectionner
avant de pouvoir ajuster un paramètre au-delà de la plage normale. Les messages contextuels
servent également à vous avertir que certains réglages ne sont pas autorisés. En outre, les
messages contextuels peuvent vous inviter à appuyer sur Accepter/Sélectionner pour
confirmer que vous saisissez des configurations dans lesquelles certaines alarmes ont été
supprimées, désactivées ou annulées.
Une liste complète des messages contextuels est fournie au Chapitre 5, « Alarmes ».
FC
I:E inverse
Confirmation requise :
appuyer sur la touche
Accepter pour
autoriser une
I:E inverse
Veille
SpO2
Veille
FIO2
inactif
Exemple de message contextuel
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-17
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Gestion des alarmes
Le ventilateur ZOLL utilise des messages Smart Help® proposant une suite exhaustive
d’alarmes. Les messages Smart Help alertent les opérateurs et les guident pour résoudre les
situations déclenchant des alarmes et garantir la sécurité du patient.
Lors du déclenchement d’une alarme, l’écran affiche son nom, suivi d’une série de
messages contextuels Smart Help, qui décrivent la cause possible et la résolution de cette
alarme. Si plusieurs alarmes se déclenchent, le dispositif les classe en fonction de leur priorité
et affiche en premier celles présentant le plus grand risque pour le patient.
Pression d’alim
en O2 faible
Fonct. basculé vers
compresseur
Contrôler pression
d’alim. en O2
Contr./rempl.
régul.
Définir FIO2 sur 21 %
Brancher un faible flux d’O2
Surveill. SpO2
Remplacer/entretenir le
ventilateur
Exemple de message Smart Help
L’exemple fourni dans l’illustration précédente montre ce que le dispositif affiche en présence
de plusieurs alarmes. Le message d’alarme affiché correspond à la sonnette d’alarme noire qui
figure au bas de l’écran. Vous pouvez faire défiler les différentes alarmes en tournant la molette
de sélection du ventilateur. Si moins de cinq alarmes sont répertoriées, la liste comprend
également une icône représentant un graphe, qui permet de remplacer l’écran d’alarme par les
représentations Pléthysmographie des pulsations/Durée et Pression/Durée.
Les alarmes sont décrites en détail au chapitre 5, « Alarmes », qui constitue une source de
référence exhaustive.
4-18
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Messages Smart Help
Lors du déclenchement d’une alarme, le centre des messages d’alarme (AMC, Alarm Message
Center), dans le coin supérieur gauche de l’écran ACL du dispositif, affiche un message Smart
Help. Le message Smart Help affiche le nom de l’alarme ainsi qu’une série de directives pour
aider l’opérateur à la résoudre. L’AMC indique le nombre d’alarmes actives sous la forme
d’une série d’icônes de sonnette d’alarme, dans le bas de l’écran. Chacune correspond à une
alarme active. Le ventilateur classe les alarmes en fonction de leur priorité et affiche en premier
celle présentant le plus grand risque. Tous les messages sont contextuels et suggèrent ce qui
cause la situation et la façon de résoudre le problème.
a
b
c
Pression des
FC
voies resp. élevée
Veille
Press. sup à la
limite
Vérifier si tuyau/tube
tordu dans le circuit
Vérifier si voies resp.
obstruées
Aspirer les voies
resp. si besoin
Contrôler lim. sup.
de PIP
**Ventiler man. le
patient **
SpO2
Veille
FIO2
d
e
f
Affichage des messages Smart Help
Les messages Smart Help contiennent des renseignements et directives pour toutes les alarmes
actives, comme dans l’exemple précédent :
a.
b.
c.
d.
e.
f.
906-0731-01-26 Rev. D
Nom de l’alarme : décrit la nature ou la cause de l’erreur ou du problème. Le nom
de l’alarme s’affiche en haut de l’AMC. Lorsque plusieurs alarmes surviennent en
même temps, l’unité les classe en fonction de la sécurité du patient.
Mesures d’atténuation ou de résolution : directives destinées à l’opérateur
indiquant la manière de résoudre l’état de l’alarme.
Directives pour les alarmes non résolues : directives destinées à l’opérateur pour
savoir quoi faire en cas de non-résolution de l’état d’alarme. Les directives sont
toujours affichées sous le format suivant **Message...**.
Icônes d’alarme : pour chaque alarme active, une sonnette d’alarme s’affiche. En
cas d’alarmes multiples, le nombre de sonnettes correspond au nombre d’alarmes.
Dans l’AMC, l’alarme est représentée par une sonnette pleine. Pour afficher chaque
alarme active, tournez la molette de sélection pour les faire défiler. En présence de
moins de cinq alarmes, l’icône de graphique s’affiche également.
Code de service : un code composé de quatre chiffres est associé à chaque alarme.
Cela permet à l’opérateur d’identifier l’alarme lorsqu’il communique avec
l’assistance technique.
Icône d’avertissement : indique la gravité de l’alarme : priorité faible, moyenne ou élevée.
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-19
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Priorités des alarmes
Les priorités des alarmes définissent l’état opérationnel du dispositif quant à sa capacité
à fournir une ventilation mécanique. La priorité des alarmes détermine quel sera l’effet du
bouton SOURDINE/ANNULATION s’il est activé. Il existe trois priorités :
• Priorité élevée : l’opérateur ne peut plus contrôler la ventilation mécanique. Cette catégorie
d’alarme nécessite l’intervention immédiate de l’opérateur. Cela inclut les alarmes de
défaillance du système, lorsque l’unité centrale (CPU) a subi une défaillance et que le
système de secours a pris la relève pour déclencher les alarmes sonores et visuelles. Cela
inclut également les situations dans lesquelles le dispositif est mis sous tension et qu’il n’y
a pas de source d’alimentation interne ou externe. Le fait d’appuyer sur le bouton
SOURDINE/ANNULATION n’a pas d’effet sur une alarme de priorité élevée. L’alarme
peut seulement être interrompue en arrêtant le ventilateur.
• Priorité moyenne : la ventilation mécanique est active ou possible (peut-être pour un temps
limité), mais il y a une défaillance ou une erreur concernant le patient, le circuit du
ventilateur, un sous-système pneumatique ou le sphygmo-oxymètre. Cette catégorie
d’alarme nécessite l’intervention immédiate de l’opérateur. Le fait d’appuyer sur la touche
SOURDINE/ANNULATION met l’alarme de priorité moyenne en sourdine pendant
30 secondes. Si au bout de 30 secondes la condition à l’origine de l’alarme subsiste,
l’alarme sonore reprend jusqu’à ce que vous la mettiez en sourdine de nouveau pendant
encore 30 secondes ou jusqu’à ce qu’elle soit résolue.
• Priorité basse (consultation) : une ventilation mécanique sans danger est active, mais il
existe une défaillance dont doit être informé l’opérateur pour assurer la prise en charge du
patient ou du ventilateur en toute sécurité. Les alarmes de priorité basse déclenchent à la fois
une alarme sonore et un voyant DEL jaune pour attirer l’attention de l’opérateur sur la
condition. Le fait d’appuyer sur la touche SOURDINE/ANNULATION fait taire le signal
sonore. Si l’alarme n’est pas résolue, le voyant DEL jaune reste allumé pour rappeler
l’erreur ou la défaillance à l’opérateur. Vous pouvez annuler certaines alarmes de priorité
basse pour éviter le déclenchement d’alarmes injustifiées.
Si les alarmes sont de priorité basse, les représentations pléthysmographique et Pression/Durée
s’affichent de manière permanente une fois que les alarmes sont mises sous silence. Si les
alarmes sont de priorité moyenne, l’unité fait défiler chacune d’entre elles pendant 20 secondes.
Vous pouvez utiliser la molette de sélection pour choisir une alarme de priorité moyenne en
particulier ou une représentation graphique pendant 20 secondes, après quoi la rotation reprend.
De nouvelles alarmes peuvent à tout moment remplacer celles affichées à l’écran.
Le premier chiffre du code de service correspond à la priorité de l’alarme :
1### : Alarmes de priorité élevée;
2### : Alarmes de priorité moyenne;
3### : Alarmes de basse priorité;
4-20
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Éteindre les alarmes
L’opérateur peut décider, d’après son évaluation clinique, de mettre sous silence certaines
alarmes qui, dans une situation donnée, sont considérées comme des alarmes « injustifiées » et
ne participent pas à la prise en charge du patient en toute sécurité. Avant la mise sous silence
des alarmes, l’opérateur reçoit un message contextuel lui demandant de confirmer qu’il
reconnaît que l’alarme ne sera plus disponible pendant la session en cours.
Mise sous silence préventive des alarmes lors du démarrage
Lorsque l’unité est mise sous tension pour la première fois, certaines alarmes du circuit patient
sont mises en sourdine préventivement pendant 120 secondes, pour laisser le temps
à l’opérateur de régler correctement le circuit patient sans que retentissent des alarmes
injustifiées.
Remarque : Pendant cette période de mise sous silence préventive de l’alarme sonore, l’alarme
lumineuse et le message d’alarme sont toujours actifs.
Un compte à rebours, situé sous le symbole de l’alarme sous silence, indique le temps restant
sur les 120 secondes. Les alarmes disposant de cette mise en sourdine préventive sont les
suivantes :
Code de
service
Nom de l’alarme
2062
Erreur du système d’expiration
2070
Pression des voies resp. élevée
2071
Pression des voies resp. basse
2072
Volume courant important
2073
Volume courant faible
2074
Fréquence respiratoire élevée
2075
Fréq. resp. basse/apnée
2076
Apnée
2090
Fuite de PEEP
2095
Flux insuffisant
2100
Patient déconnecté
2170
PIP élevée pour la resp. spont.
2171
PIP basse pour la resp. spont.
2172
VT de la ventilation spontanée élevé
2173
VT de la ventilation spontanée faible
2300
Échec du module d’oxymétrie de pouls
2301
Erreur des communications internes
2314
Capteur SpO2 du patient éteint
2401
SpO2 basse
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-21
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
Code de
service
Nom de l’alarme
2410
Fréquence cardiaque élevée
2411
Fréquence cardiaque basse (fréquence du pouls basse)
3300
Arrêt de la SpO2 (Erreur MS 11 - Moniteur non utilisé)
3301
Arrêt de la SpO2 (Erreur de communication EMV - Ox de pouls - Moniteur
non utilisé)
3310
Aucun capteur SpO2 connecté (aucun capteur détecté)
3311
Capteur défectueux
3312
Recherche de pouls SpO2
3313
Interférence d’un signal SpO2
3315
Trop de lumière amb.
3316
Capteur SpO2 défaillant (capteur non reconnu)
3317
Basse perfusion SpO2 (basse perfusion)
3318
Basse perfusion SpO2 (signal SpO2 faible)
Éteindre les alarmes dans les limites extrêmes de la plage
Si l’opérateur définit les limites d’alarme suivantes sur leur plage extrême, le ventilateur éteint
les alarmes en question après confirmation du message contextuel :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Fréquence respiratoire élevée (Alarme 2074).
PIP basse (Alarmes 2071, 2171) -- le dispositif éteint automatiquement ces limites
d’alarme en mode NPPV.
Grand VT (Alarmes 2072, 2172) -- le dispositif éteint automatiquement ces limites
d’alarme en mode NPPV.
VT faible (Alarmes 2073, 2173) -- le dispositif éteint automatiquement ces limites
d’alarme en mode NPPV.
SpO2 basse (Alarme 2401).
Fréquence cardiaque élevée (Alarme 2410).
Fréquence cardiaque basse (Alarme 2411).
Si une alarme est éteinte, puis modifiée, mais n’est pas acceptée, le paramètre d’alarme est
défini aux valeurs indiquées dans le tableau suivant. Cela permet de garantir la sécurité du
patient en cas de changement de valeur accidentel. Vous pouvez modifier ces valeurs en suivant
les procédures décrites ci-dessus.
Fréquence
respiratoire
élevée
PIP basse
Grand VT
VT faible
99 BPM
3 cm H2O
2000 ml
0 ml
4-22
www.zoll.com
SpO2
basse
86%
Fréquence
cardiaque
élevée
240 BPM
Fréquence
cardiaque
basse
30 BPM
906-0731-01-26 Rev. D
Annulation d’une alarme dans le menu de configuration des alarmes
Dans certaines situations cliniques dans lesquelles survient une alarme, l’opérateur estime
qu’elle doit être annulée pour le reste de la session de fonctionnement du dispositif. Les
contraintes suivantes s’appliquent à l’annulation des alarmes :
1.
2.
3.
4.
Seules les alarmes survenues pendant la session de fonctionnement en cours peuvent
être annulées.
Les alarmes ne s’étant pas manifestées depuis le démarrage sont indiquées par « -- ».
Les alarmes annulées ne sont pas enregistrées dans les réglages de l’utilisateur pour la
session suivante.
Toutes les alarmes annulées réapparaissent (le cas échéant) lors de la mise en route
suivante de l’unité. (Par exemple, l’alarme 3120 Erreur d’auto-vérification due au
calibrage, réapparaît lors de la session suivante de fonctionnement.)
Vous pouvez annuler les alarmes suivantes dans le menu de configuration des alarmes :
1.
Erreur d’auto-vérification due au calibrage (Alarme 3120).
2. Erreur de batterie HTR (Batterie faible) (Alarme 3110).
3. Expiration incomplète (Alarme 3110).
4. Fuite de PEEP (Alarme 2090).
5. Erreur d’entrée de gaz frais (Alarme 3031).
• Demande inspiratoire du patient non satisfaite (Alarme 3092).
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
4-23
UTILISATION DU VENTILATEUR ZOLL
4-24
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 5
Alarmes
Ce chapitre offre une description détaillée et des références complètes sur les alarmes et les
messages contextuels des ventilateurs ZOLL. Ce chapitre :
• décrit en détail le format d’affichage des messages Smart Help de ZOLL;
• décrit les types d’alarmes et leur niveau de priorité;
• présente une liste complète des alarmes et des messages contextuels.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-1
ALARMES
Présentation des alarmes
Pour protéger le patient, le ventilateur ZOLL surveille continuellement le patient, l’appareil et
l’environnement afin de s’assurer que tous les systèmes fonctionnent comme prévu. Lorsque
l’appareil détecte un problème, il déclenche une alarme et affiche un message Smart Help pour
vous alerter.
Le message Smart Help apparaît dans un espace contenant plusieurs lignes dans le coin
supérieur gauche de l’écran. Cette partie de l’écran est le centre de messages d’alarme (Alarm
Message Center - AMC). L’AMC affiche le nom de l’alarme ainsi qu’une série de messages
vous aidant à résoudre le problème. Le dispositif détermine la priorité des alarmes selon le
risque encouru par le patient et affiche toujours l’alarme présentant le plus haut risque en
premier. Tous les messages sont contextuels et suggèrent la cause de l’alarme et la façon dont
elle peut être résolue.
Le centre de messages d’alarme (AMC) contient des renseignements et des directives pour
toutes les alarmes actives, comme dans l’exemple qui suit :
Affichage des alarmes Smart Help
a.
b.
c.
5-2
Nom de l’alarme : décrit la nature ou la cause de l’alarme. Le nom de l’alarme
s’affiche en haut de l’AMC. Lorsque plusieurs alarmes surviennent en même
temps, l’appareil détermine un ordre de priorité selon le plus grand risque encouru
par le patient.
Mesures d’atténuation ou de résolution : directives présentées par ordre de
priorité qui décrivent comment résoudre la condition à l’origine de l’alarme.
Directives pour les alarmes non résolues : directives à suivre si vous ne pouvez
résoudre la condition à l’origine de l’alarme. Les directives sont toujours affichées
selon le format suivant **Message...**.
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
d.
e.
f.
906-0731-01-26 Rev. D
Icônes d’alarme : pour chaque alarme active, une cloche s’affiche. En cas
d’alarmes multiples, le nombre de cloches correspond au nombre d’alarmes. Dans
l’AMC, l’alarme est illustrée par une cloche pleine. Pour voir chaque alarme active,
tournez la molette de sélection pour faire défiler les renseignements de toutes les
alarmes actives. L’icône de graphique figure aussi dans cette liste. Il permet de voir
la forme d’onde courante afin de mieux évaluer la nature du problème. Un maximum
de six alarmes peut être affiché sans l’icône de graphique.
Code de service : code composé de 4 caractères numériques associé à chaque
alarme. Cela permet à l’opérateur d’identifier précisément l’alarme lorsqu’il
communique avec l’assistance technique. Les codes de service s’affichent selon le
format suivant :
1###
Alarme de haute priorité
2###
Alarme de priorité moyenne
3###
Alarme de faible priorité
Icône d’avertissement : indique la gravité de l’alarme : faible, moyenne ou haute
priorité. Référez-vous à la table des symboles au chapitre 1 pour voir le triangle
d’avertissement pour chacune de ces alarmes.
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-3
ALARMES
Priorités des alarmes
Les priorités des alarmes indiquent l’état opérationnel du dispositif et sa capacité à assurer une
ventilation mécanique. Les priorités des alarmes sont les suivantes :
Haute priorité
L’utilisateur ne peut plus contrôler la ventilation mécanique. Cette priorité d’alarme requiert
une intervention immédiate. Cette catégorie inclut les alarmes de défaillance du système
lorsque l’unité centrale (CPU) est défectueuse et que le système de réserve a pris la relève pour
déclencher les alarmes sonores et visuelles. Elle inclut également les situations où l’appareil est
mis en marche sans source d’alimentation interne ou externe.
Le fait d’appuyer sur le bouton de sourdine n’a pas d’effet sur une alarme de haute priorité.
L’alarme peut seulement être interrompue en arrêtant le ventilateur.
Priorité moyenne
La ventilation mécanique est active ou possible (peut-être pour un temps limité), mais il y a un
problème lié au raccordement côté patient, au circuit du ventilateur, à un sous-système
pneumatique ou au sphygmo-oxymètre. Cette priorité d’alarme requiert l’intervention
immédiate de l’utilisateur.
Le fait d’appuyer sur le bouton de silence met l’alarme de priorité moyenne en sourdine pour
30 secondes. Si la condition à l’origine de l’alarme subsiste après 3 secondes, l’alarme sonore
reprend jusqu’à ce que vous la mettiez sous silence pour encore 30 secondes ou jusqu’à ce que
le problème soit résolu.
Alarmes de faible priorité (avis)
Une ventilation mécanique sécuritaire est active, mais il existe un problème dont vous devez
être informé pour assurer la gestion sécuritaire du patient ou du ventilateur. Les alarmes de
faible priorité déclenchent à la fois une alarme sonore et un indicateur DEL jaune pour attirer
votre attention sur la condition. Le fait d’appuyer sur le bouton de silence annule le signal
sonore. Si la condition à l’origine de l’alarme n’est pas résolue, l’indicateur DEL jaune reste
allumé pour vous rappeler l’erreur ou le problème.
Remarque : Certaines alarmes de faible priorité sont annulées et l’indicateur DEL jaune tourne
au vert lorsque vous appuyez sur le bouton de silence. Pour d’autres alarmes, le
signal sonore est annulé, mais l’indicateur DEL jaune reste allumé pour vous
rappeler que le dispositif fonctionne dans un état nécessitant une surveillance
rigoureuse.
Messages contextuels
Ces alertes s’affichent lorsque vous tentez d’ajuster l’appareil de façon non conforme aux
normes cliniques ou d’actionner une commande hors du rayon d’action du ventilateur. Les
messages contextuels s’affichent également lorsque vous devez confirmer une action avant de
procéder, par exemple, si vous essayez de régler le volume de l’alarme de fréquence
respiratoire basse à moins de 4, ce qui désactiverait pratiquement l’alarme. Si la valeur
souhaitée se situe hors du rayon d’action, le message contextuel vous indique la raison pour
laquelle vous ne pouvez faire ce changement. (Exemple : essayer de régler le degré de pression
positive expiratoire [PEEP] plus haut que la pression inspiratoire maximale [PIP]).
5-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Éteindre les alarmes
Dans la plupart des cas, le fait d’appuyer sur le bouton de silence éteint l’alarme sonore pour
30 secondes. Comme il est expliqué dans la section précédente, le fait d’appuyer sur le bouton
de sourdine n’a pas d’effet sur une alarme de haute priorité. Lorsque vous utilisez le ventilateur
ZOLL, les modes de silence sont les suivants :
Silence préventif -- pour éviter l’excès de bruit dans l’environnement de soin du patient, les
alarmes de sécurité comme patient déconnecté et fuite de PEEP peuvent être mises sous silence
de façon préventive pour 30 secondes. Appuyer sur le bouton de silence avant d’entamer une
procédure qui pourrait déclencher une alarme permet d’éviter que l’alarme sonore retentisse.
Silence de 2 minutes au démarrage -- au démarrage, le ventilateur suspend les alarmes de
sécurité du patient, sauf celles pouvant avoir une incidence sur les performances de l’appareil.
Cela évite que des alarmes injustifiées retentissent lors du démarrage et de la configuration du
ventilateur. Un compte à rebours de 2 minutes s’enclenche lorsque vous choisissez une option
de démarrage à partir du menu de démarrage. Une fois le patient connecté, le mode silence
s’annule automatiquement après 15 secondes lorsqu’aucune alarme n’est active.
Utilisation dans des environnements bruyants -- dans des environnements bruyants, vous
pourriez être tenté de ne pas mettre l’alarme sous silence pendant que vous résolvez le
problème. Le fait de ne pas appuyer sur le bouton de silence limite la capacité de l’utilisateur
à résoudre le problème puisqu’à chaque respiration l’alarme se déclenche de nouveau, ce qui
annule toute modification de réglage qu’il tente de faire.
Types d’alarmes
Les types d’alarmes du ventilateur ZOLL offrent un cadre pour que vous puissiez voir la portée
et la gamme d’alarmes que ce dispositif utilise. Les types d’alarmes sont les suivants :
• Sécurité du patient – Les alarmes de sécurité du patient sont liées à la ventilation et
à l’effort respiratoire du patient. La surveillance du sphygmo-oxymètre et les problèmes liés
au circuit et à la valve d’expiration font aussi partie de ce groupe.
• Environnement – Les alarmes liées à l’environnement concernent les éléments entrants de
l’appareil : source d’alimentation externe, batterie, alimentation en oxygène haute pression
et entrée de gaz frais. La température ambiante et celle de l’appareil, la pression
barométrique ainsi que l’altitude font également partie de ce groupe.
• Auto-vérification – Les alarmes d’auto-vérification concernent la performance des
systèmes de l’appareil et incluent :
1. Communications internes (Comm) : erreur ou problème de communication entre les
dispositifs ou de contrôle de la redondance cyclique, ou problèmes liés au processeur.
2.
Capteur pneumatique : erreur ou problème avec les pneumotachographes qui mesurent le
flux d’air ou avec les transducteurs de pression.
3.
Système pneumatique : erreur ou problème avec la valve proportionnelle d’alimentation en
O2 du compresseur.
4.
Système d’alimentation : défaillance du système d’alimentation qui empêche le dispositif de
fonctionner à l’aide d’une source d’alimentation externe ou de se charger ou de fonctionner
au moyen de la batterie rechargeable interne.
5.
Module du sphygmo-oxymètre (Ox) : erreur ou problème avec le sphygmo-oxymètre non
relié à la surveillance du patient; erreur ou défaillance du module.
6.
Maintenance préventive : alarmes qui surviennent lorsque le dispositif doit faire l’objet d’une
maintenance préventive.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-5
ALARMES
Groupes d’alarmes
Le tableau suivant décrit les groupes d’alarmes du ventilateur ZOLL :
Groupes d’alarmes
Sécurité du patient
Environnement
Auto-vérification
Pression dans les voies
respiratoires
-- Élevée/faible
Batterie
-- Batterie déchargée
-- Batterie presque déchargée
-- Batterie faible
-- Erreur de déchargement
-- Trop chaud/froid
Pression ambiante
-- Élevée/faible
Apnée
Alimentation externe
-- Courant élevé
-- Courant continu inversé
-- Élevée
-- Faible/déconnectée
Défaut d’appariement du
micrologiciel
Auto-PEEP
Entrée d’air
-- Bloquée
-- Restreinte
Communications internes
-- Erreur/Échec
Fréquence respiratoire (BPM)
-- Élevée/faible
Alimentation en oxygène
-- Faible/basse - déconnectée
Capteur pneumatique
-- Tube endotrachéal
-- Autocal
-- Pneumotach
-- Transducteur
Expiration
-- Erreur/échec
Système pneumatique
-- Compresseur
-- Valve d’O2
Fréquence cardiaque (HR)
-- Élevée/faible
Arrêt et redémarrage nécessaires
Demande inspiratoire
Maintenance préventive
Flux insuffisant
Sphygmo-oxymètre
-- Erreur de communication
-- Échec du module
Patient détecté
Température
-- Élevée/faible
-- Échec du capteur
Fuite de PEEP
5-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Groupes d’alarmes
SpO2
-- Faible
-- Déconnectée
-- Capteur défectueux
-- Non connectée
-- Capteur défaillant
-- Contamination légère
-- Perfusion faible
-- Recherche
Volume courant
-- Élevé/faible
Compatibilité du tubage
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-7
ALARMES
Alarmes de haute priorité
Code de
service
1001
Nom de l’alarme/atténuation/résolution
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le compresseur ne fonctionne pas ou ne fournit pas le flux nécessaire à la
respiration et que l’alimentation en O2 haute pression n’est pas disponible pour assurer la ventilation.
Mesures d’atténuation/information : syst. pneumatique : compresseur, ventiler manuellement le patient, connecter
O2 à 55 psig / 380 kPa, redémarrer le ventilateur avec O2, **contacter un centre d’entretien**
1002
Échec de l’auto -vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre le régulateur du compresseur et le
module pneumatique intelligent (SPM) s’interrompt et que l’alimentation en O2 haute pression
n’est pas disponible pour assurer la ventilation.
Mesures d’atténuation/information : syst. pneumatique : compresseur, ventiler manuellement le patient,
connecter O2 à 55 psig / 380 kPa, redémarrer le ventilateur avec O2, **contacter un centre d’entretien**
1003
Échec de l’auto -vérification
L’alarme se déclenche lorsque le flux de la première respiration se situe à ± 20 % du flux du volume
courant prévu au démarrage. Ce flux anormal est un symptôme indiquant que l’écran des flux nécessite
des modifications qui ne peuvent être effectuées par l’utilisateur.h
Mesures d’atténuation/information : capteur pneumat. : pneumotachographe, ventiler manuellement le
patient, **contacter un centre d’entretien**
1010
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la valve d’O2 devient défaillante en position ouverte et qu’un débit inspiratoire
continu en résulte. Lorsque cela se produit, le dispositif ouvre automatiquement la valve d’expiration pour
éviter que la pression s’accumule dans le circuit et que la ventilation s’arrête.
Mesures d’atténuation/information : syst. pneumatique : valve d’O2, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
1011
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la valve d’O2 ne fournit pas le débit nécessaire et que le compresseur n’est
pas en mesure d’assurer la ventilation.
Mesures d’atténuation/information : syst. pneumatique : valve d’O2, ventiler manuellement le patient,
1012
**contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre la valve d’O2 et le SPM s’interrompt et que le
compresseur n’est pas en mesure d’assurer la ventilation.
Mesures d’atténuation/information : syst. pneumatique : valve d’O2, ventiler manuellement le patient,
1020
**contacter un centre d’entretien**
Échec de faible concentration en O2
L’alarme se déclenche lorsque la pression d’alimentation en O2 est de <35 psig (241 kPa) et que le compresseur
n’est pas en mesure de soutenir la ventilation. Si la source d’O2 peut être restaurée, le dispositif doit être éteint, puis
redémarré. Le dispositif est configuré pour ne pas rétablir le débit d’O2 à moins que la pression d’alimentation soit
≥ 40 psig (276 kPa). Si la pression d’alimentation se situe entre 40 et 87 psig (276 à 600 kPa), l’utilisateur doit vérifier
s’il y a des fuites dans les connexions des tuyaux. Occasionnellement, cette alarme est provoquée par un régulateur
fournissant une pression statique située dans la plage, mais ne répondant pas au débit requis par le patient.
Mesures d’atténuation/information : ventiler manuellement le patient, connecter O2 à 55 psig / 380 kPa,
vérifier si fuites dans l’alim. en O2, remplacer régulateur, **contacter un centre d’entretien**
5-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
1030
Échec d’entrée d’air
L’alarme survient lorsque l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence est obstruée et empêche le compresseur de
fournir un flux conforme aux réglages et que l’alimentation en O2 haute pression n’est pas en mesure de
soutenir la ventilation. L’utilisateur doit éliminer l’obstruction et redémarrer le ventilateur. Une fausse alarme
peut se déclencher dans les environnements subissant de fortes vibrations.
Mesures d’atténuation/information : ventiler manuellement le patient, dégager l’entrée d’air bloquée,
connecter O2 à 55 psig / 380 kPa, redémarrer le ventilateur, **contacter un centre d’entretien**
1041
Échec de forte concentration en O2
L’alarme se déclenche lorsque l’apport en O2 est de >87 psig (600 kPa). Une pression supérieure à 87 psig
(600 kPa) peut entraîner une défaillance catastrophique, blesser le patient et endommager l’appareil.
Pendant que le patient est ventilé manuellement, l’utilisateur ou l’assistant doit tenter de réduire l’apport en O2.
Cela exige parfois le remplacement du régulateur qui ne fonctionne pas comme il se doit. Si la pression ne peut
être réduite et qu’un dispositif à faible débit comme un débitmètre est disponible, l’utilisateur peut fournir un apport
supplémentaire en O2 par le réservoir à faible débit facultatif. Pour corriger la condition de l’alarme, l’appareil doit
être arrêté puis redémarré avec une pression d’alimentation située dans la plage appropriée (de 40 à 87 psig ou
de 276 à 600 kPa) ou sans que la source d’alimentation en O2 y soit connectée.
Mesures d’atténuation/information : Ventiler manuellement le patient, diminuer O2 à 55 psig / 380 kPa,
1051
1052
1060
1061
remplacer régulateur, connecter O2 à faible débit, redémarrer, **contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la procédure de calcul automatique n’est pas en mesure d’ajuster la valeur du
transducteur de pression à la pression ambiante. Lorsque cela se produit, ventilez manuellement le patient,
remplacez le ventilateur et communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Remarque : une fausse alarme peut être déclenchée lors d’une opération se déroulant dans un environnement
subissant de fortes vibrations et si l’appareil n’est pas assemblé correctement. Si cela peut être la cause, il faut
redémarrer le ventilateur et poursuivre l’opération si aucune alarme ne se déclenche.
Mesures d’atténuation/information : capteur pneumatique : Autocal, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
La communication entre le capteur de pression des voies respiratoires et le SPM est interrompue.
Lorsque cela se produit, ventilez manuellement le patient, remplacez le ventilateur et communiquez avec
le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : capteur pneum. : press. des voies resp., ventiler manuellement le
patient, **contacter un centre d’entretien**
Échec du système d’expiration
L’alarme se déclenche lorsque la PIP ne retourne pas à la pression de base pour 3 respirations
consécutives, ce qui indique que la valve de contrôle d’expiration est défectueuse. Lorsque l’alarme se
déclenche, l’appareil cesse la ventilation et tente de décharger la pression du circuit respiratoire dans
l’atmosphère. Cette défaillance peut causer un important blocage de la valve d’expiration, ou obstruer ou
tordre le tube de la valve d’expiration. Si possible, l’utilisateur doit remplacer le circuit respiratoire et
redémarrer le ventilateur. Si ces mesures ne corrigent pas la condition à l’origine du problème, remplacez le
ventilateur et communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : le patient ne peut expirer, ventiler manuellement le patient, vérifier si
tuyau/tube tordu, remplacer circuit et redémarrer, **contacter un centre d’entretien**
Échec du système d’expiration
La pression des voies respiratoires, PIP, est > 40 cm H2O, la limite supérieure de la PIP (lorsque la limite
supérieure de la PIP est < 35 cm H2O) pour > 5 secondes, ou lorsque la PIP est > 75 cm H2O pour >
1,5 seconde. Lorsque cela se produit, l’appareil cesse la ventilation et tente de décharger la pression du
circuit respiratoire dans l’atmosphère. Cette défaillance peut causer un important blocage de la valve
d’expiration, ou obstruer ou tordre le tube de la valve d’expiration. Si possible, l’utilisateur doit remplacer le
circuit respiratoire et redémarrer le ventilateur. Si cela ne résout pas le problème, remplacez le ventilateur et
communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : le patient ne peut expirer, ventiler manuellement le patient, vérifier si
tuyau/tube tordu, remplacer circuit et redémarrer, **contacter un centre d’entretien**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-9
ALARMES
1172
Échec de l’auto-vérification
L’alarme survient lorsque la source d’alimentation de 5 volts ne fournit pas la tension requise. Si cette
défaillance survient, l’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer le ventilateur et
communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : capteur pneumatique : Autocal, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
1173
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre l’un des sous-composants et le processeur central
s’interrompt. Si cette défaillance survient, l’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer le
ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient,
ventilateur de secours démarré, **contacter un centre d’entretien**
1174
Échec de l’auto-vérification
L’alarme survient lorsque l’appareil n’est pas en mesure d’étalonner un ou plusieurs transducteurs et, par
conséquent, ne fonctionne plus de façon sécuritaire. Si cette défaillance survient, l’utilisateur doit ventiler
manuellement le patient, remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus
de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : capteur pneumatique : transducteur, ventiler manuellement le patient,
redémarrer le ventilateur, **contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication interne s’interrompt et que le processeur central n’arrive
pas à communiquer avec les sous-ensembles. Si cette défaillance survient, l’utilisateur doit ventiler
manuellement le patient, remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus
de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient
**contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le contrôle d’intégrité du fichier d’étalonnage échoue. L’utilisateur doit ventiler
manuellement le patient, remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus
de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
1175
1176
1420
Échec de l’auto-vérification : échec du système d’alimentation
L’alarme se déclenche lorsque la batterie interne et la source d’alimentation externe cessent de fonctionner
durant l’opération. Lorsque cela survient, l’indicateur ACL s’éteint (pas d’alimentation lui permettant de
fonctionner), l’alarme sonore est rapide et l’alarme visuelle clignote rapidement. Cette alarme durera environ
deux minutes. Si l’appareil peut être rechargé après la défaillance et qu’il ne présente pas d’autre problème,
il peut être remis en service. Si vous avez des questions ou pour obtenir plus de renseignements,
communiquez avec le centre d’entretien.
Mesures d’atténuation/information : pas d’affichage ACL
1430
Batterie déchargée
L’alarme se déclenche lorsque la charge de la batterie interne chute sous la limite requise pour assurer la
ventilation et que la source d’alimentation externe n’est pas connectée. Lorsque cela survient, l’alimentation
est suffisante pour faire fonctionner l’interface utilisateur et fournir des renseignements à l’utilisateur. Il faut
alors procéder à la ventilation manuelle du patient pendant qu’une source d’alimentation externe est mise en
place. L’appareil doit être arrêté et redémarré pour annuler l’alarme et utiliser la source
d’alimentation externe.
Mesures d’atténuation/information : ventiler manuellement le patient, connecter une source d’alimentation
externe, **contacter un centre d’entretien**
5-10
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
1471
1472
Échec de l’auto -vérification
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil n’est plus en mesure de communiquer avec le module de l’interface
utilisateur (UIM) et les commandes de l’interface. Lorsque cela survient, la ventilation se poursuit selon les
réglages établis ou selon les réglages du système de secours, et une alarme de haute priorité sonne.
L’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre
d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil n’est plus en mesure de communiquer avec le module pneumatique
intelligent (SPM). Lorsque cela survient, la ventilation se poursuit selon les réglages établis ou selon les
réglages du système de secours, et une alarme de haute priorité sonne. L’utilisateur doit ventiler
manuellement le patient, remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus
de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
1473
1474
1475
1480
Échec de l’auto -vérification
L’alarme se déclenche lorsqu’aucune donnée valide n’est envoyée du SPM en l’espace d’une seconde.
Lorsque cela survient, la ventilation se poursuit selon les réglages établis ou selon les réglages du système
de secours, et une alarme de haute priorité sonne. L’utilisateur doit ventiler manuellement le patient,
remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le contrôle de redondance cyclique entre l’appareil et le SPM échoue.
Lorsque cela survient, la ventilation se poursuit selon le réglage actuel ou selon les réglages du système de
secours, et une alarme de haute priorité sonne. L’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer
le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication est interrompue entre l’appareil et la commande de
contraste et que la plupart des éléments de l’écran ACL ne sont pas visibles. Lorsque cela survient, la
ventilation se poursuit selon les réglages établis ou selon les réglages du système de secours, et une alarme
de haute priorité sonne. L’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer le ventilateur et
communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes, ventiler manuellement le patient,
ventilateur de secours démarré, **contacter un centre d’entretien**
Échec de l’auto -vérification
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil et le logiciel SPM ne sont pas compatibles. Cette alarme est
habituellement associée à un changement de SPM, lorsque le technicien n’a pas réussi à mettre à jour
l’appareil et le SPM avec la version actuelle du logiciel. La ventilation est assurée selon les réglages du
système de secours. L’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer le ventilateur et
communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : micrologiciel incompatible, ventiler manuellement le patient, échec de
compatibilité du logiciel i, **contacter un centre d’entretien**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-11
ALARMES
Alarmes de priorité moyenne
2001
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre le compresseur et le SPM s’interrompt et que
l’alimentation en O2 est en mesure d’assurer la ventilation. Cette alarme continuera de sonner comme une
alarme de priorité moyenne jusqu’à ce que l’utilisateur confirme que la ventilation est assurée à l’aide d’O2 en
réglant la FIO2 à 100 %. À ce moment, la priorité de l’alarme changera pour « faible ». Pendant que l’appareil
fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit assurer un apport suffisant en O2. Une incapacité à maintenir
l’apport en O2 entraînera une alarme de haute priorité.
Mesures d’atténuation/information : système pneumatique : compresseur, fonctionnement basculé vers
l’alimentation en O2, définir la FIO2 sur 100 %, surveiller alim. en O2, **contacter un centre d’entretien**
2002
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre la valve d’O2 et le SPM s’interrompt et que le
compresseur est en mesure d’assurer la ventilation. Cette alarme continuera de sonner comme une alarme
de priorité moyenne jusqu’à ce que l’utilisateur confirme que la ventilation est assurée au moyen du
compresseur en réglant la FIO2 à 21 %. À ce moment, la priorité de l’alarme changera pour « faible ».
Pendant que l’appareil fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit surveiller la SpO2 afin d’assurer le maintien
d’une oxygénation suffisante. Si le débit d’O2 est faible, il est possible de l’accroître au moyen du port
d’entrée de gaz frais et d’air d’urgence en utilisant le réservoir facultatif d’O2. Maintenez une SpO2
acceptable en ajustant l’apport en O2 de façon à augmenter ou à diminuer le taux d’O2 administré au patient.
2011
Mesures d’atténuation/information : système pneumatique : compresseur, fonctionnement basculé vers
l’alimentation en O2, définir la FIO2 sur 100 %, surveiller alim. en O2, **contacter un centre d’entretien**
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le signal de la valve d’O2 indique que le débit nécessaire se situe hors de la
plage d’étalonnage et que le compresseur est en mesure d’assurer la ventilation. L’alarme de priorité
moyenne continuera de sonner jusqu’à ce que l’utilisateur confirme que la ventilation est assurée au moyen
du compresseur en réglant la FIO2 à 21 %. À ce moment, la priorité de l’alarme changera pour « faible ».
Pendant que l’appareil fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit surveiller la SpO2 afin d’assurer le maintien
d’une oxygénation suffisante. Si le débit d’O2 est faible, il est possible de l’accroître au moyen du port
d’entrée de gaz frais et d’air d’urgence en utilisant le réservoir facultatif d’O2. Maintenez une SpO2
acceptable en ajustant l’apport en O2 de façon à augmenter ou à diminuer le taux d’O2 administrée au patient.
Mesures d’atténuation/information : système pneum. : valve d’O2, fonct. basculé vers compresseur,
brancher un faible flux d’O2, surveiller la SpO2, **contacter un centre d’entretien**
5-12
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
2012
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre la valve d’O2 et le SPM s’interrompt et que le
compresseur est en mesure d’assurer la ventilation. Cette alarme continuera de sonner comme une alarme
de priorité moyenne jusqu’à ce que l’utilisateur confirme que la ventilation est assurée au moyen du
compresseur en réglant la FIO2 à 21 %. À ce moment, la priorité de l’alarme changera pour « faible ».
Pendant que l’appareil fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit surveiller la SpO2 afin d’assurer le maintien
d’une oxygénation suffisante. Si le débit d’O2 est faible, il est possible de l’accroître au moyen du port
d’entrée de gaz frais et d’air d’urgence en utilisant le réservoir facultatif d’O2. Maintenez une SpO2
acceptable en ajustant l’apport en O2 de façon à augmenter ou à diminuer le taux d’O2 administrée au patient.
Mesures d’atténuation/information : système pneum. : valve d’O2, définir la FIO2 sur 21 %, brancher un faible
flux d’O2, surveiller la SpO2, **contacter un centre d’entretien**
2020
Erreur de faible alim. en O2
L’alarme se déclenche lorsque la pression d’alimentation en O2 est de <35 psig (241 kPa) et que le compresseur
est en mesure d’assurer la ventilation. Lorsque cela se produit, l’appareil commence automatiquement la
ventilation à l’aide du compresseur. Cette alarme continuera de sonner comme une alarme de priorité
moyenne jusqu’à ce que l’utilisateur confirme que la ventilation est assurée au moyen du compresseur en
réglant la FIO2 à 21 %. L’alarme cessera complètement lorsque la valeur sera réglée à 21 %. REMARQUE :
l’appareil fonctionne avec ou sans alimentation externe en O2. Si l’O2 est connecté, l’appareil ne poursuivra
pas l’apport en O2 à moins que la pression d’alimentation soit ≥ 40 psig (276 kPa). Cela vise à éviter un cycle
continu entre les alarmes durant la phase inspiratoire et aucune alarme durant la phase expiratoire. Si le
débit d’O2 est faible, il est possible de l’accroître au moyen du port d’entrée de gaz frais et d’air d’urgence en
utilisant le réservoir facultatif d’O2. Maintenez une SpO2 acceptable en ajustant l’apport en O2 de façon
à augmenter ou à diminuer le taux d’O2 administrée au patient.
Mesures d’atténuation/information : fonct. basculé vers compresseur, contrôler pression d’alim. en O2,
contr./rempl. régul., définir FIO2 sur 21 %, brancher un faible flux d’O2, surveiller la SpO2, **contacter un
centre d’entretien**
2030
Erreur d’entrée d’air
L’alarme se déclenche lorsque l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence est obstruée et empêche le
compresseur d’assurer une respiration dans une plage de ± 10 % des réglages établis et que l’alimentation
en O2 haute pression est en mesure d’assurer la ventilation. Lorsque cela se produit, le ventilateur bascule
immédiatement à la ventilation par O2. Pour désactiver l’alarme, réglez d’abord la FIO2 à 100 % pour
confirmer que le patient est ventilé à 100 %, dégagez l’obstruction et réglez de nouveau la FIO2 à la valeur
d’origine. Le compresseur recommence à fonctionner lorsque l’obstruction est dégagée. Si l’obstruction ne
peut être dégagée, l’alarme retentit de nouveau. Réglez la FIO2 à 100 %, poursuivez la ventilation et assurez
un apport suffisant en O2. REMARQUE : un environnement subissant de fortes vibrations peut déclencher
cette alarme. Le cas échéant, l’utilisateur peut activer le mode réservoir d’O2 tout en continuant d’utiliser le
ventilateur normalement. Cela supprimera l’alarme.
Mesures d’atténuation/information : fonctionnement basculé vers l’alimentation en O2, dégager l’entrée d’air
bloquée, définir la FIO2 sur 100 %, surveiller la SpO2, **contacter un centre d’entretien**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-13
ALARMES
2053
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le temps d’expiration est < 170 ms pendant 3 respirations consécutives.
Lorsque cela se produit, l’appareil tente de rétablir la pression de base en réglant momentanément la PEEP
à 0 cm H2O et en suspendant la respiration assistée. Cette interruption ne dure pas plus que 2 cycles
respiratoires. L’utilisateur doit également vérifier si les tuyaux, les tubes, le raccordement côté patient et la
valve d’expiration présentent des fuites. Si l’étalonnage a été corrigé, l’alarme s’arrêtera automatiquement. Si
le dispositif n’est pas réinitialisé, l’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer le ventilateur et
communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : capteur pneumatique : pression des voies respiratoires, vérifier présence
de fuites/déconnexions des connexions du circuit, contrôler le brassard / posit. du tube, **contacter un centre
d’entretien**
2062
Erreur du système d’expiration
L’alarme se déclenche lorsque la pression des voies respiratoires, PIP, mesurée à la fin de l’expiration est
> 5 cm H2O au-dessus de la pression de base, PEEP. Cela est habituellement causé par une restriction de la
valve d’expiration ou lorsqu’un ou plusieurs tubes ou tuyaux du circuit respiratoire sont obstrués ou tordus. Si
les tubes du circuit respiratoire semblent intacts, le circuit doit être remplacé pour enrayer la possibilité d’un
dysfonctionnement de la valve d’expiration. Si cette mesure ne résout pas la condition à l’origine de l’alarme,
l’utilisateur doit ventiler manuellement le patient, remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre
d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : contrôler l’expiration du patient, vérifier si tuyau/tube tordu dans le circuit,
vérifier si valve d’expiration bloquée, remplacer le circuit, remplacer/entretenir le ventilateur, **ventiler
manuellement le patient**
2070
Pression des voies resp. élevée
L’alarme se déclenche lorsque la pression des voies respiratoires, PIP, est > la pression maximale dans les
voies aériennes pour 2 respirations consécutives. Lorsque la limite est atteinte, le flux décélère pour
maintenir la PIP sous la limite pour la durée de la respiration (temps d’inspiration). L’utilisateur doit vérifier si
le circuit respiratoire, la valve d’expiration et le tube endotrachéal du patient sont tordus ou obstrués. Dans
certains cas, cela peut être causé par une accumulation de sécrétions dans le tube endotrachéal, qui devra
être dégagé par succion. L’utilisateur doit également évaluer si le patient combat le ventilateur, est en
situation d’asynchronie ou si la limite supérieure de la pression des voies respiratoires est trop basse.
Mesures d’atténuation/information : la pression dépasse la limite, vérifier si tuyau/tube tordu dans le circuit,
vérifier si les voies resp. sont obstruées, aspirer les voies resp. si besoin, contrôler lim. sup. de PIP, **ventiler
manuellement le patient**
2071
Pression des voies resp. basse
L’alarme se déclenche lorsque la pression des voies respiratoires, PIP, est < la pression minimale dans les
voies aériennes pour 2 respirations consécutives. L’utilisateur doit vérifier si le circuit respiratoire ou le tube
endotrachéal du patient présentent des fuites ou sont déconnectés et si la valve d’expiration est
défectueuse. L’utilisateur doit également évaluer si le patient respire à l’aide du ventilateur, si le réglage de la
PIP ou du volume courant est trop bas ou si la limite inférieure de la pression des voies respiratoires est trop
élevée. Si un circuit respiratoire de rechange est disponible, l’utilisateur doit l’utiliser. Si ces mesures
d’atténuation ne permettent pas de résoudre la condition à l’origine de l’alarme, l’utilisateur doit remplacer le
ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : contrôler la connexion du patient, vérifier si tuyau/tube mal fixé dans le
circuit, contrôler la valve d’expiration, contrôler le brassard / posit. du tube, contrôler la limite inférieure,
**ventiler manuellement le patient**
5-14
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
2072
Volume courant important
L’alarme se déclenche en mode ventilation en pression contrôlée lorsque le volume courant excède la limite
définie par l’utilisateur pour 2 respirations consécutives. Cela peut être causé par une fuite dans le raccordement
côté patient ou dans le circuit respiratoire. Lorsque le ventilateur n’est pas en mesure d’atteindre la pression cible,
le flux augmente pour compenser et, par conséquent, un volume courant élevé est administré. Il est essentiel de
régler cette alarme pour les nourrissons et les enfants puisque la résistance élevée des voies respiratoires
présentée par ces derniers peut retourner une fausse pression d’air, même lorsque le patient n’est plus intubé ou
que la canule est retirée. L’utilisateur doit vérifier si le circuit respiratoire ou le tube endotrachéal du patient
présentent des fuites ou sont déconnectés et si la valve d’expiration est défectueuse. L’utilisateur doit
également évaluer si le patient est anxieux et respire profondément ou si la limite supérieure du volume courant
important est trop basse. Si un circuit respiratoire de rechange est disponible, l’utilisateur doit l’utiliser.
Mesures d’atténuation/information : contrôler la connexion du patient, vérifier si tuyau/tube tordu dans le
circuit, contrôler la valve d’expiration, contrôler le brassard / posit. du tube, contrôler limite sup., **surveiller le
patient**
2073
Volume courant bas
L’alarme se déclenche pendant le mode ventilation en pression contrôlée lorsque le volume courant administré
n’atteint pas la limite définie par l’utilisateur pour 2 respirations consécutives. Lorsque cela se produit, le
débit décélère pour maintenir la pression des voies respiratoires à la limite pour la durée de la respiration
(temps d’inspiration). Si les réglages de la PIP sont correctement établis, la respiration devrait être
supérieure à la limite inférieure. L’utilisateur doit vérifier si le circuit respiratoire et le tube endotrachéal du
patient sont tordus ou obstrués. Dans certains cas, cela peut être causé par une accumulation de sécrétions
dans le tube endotrachéal, qui devra être dégagé par succion. L’utilisateur doit également évaluer si le
patient combat le ventilateur, est en situation d’asynchronie ou si la limite de la PIP cible est trop basse.
Mesures d’atténuation/information : vérifier si tuyau/tube tordu dans le circuit, vérifier si voies resp.
obstruées, aspirer voies respiratoires au besoin, **ventiler manuellement le patient**
2074
Fréquence respiratoire élevée
L’alarme se déclenche lorsque la fréquence respiratoire réelle (la fréquence établie plus la fréquence spontanée
du patient) excède la limite d’alarme supérieure. Cela peut être dû au fait que le patient respire trop vite
à cause de l’anxiété ou en cas d’insuffisance respiratoire. Cela peut aussi être causé par un auto-déclenchement dû
à une fuite ou lorsque le déclencheur de la respiration spontanée ou assistée est réglé trop près de la
pression de base, la PEEP. L’utilisateur doit vérifier si le circuit respiratoire ou le tube endotrachéal du patient
présentent des fuites ou sont déconnectés et si la valve d’expiration est défectueuse. L’utilisateur doit
également évaluer si le patient est anxieux et respire profondément ou si la limite supérieure du volume
courant est trop basse. Si un circuit respiratoire de rechange est disponible, l’utilisateur doit l’utiliser.
Mesures d’atténuation/information : vérifier si des connexions sont mal fixées dans le circuit, contrôler le
réglage Trigger, contrôler la limite d’alarme supérieure, **consulter un médecin**
2075
Fréq. resp. basse / apnée
L’alarme se déclenche lorsque la fréquence respiratoire réelle (la fréquence établie plus la fréquence
spontanée du patient) se situe sous la limite d’alarme inférieure. Cela peut survenir si le patient ne respire
pas ou si sa fréquence respiratoire est inférieure à la limite. Si le déclencheur de la respiration spontanée ou
assistée n’est pas assez sensible, le patient pourrait ne pas être en mesure de déclencher la respiration
assistée. L’utilisateur doit également déterminer si la basse fréquence est trop élevée pour le patient.
Mesures d’atténuation/information : contrôler la respiration spontanée du patient, ajuster Trigger de la respiration,
contrôler la limite d’alarme basse, accroître l’assistance respiratoire, **ventiler manuellement le patient**
2076
Apnée
L’alarme se déclenche lorsque la fréquence respiratoire spontanée est inférieure à la limite d’alarme inférieure.
Cette alarme survient uniquement en modes ventilation non invasive, CPAP et BL. Cette alarme peut
survenir si le patient ne respire pas ou si sa fréquence respiratoire est inférieure à la limite. La ventilation de
secours pour apnée se met automatiquement en marche lorsque l’alarme se déclenche. L’utilisateur doit
sélectionner et activer le mode de ventilation, AC ou SIMV, pour soutenir le patient.
Mesures d’atténuation/information : ventilateur de secours pour apnée démarré, choisir mode AC ou SIMV,
Définir fréquence et volume courant / pression cible, **ventiler manuellement le patient**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-15
ALARMES
2090
2095
2100
Fuite de PEEP
L’alarme se déclenche lorsque la pression des voies respiratoires descend sous la PIP établie de 2 cm H2O
durant la phase d’expiration de la respiration. Cela peut être causé par une fuite dans le circuit respiratoire,
dans la valve d’expiration ou dans le tube endotrachéal du patient. L’utilisateur doit vérifier le circuit
respiratoire et la valve d’expiration pour s’assurer que toutes les connexions sont solides. Si le circuit semble
endommagé ou suspect, il doit être remplacé. L’utilisateur doit également vérifier s’il y a une fuite dans le
tube ou le masque du patient. Si ces mesures d’atténuation ne permettent pas de résoudre la condition
à l’origine de l’alarme, l’utilisateur peut choisir d’utiliser la compensation de fuite et ainsi fournir un débit
supplémentaire durant la phase d’expiration. Si vous n’êtes toujours pas en mesure de compenser la fuite,
consultez le médecin traitant. Si cela ne règle pas le problème, remplacez le ventilateur et communiquez
avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : contrôler la connexion du patient, vérifier si des connexions sont mal
fixées dans le circuit, contrôler la valve d’expiration, contrôler le brassard / posit. du tube, désactiver l’alarme,
**remplacer le circuit**
Flux insuffisant
L’alarme se déclenche lorsque la pression cible n’est pas atteinte durant la phase inspiratoire de la ventilation en
pression contrôlée. Cela peut habituellement survenir lorsque le réglage du temps de montée est trop bas pour le
patient et son mécanisme de respiration. L’utilisateur doit diminuer le temps de montée et vérifier la présence de
fuites ou de débranchements dans le circuit et la valve d’expiration. Si le flux ne peut être ajusté de manière
appropriée, le patient doit alors être ventilé au moyen de la ventilation en volume contrôlée.
Mesures d’atténuation/information : pression cible non atteinte, diminuer le temps de montée, appuyer/tenir
le bouton BPM enfoncé, consulter un médecin, **ventiler avec volume cible**
Patient déconnecté
L’alarme se déclenche quand la pression d’air n’arrive pas à excéder la PEEP par ~7 cm H2O. Lorsque cela
se produit, l’utilisateur doit rapidement vérifier les connexions, le circuit respiratoire et la valve d’expiration du
patient. Occasionnellement, cette alarme peut être causée par le fait que le patient respire avec le ventilateur
durant l’inspiration, ce qui empêche la PIP d’atteindre la pression minimale. En résolvant la condition à l’origine de
l’alarme, l’utilisateur doit s’assurer de ventiler manuellement le patient.
Mesures d’atténuation/information : contrôler la connexion du patient, vérifier si tuyau/tube mal fixé dans le
circuit, contrôler la valve d’expiration, contrôler le patient, remplacer le circuit, **ventiler manuellement le
patient**
2110
2170
5-16
Patient détecté
Une alarme se déclenche lorsque vous connectez le raccordement côté patient au ventilateur pendant que le
menu de démarrage est toujours actif. Pour résoudre le problème, vous devez choisir un mode de ventilation
et configurer le dispositif de façon appropriée pour le patient. De plus, vous devez effectuer un essai de
fonctionnement avant de reconnecter le patient au dispositif.
Mesure d’atténuation/information : ventilation de secours démarrée, choisir mode (AC, SIMV, CPAP, BL),
paramétrer d’autres réglages, **ventiler manuellement le patient et redémarrer**
PIP élevée pour la resp. spont.
L’alarme se déclenche lorsque la pression des voies respiratoires, PIP, excède la pression maximale établie
pour 2 respirations spontanées consécutives. L’utilisateur doit rapidement vérifier si les tuyaux ou les tubes
sont tordus et si le tube endotrachéal est obstrué. Le cas échéant, il doit procéder à l’aspiration du tube du
patient. L’utilisateur doit également s’assurer que la pression maximale dans les voies respiratoires est
établie correctement et que le niveau d’aide respiratoire n’est pas trop élevé. En résolvant la condition
à l’origine de l’alarme, l’utilisateur doit s’assurer de ventiler manuellement le patient.
Mesures d’atténuation/information : la pression dépasse la limite, vérifier si tuyau/tube tordu dans le circuit,
vérifier si les voies resp. sont obstruées, aspirer les voies resp. si besoin, contrôler limite sup., **ventiler
manuellement le patient**
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
2171
PIP basse pour la resp. spont.
L’alarme se déclenche lorsque la pression des voies respiratoires, PIP, excède la pression minimale dans les
voies aériennes établie pour 2 respirations spontanées consécutives. L’utilisateur doit rapidement vérifier le
circuit à la recherche de tuyaux ou de tubes lâches ainsi que le positionnement de la valve d’expiration et du
tube et du brassard. L’utilisateur doit également évaluer si la pression minimale dans les voies respiratoires
est correctement réglée. En résolvant la condition à l’origine de l’alarme, l’utilisateur doit s’assurer de ventiler
manuellement le patient.
Mesures d’atténuation/information : contrôler la connexion du patient, vérifier si tuyau/tube mal fixé dans le
circuit, contrôler la valve d’expiration, contrôler le brassard / posit. du tube, contrôler la limite inférieure,
**ventiler manuellement le patient**
2172
Grand Vt de la respiration spontanée
L’alarme se déclenche lorsque la limite de volume courant important est excédée pendant 2 respirations
spontanées consécutives. L’utilisateur doit vérifier : le raccordement côté patient, le positionnement du tube
endotrachéal, le circuit respiratoire à la recherche de tuyaux ou de tubes lâches ainsi que le positionnement
de la valve d’expiration. L’utilisateur doit également évaluer si la limite de Vt supérieure est correctement
réglée. En résolvant la condition à l’origine de l’alarme, l’utilisateur doit s’assurer de ventiler manuellement le
patient.
Mesures d’atténuation/information : contrôler la connexion du patient, vérifier si tuyau/tube mal fixé dans circuit,
contrôler la valve d’expiration, contrôler le brassard / posit. du tube, contrôler la limite, **surv. le patient**
2173
Vt de la resp. spont. faible
L’alarme se déclenche lorsque la limite inférieure du volume courant n’est pas atteinte pendant 2 respirations
spontanées consécutives. Lorsque cela se produit, l’utilisateur doit rapidement vérifier si les tuyaux ou les tubes
sont tordus ou obstrués et si le tube endotrachéal est obstrué. Le cas échéant, il faut procéder à l’aspiration du
tube du patient. L’utilisateur doit également évaluer si la limite inférieure de Vt est correctement réglée. En
résolvant la condition à l’origine de l’alarme, l’utilisateur doit s’assurer de ventiler manuellement le patient.
Mesures d’atténuation/information : vérifier si tuyau/tube tordu dans le circuit, vérifier si voies resp.
obstruées, aspirer voies respiratoires au besoin, **ventiler manuellement le patient**
2300
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le module du sphygmo-oxymètre échoue en cours d’utilisation. L’utilisateur ne
peut résoudre le problème. Lorsque l’alarme est active, « -- -- » s’affiche sur les fenêtres de HR et de SpO2.
Il est possible de faire taire l’alarme sonore pendant 30 secondes en appuyant sur le bouton Sourdine/Annulation.
Pour résoudre le problème, retirez la sonde de l’appareil et placez le sphygmo-oxymètre en mode « veille ».
Communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : module d’oxymétrie de pouls, erreur interne, SpO2/HR non disp. dans
l’oxym. de pouls, éteindre l’oxymétrie de pouls, retirer le câble de la SpO2 du ventilateur, **contacter un
2301
centre d’entretien**
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre le module du sphygmo-oxymètre et l’appareil
s’interrompt. Lorsque cela se produit, l’utilisateur doit éteindre le moniteur du sphygmo-oxymètre pour arrêter
la condition à l’origine de l’alarme par le menu contextuel de SpO2 tout en retirant la sonde de l’appareil.
Lorsque c’est fait, « stby » (veille) s’affiche sur les fenêtres de paramètres de SpO2 et de fréquence
cardiaque puisque ces paramètres ne sont plus disponibles. Au moment opportun, l’utilisateur doit remplacer
le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMM. internes : module d’oxymétrie de pouls, SpO2/HR non disp.
dans l’oxym. de pouls, éteindre l’oxymétrie de pouls, retirer le câble de la SpO2 du ventilateur, **contacter
un centre d’entretien**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-17
ALARMES
2314
2401
Oxym. de pouls du patient éteinte
L’alarme se déclenche lorsqu’un capteur en cours d’utilisation perd le signal du patient. Cela survient
généralement quand le capteur se déconnecte du patient ou est mal aligné avec l’emplacement du capteur.
Cette alarme peut également être causée par une mauvaise perfusion à l’emplacement du capteur, qui
n’émet pas un signal adéquat. Dans ce cas, essayez un autre emplacement. Si un autre capteur est
disponible, utilisez-le. Si la condition à l’origine de l’alarme ne peut être résolue, l’utilisateur doit retirer le
capteur du patient et mettre le moniteur du sphygmo-oxymètre en mode « veille ».
Mesures d’atténuation/information : contr. site du capteur d’oxym. de pouls, contrôler le pouls périph. du
patient, changer le placement, contrôler fonct. du capteur, remplacer le capteur, **éteindre la surveillance de
l’oxymétrie de pouls**
SpO2 basse
L’alarme se déclenche dès que la valeur SpO2 tombe sous la limite inférieure SpO2. Par défaut, la valeur de
la limite est 94 %. Les mesures correctives sont l’amplification de l’oxygénation en augmentant les réglages
de la FIO2 ou de la PEEP. Les réglages de la PEEP ne devraient être modifiés qu’après avoir consulté le
médecin traitant. Lorsqu’il utilise un faible flux d’O2, l’utilisateur doit augmenter le débit d’O2 du réservoir
à faible débit d’O2.
Mesures d’atténuation/information : SpO2 inférieure à la limite, accroître la FIO2, contrôler l’alimentation en
2410
O2, la PEEP doit être augmentée par un médecin, **consulter un médecin**
Fréquence cardiaque élevée
L’alarme se déclenche lorsque la fréquence cardiaque est plus élevée que la limite supérieure de fréquence
cardiaque. La valeur par défaut de la limite est 120 battements par minute. L’utilisateur doit consulter le
médecin traitant pour connaître la meilleure façon de diminuer la fréquence cardiaque à un niveau acceptable.
Mesures d’atténuation/information : fréquence cardiaque au-dessus de la limite supérieure, contrôler la limite
supérieure, **consulter un médecin**.
2411
Fréquence cardiaque basse
L’alarme se déclenche lorsque la fréquence cardiaque est sous la limite inférieure. La valeur par défaut de la
limite est 40 battements par minute. L’utilisateur doit consulter le médecin traitant pour connaître la meilleure
façon d’augmenter la fréquence cardiaque à un niveau acceptable.
Mesures d’atténuation/information : fréquence cardiaque en dessous de la limite inférieure, contrôler la limite
inférieure, **consulter un médecin**.
2421
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque se produit une défaillance du circuit de protection d’entrée et que l’appareil
réussit à fonctionner. L’alarme continuera jusqu’à ce que l’appareil soit éteint. L’utilisateur peut faire taire
l’alarme pendant 30 secondes en appuyant sur le bouton SOURDINE/ANNULATION. L’utilisateur doit
remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : source d’alimentation, le système d’alim. doit être réparé, fonctionnement de
la batterie interne, surveiller le % de charge de la batterie, **contacter un centre d’entretien**.
2423
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque survient une défaillance du circuit d’alimentation interne et que l’alimentation
externe est branchée, mais ne peut pas être utilisée. L’utilisateur ne peut réparer la défaillance. Il est
possible de faire taire l’alarme sonore pendant 30 secondes en appuyant sur le bouton Sourdine/Annulation.
Remplacez le ventilateur et communiquez avec le centre de services pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : source d’alimentation, le système d’alim. doit être réparé, fonctionnement de
la batterie interne, surveiller le % de charge de la batterie, **contacter un centre d’entretien**.
5-18
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
2430
2450
2455
Batterie presque déchargée
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil détecte qu’il reste ≤ 5 minutes au fonctionnement de la batterie et
que l’alimentation externe n’est pas branchée. L’utilisateur doit immédiatement trouver une source d’alimentation
externe et envisager de procéder à la ventilation manuelle. Le branchement de l’alimentation externe
désactivera immédiatement l’alarme. Toutefois, une alarme de priorité basse persistera jusqu’à ce que la
batterie soit rechargée de façon à ce que l’appareil puisse fonctionner pendant 30 minutes. Cela prendra
environ de 5 à 10 minutes. Si le rechargement de la batterie ne résout pas le problème, communiquez avec
le centre d’entretien pour obtenir de plus amples renseignements.
Mesures d’atténuation/information : < 5 minutes de fonctionnement, connecter une source d’alimentation
externe, assurer la capacité de ventiler manuellement le patient, **contacter un centre d’entretien**.
Erreur de déchargement de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque la température de la batterie atteint 70 °C, soit 5 °C sous la température
maximale de fonctionnement pendant l’utilisation de la batterie interne sans branchement à une source
d’alimentation externe. Lorsque sa température atteint 75 °C, la batterie s’éteint afin d’éviter une défaillance
et l’appareil émet une alarme de haute priorité, puis s’éteint. Si possible, l’utilisateur trouvera une source
d’alimentation externe, ce qui permettra à l’appareil de continuer à fonctionner à la température en cours ou
à des températures plus élevées. De plus, l’appareil devra être retiré de l’étui souple qui sert d’isolant.
Protéger le patient et le ventilateur de la lumière directe du soleil peut également contribuer à réduire la
température de la batterie.
Mesures d’atténuation/information : batterie dans les 5 °C au-dessus/en dessous de la limite sup., retirer
housse remb., s’assurer qu’une alim. ext. est disponible, assurer la capacité de ventiler man. le patient,
**déplacer vers un lieu plus froid**.
Erreur de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil n’est pas en mesure de communiquer avec la batterie interne.
Lorsque cela produit, l’appareil ne connaît pas le niveau de charge actuel de la batterie et il peut arrêter de
fonctionner à tout moment. Afin de ne pas interrompre le fonctionnement, l’utilisateur doit brancher
l’alimentation externe et s’assurer de pouvoir procéder à la ventilation manuelle du patient. Lorsque
l’alimentation externe est branchée, la priorité d’alarme passe à basse. Remplacez le ventilateur et
communiquez avec le centre d’entretien.
Mesures d’atténuation/information : communication de la batterie, connecter une source d’alimentation
externe, assurer la capacité de ventiler manuellement le patient, **contacter un centre d’entretien**.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-19
ALARMES
Alarmes de basse priorité
Code de
service Nom de l’alarme/atténuation/résolution
3001
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le compresseur ne fonctionne pas ou ne fournit pas le débit nécessaire
à la respiration, soit ± 10 % des paramètres en usage, l’alimentation en O2 haute pression n’est pas
disponible pour assurer la ventilation et l’utilisateur a réglé la FIO2 à 100 %. Pendant que l’appareil
fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit assurer un apport suffisant en O2. Une incapacité à maintenir
l’apport en O2 entraînera une alarme de haute priorité. L’utilisateur ne peut pas réparer le compresseur.
Remplacez le ventilateur et communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : système pneumatique : compresseur, assurer 55 psig/380 kPa pour
l’O2, fonctionnement de l’O2 uniquement, **contacter un centre d’entretien**
3002
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre le régulateur du compresseur et le module SPM
s’interrompt, l’apport en O2 haute pression est disponible pour assurer la ventilation et l’utilisateur a réglé la
FIO2 à 100 %. Pendant que l’appareil fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit assurer un apport suffisant
en O2. Une incapacité à maintenir l’apport en O2 entraînera une alarme de haute priorité. L’utilisateur ne
peut pas réparer l’appareil. Remplacez le ventilateur et communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir
plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : système pneumatique : compresseur, assurer apport en O2 de 55 psig/
380 kPa, fonctionnement de l’O2 uniquement, **contacter un centre d’entretien**
3011
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le signal de la valve d’O2 se trouve à l’extérieur de la plage d’étalonnage du débit
requis, le compresseur peut assurer la ventilation et l’utilisateur reconnaît que la ventilation est assurée grâce au
compresseur en réglant la FIO2 à 21 %. Pendant que l’appareil fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit surveiller la
SpO2 afin d’assurer le maintien d’une oxygénation suffisante. Si le débit d’O2 est faible, il est possible de l’accroître
au moyen du port d’entrée de gaz frais et d’air d’urgence en utilisant le réservoir facultatif d’O2. Maintenez une SpO2
acceptable en ajustant l’apport en O2 de façon à augmenter ou à diminuer le taux d’O2 administré au patient.
L’utilisateur ne peut pas réparer la valve d’O2. Remplacez le ventilateur et communiquez avec le centre d’entretien
pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : système pneum. : valve d’O2, fonct. du compresseur uniquement!,
garder la FIO2 à 21 %, surveiller la SpO2, **contacter un centre d’entretien**
5-20
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
3012
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre la valve d’O2 et le module SPM s’interrompt, le
compresseur peut assurer la ventilation et l’utilisateur a réglé la FIO2 à 21 %. Pendant que l’appareil
fonctionne dans cet état, l’utilisateur doit surveiller la SpO2 afin d’assurer le maintien d’une oxygénation
suffisante. Si le débit d’O2 est faible, il est possible de l’accroître au moyen du port d’entrée de gaz frais et
d’air d’urgence en utilisant le réservoir facultatif d’O2. Maintenez une SpO2 acceptable en ajustant l’apport
en O2 de façon à augmenter ou à diminuer le taux d’O2 administré au patient. L’utilisateur ne peut pas
réparer la valve d’O2. Remplacez le ventilateur et communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus
de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : système pneum. : valve d’O2, fonct. du compresseur uniquement!,
garder la FIO2 à 21 %, surveiller la SpO2, **contacter un centre d’entretien**
3030
Erreur d’entrée d’air
L’alarme se déclenche lorsque l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence est obstruée et empêche le compresseur
de fournir le débit nécessaire à la respiration, soit ± 10 % des paramètres en usage, l’apport en O2 haute
pression peut assurer la ventilation et l’utilisateur a réglé la FIO2 à 100 %. Pour désactiver l’alarme, dégagez
l’obstruction et réglez la FIO2 à la valeur d’origine. Si l’obstruction est dégagée, le compresseur
recommencera à fonctionner. Si l’obstruction n’est pas dégagée, l’alarme retentit à nouveau. Réglez la
FIO2 à 100 %, poursuivez la ventilation et assurez un apport suffisant en O2. Il peut s’agir d’une fausse
alarme déclenchée par un environnement subissant de fortes vibrations ou par un appareil mal assemblé.
Si l’alarme ne cesse pas, communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : fonctionnement de l’alimentation en O2, dégager l’entrée d’air
bloquée, redéfinir la FIO2 sur la valeur précédente, surveiller la SpO2, **contacter un centre d’entretien**
3031
Entrée restreinte
L’alarme se déclenche lorsque l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence est obstruée, mais peut quand même
assurer une respiration à ± 10 % des paramètres en usage. Cela peut être dû à une obstruction externe ou
à un filtre interne ou externe sale ou humide. Si l’obstruction est dégagée, l’alarme s’arrêtera automatiquement.
Consultez les instructions relatives au changement des filtres internes. Si cela ne résout pas le problème,
communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements. En de rares occasions, cette
alarme peut être déclenchée par la demande inspiratoire élevée d’un patient. Dans ce cas, augmentez le
temps de montée ou réduisez le temps d’inspiration afin d’accélérer le débit inspiratoire.
Mesures d’atténuation/information : dégager l’entrée de gaz frais, vérifier si humidité/poussière dans le
filtre ou gérer réglages/demande inspiratoire, **ventiler man. le patient**
3032
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque la communication entre l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence et le capteur de
pression est interrompue. Le fonctionnement normal peut continuer, mais, si la situation n’est pas résolue en
éteignant et en rallumant l’appareil, celui-ci doit être remplacé au moment opportun. Lorsque l’appareil est
utilisé pendant cette alarme, l’utilisateur doit s’assurer que l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence reste
dégagée et que les filtres externes sont vérifiés régulièrement.
Mesures d’atténuation/information : capteur pneumatique, ventilateur en cours de fonctionnement,
obstruction de l’entrée non détectée, **contacter un centre d’entretien**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-21
ALARMES
3041
Erreur de forte alimentation en O2
L’alarme se déclenche lorsque l’apport en O2 haute pression est ≥ 80 psi (552 kPa) et <87 psig (600 kPa).
L’alarme cesse automatiquement lorsque la pression de l’alimentation est < 80 psig (552 kPa). Une pression
supérieure à 87 psig (600 kPa) peut entraîner une défaillance désastreuse, blesser le patient ou endommager
l’appareil. L’utilisateur doit réduire la pression de l’apport en O2. Parfois, cela exige le remplacement du
régulateur, qui ne fonctionne pas correctement. Si la pression ne peut être réduite et qu’un dispositif à faible
débit comme un débitmètre est disponible, l’utilisateur peut fournir un apport supplémentaire en O2 par le
réservoir à faible débit facultatif. Sinon, l’utilisateur doit surveiller la pression d’apport en O2 et s’assurer que
celle-ci cesse d’augmenter.
Mesures d’atténuation/information : réduire la pression d’alim. en O2, remplacer régulateur, brancher un
3073
3091
3092
faible flux d’O2, surveiller la SpO2, **surveiller la pression d’alim. en O2**.
Erreur de compatibilité du tubage
L’alarme se déclenche lorsque la correction de la compatibilité du tubage affiche qu’elle est > le volume
courant réglé, ce qui indique que le patient ne reçoit possiblement pas un volume courant adéquat. Dans ce
cas, l’utilisateur doit évaluer le patient et vérifier les paramètres. Consultez le médecin traitant si vous avez
des questions concernant la façon de configurer correctement le ventilateur afin d’assister le patient.
Mesures d’atténuation/information : volume de compatibilité calculé supérieur au volume délivré, contrôler le
paramètre de compatibilité du tubage par rapport au circuit.
Auto-PEEP
L’alarme se déclenche lorsque le débit d’expiration du patient continue tout au long de la période expiratoire,
ce qui oblige la valve de contrôle expiratoire à fonctionner tout au long de la période afin de maintenir la
pression de base. Lorsque cela se produit, l’utilisateur doit augmenter la période expiratoire en réduisant la
durée inspiratoire, la fréquence respiratoire ou les deux. Il doit également consulter le médecin puisque cette
alarme indique qu’une Auto-PEEP se produit. Remarque : au démarrage, cette alarme est désactivée.
L’utilisateur peut choisir d’activer l’alarme s’il juge que le patient présente un risque d’Auto-PEEP en utilisant
le sous-menu de configuration des alarmes accessible par le menu principal.
Mesures d’atténuation/information : accroître le temps expiratoire, réduire le temps inspiratoire, réduire la
fréquence respiratoire, désactiver l’alarme, **consulter un médecin**
Demande inspiratoire
L’alarme se déclenche lorsque la pression expiratoire est < -1,0 cm H2O pendant 3 respirations
consécutives. Cela peut se produire lorsque l’état du patient change, si celui-ci tente d’inhaler plus de gaz
que le paramètre en usage. Lorsque cela se produit, l’utilisateur doit vérifier si le patient respire avec le
ventilateur ou s’il le combat. L’utilisateur doit augmenter le débit (en réduisant le temps d’inspiration) ou
réduire le temps de montée. Il doit consulter le médecin.
Mesures d’atténuation/information : le patient peut respirer avec un ventilateur, accroître le temps I et/ou
réduire le temps de montée, contrôler la présence de fuites au niveau du patient et du circuit, désactiver
l’alarme, **consulter un médecin**
3110
Batterie HTR faible
L’alarme se déclenche lorsque la batterie de l’horloge temps réel est < ~2,5 volts. L’alarme est vérifiée au
démarrage et, si cette alarme se produit, l’appareil peut fonctionner de façon sécuritaire, mais l’utilisateur doit
remplacer l’appareil au moment opportun et consulter le centre d’entretien afin d’obtenir plus de
renseignements. L’utilisateur ne peut pas changer la batterie HTR. La batterie HTR alimente l’horloge qui
donne l’heure locale. Elle est remplacée tous les 4 ans lors de la maintenance préventive.
Mesures d’atténuation/information : vent. pleinement fonctionnelle, **contacter un centre d’entretien**
5-22
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
3120
3121
3130
3131
3132
Maintenance préventive nécessaire
L’alarme se déclenche au démarrage lorsque le nombre de jours présélectionné est écoulé depuis le dernier
étalonnage. Au moment opportun, l’appareil doit être remplacé et envoyé à des fins de maintenance
préventive. Le message de basse priorité sert de rappel. L’étalonnage des appareils configurés à des fins de
réserve doit être effectué tous les 365 ou 730 jours (confirmez la configuration de votre appareil auprès de
votre organisation). Les utilisateurs doivent prévoir la maintenance de l’appareil dès que possible. Les
utilisateurs peuvent suspendre l’avis d’alarme jaune pendant l’utilisation en cours en désactivant l’alarme au
moyen du sous-menu de configuration des alarmes accessible dans le menu principal.
Mesures d’atténuation/information : maintenance préventive nécessaire, fonctionnement du ventilateur sans
erreur, **contacter un centre d’entretien le cas échéant**
Arrêt et redémarrage nécessaires
Cette alarme se produit lorsque l’appareil fonctionne de façon continue depuis 30 jours. Afin de vérifier le
pneumotachographe de débit, ce qui se fait au démarrage, l’utilisateur doit ventiler manuellement le patient
et arrêter puis redémarrer l’alimentation. Après avoir effectué cette tâche, l’utilisateur peut sélectionner les
options des derniers réglages dans le menu démarrer, et poursuivre l’opération si aucune défaillance n’est
détectée pendant l’auto-vérification. Si une alarme indiquant un problème de fonctionnement survient,
communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : auto-vérifications de mise sous tension nécessaires, éteindre et rallumer
l’appareil le moment venu, vérifier si paramètres corrects, **consulter le manuel pour plus d’informations**
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche en cas de défaillance du transducteur de pression ambiante. Lorsque cela se produit,
l’appareil ne peut plus compenser automatiquement les variations d’altitude, particulièrement dans les
situations où la pression ambiante risque de varier rapidement, comme lors d’un transport aérien. Lorsque
cette alarme s’active lors d’un transport aéromédical, l’utilisateur doit procéder à la ventilation en utilisant une
pression cible s’il est impossible de remplacer le ventilateur. Les utilisateurs doivent également contrôler le
soulèvement thoracique et les sons respiratoires afin de s’assurer que la ventilation est adéquate.
Mesures d’atténuation/information : capteur : baromètre, compensation de l’altitude désactivée, maintenir la
pression des voies resp., contr. soulèvement thoracique du patient, éviter l’utilisation à altitude variable,
**contacter un centre d’entretien**.
Altitude trop élevée
L’alarme se déclenche lorsque le transducteur de pression ambiante détecte une altitude > 7 620 mètres.
Au-delà de cette altitude, la compensation demeure fixe au niveau de compensation 7 620 mètres.
L’utilisateur doit surveiller la pression des voies respiratoires et réduire le volume courant à mesure que
l’altitude augmente, même si le rendement varie peu au-delà de cette altitude. Lorsque cela est possible, la
pression cabine doit être maintenue dans la plage compensée.
Mesures d’atténuation/information : limite de non-compensation de l’altitude atteinte, maintenir la pression
des voies resp., contr. soulèvement thoracique du patient, surveiller le patient et le ventilateur, **réduire la
pression ambiante/pressuriser la cabine si possible**
Basse altitude
L’alarme se déclenche lorsque le transducteur de pression ambiante détecte une altitude < -610 mètres sous
le niveau de la mer (15,8 psig ou 103 kPa). Cela peut être dû à une utilisation pendant une opération de
sauvetage souterraine ou à une mauvaise utilisation dans une chambre hyperbare. Au-delà de ce niveau de
pression, la compensation demeure fixe au niveau de -610 mètres. REMARQUE : l’appareil n’est pas conçu
pour être utilisé dans une chambre hyperbare ou soumis à des pressions hyperbares.
Mesures d’atténuation/information : haute pression barom. détectée, limite de non-compens. atteinte,
maintenir la pression des voies resp., contr. soulèvement thoracique du patient, surveiller le patient et le
ventilateur, **Réduire la pression ambiante**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-23
ALARMES
3140
Erreur de température ambiante
L’alarme se déclenche lorsque la température ambiante dépasse la plage de fonctionnement normal, > 55 °C
dans le cas du ventilateur. L’appareil fonctionne à ces températures, mais signale la situation à l’utilisateur.
Faire fonctionner l’appareil au-delà de la plage précisée risque d’altérer la longévité de la batterie interne et
la durée de fonctionnement. Lorsque l’appareil fonctionne à température élevée, l’utilisateur doit retirer l’étui
rembourré, qui sert d’isolant et augmente la température interne du ventilateur.
Mesures d’atténuation/information : haute température détectée, retirer la housse rembourrée, **surveiller le
patient et le ventilateur**
3141
Erreur de température ambiante
L’alarme se déclenche lorsque la température ambiante chute sous la plage de fonctionnement normal,
< -10 °C dans le cas du ventilateur. L’appareil fonctionne à ces températures, mais signale la situation
à l’utilisateur. Faire fonctionner l’appareil sous la plage précisée risque d’altérer la longévité de la batterie
interne et la durée de fonctionnement. Dans des conditions de froid extrême, la durée de fonctionnement
peut être grandement réduite. Lorsque l’appareil fonctionne à température basse, l’utilisateur doit veiller
à conserver l’étui rembourré, qui sert d’isolant et augmente la température interne du ventilateur.
Mesures d’atténuation/information : basse température détectée, utiliser la housse rembourrée, **surveiller le
patient et le ventilateur**
3143
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche en cas de défaillance des sondes de température interne. Lorsque cela se produit,
l’appareil n’est plus en mesure de détecter s’il fonctionne à l’extérieur de la plage de températures permises.
Il n’y a aucune répercussion sur son fonctionnement si la plage de températures normales, -25 °C à 49 °C,
est respectée. S’il fonctionne à l’extérieur de cette plage, l’utilisateur doit surveiller en tout temps l’appareil.
Au moment opportun, l’utilisateur doit remplacer le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien
pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : capteur environnemental : température, ventilateur en cours de
fonctionnement, entretien nécessaire, **contacter un centre d’entretien**.
3172
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil n’est pas en mesure d’ajuster la valeur du transducteur de pression
pendant la procédure de calcul automatique. Lorsque cela se produit, l’appareil peut quand même surveiller
la pression des voies respiratoires de façon sécuritaire. Il faut éviter les grandes variations de température,
car celles-ci pourraient altérer l’étalonnage du transducteur. Cette alarme peut également se déclencher
lorsque l’appareil est exposé à d’importantes vibrations ou qu’il est installé dans un véhicule qui l’expose
à plus de vibrations. Si l’alarme persiste, l’utilisateur doit remplacer le ventilateur et communiquer avec le
centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : capteur pneumatique : Autocal, réduire la vibration si possible, éviter les
changements de température, autocal interrompue, **contacter un centre d’entretien**.
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque survient une défaillance du module de sphygmo-oxymètre et que l’utilisateur
a désactivé la surveillance de l’oxymétrie de pouls en reconnaissant la situation. Lorsque c’est fait, « stby »
(veille) s’affiche sur les fenêtres de paramètres de SpO2 et de fréquence cardiaque puisque ces paramètres
3300
ne sont plus disponibles. Au moment opportun, l’utilisateur doit remplacer le ventilateur et communiquer avec
le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : module d’oxym. de pouls non disponible, SpO2/HR non disponibles,
3301
**contacter un centre d’entretien**.
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche en cas d’interruption de la communication entre le module du sphygmo-oxymètre et
l’appareil, même si l’utilisateur a désactivé la surveillance de l’oxymétrie de pouls en reconnaissant la
situation. Lorsque c’est fait, « stby » (veille) s’affiche sur les fenêtres de paramètres de SpO2 et de fréquence
cardiaque puisque ces paramètres ne sont plus disponibles. Au moment opportun, l’utilisateur doit remplacer
le ventilateur et communiquer avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : COMMUNICATIONS internes : oxymétrie de pouls, SpO2/HR non
disponibles, **contacter un centre d’entretien**.
5-24
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
3310
Capteur d’oxymétrie de pouls non connecté
L’alarme se déclenche lorsque le sphygmo-oxymètre détecte qu’aucun capteur de SpO2 n’est branché après
une période de fonctionnement réussie. REMARQUE : pendant le démarrage, l’appareil détecte
automatiquement si un capteur est branché. S’il y en a un, l’appareil se met en marche alors que le
sphygmo-oxymètre est actif. Si aucun capteur n’est détecté, l’appareil désactive cette fonctionnalité. Si le
capteur est branché correctement, cette défaillance peut être causée par un capteur brisé ou défectueux. Si
la situation à l’origine de l’alarme ne peut être résolue, l’utilisateur doit retirer le capteur et éteindre le
sphygmo-oxymètre au moyen du menu contextuel SpO2 afin de mettre le moniteur en veille. Communiquez
avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : contr. site du capteur d’oxym. de pouls, contr. la connexion capteur/ventilateur,
réinsérer le capteur, rempl. câble/capteur, remplacer le capteur, **contacter un centre d’entretien**.
3311
Capteur d’ox. de pouls défectueux
L’alarme se déclenche lorsque le sphygmo-oxymètre n’est pas en mesure de repérer le capteur branché ou
en cas de défaillance du capteur. Parmi les causes de cette alarme, notons un câble de capteur brisé, des
diodes électroluminescentes du capteur inopérantes et un détecteur défectueux. Si la situation à l’origine de
l’alarme ne peut être résolue, l’utilisateur doit interrompre la surveillance de l’oxymétrie du pouls en la plaçant
en « veille » au moyen du menu contextuel SpO2.
Mesures d’atténuation/information : contr. site du capteur d’oxym. de pouls, contr. la connexion capteur/ventilateur,
réinsérer le capteur, câble/capteur endommagé?, remplacer le capteur, **éteindre la surv. de l’ox. de pouls**.
3312
Recherche du pouls
L’alarme se déclenche lorsque le sphygmo-oxymètre cherche un signal de pouls. Si la valeur ne s’affiche pas
dans les 30 secondes, débranchez et rebranchez le capteur, puis réinstallez-le sur le patient. Si la recherche
du pouls se poursuit, replacez-le à un endroit qui pourrait offrir une meilleure perfusion. Si un autre capteur
est disponible, utilisez-le. Si la situation à l’origine de l’alarme ne peut être résolue, l’utilisateur doit
interrompre la surveillance de l’oxymétrie du pouls en la plaçant en « veille ».
Mesures d’atténuation/information : attendez le signal d’acquisition, contrôler le placement du capteur,
changer le placement de la sonde, réduire mouvements du patient, contr. fonct. du capteur/le remplacer,
**éteindre la surv. de l’ox. de pouls**.
3313
Interférence d’un signal avec l’oxymétrie de pouls
L’alarme se déclenche lorsqu’un signal extérieur ou une source d’alimentation empêche l’appareil de faire
une lecture précise. Lorsque cela se produit, déplacez le patient vers un autre lieu ou éteignez le
sphygmo-oxymètre.
Mesures d’atténuation/information : un signal externe interfère avec les mesures, déplacer le patient vers un
autre lieu, **éteindre la surveillance de l’oxymétrie de pouls**
3315
Défaillance de la lumière ambiante
L’alarme se déclenche lorsqu’il y a trop de lumière ambiante sur le capteur de SpO2 ou qu’il n’y a pas
suffisamment de tissu recouvrant le détecteur du capteur. En général, il est possible de résoudre ce
problème en protégeant le capteur de la lumière ambiante.
Mesures d’atténuation/information : trop de lumière amb., abriter le capteur de la lumière, changer le
placement du capteur, vérifier le capteur, remplacer le capteur, **éteindre la surv. de l’ox. de pouls**.
3316
Capteur de l’oxymétrie de pouls défaillant
L’alarme se déclenche lorsque le sphygmo-oxymètre ne reconnaît pas le capteur branché, c’est-à-dire un
capteur autre que Masimo. L’alarme peut également survenir en cas de câble de capteur brisé, de diodes
électroluminescentes inopérantes, d’une défaillance détectée ou d’un capteur défectueux. Afin de résoudre
le problème, le capteur doit être remplacé. Si la situation à l’origine de l’alarme ne peut être résolue,
l’utilisateur doit mettre fin à la surveillance de l’oxymétrie du pouls en la plaçant en « veille ».
Mesures d’atténuation/information : remplacer le capteur, **éteindre la surveillance de l’oxymétrie de pouls**
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-25
ALARMES
3317
Basse perfusion SpO2
L’alarme se déclenche chaque fois que l’amplitude du pouls artériel est faible. Une perfusion faible survient
généralement chez les patients dont la circulation est faible ou lorsque le capteur est appliqué sur le même
membre que le brassard de pression artérielle. Pour résoudre le problème, déplacez le capteur sur un endroit
mieux perfusé ou sur un autre membre si l’interférence est causée par le brassard de pression artérielle.
Mesures d’atténuation/information : faible signal de pouls, contrôler le placement du capteur, changer le
placement du capteur, contrôler le fonctionnement du capteur, **éteindre la surveillance de l’oxymétrie de
pouls**.
3318
Basse perfusion SpO2
L’alarme se déclenche lorsque le sphygmo-oxymètre détermine que la qualité du signal d’entrée est faible en
raison de mouvements excessifs ou d’artéfacts. Pour faire cesser l’alarme, réduisez au minimum le mouvement
du patient et assurez-vous que le capteur est installé correctement.
Mesures d’atténuation/information : artéfact de signal, réduire mouvements du patient, contrôler le placement du
capteur, contrôler le fonctionnement du capteur, **éteindre la surveillance de l’oxymétrie de pouls**.
3421
Alimentation externe : faible niv. / déconnectée
L’alarme se déclenche lorsque l’alimentation externe (en courant alternatif ou continu) chute au-dessous du
niveau minimal (~11 VCC fournis par une source en courant alternatif ou continu ou par une source directe
de courant continu) ou lorsque l’alimentation est débranchée intentionnellement. Puisque l’appareil fonctionne grâce
à une source d’alimentation externe ou à l’aide de sa batterie interne, il s’agit d’une alarme de basse priorité
qui s’efface lorsque l’utilisateur appuie sur le bouton de silence. En appuyant sur le bouton de silence,
l’utilisateur reconnaît que l’appareil fonctionne grâce à la batterie interne. Si l’alarme se produit et que
l’utilisateur croit que l’appareil est toujours branché à une source d’alimentation externe, l’utilisateur doit
vérifier la source d’alimentation externe et communiquer avec le centre d’entretien afin d’obtenir de plus
amples renseignements.
Mesures d’atténuation/information : fonctionnement sur batterie interne, contrôler les connexions et la source
d’alim., surveiller l’état de la batterie, **contacter un centre d’entretien**.
3422
Erreur de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque la batterie interne est retirée ou lorsque la communication entre la batterie et
l’unité centrale s’interrompt. Lorsque l’appareil est branché à une source d’alimentation externe, il peut
fonctionner. Toutefois, une perte d’alimentation externe entraînera une interruption de la ventilation et une
alarme de haute priorité. Il est recommandé de ne faire fonctionner l’appareil dans cet état qu’en l’absence
d’autres solutions.
Mesures d’atténuation/information : alimentation de la batterie non disponible, NE PAS retirer la source
d’alimentation externe!, conserver la source d’alimentation externe, **Contacter un centre d’entretien**
3423
Erreur de charge de la batterie
L’alarme se déclenche en cas de défaillance du circuit de charge de la batterie. Tant que l’alarme est active,
la batterie ne peut être chargée. L’appareil ne peut fonctionner qu’avec une source d’alimentation externe. Si
l’alimentation est interrompue, le ventilateur s’arrête et une alarme de haute priorité se déclenche. Il est
recommandé de ne faire fonctionner l’appareil dans cet état qu’en l’absence d’autres solutions.
Communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : ventilateur en cours de fonctionnement, système d’alimentation
à réparer, la batterie ne peut pas charger, conserver une alimentation externe, **contacter un centre
d’entretien**.
3430
Batterie faible
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil détecte qu’il reste < 30 minutes au fonctionnement de la batterie et
qu’aucune source d’alimentation externe n’est branchée. L’utilisateur doit trouver une source d’alimentation
externe ou envisager de procéder à la ventilation manuelle. Brancher l’appareil à une source d’alimentation
externe fera immédiatement cesser l’alarme. Toutefois, l’alarme 3431 lui succédera (voir ci-dessous).
Mesures d’atténuation/information : < 30 minutes de fonctionnement, connecter une source d’alimentation
externe, assurer la capacité de ventiler manuellement le patient, **contacter un centre d’entretien**.
5-26
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
3431
Batterie faible
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil est branché à une source d’alimentation externe et que sa batterie
interne a une charge faible. L’appareil avertit l’utilisateur qu’en cas de défaillance du système d’alimentation
externe, il n’aura assez d’énergie en réserve que pour fonctionner < 30 minutes. L’alarme cessera lorsque la
charge de la batterie interne pourra assurer > 30 minutes de fonctionnement. Dans l’intervalle, l’utilisateur
doit assurer une surveillance constante de l’appareil et du patient.
Mesures d’atténuation/information : < 30 minutes de fonctionnement, fonct. avec une source d’alim. ext.,
poursuivre chargement avec une source d’alim. ext., assurer la capacité de ventiler manuellement le patient,
**contacter un centre d’entretien**.
3441
Erreur d’alimentation externe
L’alarme se déclenche lorsque le courant continu alimentant l’appareil a une tension > 33 VCC. Lorsque cela
se produit, l’appareil passe automatiquement en mode de fonctionnement sur batterie interne. Si la tension
diminue pour atteindre < 30 VCC, l’appareil revient automatiquement au mode de fonctionnement sur source
d’alimentation externe. Si la source d’alimentation externe n’est pas en faute, il se peut que le bloc
d’alimentation CA/CC soit défectueux et doive être remplacé. Communiquez avec le centre d’entretien pour
obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : tension externe trop élevée, fonctionnement sur batterie interne,
contrôler/remplacer la source d’alimentation, **retirer la connexion CC**.
3442
Erreur d’alimentation externe
L’alarme se déclenche lorsque la tension de la source d’alimentation externe n’est pas suffisante. Lorsque
cela se produit, l’appareil passe automatiquement en mode de fonctionnement sur batterie interne. Si la
source d’alimentation externe n’est pas en faute, il se peut que le bloc d’alimentation CA/CC soit défectueux
et doive être remplacé. Communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : courant de l’alimentation externe insuffisant, fonctionnement sur batterie
interne, contrôler/remplacer la source d’alimentation, **retirer la connexion CC**.
Erreur d’alimentation externe
L’alarme se déclenche lorsque la polarité de la tension est inversée alors que l’appareil est branché à une
source de courant continu externe. Lorsque cela se produit, l’appareil passe automatiquement en mode de
fonctionnement sur batterie interne. Cette situation résulte probablement d’une source de courant continu
défaillante. L’utilisateur doit tenter de trouver une autre source d’alimentation.
Mesures d’atténuation/information : tension CC inversée, fonctionnement sur batterie interne, débrancher la
source d’alimentation, **remplacer la source d’alimentation**.
3442
3450
3451
Erreur de déchargement de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque la température de la batterie atteint 70 °C, soit 5 °C sous la température
maximale de fonctionnement, pendant que l’appareil est branché à une source d’alimentation externe.
Lorsque sa température atteint 75 °C, la batterie s’éteint pour empêcher une défaillance. Si cela se produit,
l’appareil continue à fonctionner en utilisant uniquement la source d’alimentation externe. Il est recommandé
de le retirer de l’étui matelassé qui lui sert d’isolant. Protéger le patient et le ventilateur de la lumière directe
du soleil peut également contribuer à réduire la température de la batterie.
Mesures d’atténuation/information : temp. dans les 5 °C préc. la limite sup. retirer la housse rembourrée,
poursuivre le fonct. avec une alim. externe, abriter le patient et le ventilateur, **déplacer vers un lieu plus
froid**.
Erreur de déchargement de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque la température de la batterie ≥ 75 °C pendant que l’appareil est branché à une
source d’alimentation externe. Décharger la batterie au-delà de cette température pourrait causer un bris et
endommager l’appareil. Dans cette situation, l’appareil continue de fonctionner en utilisant une source
d’alimentation externe. Il est recommandé de le retirer de l’étui matelassé qui lui sert d’isolant. Protéger le patient
et le ventilateur de la lumière directe du soleil peut également contribuer à réduire la température de la batterie.
Mesures d’atténuation/information : batterie trop chaude pour se décharger, NE PAS retirer la source d’alim.
ext.!, retirer housse remb., assurer la capacité de ventiler man. le patient, **déplacer vers un lieu plus froid**.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-27
ALARMES
3452
Erreur de charge de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque la température de la batterie est > 45 °C. Charger la batterie au-delà de cette
température pourrait causer un bris et endommager l’appareil. Dans cette situation, l’appareil continue de
fonctionner en utilisant une source d’alimentation externe. Si cette source n’est plus disponible, il
fonctionnera à l’aide de la batterie interne. Il est recommandé de le retirer de l’étui matelassé qui lui sert
d’isolant. Protéger le patient et le ventilateur de la lumière directe du soleil peut également contribuer
à réduire la température de la batterie.
Mesures d’atténuation/information : haute temp. de batterie, ne charge pas à trop haute temp., garantir la
disponibilité d’une source d’alimentation externe, retirer housse remb., abriter patient et ventilateur,
**déplacer vers un lieu plus froid**.
3453
Erreur de charge de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque la température de la batterie ≤ 0 °C. Charger la batterie en dessous de cette
température pourrait causer un bris et endommager l’appareil. Dans cette situation, l’appareil continue de
fonctionner en utilisant une source d’alimentation externe. Si cette source n’est plus disponible, il fonctionnera
à l’aide de la batterie interne. Il est recommandé de recouvrir le ventilateur de son étui matelassé puisqu’il lui
sert d’isolant.
Mesures d’atténuation/information : batterie trop froide pour charger, garantir la disponibilité d’une source
d’alimentation externe, utiliser la housse rembourrée, **déplacer vers un lieu plus chaud**.
3455
Erreur de la batterie
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil n’est pas en mesure de communiquer avec la batterie interne et qu’il est
branché sur une source d’alimentation externe. Pour continuer à fonctionner, l’appareil doit demeurer branché à la
source d’alimentation externe. Il est recommandé de ne le faire fonctionner dans cet état qu’en l’absence d’autres
solutions. Communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : communication de la batterie, ne pas retirer l’alimentation externe,
assurer la capacité de ventiler manuellement le patient, **contacter un centre d’entretien**.
3470
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque l’appareil n’est plus en mesure de communiquer avec le module d’interface
d’alimentation. Lorsque cela se produit, l’utilisateur doit surveiller en permanence le fonctionnement du
ventilateur, le remplacer dès que possible et s’assurer d’être en mesure de procéder à la ventilation manuelle
du patient. Communiquez avec le centre d’entretien pour obtenir plus de renseignements.
Mesures d’atténuation/information : système d’alimentation, erreur de gestion de l’alimentation, assurer la
capacité de ventiler manuellement le patient, surv. source d’alim., **rempl./entretenir le ventilateur**.
3480
Erreur d’auto-vérification
L’alarme se déclenche lorsque le logiciel de l’appareil détecte que ce dernier n’a pas été étalonné avec le
module pneumatique intelligent qui se trouve à l’intérieur. Cette défaillance se produit lorsque le technicien
en génie biomédical omet de procéder à un nouvel étalonnage de l’appareil à la suite d’un remplacement du
module pneumatique ou de son entretien. Dans cette situation, l’appareil doit être remplacé au moment
opportun et envoyé au centre d’entretien.
Mesures d’atténuation/information : différence de numéro de série, échec de compatibilité du matériel, mettre
à jour les registres de calibrage, **rempl./entretenir le ventilateur**.
5-28
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Messages contextuels
Nom de l’alarme/information/message
Mode silencieux/obscurité activé
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente d’activer le mode silencieux/obscurité. Pour
passer à l’étape suivante, l’utilisateur doit appuyer sur la touche Accepter. Remarque : certains appareils
ne peuvent pas fonctionner en mode silencieux/obscurité. Veuillez vérifier auprès de votre établissement.
Message : Appuyer sur la touche Accepter pour activer le mode silencieux/obscurité maintenant.
Flux du compresseur demandé trop faible
Ce message contextuel s’affiche lorsque la combinaison des paramètres fréquence respiratoire/volume
courant/FIO2 requiert un flux inférieur à la capacité du compresseur. Pour résoudre ce problème, il est
nécessaire de modifier un paramètre pour augmenter le flux requis du compresseur, lorsque cela est possible.
Remarque : cette situation ne peut se produire qu’avec le réglage Enfant et pour une FIO2 < 25 %.
Mesures d’atténuation/information : réduire FIO2, augm. BPM, réduire temps I ou augm. Vt.
Flux du compresseur demandé trop fort
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de régler le ventilateur pour que le flux du
compresseur soit > 100 l/min.
Message : Ne peut dépasser 100 l/min de flux total.
Flux d’O2 demandé trop faible
Ce message contextuel s’affiche lorsque la combinaison des paramètres fréquence respiratoire/volume
courant/FIO2 requiert un flux inférieur à la capacité de la valve d’O2. Pour résoudre ce problème, il est
nécessaire d’augmenter le flux de la valve d’O2, lorsque cela est possible. Remarque : cette situation ne peut
se produire qu’avec le réglage Enfant et pour une FIO2 < 25 %. Message : augmenter FIO2, augm. BPM,
réduire temps I ou augm. Vt.
Flux d’O2 demandé trop fort
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de régler le ventilateur pour que le flux de la
valve d’O2 soit > 100 l/min.
Message : ne peut dépasser 100 l/min de flux total.
Flux total demandé trop fort
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de régler le ventilateur pour que le flux combiné
du compresseur et de la valve d’O2 soit > 100 l/min.
Message : ne peut dépasser 100 l/min de flux total.
Flux du compresseur demandé trop fort
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de régler le ventilateur pour que le flux combiné
du compresseur et de la valve d’O2 soit < 2 l/min.
Message : ne peut dépasser 2 l/min de flux total.
Désactivation de l’alarme
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de désactiver une alarme en réglant une valeur
à 0 ou à la valeur maximale qui ferait en sorte que cette alarme cesse.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour désactiver l’alarme.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-29
ALARMES
Conflit de réglage BPM
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur sélectionne une valeur de BPM qui entraînerait un
temps d’inspiration (temps I) > 3 secondes.
Message : le temps I ne doit pas dépasser 3 secondes.
Conflit de réglage BPM
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur sélectionne une valeur de BPM qui entraînerait un
temps d’inspiration (temps I) > 5 secondes en mode de ventilation à ratio inversé.
Message : le temps I ne peut dépasser 5 secondes avec un rapport I:E inverse.
Exception de plage de temps E
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur sélectionne une valeur de BPM qui entraînerait un
temps d’expiration (temps E) < 0,3 seconde.
Message : le temps E doit dépasser 0,3 seconde.
Conflit de réglage I:E
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de passer du mode AC avec ratio inversé à un
autre mode qui ne permet pas d’utiliser un ratio inversé.
Message : rapport I:E inverse admis uniquement en AC. Un changement de mode redéfinira le rapport I:E
sur 1:3.
Conflit de réglage I:E
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un ratio inversé dans un mode autre
que ventilation assistée/contrôlée (AC).
Message : rapport I:E inverse non admis.
Conflit de réglage BPM
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une fréquence respiratoire qui
entraînerait un ratio I:E > 1:99.
Message : I:E > 1:99 non admis.
Exception de plage de temps I
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de régler le ventilateur pour que le flux du
compresseur soit > 100 l/min.
Message : ne peut dépasser 100 l/min de flux total.
Exception de plage de temps I
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un temps d’inspiration (temps I)
> 5 secondes en mode de ventilation à ratio inversé.
Message : le temps I ne doit pas dépasser 5 secondes avec un rapport I:E inverse.
Exception de plage de temps I
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un temps d’inspiration (temps I)
< 0,1 seconde.
Message : le temps I doit dépasser 0,1 seconde.
Exception de plage I:E
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un ratio inversé < 4:1.
Message : I:E < 4:1 non admis.
Exception de plage I:E
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un ratio inversé > 1:99.
Message : I:E > 1:99 non admis.
Conflit de limite de Vt
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un volume courant moins élevé
que la limite d’alarme inférieure pour ce paramètre.
Message : le Vt défini ne peut être inférieur à la limite inf. de Vt.
5-30
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Conflit de limite de Vt
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un volume courant plus élevé que
la limite d’alarme supérieure pour ce paramètre.
Message : le Vt défini ne peut être supérieur à la limite sup. de Vt.
Réglage de fort Vt
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un volume courant > 1 000 ml.
Pour obtenir cette configuration, l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter, maintenir un volume
courant > 1 000 ml, puis appuyer de nouveau sur Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour autoriser Vt > 1 000 ml.
Conflit de réglage PEEP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PEEP ≤ 5 cm H2O sous la
limite supérieure de la PIP.
Message : imposs. d’ajuster la PEEP cible pour atteindre 5 au-dessus/en dessous de la limite sup. de la PIP.
Conflit de réglage PEEP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer le ventilateur pour que la PEEP et
l’aide inspiratoire soient > la limite supérieure de la PIP.
Message : la PEEP + la PS ne peuvent dépasser la limite sup. de la PIP.
Conflit de réglage PEEP de secours
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PEEP ≤ 5 cm H2O sous la PIP
de ventilation de secours pour apnée, en mode CPAP ou BL.
Message : imposs. d’ajuster la PEEP cible pour atteindre 5 au-dessus/en dessous de la limite sup. de la PIP de
secours.
Conflit de réglage PEEP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PEEP ≤ 5 cm H2O sous la PIP.
Message : imposs. d’ajuster la PEEP cible pour atteindre 5 au-dessus/en dessous de la limite sup. de la PIP
cible.
Conflit de réglage PEEP+PS
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PEEP et une aide inspiratoire
combinées < 3 cm H2O.
Message : la PEEP + la PS ne peuvent être en dessous de 3.
Réglage de haute pression cible
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PIP > 60 cm H2O. Pour obtenir
cette configuration, l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter, maintenir une PIP > 60 cm H2O, puis
appuyer de nouveau sur Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour dépasser 60 cm H2O.
Conflit de réglage de PIP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PIP cible ≤ 5 sous la PEEP.
Message : imposs. d’ajuster la PIP à moins de 5 de plus que la PEEP.
Conflit de réglage de PIP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PIP > la limite supérieure pour
ce paramètre.
Message : la PIP cible ne peut dépasser la limite sup. de la PIP.
Conflit de limite de BPM
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite supérieure de PIP < la
limite inférieure pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de la limite inf.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-31
ALARMES
Paramètre de basse fréq. resp.
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer la fréquence respiratoire < 6 BPM.
Ce faisant, il pourrait désactiver l’alarme de certains patients. Pour obtenir la configuration désirée,
l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter, maintenir une valeur < 6 BPM, puis appuyer sur Accepter
de nouveau pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour les valeurs inf. à 6 BPM.
Conflit de limite de BPM
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite inférieure de BPM > la
limite supérieure pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite inf. au-dessus de la limite sup.
Conflit de limite de Vt
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite supérieure de volume
courant < la limite inférieure pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de la limite inf.
Conflit de réglage de secours de Vt
Ce message contextuel s’affiche en mode CPAP ou BL, lorsque l’utilisateur tente de configurer un volume
courant < la limite inférieure pour ce paramètre dans les réglages du ventilateur de secours pour apnée.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous du réglage de secours de Vt.
Conflit de limite de Vt
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite supérieure de volume
courant < réglage de ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous du réglage de Vt.
Limite de fort Vt
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un volume courant > 1 500 ml. Il se
peut que cette action désactive l’alarme de certains patients. Pour obtenir la configuration désirée,
l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter, maintenir une valeur > 1 500 ml, puis appuyer de nouveau
sur Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour les valeurs sup. à 1 500 ml.
Conflit de limite de Vt
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite inférieure de volume
courant > la limite supérieure pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite inf. au-dessus de la limite sup.
Conflit de limite de Vt
Ce message contextuel s’affiche en mode SIMV (V), lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite
inférieure de volume courant > réglage actuel pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite inf. au-dessus du réglage de Vt.
Limite de haute pression
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une PIP > supérieure à 60 cm H2O.
Pour obtenir la configuration désirée, l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter, maintenir une
PIP > 60 cm H2O, puis appuyer de nouveau sur Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour dépasser 60 cm H2O.
Conflit de limite de PIP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite supérieure de PIP > la
limite inférieure de ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de la limite inf.
Conflit de réglage de secours de PIP
Ce message contextuel s’affiche en mode CPAP ou BL, lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite
supérieure de PIP < la limite pour ce paramètre dans les réglages du ventilateur de secours pour apnée.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de la limite de secours de PIP cible.
5-32
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Conflit de limite de PIP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite supérieure de PIP < la
limite inférieure de ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de la PIP cible.
Conflit de limite de PIP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite supérieure de
PIP < l’aide inspiratoire et la PEEP combinées.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de la PS+PEEP.
Conflit de limite de PIP
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite inférieure de PIP > la
limite supérieure pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite inf. au-dessus de la limite sup.
Conflit de limite de fréq. card.
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite supérieure de fréquence
cardiaque < la limite inférieure pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de la limite inf.
Conflit de limite de fréq. card.
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une limite inférieure de fréquence
cardiaque > la limite supérieure pour ce paramètre.
Message : imposs. d’ajuster la limite inf. au-dessus de la limite sup.
Conflit de PS
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer une aide inspiratoire > la limite
supérieure de la PIP et de la PEEP.
Message : imposs. d’ajuster la PS au-dessus de la limite sup. de PIP : PEEP.
Comp. de fuite
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de mettre en place une compensation de fuite.
Pour ce faire, l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter, sélectionner la fonction de compensation de
fuite, puis appuyer sur Accepter de nouveau pour confirmer le réglage.
Message : certaines alarmes sont désactivées! Configurer des alarmes pour le patient!
Conflit de mode
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de mettre en place une compensation de fuite
lors d’une ventilation en volume contrôlé. Remarque : la fonction de compensation de fuite n’est offerte
qu’en mode de ventilation en pression contrôlée.
Message : imposs. de sélect. Respirations de contrôle avec vol. cible si compensation de fuite activée :
désactiver compens. de fuite.
I:E inverse
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un ratio inversé. Pour ce faire,
l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter, régler le ratio inversé aux valeurs désirées, puis appuyer
sur Accepter de nouveau pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour autoriser une I:E inverse.
Volume insuffisant pour circuit pour enfant
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un volume courant > 300 ml
lorsque la compensation de la résistance du tubage est ajustée pour un circuit pour enfant.
Message : appuyer sur Accepter pour confirmer l’utilisation du circuit pour adulte.
Volume insuffisant pour circuit adulte/enf.
Ce message contextuel s’affiche lorsque l’utilisateur tente de configurer un volume courant < 200 ml lorsque
la compensation de la résistance du tubage est ajustée pour un circuit pour adulte.
Message : appuyer sur Accepter pour confirmer l’utilisation du circuit pour enfant.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur des ventilateurs ZOLL
5-33
ALARMES
Réglage de forte PEEP
Ce message contextuel s’affiche en mode CPAP lorsque l’utilisateur tente de configurer une
PEEP > 15 cm H2O. Pour obtenir cette configuration, l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter,
régler la PEEP à la valeur désirée, puis appuyer de nouveau sur Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour autoriser une PEEP sup. à 15.
Réglage de forte EPAP
Ce message contextuel s’affiche en mode BL lorsque l’utilisateur tente de configurer une
EPAP > 15 cm H2O. Pour obtenir cette configuration, l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter,
régler la PEEP à la valeur désirée, puis appuyer de nouveau sur Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour autoriser une EPAP sup. à 15.
Conflit de réglage EPAP
Ce message contextuel s’affiche en mode BL lorsque l’utilisateur tente de configurer une
EPAP < 3 cm H2O sous la cible de l’IPAP.
Message : imposs. d’ajuster l’EPAP cible à 3 au-dessus/en dessous de l’IPAP cible.
Conflit de réglage EPAP
Ce message contextuel s’affiche en mode BL lorsque l’utilisateur tente de configurer une
EPAP < 5 cm H2O sous la cible de PIP, dans les réglages de la ventilation d’apnée de secours.
Message : imposs. d’ajuster l’EPAP cible à 5 au-dessus/en dessous de la PIP de secours
Conflit de limite de PIP
Ce message contextuel s’affiche en mode BL lorsque l’utilisateur tente de configurer une PIP < la cible de
l’IPAP.
Message : imposs. d’ajuster la limite sup. en dessous de l’IPAP cible.
Conflit de réglage IPAP
Ce message contextuel s’affiche en mode BL lorsque l’utilisateur tente de configurer une IPAP < 3 cm H2O
au-dessus du réglage de l’EPAP.
Message : imposs. d’ajuster l’IPAP cible à moins de 3 de plus que l’EPAP.
Conflit de réglage IPAP
Ce message contextuel s’affiche en mode BL lorsque l’utilisateur tente de configurer une IPAP < la limite de
la PIP.
Message : imposs. d’ajuster l’IPAP cible au-dessus de la limite sup. de PIP.
Réglage de forte IPAP
Ce message contextuel s’affiche en mode BL lorsque l’utilisateur tente de configurer une
IPAP > 30 cm H2O. Pour obtenir cette configuration, l’utilisateur doit appuyer sur le bouton Accepter,
régler l’IPAP à la valeur désirée, puis appuyer de nouveau sur Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour autoriser une IPAP sup. à 30 cm H2O.
Réglage de forte PEEP+PS
Ce message contextuel s’affiche en mode CPAP lorsque l’utilisateur tente de configurer une PEEP et une
aide respiratoire combinées < 30 cm H2O. Pour obtenir cette configuration, l’utilisateur doit appuyer sur le
bouton Accepter, régler la PEEP ou l’aide respiratoire à la valeur désirée, puis appuyer de nouveau sur
Accepter pour confirmer le réglage.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour autoriser des PEEP+PS sup.
à 30 cm H2O.
Limite de haute pression
Ce message contextuel s’affiche lorsque le menu de démarrage est actif, que l’utilisateur accède aux
réglages personnalisés ou aux derniers réglages et que la limite supérieure de la PIP > 35 cm H2O. Lorsque
cela se produit, le message contextuel apparaît et demande de fournir une confirmation supplémentaire en
appuyant sur Accepter pour amorcer la ventilation avec l’option choisie.
Message : confirmation requise : appuyer sur la touche Accepter pour enregistrer une limite sup.
à 35 cm H2O.
5-34
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 6
Environnements opérationnels
Ce chapitre décrit l’utilisation du ventilateur ZOLL en dehors d’un environnement hospitalier
typique. Les types d’environnements que nous allons décrire sont les suivants :
• les environnements difficiles -- préhospitalier et transport;
• les environnements dangereux -- en présence de toxines chimiques ou biologiques;
• les environnements IRM -- lors d’un examen IRM (imagerie par résonance magnétique).
Utilisation du ventilateur ZOLL dans des environnements
difficiles
Le ventilateur ZOLL peut être utilisé en milieu préhospitalier difficile et lors d’un transport
aérien ou terrestre. Pour traiter le patient en toute sécurité dans ces environnements, vous devez
comprendre les caractéristiques du fonctionnement du ventilateur et contrôler méticuleusement
le patient et le dispositif. Ce dernier surveille en continu les conditions environnementales
(température et pression ambiante). S’il détecte un environnement extrême, il vous avertira au
moyen d’une alarme de basse priorité qui définit les conditions de fonctionnement et indique
les actions à mettre en œuvre. Les alarmes de basse priorité n’ont qu’une valeur de suggestion
et vous devez garder à l’esprit que le dispositif fonctionne normalement.
Particules aéroportées
Dans des conditions de fonctionnement normales, le système interne de filtration à deux phases
protège le flux gazeux des particules entraînées dans l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence.
Cependant, lorsque le dispositif est utilisé dans des zones où les poussières fines ou la saleté
sont aéroportées en raison du vent ou du mouvement d’un véhicule, vous devez utiliser un filtre
bactérien et viral à usage unique pour préserver le filtre interne. L’utilisation de filtres à usage
unique permet de ne pas avoir à changer les filtres internes du ventilateur. Examinez le filtre
pour détecter un éventuel dépôt de poussière ou de saletés avant toute utilisation prolongée du
dispositif dans des environnements difficiles. Le filtre doit être changé lorsqu’il est sale.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
6-1
ENVIRONNEMENTS OPÉRATIONNELS
Les particules entraînées affectent principalement le fonctionnement du pneumotachographe
utilisé pour contrôler le débit de gaz délivré au patient. La poussière sur les écrans du
pneumotachographe affecte l’étalonnage de l’appareil. Le nettoyage des écrans requiert
l’intervention d’un technicien biomédical, qui doit démonter le dispositif et nettoyer les écrans
par ultrasons. Dans les environnements poussiéreux, il convient d’utiliser un filtre afin de ne
pas avoir à mettre l’appareil hors service pour le nettoyage. En outre, vous pouvez laisser
l’appareil dans son étui souple afin de protéger le boîtier et l’écran ACL des rayures ou d’autres
dommages. Il est également plus facile de nettoyer l’étui rembourré après une utilisation dans
un environnement sale ou poussiéreux que l’appareil lui-même.
Environnements aux température extrêmes
Les ventilateurs de transport traditionnels fonctionnement généralement de 0 °C à 40 °C. Le
ventilateur ZOLL peut fonctionner entre -25 °C et 49 °C dans les situations d’urgence.
Utilisation à de hautes températures
Lorsque le ventilateur est utilisé à de hautes températures, vous constaterez peut-être des
conditions d’alarme liées aux performances de la batterie Li-Ion :
Chargement -- En cas d’utilisation d’une source d’alimentation externe, l’appareil peut
émettre une alarme lorsque la batterie atteint 45 °C, sa limite maximale de température de
chargement.
Déchargement -- En cas d’utilisation d’une source d’alimentation externe, l’appareil peut
émettre une alarme lorsque la batterie atteint 49 °C, sa limite maximale de température de
déchargement.
La conformité est une caractéristique physique du ventilateur qui varie selon la température. La
conformité du circuit s’accroît à mesure que la température monte. Il est possible d’augmenter
le niveau de conformité du ventilateur ZOLL lorsqu’il est utilisé dans des environnements
chauds.
À des températures élevées, il convient de retirer l’appareil de son étui rembourré afin
d’évacuer l’air chaud.
Utilisation à de basses températures
Lorsque le ventilateur est utilisé à de basses températures, vous constaterez peut-être des
conditions d’alarme liées aux performances de la batterie Li-Ion :
Chargement -- En cas d’utilisation d’une source d’alimentation externe, l’appareil peut
émettre une alarme lorsque la batterie atteint 0 °C, sa limite minimale de température de
chargement.
Déchargement -- En cas d’utilisation d’une source d’alimentation externe, l’appareil peut
émettre une alarme lorsque la batterie atteint -25 °C, sa limite minimale de température de
déchargement.
La conformité est une caractéristique physique du ventilateur qui varie selon la température. La
conformité du circuit décroît à mesure que la température baisse. Il est possible de diminuer le
niveau de conformité du ventilateur ZOLL lors d’une utilisation dans des environnements
froids.
6-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Le fonctionnement de la valve peut être affecté par des températures extrêmement basses. En
conséquence, à de basses températures, vous devez surveiller le patient pour vous assurer qu’il
reçoit le volume courant adéquat et contrôler ses relevés de SpO2.
À de basses températures, vous pouvez améliorer les performances de l’appareil en l’utilisant
dans son étui rembourré, ce qui permet de l’isoler et de retenir la chaleur produite par le
compresseur, les circuits électroniques et l’alimentation CA/CC.
Altitude
Le ventilateur ZOLL 731 Series est conçu pour être utilisé de -610 à 7 620 mètres d’altitude.
Un capteur de pression atmosphérique absolue contrôle la pression ambiante, et l’appareil
utilise continuellement cette information afin de corriger ses données de sortie et de maintenir
ses paramètres de ventilation. Lorsque l’altitude est > 7 620 mètres, l’appareil active une
alarme de basse priorité. Dans ce cas, vous devez surveiller la pression inspiratoire maximale
(PIP) et ajuster le volume courant pour la maintenir. Vous devez également surveiller les bruits
respiratoires et le soulèvement thoracique pour vous assurer que l’appareil maintient la
ventilation adéquate. Le volume courant augmentant avec l’altitude, vous devez vous efforcer
d’éviter une surpression du poumon lorsque l’altitude dépasse 7 620 mètres. Si des
changements sont effectués au-dessus de cette altitude, vous devez rétablir les réglages initiaux
dès que le fonctionnement reprend dans la plage compensée (la DEL passera de jaune à verte).
Avertissement Cet appareil n’est pas prévu pour un fonctionnement hyperbare. Son utilisation dans
un caisson hyperbare peut nuire au patient ou endommager l’appareil.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
6-3
ENVIRONNEMENTS OPÉRATIONNELS
Pluie et neige
Vous devez éviter d’exposer l’appareil à la pluie ou à la neige. Utilisez l’étui rembourré
optionnel qui peut être acheté avec le ventilateur ZOLL 731 Series pour le protéger de ces
intempéries. L’appareil peut fonctionner dans ces conditions si vous le laissez dans son étui
rembourré et utilisez le clapet anti-pluie fourni avec l’étui. L’étui rembourré et le clapet
empêchent la pluie et la neige de s’accumuler sur les surfaces de l’appareil. En cas de pluie
battante, s’il y a un risque que l’eau pénètre dans le compresseur de l’appareil, vous pouvez
utiliser un filtre bactérien/viral pour protéger l’entrée du compresseur.
Utilisation du ventilateur ZOLL dans des environnements
dangereux
Vous pouvez utiliser le ventilateur ZOLL en présence de toxines chimiques ou biologiques
Pour que la sécurité soit maintenue, tous les gaz administrés au patient proviennent d’une
source d’oxygène sous pression de qualité médicale, ou d’air ambiant filtré entraîné dans l’
entrée de gaz frais et d’air d’urgence. Vous pouvez choisir entre un filtre bactérien/viral et un
filtre chimique/biologique, selon les instructions du responsable du contrôle médical.
Afin d’éviter que le patient ne respire l’air ambiant contaminé dans le cas d’une défaillance du
ventilateur, celui-ci est doté d’une valve anti-asphyxie interne permettant au patient d’inspirer
le gaz à travers le filtre externe. Ce mécanisme évite au patient d’être exposé à du gaz
contaminé, mais vous devez vous assurer que rien ne bloque l’entrée du filtre externe.
Avertissement Le responsable du contrôle médical ou le chef des opérations doit déterminer quel filtre
externe (s’il y a lieu) doit être utilisé en fonction du danger potentiel.
Avertissement Vous devez vous assurer que rien n’obstrue l’entrée du filtre externe, car cela peut
empêcher la ventilation du patient et provoquer un dysfonctionnement de l’appareil.
Entrée de gaz frais et d’air d’urgence
Filtre bactérien/viral
Filtre chimique/biologique
Filtres pour environnements dangereux
6-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Utilisation d’un filtre bactérien/viral
Vous pouvez utiliser des filtres bactériens/viraux (B/V) dans des environnements où le patient
est exposé à une contamination croisée ou à des agents pathogènes aéroportés. Ces filtres
à utiliser selon les instructions du fabricant peuvent éviter l’inhalation de matières infectieuses.
Dans les environnements poussiéreux, vous pouvez également utiliser les filtres B/V pour
éviter l’entraînement de particules qui pourraient affecter les composants pneumatiques du
ventilateur. Pour utiliser un filtre bactérien/viral, insérez le raccord conique mâle de 22 mm
dans l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence du filtre.
Mise en garde Si les filtres ont été exposés à des matières biologiques, jetez-les en suivant les procédures de
précautions universelles de votre établissement.
Utilisation d’un filtre chimique/biologique
Le ventilateur ZOLL 731 Series est conçu pour permettre la fixation d’un filtre ou d’une
cartouche chimique/biologique (type C2A11) afin d’être utilisé dans des environnements
contaminés. Le raccord de l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence permet la fixation de filetages
standards Rd 40 x 1/7. Une description complète de ce standard est consultable sous la
référence BS EN 148-1:1999 Appareils de protection respiratoire – Filetages pour pièces
faciales.
Clapet antiretour sur le circuit respiratoire dans les environnements
dangereux
Lorsque l’appareil est utilisé dans une situation dangereuse avec un filtre chimique/biologique,
vous devez utiliser un clapet antiretour (REF 704-0700-01) pour empêcher les gaz nocifs de
pénétrer le circuit respiratoire du patient. La valve d’expiration sur le circuit respiratoire n’est
pas appropriée à la protection des patients s’ils inspirent ou expirent rapidement, dans la mesure
où la valve peut ne pas se fermer à temps pour éviter l’entraînement de gaz dangereux. De
même, si la PEEP est réglée à un niveau bas, il est possible que les patients inspirent plus
rapidement que le débit délivré, ce qui peut provoquer un entraînement de gaz dangereux. Un
clapet antiretour est donc nécessaire pour protéger les patients.
1. Une cartouche 3M C2A1 (3M St. Paul, MN) a été utilisée dans notre test de validation pour représenter la
classe de filtres d’appellation générique C2A1, au numéro NSN 4240-01-361-1319. Ces tests ont confirmé
les performances du ventilateur lorsqu’il est utilisé avec cette classe de dispositifs. L’utilisation de la
cartouche 3M ne constitue pas une approbation ou une recommandation de ce dispositif particulier. La
sélection et l’utilisation du filtre approprié doivent toujours être supervisées par le chef des opérations.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
6-5
ENVIRONNEMENTS OPÉRATIONNELS
Avertissement L’appareil est expédié avec les circuits à branche unique enfants/adultes et nourrissons/
enfants. Dans les environnements dangereux, il est nécessaire d’utiliser un clapet
antiretour (704-0700-01) avec ces circuits respiratoires. Le schéma ci-dessous montre
comment installer correctement le clapet antiretour sur un circuit respiratoire. Les
opérateurs prévoyant une utilisation future dans ce type d’environnement doivent
également stocker un clapet antiretour.
Tube de contrôle de la valve d’expiration (position ouverte)
Arrivée de gaz obstruée
Valve d’expiration
Gaz
d’échappement
Clapet antiretour
Port d’expiration
(Réf. 704-0700-01)
Circuit de ventilateur à branche unique :
Nourrissons/enfants (Réf. 820-0107-00)
Enfants/adultes (Réf. 820-0106-00)
Connexion du clapet antiretour au circuit respiratoire
6-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Utilisation du ventilateur ZOLL dans un
environnement IRM
Vous pouvez utiliser les ventilateurs compatibles IRM EMV+® et Eagle II™ de ZOLL dans un
environnement IRM en les fixant sur un support roulant pour IRM de ZOLL (REF 816-0731-01)
avec le bras porteur pour perfusion en aluminium (REF 820-0124-00).
Pour monter le ventilateur, resserrez la molette sur la plaque arrière du support roulant puis
verrouillez les roues de celui-ci (il est également recommandé de l’attacher).
Ventilateur modèle 731
fixé sur un support roulant
Bras de support pour
perfusion en aluminium
Roues bloquées
en position
Ventilateur 731 Series monté sur un support roulant pour IRM
avec un bras porteur de perfusion
Avant d’utiliser le ventilateur dans un environnement IRM, il est important de lire et de
comprendre tous les avertissements de la section « Équipement ferromagnétique » du
chapitre 1.
Avertissement Le respirateur doit être placé derrière la ligne de champ de 130 gauss.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
6-7
ENVIRONNEMENTS OPÉRATIONNELS
Avertissement Utilisez uniquement les ventilateurs ZOLL EMV+ et Eagle II étiquetés avec le symbole
MR dans un environnement IRM.
Mise en garde L’usage de circuits respiratoires plus longs peut accroître le risque d’un déclenchement
automatique du ventilateur. Réduire la sensibilité du déclencheur de pression peut résoudre ce
problème.
6-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Chapitre 7
Maintenance
Ce chapitre explique comment assurer la maintenance du ventilateur ZOLL pour garantir son
bon fonctionnement et pouvoir l’utiliser immédiatement. Il se concentre sur les points suivants :
•
•
•
•
•
vérification de l’appareil;
nettoyage de l’appareil;
remplacement des filtres d’entrée, au besoin;
conditions de stockage de l’appareil;
résolution des problèmes de fonctionnement.
En plus des actions décrites dans ce chapitre, nous vous recommandons d’effectuer une
maintenance préventive, en remplaçant les composants usés ou défectueux si nécessaire. Seul
le personnel formé et qualifié par ZOLL peut effectuer une maintenance préventive à l’aide du
système RCS de ZOLL
Vérification du ventilateur ZOLL
Nous vous conseillons de vérifier régulièrement le bon fonctionnement du ventilateur ZOLL en
effectuant les contrôles suivants :
• Assurez-vous que le ventilateur est propre et qu’il n’est pas endommagé.
• Examinez tous les accessoires et connecteurs en cherchant des traces de dégâts ou d’usure
excessive. Remplacez les éléments usés ou défectueux.
• Vérifiez que les tuyaux à haute pression ne sont pas craquelés, décolorés ou déformés.
Vérifiez que les raccords et embouts ne contiennent pas de fils endommagés ou de bords
tranchants. Remplacez les tuyaux usés ou défectueux.
-- N’ESSAYEZ PAS de réparer les tuyaux.
• Vérifiez si les circuits du ventilateur sont endommagés ou révèlent des traces d’usure, telles
que des craquelures ou des décolorations. Si vous constatez n’importe quel signe de
dégradation physique ou si l’appareil indique des problèmes de circuit de ventilateur,
remplacez le circuit.
• Examinez les filtres et remplacez-les s’ils sont sales ou obstrués.
• Vérifiez l’adaptateur de courant alternatif/continu, les cordons d’alimentation et les câbles
de branchement au courant continu pour repérer des signes d’usure ou de dommages.
Remplacez-les en cas d’usure ou de dommage.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
7-1
MAINTENANCE
Lorsque vous mettez en marche l’appareil, des informations sur sa configuration et son
micrologiciel s’affichent sur l’écran. D’autres informations sur l’appareil sont disponibles dans
le menu principal (sélectionnez Infos appareil), telles que la date d’étalonnage de l’unité. Le
ventilateur ZOLL fonctionne selon un cycle de maintenance préventive annuel. Il émet une
alarme à faible priorité pour vous rappeler de l’étalonner.
Nettoyage
Faites en sorte que le ventilateur et ses accessoires restent toujours propres. Ne laissez jamais
un produit gras ou de l’huile pénétrer dans le système ou enduire ses composants.
Nettoyez l’unité à intervalles réguliers et conservez des enregistrements à jour de vos séances
de vérification, de nettoyage et de maintenance.
Veillez à empêcher tout liquide de couler dans le ventilateur. N’immergez jamais le ventilateur
et évitez d’utiliser d’importantes quantités d’eau risquant de couler dans l’unité. Après une
utilisation dans un environnement humide, séchez toutes les pièces exposées.
Nettoyez le boîtier de l’unité et les raccords des tuyaux en utilisant un chiffon humide et
savonneux.
Pour une décontamination et un nettoyage généraux, appliquez de l’eau de javel diluée à 10 %
en utilisant un chiffon humide.
Ne nettoyez pas l’unité avec des abrasifs ou des détergents à base d’hydrocarbure chloré. Cela
risque d’endommager le boîtier et l’écran de l’interface.
Après le nettoyage, utilisez un chiffon sec non pelucheux pour bien sécher l’unité. Vérifiez que
toutes les surfaces exposées sont propres et sèches.
Avertissement! N’utilisez jamais d’huile ou de produit gras d’aucune sorte avec un équipement
utilisant de l’oxygène ou tout autre gaz sous pression.
7-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Nettoyage après utilisation dans un environnement contaminé
Après avoir utilisé le ventilateur ZOLL dans un environnement susceptible de contaminer
l’appareil (accident impliquant des matériaux dangereux, épidémie, ou arme de destruction
massive), nous vous recommandons de suivre ces consignes :
1. Suivez toujours les procédures de décontamination indiquées par l’officier de sécurité
responsable de la gestion de l’incident.
2. Vous devez nettoyer et décontaminer l’équipement dès que possible après utilisation. Le
personnel doit toujours porter un équipement de protection approprié pendant la
décontamination de l’équipement.
3. Reportez-vous aux indications de nettoyage figurant dans la section précédente.
4. Comme le nombre d’agents de contamination potentiels pouvant affecter le ventilateur est
trop varié, nous ne pouvons pas fournir une méthode de nettoyage appropriée pour chacun
d’eux. En effet, il est possible qu’une méthode de nettoyage efficace pour un type de
contamination ne le soit pas pour un autre. De plus, les méthodes de nettoyage et de
stérilisation peuvent varier selon les établissements. Nous recommandons aux responsables
de chaque site d’organiser une procédure de nettoyage et de désinfection de leurs
équipements médicaux, puis de communiquer cette procédure à leur personnel.
Filtres d’entrée de gaz
L’entrée de gaz frais (située sur la droite du ventilateur) est dotée d’un système de filtrage
à deux niveaux : un filtre en mousse facile d’accès protège un deuxième filtre à disque.
Comme nous l’avons décrit dans le chapitre 6 : « Environnements opérationnels », il peut être
nécessaire de mieux protéger ces filtres lors de l’utilisation de l’unité dans des environnements
extrêmes.
Vérification et remplacement du filtre en mousse
Si vous utilisez le ventilateur dans des environnements poussiéreux, vous devez vérifier l’état
du filtre en mousse et le remplacer si nécessaire (REF 465-0028-00).
Retirez le filtre en utilisant une pince à épiler ou un outil similaire. Vérifiez que le filtre n’est
pas poussiéreux, pelucheux, ou usé. Le cas échéant, remplacez le filtre en mousse.
N’ESSAYEZ PAS de le nettoyer.
Mise en garde N’utilisez pas le compresseur sans qu’un filtre adéquat soit en place.
Vérification et remplacement du filtre à disque
Le filtre à disque de l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence (REF 465-0027-00) est placé
derrière le filtre en mousse. Ce filtre offre un deuxième niveau de filtration de l’air ambiant
fourni au patient. Vous devez contrôler ce filtre régulièrement et le remplacer si nécessaire. Le
ventilateur ZOLL déclenche une alarme lorsque la combinaison du filtre en mousse et du filtre
à disque de l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence devient sale. Cette alarme indique que l’unité
est toujours capable de fournir le volume respiratoire adéquat, mais qu’il faut remplacer un ou
plusieurs filtres. Vous pouvez contrôler de visu le filtre à disque de l’entrée de gaz frais et d’air
d’urgence après avoir retiré le filtre en mousse. Si le filtre est décoloré, remplacez-le.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
7-3
MAINTENANCE
Mise en garde Mis à part ces filtres, le ventilateur ne contient aucune pièce susceptible d’être changée par
l’utilisateur.
Mise en garde Si vous utilisez le ventilateur dans des environnements sales ou poussiéreux, vous devez vérifier
l’état du filtre en mousse et du filtre à disque, et les remplacer si nécessaire. Cela permet d’éviter
l’accumulation de particules sur l’écran du transducteur et donc une panne de l’unité vous
obligeant à l’envoyer à un technicien biomédical pour une réparation.
Mise en garde Si les filtres sont exposés à des matières biologiques, jetez-les en suivant les procédures de
précautions universelles de votre établissement.
Remarque : N’essayez pas de nettoyer ce filtre et n’utilisez pas le compresseur interne sans filtre.
Remplacement des filtres du ventilateur ZOLL
Outils nécessaires :
pince hémostatique ou à épiler;
tournevis à tête étoilée.
Avertissement! Avant d’essayer de remplacer les filtres, vérifiez que l’alimentation externe est
débranchée et que l’interrupteur POWER (alimentation) du ventilateur est défini sur
« OFF » (arrêt).
Remplacement du filtre en mousse
Le filtre en mousse est situé dans le
connecteur d’entrée du compresseur.
1. Retirez soigneusement le filtre en
mousse à l’aide d’une pince
hémostatique ou à épiler.
N’ESSAYEZ PAS de réutiliser ou de nettoyer le filtre
usagé.
2. Le cas échéant, remplacez le filtre en mousse par un
modèle neuf. Appuyez doucement sur le nouveau filtre
pour le mettre en place. Le haut du filtre doit se situer
approximativement entre 1,9 et 2,2 cm sous le sommet
du connecteur femelle de 22 mm faisant partie du
connecteur d’entrée du compresseur.
7-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Remplacement du filtre à disque
1.Retirez les quatre (4) vis à tête plate et étoilée
8-32 x 3 fixant l’assemblage du connecteur d’entrée du
compresseur au boîtier.
2. Soulevez les deux (2) segments de
l’assemblage du connecteur d’entrée
pour les retirer de l’unité. Si les deux
segments viennent séparément, faites
attention à ne pas perdre le joint situé
Broches d’alignement
entre les pièces.
Vous pouvez à présent accéder au filtre à disque
Ne retirez pas le filtre pour le moment.
3. Examinez la surface du filtre à disque.
Ne remplacez pas le filtre à disque s’il n’est pas
décoloré. Dans le cas contraire, remplacez-le.
Retirez le filtre à disque en utilisant une pince
hémostatique ou à épiler, puis remplacez-le par un
filtre neuf et propre. Vérifiez que le filtre est
correctement placé à plat sur l’embouchure de la
zone d’encastrement.
4. Replacez le segment inférieur de l’assemblage du connecteur d’entrée dans l’unité, en
vérifiant que ses broches d’alignement correspondent.
Épaulement
Trou
d’alignement
5. Replacez le segment supérieur de l’assemblage du connecteur d’entrée dans le segment
inférieur, en vérifiant que ses broches d’alignement correspondent.
6. Fixez l’assemblage du connecteur d’entrée du compresseur au boîtier en serrant de
manière égale les quatre (4) vis à tête plate et étoilée 8-32 x 3.
Tournez temporairement l’interrupteur POWER (alimentation) en position « ON »
(marche) pour vérifier que l’alimentation fonctionne correctement.
Une alarme DÉCONNEXION sonne.
Tournez l’interrupteur POWER (alimentation) sur sa position « OFF » (arrêt).
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
7-5
MAINTENANCE
Maintenance de la batterie
Le ventilateur ZOLL est alimenté par une batterie au lithium-ion rechargeable, permettant une
vaste plage de température de fonctionnement, dont la capacité ne se réduit pas au fil du temps,
et qui n’émet pas d’hydrogène. Évitez d’exposer directement la batterie aux rayons du soleil ou
à toute source de chaleur. Ne stockez jamais la batterie à une température supérieure à 76 °C
pendant plus de 2 heures, afin d’éviter tout épuisement prématuré de la batterie, ainsi que la
réduction de sa durée de vie.
Respectez les consignes de ce chapitre pour éviter tout épuisement prématuré de la batterie,
ainsi que la réduction de sa durée de vie.
Respectez tous les avertissements et toutes les mises en garde pour utiliser la batterie en toute
sécurité :
Avertissement! Si la batterie ou le compartiment de la batterie commence à gonfler, couler, fumer ou
chauffe excessivement, éteignez l’appareil, débranchez l’alimentation externe et
conservez-le pendant environ 15 minutes dans un endroit ne présentant aucun risque,
puis retournez l’appareil pour réparation. Ne perforez ou ne démontez jamais les
batteries ou les piles.
Mise en garde Utilisez uniquement l’alimentation fournie avec l’appareil (REF 703-0731-01). L’utilisation de
toute autre alimentation peut provoquer des dommages, créer un incendie ou détruire la batterie
et le ventilateur.
Mise en garde N’essayez jamais d’épuiser complètement la batterie en la court-circuitant ou en utilisant toute
autre méthode semblable, et ne livrez jamais une batterie entièrement épuisée.
Mise en garde Lors d’utilisations continues (> 100 heures), vous devez débrancher le ventilateur de
l’alimentation secteur pendant 30 secondes, pour permettre à la batterie d’exécuter un diagnostic
tandis qu’elle s’épuise.
Remarque : Le ventilateur ZOLL surveille constamment les sources d’alimentation
disponibles; il peut arriver qu’une alarme Priorité basse d’alimentation soit
déclenchée par erreur pendant environ 1 seconde. Ces fausses alarmes
s’interrompent d’elles-mêmes.
Lorsque l’unité est alimentée par la batterie, vous pouvez déterminer la quantité de charge
restante en observant l’icône BATTERY (batterie). Cette icône représente des barres
horizontales dans un contour défini, dont le nombre correspond à la capacité actuelle. Chaque
barre représente environ 5 % de la capacité de la batterie.
Le ventilateur surveille la température et contrôle le chargement et le déchargement de la
batterie sous les conditions suivantes :
• -20 °C à 75 °C pour l’épuisement.
• 0 °C à 45 °C pour la charge.
Les meilleures conditions de fonctionnement sont situées entre 15 °C et 40 °C.
La batterie recharge rapidement 90 % de sa capacité en environ 2 heures. Par la suite, il faut
généralement 2 heures de charge supplémentaires pour qu’elle atteigne 100 % de sa capacité.
Il est possible de procéder à une charge en continu en utilisant l’adaptateur secteur et le câble
d’alimentation 12 VCC fournis par ZOLL.
7-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Stockage de la batterie
Les batteries au Lithium Ion se déchargent pendant leur stockage. De hautes températures
(supérieures à 20 °C) réduisent la durée de vie de la batterie pendant le stockage.
Respectez ces consignes pour vous assurer que la batterie de votre ventilateur ZOLL bénéficie
de conditions de stockage optimales :
1. Stockez toujours le ventilateur avec sa batterie complètement chargée. NE STOCKEZ PAS
le ventilateur lorsque sa batterie est épuisée.
2. La plage de températures la plus adaptée à un stockage à long terme est comprise entre -15 °C et
21 °C. Évitez d’exposer directement la batterie aux rayons du soleil ou à toute source de chaleur.
Ne stockez jamais la batterie à une température supérieure à 76 °C pendant plus de 2 heures, afin
d’éviter tout épuisement prématuré de la batterie, ainsi que la réduction de sa durée de vie.
3. Si vous avez l’habitude de stocker la batterie à long terme, pensez à la recharger tous les six mois;
cela permet de garantir une charge de batterie à environ 80 % de sa capacité, voire mieux.
4. Lorsque la batterie est stockée sur le long terme et qu’elle n’est pas branchée de manière
continue à une source d’alimentation externe, nous vous recommandons de la charger
à intervalles réguliers :
STOCKAGE À TEMPÉRATURE
AMBIANTE
INTERVALLE DE RECHARGE
Sous 20 °C
12 mois
20 °C à 30 °C
6 mois
30 °C à 40 °C
3 mois
Remarque : Si vous procédez à une charge tandis que le ventilateur est placé dans sa mallette
de rangement, sachez que la charge de la batterie peut s’arrêter si la température
dépasse 40 °C, même si l’unité est toujours branchée à une source d’alimentation
externe. Dans ces conditions, la batterie peut atteindre une température située
à 10 °C au-dessus de la température ambiante. Le chargement commence
automatiquement lorsque la température ambiante baisse.
Mallette de rangement du ventilateur ZOLL
Mise en garde NE STOCKEZ PAS le ventilateur lorsque sa batterie est épuisée.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
7-7
MAINTENANCE
Stockage du ventilateur
Veuillez respecter les consignes de stockage de la batterie décrites dans ce chapitre.
Après six mois (ou plus) de stockage continu (sans utilisation), contrôlez l’appareil, effectuez
un test de fonctionnement, puis rechargez la batterie de l’unité avant de l’utiliser sur un patient.
Si l’appareil a été stocké dans un environnement non contrôlé (comme un véhicule), laissez
assez de temps à l’unité pour se stabiliser à une température comprise dans la plage de
fonctionnement indiquée.
Le ventilateur ZOLL est offert avec une mallette de transport et de rangement (en option).
Reportez-vous aux indications fournies avec la mallette de transport ou de rangement.
Réglementations relatives au remplacement et à l’expédition de la batterie
Seuls les techniciens formés dans un centre de service agréé par ZOLL peuvent remplacer la
batterie du ventilateur. Pour connaître les instructions de renvoi, veuillez contacter votre centre
d’entretien local, et prenez note des informations suivantes :
• Si vous expédiez une batterie du ventilateur ZOLL, elle doit toujours avoir un état de charge
adéquat, qui ne doit jamais dépasser 30 % de sa capacité. La batterie au lithium-ion
rechargeable du ventilateur a été construite dans le respect d’importantes réglementations,
définies par la norme IATA/DOT UN 38.3.
• La capacité de la batterie du ventilateur est inférieure à 100 Wh. Elle n’est donc pas classée
comme produit réellement dangereux (Classe 9) et ne nécessite pas d’étiquetage ou de
signalisation Classe 9.
• Vérifiez toujours que vous respectez les réglementations locales, nationales et
internationales avant de transporter ou d’expédier une batterie au lithium-ion.
• Dans certains cas, le transport d’une batterie en fin de vie, endommagée ou rappelée peut
être sujet à des restrictions, voire interdit.
Vérifications de l’étalonnage
Le ventilateur ZOLL effectue de manière continue une vérification interne pour surveiller l’état
de son système pneumatique.
Veuillez toujours vérifier l’étalonnage du ventilateur durant la procédure d’entretien annuelle.
Vous devez vérifier l’étalonnage du ventilateur :
•
•
•
•
tous les 12 mois;
indépendamment de sa durée d’utilisation;
indépendamment de votre appréciation de l’état de l’unité;
après un déploiement en masse et avant la remise au stockage.
Veuillez effectuer un enregistrement de sécurité des vérifications d’étalonnage pour les
appareils que vous ne renvoyez pas à ZOLL pour les faire calibrer ou effectuer une
maintenance. Si l’unité échoue lors de votre vérification d’étalonnage, vous devez la renvoyer
à ZOLL ou à un centre d’entretien agréé par ZOLL pour y effectuer le calibrage.
La vérification d’étalonnage doit être effectuée avec le système RCS de ZOLL; seul le
personnel formé et qualifié par ZOLL peut utiliser le système RCS de ZOLL.
7-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Vérification de sécurité électrique
Le système d’alimentation du ventilateur dispose d’un système de protection interne que
l’appareil surveille en continu. En cas de défaillance, l’appareil affiche une alarme de
vérification interne.
Le ventilateur ZOLL est doublement isolé. Il est classé dans les catégories Classe I ou Classe II
et respecte toutes les réglementations en vigueur. Lorsqu’il est branché à une alimentation
secteur, l’adaptateur secteur du ventilateur le protège de deux façons :
1. Classe I : isolation de base : la prise de terre fournit une voie de dissipation en cas de
défaillance. En cas de défaillance avec des résistances de 100 mΩ ou moins, l’adaptateur
secteur coupe le courant et ouvre le fusible de sécurité ou le disjoncteur.
2. Classe II : isolation supplémentaire : l’impédance de la barrière d’isolation intégrale vers
l’alimentation secteur protège l’utilisateur et le patient. En cas de défaillance avec une
utilisation à haut voltage, l’appareil se base sur l’isolation du circuit à haut voltage interne du
boîtier de l’équipement comme contre-mesure de sécurité.
La protection contre les décharges électriques ne repose pas uniquement sur l’isolation de base,
mais inclut une précaution de sécurité supplémentaire qui empêche les pièces métalliques
accessibles de s’activer en cas d’échec de l’isolation de base.
Les essais de mise à la terre de protection, typiques pour de nombreux dispositifs médicaux,
ne s’appliquent qu’aux équipements de Classe I. La conception de sécurité électrique du
ventilateur ne dépend pas de la mise à la terre.
Dépannage
Vous pouvez résoudre rapidement les problèmes courants en suivant les instructions de
résolution de l’alarme. Si cet appareil ne fonctionne pas correctement, vérifiez l’intégrité de
tous les accessoires, des circuits du ventilateur et des raccords. Vérifiez tous les paramètres du
panneau de commande et suivez les instructions de résolution des alarmes fournies par les
messages Smart Help du ventilateur.
Vérifiez que le filtre à disque de l’entrée de gaz frais et d’air d’urgence et le filtre en mousse ne
sont pas obstrués ou sales. Vérifiez l’alimentation de fonctionnement en utilisant la batterie
interne et des sources d’alimentation externe.
Si les tests précédents ne résolvent pas votre problème, une maintenance est requise. Contactez
le centre de service agréé par ZOLL le plus proche de chez vous, ou le service à la clientèle de
ZOLL.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
7-9
MAINTENANCE
7-10
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Annexe A
Caractéristiques techniques
Généralités
Paramètre
Plage de fonctionnement
Modes de fonctionnement
EMV+® et Eagle II™ : AC, SIMV, CPAP, avec et sans aide inspiratoire,
Modes BL et compensation des fuites pour une ventilation active et non invasive.
AEV® : AC, CPAP (avec et sans aide inspiratoire), Modes BL et compensation des
fuites pour une ventilation non invasive.
Objectif respiratoire
Volume ou pression
Débit
0 à 100 l/min à 40 cm H2O
Fréquence respiratoire
1 à 80 BPM avec ±1 BPM dans l’intervalle
Réglage de la résolution : 1 BPM
Mesure : 1 à 90 BPM avec ± 1 BPM dans l’intervalle
Temps inspiratoire (Ti)
Réglage : 0 à 3 ± s pour un rapport I:E > 1:1,0; 0 à 5 ± s pour un rapport E:I <= 1,0:1
Réglage de la résolution : 0,05 s
Volume courant
Réglage : 50 à 2 000 ml ATPD ± (5 ml + réglage 10 %)
Réglage de la résolution : 10 ml
Mesure : 0 à 9 999 ml ATPD ± (5 ml + réglage 10 %)
FIO2
21 à 100 % (± 3 % de la pleine échelle ± 10 % du réglage)
PEEP/EPAP
Réglage : 0 à 30 cm H2O ± (2 cm H2O + 8 % du relevé)
Réglage de la résolution : 10 ml
Mesure : 0 à 30 cm H2O ± (2 cm H2O + 8 % du relevé)
Pression inspiratoire
maximale (PIP)
Réglage : 10 à 80 cm H2O (± 2 cm H2O ± 8 % du réglage)
Réglage de la résolution : 1 cm H2O
Mesure : 0 à 99 cm H2O ± (2 cm H2O + 8 % du relevé)
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
A-1
CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES
Paramètre
Plage de fonctionnement
Aide inspiratoire (PS)/
IPAP
0 à 60 cm H2O ± (2 cm H2O + 8 % du réglage)
Pression d’entrée de
l’oxygène
55 psig
Pression moyenne dans
les voies respiratoires
(MAP)
Relevé : 0 à 99, 9 cm H2O ± (2 cm H2O + 8 % du relevé)
Résolution : 1 cm H2O
Pression maximale dans
les voies respiratoires
Réglage : 20 à 100 cm H2O
Réglage de la résolution : 1 cm H2O
Pression minimale dans
les voies respiratoires
Réglage : éteint, 3 à 35 cm H2O
Réglage de la résolution : 1 cm H2O
Déclenchement
respiratoire
- 6,0 à - 0,5 cm H2O (± 0,25 cm H2O + 5 % du réglage) en deçà de la pression (PEEP)
de référence.
Forme de l’onde de
pression des voies
respiratoires
0 à 99 cm H2O ± (2 cm H2O + 8 % du réglage)
Volume par minute
0 à 99,9 l/min ± 0,1 l/min + 8 % du réglage
État de la DEL/Voyant
d’alarme
Rouge, jaune et vert
Volume de l’alarme
82 dBA à 1 mètre
Niveau sonore
~60 dBA à 1 mètre de distance (avec les réglages par défaut et en utilisant le
compresseur uniquement)
Tensions de
fonctionnement
Alimentation CA : 100 à 240 VCA (50/60 et 400 Hz) -- n’utiliser que le bloc
d’alimentation CA/CC fourni par ZOLL avec l’appareil.
REMARQUE : l’IPAP doit toujours être supérieure ou égale à 3 cm H2O.
Alimentation CC : tension nominale de 12,5 à 28,0 VCC (accepte les tensions CC
entre 11,8 et 30 VCC)
Durée de fonctionnement
Batterie interne
10 heures avec les réglages par défaut
Plages de température du
ventilateur
Extrêmes de fonctionnement : -25 °C à 49 °C
Plages de température de
la batterie
Charge de la batterie : 0 °C à 45 °C
Dimensions
Largeur 20,3 cm x Hauteur 31,8 cm x Profondeur 11,4 cm
Poids :
4,4 kg
Garantie
Limitée à 1 an
A-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Sphygmo-oxymètre
Champ
Saturation (% SpO2)
Fréquence du pouls (bpm)
Perfusion
1 %-100 %
25-240
0,02 %-20 %
Précision
Saturation (% SpO2) – en condition d’immobilité
Adultes, Enfants
Nouveau-nés
70 %-100 % ± 2 chiffres
0 %-69 % indéterminé
70 %-100 % ± 3 chiffres
0 %-69 % indéterminé
Saturation (% SpO2) – en mouvement
Adultes, enfants
Nouveau-nés
70 %-100 % ± 3 chiffres
0 %-69 % indéterminé
70 %-100 % ± 3 chiffres
0 %-69 % indéterminé
Fréquence du pouls (bpm) – en condition d’immobilité
Adultes, enfants, nouveau-nés
25 à 240 ± 3 chiffres
Fréquence du pouls (bpm) – en mouvement
Adultes, enfants, nouveau-nés
25 à 240 ± 5 chiffres
Résolution
Saturation (% SpO2) 1 %
Fréquence du pouls (bpm) 1
Performance de perfusion basse
>0,02 % Amplitude du pouls Saturation (% SpO2) ± 2 chiffres
et % transmission >5 % Fréquence du pouls ± 3 chiffres
Substances interférentes
La carboxyhémoglobine peut fournir des relevés plus élevés que la réalité. Le niveau de majoration
est approximativement égal à la quantité de carboxyhémoglobine présente. Les colorants qui
modifient la pigmentation artérielle normale, ou toute substance qui en contient, peuvent fausser les
mesures.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
A-3
CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES
Classification du dispositif
Le tableau suivant présente la classification du ventilateur ZOLL :
Catégorie
Classification
Type de protection contre les
décharges électriques
Le bloc d’alimentation pour milieu médical (qui
contient la barrière de sécurité du système) est
étiqueté classe 1 ou classe 2. La protection contre
les décharges électriques ne dépend pas de la mise
à la terre puisque ce bloc d’alimentation comporte
une double isolation.
Degré de protection contre les
décharges électriques
Pièces appliquées
La pièce du circuit du ventilateur appliquée sur le
patient est de type BF.
La pièce du sphygmo-oxymètre appliquée au patient
est de type BF et est protégée contre les effets des
défibrillateurs.
Degré de protection contre les
effets nuisibles de l’infiltration
d’eau
IPX4 : l’évaluation de l’étanchéité des équipements
comprend :
Méthode de stérilisation ou de
désinfection
Les raccordements et les tuyaux d’alimentation en
oxygène doivent être nettoyés au savon avec un
chiffon humide puis essuyés soigneusement à l’aide
d’un chiffon non pelucheux. Le boîtier doit être
nettoyé aussi souvent que nécessaire avec un
chiffon humide et savonneux puis essuyé
soigneusement avec un chiffon non pelucheux. Ne
pas nettoyer avec des abrasifs ou des détergents
à base d’hydrocarbure chloré.
• un boîtier rembourré avec clapet anti-pluie;
• un filtre bactérien/viral pour protéger le
compresseur.
Les circuits du ventilateur sont exclusivement
réservés à un usage unique. Suivre toutes les
instructions du mode d’emploi.
Degré de sécurité en cas
Cet appareil ne doit pas être utilisé en présence d’un
d’application en présence d’un
mélange anesthésique inflammable à l’air,
mélange anesthésique
à l’oxygène ou à l’oxyde d’azote
inflammable à l’air, à l’oxygène ou
à l’oxyde d’azote
Mode de fonctionnement
A-4
Fonctionnement continu
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
L’appareil répond aux critères électromagnétiques fixés par la réglementation. Les tableaux
suivants donnent des indications sur les environnements adaptés à son utilisation.
Essai d’émissions
Conformité
Environnement électromagnétique – directives
Émissions RF
CISPR 11
Groupe 1
Les ventilateurs ZOLL n’utilisent une énergie RF que pour leur
fonctionnement interne. Par conséquent, leurs émissions RF sont très
faibles et ne sont pas susceptibles de provoquer des interférences
avec le matériel électronique situé à proximité.
Émissions RF
CISPR 11
Classe A
Émissions harmoniques
IEF 61000-3-2
Classe A
Les ventilateurs ZOLL peuvent être utilisés dans tous les types
d’établissements, à l’exception des sites résidentiels et
des sites reliés directement au réseau électrique public à basse
tension qui alimente des bâtiments à usage résidentiel.
Fluctuations
de tension/émissions de
papillotement
IEC 61000-3-3
Conforme
Les ventilateurs ZOLL sont conçus pour une utilisation dans l’environnement électromagnétique spécifié ci-dessous.
Toute personne achetant ou utilisant le ventilateur doit veiller à ce qu’il soit utilisé dans ce type d’environnement.
Essai
d’immunité
Niveau d’essai
Niveau de
conformité
Environnement électromagnétique –
directives
Décharge
électrostatique
(DES)
IEC 61000-4-2
+/- 6 kV au contact
+/- 8 kV dans l’air
+/- 6 kV au contact
+/- 8 kV dans l’air
Le sol doit être en bois, en béton ou en
carreaux de céramique. Si le sol est revêtu de
matières synthétiques, l’humidité relative doit
atteindre au moins 30 %.
Transitoires
électriques
rapides en salves
IEC 61000-4-4
+/- 2 kV (lignes
d’alimentation)
+/- 1 kV pour
(lignes d’entrée/de
sortie)
+/- 2 kV (lignes
d’alimentation)
+/- 1 kV pour
(lignes d’entrée/de
sortie)
La qualité de l’alimentation secteur doit
correspondre à celle d’un environnement
commercial ou hospitalier standard.
Surtension
IEC 61000-4-5
+/- 1 kV ligne(s)
à ligne(s)
+/- 2 kV ligne(s) à la
terre
+/- 1 kV ligne(s)
à ligne(s)
+/- 2 kV ligne(s) à la
terre
La qualité de l’alimentation secteur doit
correspondre à celle d’un environnement
commercial ou hospitalier standard.
Creux de tension,
coupures brèves
et variations de
tension sur les
lignes
d’alimentation
secteur
IEC 61000-4-11
< 5 % UT
(creux de > 95 % en
UT)pour 0,5 cycle
40 % UT
(creux de 60 % en UT)
pour 5 cycles 70 % UT
(creux de 30 % en UT)
pour 25 cycles < 5 %
UT (creux de > 95 %
en UT)pendant 5 s
< 5 % UT
(creux de > 95 % en
UT)pour 0,5 cycle
40 % UT
(creux de 60 % en UT)
pour 5 cycles70 % UT
(creux de 30 % en UT)
pour 25 cycles < 5 %
UT (creux de > 95 %
en UT)pendant 5 s
La qualité de l’alimentation secteur doit
correspondre à celle d’un environnement
commercial ou hospitalier standard. Si
l’utilisateur des ventilateurs ZOLL a besoin
d’un fonctionnement continu pendant les
coupures d’alimentation secteur, il est
recommandé d’alimenter l’appareil à partir
d’un système d’alimentation sans coupure ou
d’une batterie.
Champ
magnétique
à la fréquence du
réseau (50/60 Hz)
IEC 6100-4-8
3 A/m
3 A/m
Les champs magnétiques à la fréquence du
réseau doivent correspondre à ceux d’un
emplacement type dans un environnement
commercial ou hospitalier standard.
Pour les appareils agréés pour les environnements de résonance magnétique, suivre les
directives spécifiques fournies par ZOLL.
Remarque : UT correspond à la tension de l’alimentation secteur en CA avant l’application du niveau d’essai.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
A-5
CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES
Essai d’immunité
Niveau d’essai
Niveau de
conformité
Environnement électromagnétique –
directives
Les appareils de communication RF portables
et mobiles ne doivent pas être utilisés à
proximité du ventilateur ZOLL et de ses
éléments, y compris les câbles; il importe donc
de respecter la distance de séparation
recommandée, calculée à partir de l’équation
applicable à la fréquence du transmetteur.
Distance de séparation recommandée
RF transmises par
conduction
IEC 61000-4-6
RF transmises par
radiation
IEC 61000-4-3
3 Vrms
150 kHz à 80 MHz en
dehors des bandes
ISMa
3V
d = 1,17 √P
10 Vrms
150 kHz à 80 MHz en
dehors des bandes
ISMa
10 V
d = 1,12 √P
10 V/m
80 MHz à 2,5 GHz
20 V/m
d = 0,6 √P 80 MHz à 800 MHz
d = 1,15 √P 800 MHz à 2,5 MHz
où P est la puissance nominale de sortie
maximale du transmetteur en watts (W) selon le
fabricant du transmetteur, et où d est la
distance de séparation recommandée en
mètres (m).b
L’intensité des champs magnétiques produits
par des transmetteurs RF fixes, déterminée par
une étude électromagnétique du sitec, doit être
inférieure au niveau de conformité établi pour
chaque plage de fréquences.d
Des interférences peuvent survenir à proximité
des équipements portant le symbole suivant :
Remarque 1 : la plage de fréquences la plus élevée s’applique à 80 MHz et 800 MHz.
Remarque 2 : Ces directives ne s’appliquent pas à toutes les situations. La propagation électromagnétique est influencée
par l’absorption et la réflexion des structures, des objets et des personnes.
a. Les bandes ISM (industrielle, scientifique et médicale) comprises entre 150 kHz et 80 MHz s’étendent de 6,765 MHz à 6,795 MHz;
de 13,553 MHz à 13,567 MHz; de 26,957 MHz à 27,283 MHz et de 40,66 MHz à 40,70 MHz.
b. Les niveaux de conformité des bandes de fréquences ISM comprises entre 150 kHz et 80 MHz et dans les gammes de fréquences
comprises entre 80 MHz et 2,5 GHz sont destinés à diminuer les risques d’interférences provoquées par les appareils de communication
mobiles ou portables qui pourraient accidentellement entrer dans des zones réservées aux patients. Pour cette raison, un facteur
supplémentaire de 10/3 a été incorporé à la formule qui permet de calculer la distance de séparation recommandée pour les
transmetteurs sur ces plages de fréquences.
c. L’intensité du champ magnétique des transmetteurs fixes, tels que les stations de base pour les radiotéléphones (mobiles ou sans fil)
et les radios portables, les radioamateurs, la radiodiffusion AM et FM et la diffusion télévisée ne peut théoriquement pas être estimée
avec précision. Pour évaluer l’environnement électromagnétique induit par les émetteurs radioélectriques fixes, il faut envisager une
étude de site. Si l’intensité du champ magnétique du lieu où l’on utilise le ventilateur dépasse le niveau de conformité RF applicable
mentionné ci-dessus, le ventilateur devrait aussi être surveillé pour vérifier qu’il fonctionne correctement. En cas d’anomalie,
d’autres mesures peuvent être nécessaires, telles que réorienter ou déplacer le ventilateur.
d. Au-dessus de la gamme de fréquences comprise entre 150 kHz et 80 MHz, l’intensité du champ magnétique devrait être inférieure
à 3 V/m.
A-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Distances de séparation recommandées entre les appareils de communication RF portables ou mobiles et
les ventilateurs ZOLL. L’appareil est conçu pour être utilisé dans un environnement électromagnétique
dans lequel les perturbations dues aux radiations RF sont contrôlées. L’utilisateur peut contribuer
à empêcher les interférences électromagnétiques en respectant une distance minimale entre les appareils
de communication RF portables ou mobiles (transmetteurs) et les ventilateurs conformément aux
recommandations ci-dessous, selon la puissance de sortie maximale de l’appareil de communication.
Puissance nominale de
sortie maximale du
transmetteur (W)
Distance de séparation selon la fréquence du transmetteur (m)
150 kHz à 80 MHz
en dehors des
bandes ISM
150 kHz
à 80 MHz dans
les bandes ISM
d = 1,17 √P
d = 1,12 √P
0,01
0,117
0,1
0,37
1
80 MHz
à 800 MHz
800 MHz
à 2,5 GHz
d = 0,6 √P
d = 1,15 √P
0,12
0,06
0,115
0,38
0,19
0,36
1,17
1,2
0,6
1,15
10
3,7
3,8
1,9
3,6
100
11,7
12
6
11,5
Pour les transmetteurs dont la puissance nominale de sortie maximale n’est pas répertoriée ci-dessus, la
distance de séparation recommandée d, en mètres (m), peut être estimée en utilisant l’équation applicable à la
fréquence du transmetteur, où P est la puissance nominale de sortie maximale du transmetteur en watts (W),
selon son fabricant.
Remarque 1 : La distance de séparation correspondant à la plage de fréquences la plus élevée s’applique à
80 MHz et 800 MHz.
Remarque 2 :.Les bandes ISM (industrielle, scientifique et médicale) comprises entre 150 kHz et 80 MHz
s’étendent de 6,765 MHz à 6,795 MHz; de 13,553 MHz à 13,567 MHz; de 26,957 MHz à
27,283 MHz; et de 40,66 MHz à 40,70 MHz.
Remarque 3 : Un facteur supplémentaire de 10/3 a été incorporé à la formule qui permet de calculer la distance de
séparation recommandée pour les transmetteurs dans les bandes de fréquences ISM entre 150 kHz
et 80 MHz et dans la plage de fréquences comprise entre 80 MHz et 2,5 GHz, pour réduire le risque
d’interférences provoquées par les appareils de communication mobiles ou portables qui pourraient
accidentellement entrer dans des zones réservées aux patients.
Remarque 4 : Ces directives ne s’appliquent pas à toutes les situations. La propagation électromagnétique est
influencée par l’absorption et la réflexion des structures, des objets et des personnes.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
A-7
CARACTÉRISTIQUES TECHNIQUES
A-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Annexe B
Accessoires
Les accessoires suivants sont nécessaires à l’utilisation du ventilateur ZOLL. Pour commander
une ou plusieurs de ces pièces, contacter ZOLL ou votre revendeur local.
Référence de la
pièce
Description de la pièce
024-0012-00
Bloc d’alimentation CA/CC, 100-240 VCA, 100 W, 24 V, 4,2 A, prise IEC 320
708-0042-00
Cordon d’alimentation CA; 1,83 m (version pour les États-Unis)
703-0731-01
Bloc-batterie, 6,6 Ah, 14,8 V; Lithium-Ion, 4S3P
710-0731-01
Bloc d’alimentation CA/CC et cordon d’alimentation avec embout NEMA 5-15P
704-0EMV-XX
Rallonge 2,44 m prise femelle de qualité hôpital (États-Unis) avec adaptateur international
(contacter l’usine pour obtenir le numéro de référence complet de chaque pays)
708-0041-XX
Cordon 1,83 m, prise IEC 60320-C5 avec adaptateur international (contacter l’usine pour
obtenir le numéro de référence complet de chaque pays)
402-0032-00
Étui de transport rembourré, brun clair, pour le ventilateur et les accessoires
465-0024-00
Filtre, bactérien/viral (B/V)
465-0025-00
Filtre, ECH/B/V, échangeur de chaleur et d’humidité
465-0027-01
Filtre, disque, B/V, entrée d’air d’urgence (pièce remplaçable/pièce de service)
465-0028-01
Filtre amovible pour l’entrée du compresseur à mousse (pièce remplaçable/pièce de service)
820-0108-00
Filtre viral et bactérien/échangeur de chaleur et d’humidité (ECH), pour adulte, espace
mort ≤ 75 ml
820-0108-25
Filtre viral et bactérien/échangeur de chaleur et d’humidité (ECH), pour adulte, espace
mort ≤ 75 ml (boîte de 25)
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
B-1
ACCESSOIRES
Référence de la
pièce
Description de la pièce
820-0109-00
Filtre viral et bactérien/échangeur de chaleur et d’humidité (ECH), pour enfant, espace
mort ≤ 25 ml
820-0109-25
Filtre viral et bactérien/échangeur de chaleur et d’humidité (ECH), pour enfant, espace
mort ≤ 25 ml (boîte de 25)
820-0110-00
Filtre viral et bactérien/échangeur de chaleur et d’humidité (ECH), pour nourrisson, espace
mort ≤ 10 ml
820-0110-25
Filtre viral et bactérien/échangeur de chaleur et d’humidité (ECH), pour nourrisson, espace
mort ≤ 10 ml (boîte de 25)
820-0111-00
Adaptateur, inhalateur doseur, pour adulte
820-0111-25
Adaptateur, inhalateur doseur, pour adulte (boîte de 25)
820-0112-00
Adaptateur, inhalateur doseur, pour enfant/nourrisson
820-0112-25
Adaptateur, inhalateur doseur, pour enfant/nourrisson (boîte de 25)
704-0004-00
Ensemble pour réservoir d’O2 de 3 litres
704-0EMV-05
Câble d’alimentation CC, 28 VCC, véhicule militaire
704-0EMV-06
Câble d’alimentation CC, 12 VCC Ambulance
708-0036-00
Câble, 0,91 m, oxymètre Masimo SET, LNCS type DC-1, capteur digital pour adulte vers DB9
mâle
Remarque :Tous les câbles LNCS Masimo sont agréés pour l’utilisation des ventilateurs ZOLL
708-0037-00
Câble, 1,22 m, câble patient LNCS Masimo type LNC-4, DB9 femelle vers mâle
Remarque :Tous les câbles LNCS Masimo sont agréés pour l’utilisation des ventilateurs ZOLL
708-0039-00
Câble, 0,91 m, capteur auriculaire Masimo pour adulte, LNCS type DC-1, capteur adulte vers
DB9 mâle
Remarque :Tous les câbles LNCS Masimo sont agréés pour l’utilisation des ventilateurs ZOLL
708-0046-00
Câble, 1,83 m, fiche à angle droit BS 546 (Royaume-Uni, Afrique du Sud)
708-0047-00
Câble, 0,91 m, oxymètre Masimo SET, LNCS type Inf/Inf-3, capteur pour nourrisson vers DB9
mâle
708-0052-00
Câble, 0,91 m, sphygmo-oxymètre réutilisable, capteur digital, pour enfant
708-0053-00
Câble à usage unique, 45,72 cm, sphygmo-oxymètre, capteur digital, pour adulte
708-0054-00
Câble à usage unique, 45,72 cm, sphygmo-oxymètre, capteur digital, pour enfant
708-0056-00
Câble, 0,91 m, oxymètre Masimo SET, LNCS type DC-1, capteur digital pour adulte vers DB9
mâle, patient unique
Remarque :Tous les câbles LNCS Masimo sont agréés pour l’utilisation des ventilateurs ZOLL
708-0057-00
Câble, 0,91 m, oxymètre Masimo SET, LNCS type DC-1, capteur digital pour enfant vers DB9
mâle, patient unique
Remarque :Tous les câbles LNCS Masimo sont agréés pour l’utilisation des ventilateurs ZOLL
708-0063-00
B-2
Ensemble rallonge, prise AS 3112 (Australie) vers prise de qualité hôpital États-Unis
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Référence de la
pièce
Description de la pièce
708-0064-00
Câble, 1,83 m, Europe Continentale CEE 7/7 vers connecteur IEC-60320-C5 2,5 Amp
820-0106-00
Circuit à branche unique, 1,83 m, avec purge, pour enfant/adulte (usage unique)
820-0106-15
Circuit à branche unique, 1,83 m, avec purge, pour enfant/adulte (usage unique) (boîte de 15)
820-0107-00
Circuit à branche unique, 1,83 m, avec purge, pour nourrisson/enfant (usage unique)
820-0107-20
Circuit à branche unique, 1,83 m, avec purge, pour nourrisson/enfant (usage unique) (boîte
de 20)
820-0130-00
Circuit à branche unique, 3,66 m, avec purge, pour enfant/adulte (usage unique)
820-0130-10
Circuit à branche unique, 3,66 m, avec purge, pour enfant/adulte (usage unique) (boîte de 10)
820-0131-00
Circuit à branche unique, 3,66 m, avec purge, pour nourrisson/enfant (usage unique)
820-0131-10
Circuit à branche unique, 3,66 m, avec purge, pour nourrisson/enfant (usage unique) (boîte
de 10)
825-0002-00
Tuyau à oxygène à haute pression, 1,83 m, DISS x DISS
907-0731-03
Guide de référence rapide plastifié, modèle 731 (hors IRM)
907-0731-04
Guide de référence rapide plastifié, modèle 731 (IRM)
907-0731-05
Étiquette plastifiée, mises en garde/avertissements relatifs à l’IRM
906-0731-01
Guide de l’opérateur (commercial), modèle 731
909-0731-01
Guide de l’opérateur format CD (commercial), modèle 731
906-0731-03
Guide de l’opérateur (militaire), modèle 731
909-0731-02
Guide de l’opérateur format CD (militaire), modèle 731
906-0731-06
Guide de l’opérateur (commercial, espagnol), modèle 731
909-0731-06
Guide de l’opérateur format CD (commercial, espagnol), modèle 731
906-0731-07
Guide de l’opérateur (commercial, portugais), modèle 731
909-0731-07
Guide de l’opérateur format CD (commercial, portugais), modèle 731
906-0731-08
Guide de l’opérateur (commercial, polonais), modèle 731
909-0731-09
Guide de l’opérateur format CD (commercial, polonais), modèle 731
816-0731-00
Chariot roulant hors IRM
816-0731-01
Chariot roulant pour IRM
704-0731-09
Bras porteur de perfusion pour chariot roulant (aluminium, sans risque pour l’IRM)
820-0124-00
Bras porteur de circuit respiratoire pour chariot roulant (contient du fer, pour une utilisation hors
IRM)
800-0904-01
Support de fixation CCLAW (appareil de fixation pour civière en soins intensifs)
703-0731-03
Mallette de transport avec garniture en mousse, sans prise CA
703-0EMV-03
Mallette de transport avec prise CA
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
B-3
ACCESSOIRES
Référence de la
pièce
Description de la pièce
703-0731-11
Mallette de transport
703-0731-12
Mallette de transport avec connecteur de cloison CA
703-0731-13
Mallette de transport avec connecteur de cloison CA et connecteur USB
703-0731-14
Mallette de transport à roulettes avec poignée télescopique
703-0731-15
Mallette de transport à roulettes avec poignée télescopique et connecteur de cloison CA
704-0700-01
Ensemble de clapet antiretour
812-0011-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 6, grand modèle pour adulte
812-0011-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 6, grand modèle pour adulte (boîte de 20)
812-0010-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 5, pour adulte
812-0010-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 5, pour adulte (boîte de 20)
812-0009-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 4, pour enfant
812-0009-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 4, pour enfant (boîte de 20)
812-0008-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 3, pour enfant en bas âge
812-0008-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 3, pour enfant en bas âge (boîte de 20)
812-0008-40
Masque CPAP/VS-PEP, n° 3, pour enfant en bas âge (boîte de 40)
812-0007-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 2, pour nourrisson
812-0007-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 2, pour nourrisson (boîte de 20)
812-0007-40
Masque CPAP/VS-PEP, n° 2, pour nourrisson (boîte de 40)
812-0006-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 1, pour nouveau-né
712-0004-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 4, avec harnais pour enfant
712-0004-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 4, avec harnais pour enfant (boîte de 20)
712-0004-50
Masque CPAP/VS-PEP, n° 4, avec harnais pour enfant (boîte de 50)
712-0002-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 5, avec harnais pour adulte
712-0002-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 5, avec harnais pour adulte (boîte de 20)
712-0002-50
Masque CPAP/VS-PEP, n° 5, avec harnais pour adulte (boîte de 50)
712-0003-00
Masque CPAP/VS-PEP, n° 6, grand modèle avec harnais pour adulte
712-0003-20
Masque CPAP/VS-PEP, n° 6, grand modèle avec harnais pour adulte (boîte de 20)
712-0003-50
Masque CPAP/VS-PEP, n° 6, grand modèle avec harnais pour adulte (boîte de 50)
334-0125-00
Masque et harnais universels
334-0125-10
Masque et harnais universels (boîte de 10)
820-0132-00
Poumon test ZOLL 600 ml, plastique/silicone
B-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Annexe C
Principes du sphygmo-oxymètre
Le sphygmo-oxymètre Masimo SET® à carte MS repose sur trois principes :
1. L’oxyhémoglobine et la déoxyhémoglobine absorbent les lumières rouge et infrarouge
de manière différente (spectrophotomètre).
2. Le volume de sang artériel dans les tissus et la lumière absorbée par le sang varient
pendant la pulsation (pléthysmographie).
3. L’anastomose artérioveineuse est très variable et cette absorbance fluctuante du sang
veineux est une composante majeure du son produit pendant la pulsation.
À l’instar d’un sphygmo-oxymètre standard, le sphygmo-oxymètre Masimo SET à carte MS
mesure la SpO2 en faisant passer des lumières rouge et infrarouge à travers un lit capillaire et en
mesurant les variations de l’absorption lumineuse pendant le cycle pulsatoire. Les diodes
électroluminescentes (DEL) émettant les lumières rouge et infrarouge dans les capteurs de
l’oxymètre servent de sources lumineuses, et une photodiode sert de photodétecteur.
Un sphygmo-oxymètre standard part du principe que toutes les pulsations de l’absorption
lumineuse sont dues aux variations de volume du sang artériel. Cela implique que la totalité du
flux sanguin dans la zone du capteur passe par le lit capillaire au lieu de passer par des
anastomoses artérioveineuses. Le sphygmo-oxymètre standard calcule le rapport entre
l’absorbance pulsatile (CA) et l’absorbance moyenne (CC) pour deux longueurs d’ondes
différentes, soit 660 nm et 905 nm.
S(660) = CA(660)/CC(660)
S(905) = CA(905)/CC(905)
L’oxymètre calcule ensuite le rapport entre ces deux signaux d’absorbance additionnés du pouls
artériel :
R = S(660)/S(905)
La valeur de R sert à déterminer la saturation SpO2 grâce à un tableau de référence intégré au
logiciel de l’oxymètre. Les valeurs du tableau de référence sont établies d’après des études sur
le sang humain effectuées avec un co-oxymètre de laboratoire sur des adultes en bonne santé et
participant de façon volontaire à des études sur l’hypoxie induite.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
C-1
PRINCIPES DU SPHYGMO-OXYMÈTRE
Le sphygmo-oxymètre Masimo SET à carte MS part du principe que l’anastomose
artérioveineuse est très variable et que les fluctuations de l’absorbance du sang veineux sont
une composante majeure du son produit pendant la pulsation. La carte MS décompose S(660) et
S(905) en un signal artériel additionné d’un facteur son et calcule le rapport entre les signaux
artériels sans le son :
S(660) = S1 + N1
S(905) = S2 + N2
R = S1/S2
Là encore, R est le rapport entre les deux signaux d’absorbance additionnés de la pulsation
artérielle, et sa valeur sert à déterminer la saturation SpO2 grâce à une équation empirique
intégrée au logiciel de l’oxymètre. Les valeurs de l’équation empirique sont établies d’après des
études sur le sang humain effectuées à l’aide d’un co-oxymètre de laboratoire, sur des adultes
en bonne santé et participant de façon volontaire à des études sur l’hypoxie induite.
Les équations ci-dessus sont combinées et un son de référence (N’) est défini :
N’ = S(660) - S(905) x R
S’il n’y a aucun son, N’ = 0 : donc S(660) = S(905) x R, ce qui représente le même rapport
qu’un sphygmo-oxymètre standard.
L’équation pour le son de référence est établie selon la valeur de R, cette dernière étant requise
pour déterminer la SpO2. Le logiciel de la carte MS recherche ensuite les valeurs possibles pour
R, correspondant aux valeurs de la SpO2 entre 1 % et 100 %, et produit une valeur N’ pour
chacune de ces valeurs R. Les signaux S(660) et S(905) sont traités avec chaque référence de
son N’ possible par le biais d’un dispositif d’annulation de corrélation adaptatif, qui produit une
puissance de sortie pour chaque valeur possible de R (c’est-à-dire chaque SpO2 possible entre
Sortie d’énergie du dispositif
d’annulation de corrélation relative
1 % et 100 %). Le résultat obtenu est un graphique Discrete Saturation Transform (DST™)
opposant la puissance de sortie relative à la valeur possible de la SpO2, comme l’illustre le
dessin suivant, sur lequel R correspond à la SpO2 = 97 % :
Sphygmo-oxymètre, Discrete Saturation Transformation
Le graphique DST présente deux pics : le pic correspondant à la saturation maximale est
sélectionné comme valeur de la SpO2. L’intégralité de cette séquence est réitérée toutes les
deux secondes sur les quatre dernières secondes des données brutes. Par conséquent, la SpO2 de
la carte MS correspond à une moyenne glissante d’hémoglobine artérielle mise à jour toutes les
deux secondes.
C-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Annexe D
Circuits patient
Cette annexe décrit les circuits patient du ventilateur ZOLL. Vous y trouverez en particulier les
informations suivantes :
•
•
•
•
utilisation prévue;
caractéristiques techniques;
instructions d’utilisation;
procédures de dépannage.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
D-1
CIRCUITS PATIENT
Circuits patient à branche unique en Y pour enfants/
adultes
ZOLL propose les circuits patient enfants/adultes suivants, compatibles avec tous les modèles
de défibrillateurs ZOLL :
• enfants/adultes, 1,83 mètre (REF 820-0106-XX);
• enfants/adultes, 3,66 mètres (REF 820-0130-XX).
Utilisation prévue -- Circuits patient enfants/adultes
Les circuits patient à branche unique en Y pour enfants/adultes (1,83 m et 3,66 m) de ZOLL
sont compatibles avec tous les modèles du ventilateur ZOLL. Les ventilateurs ZOLL ont une
interface de circuit à branche unique et ne sont pas dotés de valve d’expiration interne. Les
circuits patient sont utilisés pour transférer des gaz respiratoires d’un ventilateur vers un patient
(inspiration) et d’un patient vers l’atmosphère (expiration).
Les circuits patient enfants/adultes sont utilisés pour distribuer un volume courant de
200 ml à Adulte.
Caractéristiques techniques
Circuit patient de 1,83 m pour enfants/adultes
Le circuit patient de 1,83 m pour enfants/adultes (REF 820-0106-XX) présente les
caractéristiques techniques suivantes :
• diamètre interne : 22 mm;
• RINSP @ 30 l/min : 0,02 hPa/l/min;
• REXP @ 30 l/min : 0,10 hPa/l/min;
• CT @ 60 hPa : 2,8 ml/hPa;
• espace mort : 22 ml;
• pression maximale de fonctionnement : 100 hPa (cm H2O).
Conforme à la norme ISO 5367. Tube respiratoire conçu pour être utilisé avec des appareils
d’anesthésie et des ventilateurs.
Non stérile – à usage unique exclusivement
N’est pas conçu pour être utilisé avec un humidificateur chauffant.
-40 °C à 70 °C
Mise en garde Pendant l’utilisation, le circuit peut entrer en contact avec des matières biologiques dangereuses.
Veuillez le manipuler avec soin pour éviter une contamination croisée.
D-2
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
L’ensemble du circuit patient de 1,83 m pour enfants/adultes comprend :
• circuit respiratoire en Y de 1,83 m pour ventilateur, avec tube à couper sur mesure et valve
d’expiration;
• conduite d’expiration (translucide) avec raccord;
• conduite de pression (verte) avec raccord.
Circuit patient de 3,66 m pour enfants/adultes
Le circuit patient de 3,66 m pour enfants/adultes (REF 820-0106-XX) présente les
caractéristiques techniques suivantes :
• diamètre interne : 22 mm;
• RINSP @ 30 l/min : 0,02 hPa/l/min;
• REXP @ 30 l/min : 0,10 hPa/l/min;
• CT @ 60 hPa : 2,8 ml/hPa;
• espace mort : 22 ml;
• pression maximale de fonctionnement : 100 hPa (cm H2O).
Conforme à la norme ISO 5367. Tube respiratoire conçu pour être utilisé avec des appareils
d’anesthésie et des ventilateurs.
Non stérile - à usage unique exclusivement.
N’est pas conçu pour être utilisé avec un humidificateur chauffant.
-40 °C à 70 °C.
Mise en garde Pendant l’utilisation, le circuit peut entrer en contact avec des matières biologiques dangereuses.
Veuillez le manipuler avec soin pour éviter une contamination croisée.
L’ensemble du circuit patient de 3,66 m pour enfants/adultes comprend :
• circuit respiratoire en Y de 3,66 m pour ventilateur, avec tube à couper sur mesure et valve
d’expiration;
• conduite d’expiration (translucide) avec raccord;
• conduite de pression (verte) avec raccord.
Avertissement Le volume compressible peut entraîner une diminution importante de la ventilation par
minute chez les adultes de petite taille et les enfants. Lors du traitement de patients
à risques, veillez à toujours corriger le volume compressible en suivant l’étape 6 de la
section « Instructions d’utilisation » de cette annexe.
Avertissement Ne pas utiliser ce circuit avec des paramètres de pression expiratoire positive inférieurs
à 5 cm H2O.
Avertissement En raison de la longueur supplémentaire du circuit de 3,66 mètres, il est possible que le
système ne puisse pas retenir la pression expiratoire positive chez les patients au temps
expiratoire court. Toujours s’assurer que l’appareil fonctionne conformément aux indications.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
D-3
CIRCUITS PATIENT
Instructions d’utilisation -- Circuits patient enfants/adultes
Les étapes suivantes décrivent la marche à suivre pour connecter un circuit patient enfants/
adultes à un ventilateur ZOLL et pour vérifier son bon fonctionnement.
Prise de pression
des voies respiratoires
Conduite inspiratoire
Conduite de
pression (verte)
Conduite de la
valve d’expiration
(transparente)
Connexion
au patient
Gaz
Port d’expiration
d’échappement
Valve d’expiration
Connexion
en Y
Figure D-1 Circuit patient enfants/adultes de 3,66 m
1. Relier la conduite inspiratoire à la sortie de gaz du ventilateur.
2. Relier l’embout opposé de la conduite de pression verte au raccord du transducteur de
pression sur le ventilateur. S’assurer que le raccordement est solide en poussant
complètement le raccord sur la plaque de métal.
3. Relier le bout opposé de la conduite translucide de la valve d’expiration au raccord de la
valve d’expiration sur le ventilateur.
Couper le connecteur du brassard sur la conduite de pression verte comme indiqué sur
la figure suivante, et le relier au raccord du transducteur :
Couper ici
Remarque
Nettoyer
Note: :Wipe
a pairune
of
paire de ciseaux avec de
scissors with isopropyl
l’alcool isopropylique
alcohol
equivalent
ou unordésinfectant
disinfectant
allow
similaireand
et laisser
sécher avant de couper.
4. Vérifier que tous les tuyaux et raccords sont fermement serrés.
5. Régler le cycle du ventilateur selon les instructions d’utilisation en le connectant à un
poumon test avant de l’utiliser sur un patient; vérifier s’il y a des fuites ou des occlusions.
S’assurer que le gaz transite correctement dans la valve d’expiration.
6. Procéder comme suit pour calculer la perte de volume compressible pour le circuit patient :
a) Déterminer la conformité du tubage (CT) :
Augmentation du volume
PIP (pression inspiratoire maximale)
D-4
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
I) Régler le ventilateur comme suit :
Mode : CA (v)
BPM : 6, avec une limite basse de BPM réglée à 2
Volume courant : 100 ml
Limite haute de pression : 100 cm H2O
PEEP : 0
II) Bloquer la connexion en Y avec un gant à l’extrémité du circuit du côté du patient et
initier la ventilation mécanique alors que le circuit est relié au ventilateur.
III) Noter le volume (ml) et la pression inspiratoire maximale (PIP) (cm H2O).
IV) Diviser le volume (100 ml) par la PIP pour obtenir la conformité du tubage :
CT = 100 ml/PIP (en général, CT = 1,6 ml/cm H2O à 25 °C.)
Déterminer le volume compressible pour un cycle respiratoire donné (VC).
VC = CT x (PIP - PEEP)
Ajouter le volume compressible au volume courant prédéfini pour compenser la
perte de volume de gaz dans le tubage.
Remarque : ZOLL Medical Corporation recommande d’examiner chaque jour le circuit
patient pour déceler tout endommagement ou usure (fissures, décolorations,
déformations...). Si vous constatez n’importe quel signe de dégradation physique
ou si l’appareil indique des problèmes respiratoires, veuillez remplacer le circuit
patient.
Dépannage -- Circuits patient enfants/adultes
Si des alarmes relatives au circuit s’activent lors du paramétrage du déclenchement ou de la
première utilisation (par exemple Déconnecté, Fuite de PEEP, Pression des voies resp. basse ou
Expiration incomplète), vérifier toutes les connexions du circuit ainsi que la valve d’expiration.
Prise de
pression des
voies respiratoires
Connexion
au patient
Port d’expiration
Gaz
d’échappement
Valve d’expiration
Connexion
en Y
Menu
Annuler
Sélectionner
TRANSDUCTEUR
ÉVACUATION
NE PAS
OBSTRUER
ENTRÉE
D’OXYGÈNE (55 PSI)
SORTIE DE GAZ
VALVE D’EXPIRATION
Figure D-2 Connexions du circuit patient enfants/adultes
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
D-5
CIRCUITS PATIENT
Si la valve d’expiration n’est pas en fonctionnement, ventiler manuellement le patient et
appliquer la procédure suivante :
1. En utilisant un hémostatique ou un abaisse-langue, ouvrir soigneusement la valve
d’expiration comme le montre l’illustration ci-dessous. Retirer le couvercle supérieur en
premier, puis le diaphragme en silicone. Placer le diaphragme en silicone dans un endroit
propre.
Diaphragme
en silicone
Figure D-3 Retirer le diaphragme en silicone -- Circuit patient enfants/adultes
2. Examiner le diaphragme en silicone pour y chercher tout trou ou toute déformation, coupure
ou irrégularité.
Si le diaphragme est tordu, assouplissez-le avec vos doigts (cela prend en général quelques
secondes).
Si vous trouvez un trou ou des coupures sur le diaphragme, remplacez le circuit patient.
HAUT
HAUT
Examiner les deux côtés
du diaphragme en silicone
Assouplir la silicone
par une contre-pression
Le diaphragme en
silicone ne doit pas
être tordu ou déformé
Figure D-4 Vérification du diaphragme en silicone du circuit patient
3. Replacer soigneusement le diaphragme en silicone dans l’emplacement de la valve
d’expiration. Tapoter légèrement le diaphragme en silicone pour s’assurer que les
déformations ne se développent pas lors de la fermeture de la valve d’expiration.
4. Localiser le haut de la valve d’expiration en prenant soin de ne pas toucher le diaphragme en
silicone. S’assurer que l’embout à crans avec le tubage pointe dans la direction du DÉBIT.
Presser avec assez de force pour claquer le couvercle de la valve d’expiration.
D-6
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Fermer VIVEMENT le
couvercle de la valve
d’expiration pour
assurer l’étanchéité
HAUT
HAUT
DÉBIT
FERMÉ
OUVERT
Figure D-5 Fermeture du couvercle de la valve d’expiration
5. Tester le circuit patient avec un poumon test avant de l’utiliser sur le patient.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
D-7
CIRCUITS PATIENT
Circuits patient à branche unique en Y pour nourrissons/
enfants
ZOLL propose les circuits patient nourrissons/enfants suivants, compatibles avec tous les
modèles de défibrillateurs ZOLL :
• enfants/adultes, 1,83 mètre (REF 820-0107-XX);
• enfants/adultes, 3,66 mètres (REF 820-0131-XX).
Utilisation
Les circuits patient à branche unique en Y pour nourrissons/enfants (1,83 m et 3,66 m) de
ZOLL sont compatibles avec tous les modèles du ventilateur ZOLL. Les ventilateurs ZOLL ont
une interface de circuit à branche unique et ne sont pas dotés de valve d’expiration interne. Les
circuits patient sont utilisés pour transférer des gaz respiratoires d’un ventilateur vers un patient
(inspiration) et d’un patient vers l’atmosphère (expiration).
Ce circuit patient est conçu pour distribuer un volume courant de 50 ml à 300 ml.
Caractéristiques techniques
Circuit patient de 1,83 m pour nourrissons/enfants
Le circuit patient de 1,83 m pour nourrissons/enfants (REF 820-0107-XX) présente les
caractéristiques techniques suivantes :
diamètre interne : 10 mm;
RINSP @ 15 l/min : 0,11 hPa/l/min;
REXP @ 15 l/min : 0,17 hPa/l/min;
CT @ 60 hPa : 0,5 ml/hPa;
• espace mort : 4,2 ml;
• pression maximale de fonctionnement : 100 hPa (cm H2O).
•
•
•
•
Conforme à la norme ISO 5367. Tube respiratoire conçu pour être utilisé avec des appareils
d’anesthésie et des ventilateurs.
Non stérile - à usage unique exclusivement
N’est pas conçu pour être utilisé avec un humidificateur chauffant.
-40 °C à 70 °C.
Mise en garde Pendant l’utilisation, le circuit peut entrer en contact avec des matières biologiques dangereuses.
Veuillez le manipuler avec soin pour éviter une contamination croisée.
L’ensemble du circuit patient de 1,83 m pour nourrissons/enfants comprend :
• circuit respiratoire en Y de 1,83 m pour ventilateur, avec tube à couper sur mesure et valve
d’expiration;
• conduite d’expiration (translucide) avec raccord;
• conduite de pression (verte) avec raccord.
D-8
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Circuit patient de 3,66 m pour nourrissons/enfants
Le circuit patient de 3,66 m pour nourrissons/enfants (REF 820-0131-XX) présente les
caractéristiques techniques suivantes :
• diamètre interne : 10 mm;
• RINSP @ 15 l/min : 0,17 hPa/l/min*;
• REXP @ 15 l/min : 0,17 hPa/l/min;
• CT @ 60 hPa : 0,8 ml/hPa;
• espace mort : 4,2 ml;
• pression maximale de fonctionnement : 100 hPa (cm H2O).
* Le tubage plus long du circuit de 3,66 mètres permet une meilleure RINSP comparativement
au circuit de 1,83 m.
Conforme à la norme ISO 5367. Tube respiratoire conçu pour être utilisé avec des appareils
d’anesthésie et des ventilateurs.
Non stérile - à usage unique exclusivement
N’est pas conçu pour être utilisé avec un humidificateur chauffant.
-40 °C à 70 °C.
Mise en garde Pendant l’utilisation, le circuit peut entrer en contact avec des matières biologiques dangereuses.
Veuillez le manipuler avec soin pour éviter une contamination croisée.
L’ensemble du circuit patient de 3,66 m pour nourrissons/enfants comprend :
• circuit respiratoire en Y de 3,66 m pour ventilateur, avec tube à couper sur mesure et valve
d’expiration;
• conduite d’expiration (translucide) avec raccord;
• conduite de pression (verte) avec raccord.
Avertissement Le volume compressible peut entraîner une diminution importante de la ventilation par
minute chez les adultes de petite taille et les enfants. Lors du traitement de patients
à risques, veillez à toujours corriger le volume compressible en suivant l’étape 6 de la
section « Instructions d’utilisation » de cette annexe.
Avertissement Ne pas utiliser ce circuit avec des paramètres de pression expiratoire positive inférieurs
à 5 cm H2O.
Avertissement En raison de la longueur supplémentaire du circuit de 3,66 mètres, il est possible que le
système ne puisse pas retenir la pression expiratoire positive chez les patients au temps
expiratoire court. Toujours s’assurer que l’appareil fonctionne conformément aux indications.
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
D-9
CIRCUITS PATIENT
Instructions d’utilisation -- Circuits patient nourrissons/enfants
Les étapes suivantes décrivent la marche à suivre pour connecter un circuit patient enfants/
adultes à un ventilateur ZOLL et pour vérifier son bon fonctionnement.
Conduite
inspiratoire
Connexion coudée
au patient avec
prise de pression
Conduite de
pression (verte)
Conduite de la
valve d’expiration
(Clear)
(transparente)
Valve
d’expiration
Figure D-6 Circuit patient nourrissons/enfants
1. Relier la conduite inspiratoire à la sortie de gaz du ventilateur.
2. Relier l’embout opposé de la conduite de pression verte au raccord du transducteur de
pression sur le ventilateur. S’assurer que le raccordement est solide en poussant
complètement le raccord sur la plaque de métal.
3. Relier le bout opposé de la conduite translucide de la valve d’expiration au raccord de la
valve d’expiration sur le ventilateur.
Couper le connecteur du brassard sur la conduite de pression verte comme indiqué sur
la figure suivante, et le relier au raccord du transducteur :
Couper ici
Remarque
Nettoyer
Note: :Wipe
a pairune
of
paire de ciseaux avec de
scissors with isopropyl
l’alcool isopropylique
alcohol
equivalent
ou unordésinfectant
disinfectant
allow
similaireand
et laisser
sécher avant de couper.
4. Vérifier que tous les tuyaux et raccords sont fermement serrés.
5. Régler le cycle du ventilateur selon les instructions d’utilisation en le connectant à un
poumon test avant de l’utiliser sur un patient; vérifier s’il y a des fuites ou des occlusions.
S’assurer que le gaz transite correctement dans la valve d’expiration.
Remarque : ZOLL Medical Corporation recommande d’examiner chaque jour le circuit
patient pour déceler tout endommagement ou usure (fissures, décolorations,
déformations...). Si vous constatez n’importe quel signe de dégradation physique
ou si l’appareil indique des problèmes respiratoires, veuillez remplacer le circuit
patient.
D-10
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
Dépannage -- Circuits patient nourrissons/enfants
Si des alarmes relatives au circuit s’activent lors du paramétrage du déclenchement ou de la
première utilisation (par exemple Déconnecté, Fuite de PEEP, Pression des voies resp. basse ou
Expiration incomplète), vérifier toutes les connexions du circuit ainsi que la valve d’expiration.
Port d’expiration
Gaz
d’échappement
Menu
Menu
50%
4.0
Annuler
Cancel
8.8
15
1.14
Valve d’expiration
1:2.5
Sélectionner
Select
TRANSDUCTEUR
ÉVACUATION
NE PAS
OBSTRUER
ENTRÉE
D’OXYGÈNE (55 PSI)
SORTIE DE GAZ
VALVE D’EXPIRATION
Figure D-7 Connexions du circuit patient nourrissons/enfants
Si la valve d’expiration n’est pas en fonctionnement, ventiler manuellement le patient et
appliquer la procédure suivante :
1. En utilisant un hémostatique ou un abaisse-langue, ouvrir soigneusement la valve
d’expiration comme le montre l’illustration ci-dessous. Retirer le couvercle supérieur en
premier, puis le diaphragme en silicone. Placer le diaphragme en silicone dans un endroit
propre.
Diaphragme
en silicone
Figure D-8 Retirer le diaphragme en silicone -- Circuit patient nourrissons/enfants
2. Examiner le diaphragme en silicone pour y chercher tout trou ou toute déformation, coupure,
ou irrégularité.
Si le diaphragme est tordu, assouplissez-le avec vos doigts (cela prend en général quelques
secondes).
906-0731-01-26 Rev. D
Guide de l’opérateur du ventilateur ZOLL
D-11
CIRCUITS PATIENT
Si vous trouvez un trou ou des coupures sur le diaphragme, remplacez le circuit patient.
HAUT
HAUT
Examiner les deux côtés
du diaphragme en silicone
Assouplir la silicone
par une contre-pression
Le diaphragme en
silicone ne doit pas
être tordu ou déformé
Figure D-9 Vérification du diaphragme en silicone du circuit patient
3. Replacer soigneusement le diaphragme en silicone dans l’emplacement de la valve
d’expiration. Tapoter légèrement le diaphragme en silicone pour s’assurer que les
déformations ne se développent pas lors de la fermeture de la valve d’expiration.
4. Localiser le haut de la valve d’expiration en prenant soin de ne pas toucher le diaphragme en
silicone. S’assurer que l’embout à crans avec le tubage pointe dans la direction du DÉBIT.
Presser avec assez de force pour claquer le couvercle de la valve d’expiration.
Fermer VIVEMENT le
couvercle de la valve
d’expiration pour
assurer l’étanchéité
HAUT
HAUT
DÉBIT
FERMÉ
OUVERT
Figure D-10 Fermeture du couvercle de la valve d’expiration
5. Tester le circuit patient avec un poumon test avant de l’utiliser sur le patient.
D-12
www.zoll.com
906-0731-01-26 Rev. D
">