SVPh contre la grippe Manuel utilisateur

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Société Vaudoise de Pharmacie

Ligne directrice de la campagne « Vaccins à jour ? »

 Intérêt de la vaccination ?

Les maladies infectieuses pour lesquelles il existe des vaccins peuvent être dangereuses, c’est-à dire entraîner des complications graves, voire être mortelles.

La vaccination permet une protection individuelle, mais également collective pour la plupart d’entre elles : plus il y a de personnes vaccinées, moins les maladies peuvent se répandre. A partir d’un certain taux de personnes vaccinées, une maladie peut même être éliminée dans une région donnée (par exemple poliomyélite en Suisse).

Les risques liés à une vaccination sont nettement inférieurs à ceux que font courir la maladie elle-même. Nous avons tendance à l’oublier dans les régions où ces maladies et leurs séquelles sont devenues rares, grâce justement à la vaccination. De plus, il n’existe pas toujours de traitement efficace contre la maladie naturelle.

 Pourquoi se faire vacciner contre la grippe ?

La grippe peut entraîner des complications graves chez les personnes à risques : par exemple des pneumonies ou des myocardites. En Suisse, chaque année on compte 1’000 à 5’000 hospitalisations suite à une grippe et en moyenne 400 décès.

Le vaccin contre la grippe est inactivé: il ne peut donc pas provoquer une grippe.

Les personnes en contact (par exemple le personnel soignant, travaillant en EMS ou dans une crèche) avec celles à risque ont une responsabilité sociale: en se vaccinant, elles protègent les autres.

 Pourquoi se faire vacciner contre la rougeole ?

La rougeole est une maladie très contagieuse dont les complications sont fréquentes (elles concernent environ 1 personne sur 6) et peuvent être graves : pneumonies, encéphalites avec risque de séquelles neurologiques, voire décès.

La rougeole est toujours présente en Suisse: épidémies en 2003, 2006-2009 (un décès) puis 2011 avec 687 cas déclarés.

L’OFSP recommande la vaccination combinée Rougeole-Oreillons-Rubéole pour

éviter les complications liées à ces trois maladies.

La vaccination contre la rougeole est remboursée par l’assurance obligatoire des soins hors franchise jusqu’à fin 2015.

Société Vaudoise de Pharmacie

Ligne directrice de la campagne « Vaccins à jour ? »

 Que faire si le client se présente à la pharmacie sans carnet de

vaccination ?

S’il dispose d’un carnet de vaccination mais ne l’a pas pris, lui demander de revenir avec.

S’il ne dispose pas d’un carnet de vaccination mais qu’un professionnel de santé

(p.ex. médecin de famille) possède des informations sur les vaccinations, demander au patient de se renseigner sur les vaccins effectués (y compris différentes doses et dates) et constituer un nouveau carnet sur la base de ces informations.

Si aucune information n’est disponible mais que la personne sait avoir été vaccinée, un rattrapage des différents vaccins selon le tableau correspondant de l’OFSP est recommandé (Plan de vaccination suisse 2015 : Schéma de rattrapage

des vaccinations de base pour les adultes partiellement vaccinés).

Rappels :

- une vaccination n’est jamais refaite de zéro ;

- une sérologie est à envisager pour certaines maladies (hépatites).

Si la personne sait n’avoir jamais été vaccinée, un rattrapage des différents vaccins selon le tableau correspondant de l’OFSP est recommandé (Plan de vaccination suisse 2015 : Schéma de rattrapage des vaccinations de base pour

les enfants et adultes non vaccinés).

 Que faire si le client n’a pas de médecin traitant ?

Si certains vaccins sont urgents, le diriger vers un centre de vaccination, voire les urgences (tétanos…). Dans tous les cas, le client peut se rendre à la policlinique médicale universitaire.

 Comment le pharmacien se fait-il rembourser le forfait prévu ?

Les pharmaciens doivent communiquer le nombre de carnets de vaccination effectivement analysés. Après l’entretien avec le client de remise des recommandations vaccinales (et de création du carnet électronique si demandé), ils établiront un ticket de caisse sans montant sous une rubrique « vente de conseils en vaccination ». Ces tickets seront envoyés au secrétariat de la SVPh et le forfait (CHF 10.-/20.- par carnet analysé) leur sera remboursé.

Sources : www.infovac.ch

grippe et rougeole

OFSP; Se faire vacciner avant l’arrivée de la grippe / Bull OFSP 2013;No17:276

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Registre des GLN sur la page :

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Il reste toujours le même. Il remplace l’ancien EAN et sert de clé d’identification dans MedReg, le «Registre des professions médicales»

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Questions fréquentes (FAQ)

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Compléter et décrypter le carnet de vaccination: trucs et astuces

Marie-José Barbalat, Vanessa Pavón Clément,

Dr Jérôme Berger

05.10.2015 et 08.10.2015

Formation « Vaccins à jour » SVPh

Pharmacie de la PMU

Rue du Bugnon 44

1012 Lausanne

Plan

1.

Vaccination et immunité de groupe

2.Quelques rappels

• Caractéristiques des vaccins

• Recommandations en matière de vaccination

3.Recommandations de l’OFSP

• Plan de vaccination en Suisse

-Vaccinations de base

-Vaccinations complémentaires

-Vaccinations des groupes à risque

• Rattrappages des vaccins

4.Campagnes de vaccination

5.Sources d’information et liens utiles

1.Vaccination et immunité de groupe

Immunité de groupe

http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1082.pdf

Immunité de groupe

Absence de vaccination



forte contamination http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1082.pdf

Immunité de groupe

Faible taux de vaccination



couverture seulement partielle http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1082.pdf

Immunité de groupe

Taux élevé de vaccination



protection également des personnes non vaccinées http://www.inpes.sante.fr/CFESBases/catalogue/pdf/1082.pdf

Immunité de groupe

Phénomène immunologique, caractérisé par

l’apparition d’une protection d’une population contre la dissémination d’un agent infectieux sur la base d’une protection d’une partie de la population

. Ceci signifie, entre autres, que, au sein d’une population, les personnes non vaccinées sont également protégées contre un pathogène grâce à l’immunité acquise par les personnes vaccinées.

Infection/agent pathogène

Rougeole

Coqueluche

Oreillons

Rubéole

Diphtérie

Poliovirus

Taux de vaccination nécessaire pour enrayer le transmission

(%)

92-95

90-92

85-87

90-85

80-85

Anderson, R.M. Modern Vaccines.Lancet.1990;335:641-645

2.Quelques rappels

Caractéristiques des vaccins

Composition d’un vaccin

Les vaccins sont obtenus à partir de

souches inoffensives

de virus ou de bactéries, d'antigènes purifiés ou d'analogues antigéniques capable de

stimuler la réponse immunitaire sans causer la maladie elle-même .

Antigène:

Partie du vaccin qui stimule la réponse immunitaire

(vivant atténué ou inactivé)

Adjuvant

:  l’intensité ou la durée de la réponse immunitaire  permet de  la quantité d’immunogène par dose et/ou le nombre de doses. En général, dans les vaccins inactivés.

Ex: sels d’aluminium, émulsion huile dans eau (MF59), virosomes

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.137 10

Composition d’un vaccin

 Agents conservateurs:

contre la contamination bactérienne et fongique

Ex: thiomersal

(n’existe plus en Suisse),phénol,...

Résidus: utilisés pour produire les vaccins

(ex: œufs embryonnés de poule, cellules d’embryon de poulet) ou pour améliorer la stabilité du vaccin (ex: albumine, gélatine...)

Des traces de ces produits peuvent se retrouver dans les vaccins

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.137

Types de vaccins

Vaccins vivants (atténués)

Atténués: ont perdu leur pouvoir pathogène

Doivent se répliquer pour activer une réponse immunitaire

Avantage: généralement protection après 1 voire 2 doses

Inconvénients:

CI chez patients immuno-supprimés et femmes enceintes

Fragiles



attention au stockage

ROR

Injectables

Varicelle

Zona

Fièvre jaune

Oraux

Fièvre typhoïde

Rotavirus

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.137

Types de vaccins

Vaccins inactivés (tués)

Incapables de se répliquer

Peuvent être:

- Entiers: ex: polio, rage, Hep A

- Fractions cellulaires: particules inactivées provenant des agents pathogènes (fragment virus, mélange de protéines...)

Polysaccharidiques: éléments de l’enveloppe

- Conjugués: polysaccharides liés à des protéines

Avantage: ne peut pas provoquer la maladie

Peut être administré chez une personne immuno-déprimée

(attention à la réponse immunitaire!) ou chez une femme enceinte

Inconvénient: en général requièrent plus de doses pour 1 effet optimal

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.137

Stockage des vaccins

 Produits immunologiques sensibles

Respecter la chaine du froid:

 En général, conservation entre 2 et 8 °C

cave : gel et chaleur!

 Contrôle de la température des frigos

(frigo spécial médicaments)

 Ne pas stocker dans la porte (température trop

élevée)

 Eviter tout contact entre les produits et la paroi du fond du réfrigérateur (température < 2

°C  risque de congélation)

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.141 14

Stockage des vaccins

Les conditions de stockage n’ont pas été respectées...

Où trouver les infos?

 www.swissmedicinfo.ch

: indication dans la monographie du vaccin des conditions de conservation

 http://pharmacie.hug-ge.ch/infomedic/utilismedic/frigo_contenu.pdf



S’informer auprès de l’industrie pharmaceutique qui produit le vaccin

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.141 15

2.Quelques rappels

Recommandations en matière de vaccination

Définitions

Primo-vaccination:

Nombre de doses nécessaires pour induire une protection immédiate et une immunité mémoire

Rappel vaccinal:

Dose de vaccin destiné à prolonger la protection en réactivant l’immunité mémoire

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.137 17

Règles de base!



 de l’intervalle entre 2 doses d’un même vaccin, ne

diminue pas

l’efficacité de la vaccination



 l’intervalle entre les doses d’un même vaccin peut interférer avec la réponse immunitaire et la protection

 Ne jamais recommencer une vaccination à zéro.

Reprendre là où elle s’est arrêtée (sauf pour Vivotif

)

Cf. schémas de rattrapage de l’OFSP

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.138 18

Peut-on administrer plusieurs vaccins en même temps?

Des vaccins vivants atténués VIRAUX doivent être administrés à un intervalle maximum de 48h.

Si ce délai est passé, il faut laisser 1 mois d’intervalle

Vaccins inactivés: peuvent être administrés simultanément ou à n’importe quel intervalle d’un autre vaccin vivant ou inactivé

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.138

Les vaccins sont-ils interchangeables?

Tous les vaccins sont interchangeables à condition que les 3 points suivants soient respectés :

-Même indication

-Destinés à la même population

-Schéma de vaccination identique (Egaux au niveau de l’innocuité, de la réactogénicité, de l’immunogénicité et de l’efficacité)

Ex: Priorix

et MMRVax Pro

 Utile lors de rupture de vaccins ou lorsqu’un schéma a

été débuté à l’étranger

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.138

Contre-indications à la vaccination

Pour tous les vaccins:

Réaction anaphylactique suite à une précédente vaccination ou à un des composants du vaccin (ex: allergie aux œufs)

Pour vaccins vivants:

-Immunosuppression liée à une maladie (cancer,

HIV…) ou à la prise de médicaments

(immunosuppresseurs, corticoïdes…)

-Grossesse

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.139 21

Peut-on vacciner les femmes enceintes?

Vaccins vivants:

-Contre-indiqués

-Contraception recommandée durant tout le mois suivant une vaccination avec un vaccin vivant

Vaccins inactivés:

-Pas de risques particuliers

-On évite la vaccination pendant le 1 er

trimestre de la grossesse

-Evaluer la balance bénéfice-risque

Et celles qui allaitent??



Pas de CI à la vaccination pendant l’allaitement ,

sauf pour la Fièvre Jaune

OFSP, CSV; Les vaccinations: recommandations générales; juin 2003 pharManuel12;p.139 22

3.Recommandations de l’OFSP

Plan de vaccination suisse

Elaboré par la CFV (Commission Fédérale des

Vaccinations) en collaboration avec l’OFSP et Swissmedic, sur la base des recommandations de l’OMS.

CFV :

Commission consultative nommée par le Département

Fédéral de l’Intérieur

Composée d’experts indépendants

Élabore des recommandations fondées sur l’évidence.

 Mis à jour annuellement en fonction de l’évolution des connaissances sur l’efficacité et la sécurité des vaccins et de la situation épidémiologique en Suisse

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

But du plan de vaccination suisse

Obtenir une protection optimale de la population et de chaque individu en tenant compte des risques éventuels associés à l’administration des vaccins

Une vaccination n’est recommandée que si son bénéfice, en terme de morbidité et de mortalité dépasse largement le risque d’EI

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Trois niveaux de recommandations

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Plan de vaccination Suisse 2015

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Diphtérie (D,d)

 3 doses avant l’âge d’1 an puis dose de rappel entre 15 et 24 mois, à 4-7 ans puis à 11-15 ans

Rappel tous les 20 ans entre 25 et

65 ans, puis tous les 10 ans

Dosage en toxine diphtérique dans le vaccin enfant (D) > celui pour adultes (d) en raison des réactions locales plus marquées chez ces derniers (dT recommandé dès 8 ans)

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Tetanos (T)

 3 doses avant l’âge d’1 an puis dose de rappel entre 15 et 24 mois, à 4-7 ans puis à 11-15 ans

Rappel tous les 20 ans entre 25 et 65 ans, puis tous les 10 ans

En cas de blessures

: selon le type de blessure et la date à laquelle remonte la dernière vaccination, administration d’immunoglobuline anti-tétanique en plus du vaccin (cf tableau prophylaxie anti-tétanique lors de plaies » Plan de vaccination suisse 2015, p.28)

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Coqueluche (Pa)

Nouvelles recommandations de rappel:

Chez les adolescents

Chez les adultes entre 25 et 29 ans



Indépendamment de l’âge, chez les adolescents et adultes en contact avec des enfants en bas âge, si la dernière vaccination remonte à plus de 10 ans

NB: intervalle d’au moins 2 ans avec le dernier vaccin (d)T recommandé!

Femme enceinte: dès le 2ème trimestre de grossesse, si dernière vaccination



5 ans



NB: la maladie ne confère pas l’immunité!

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Haemophilus Influenzae de type B (Hib)

Vaccination dès 2 mois



N’est plus nécessaire après 5 ans!

(Chez les enfants en bas âge: méningite et risque d’épiglottite)

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Poliomyélite (IPV)

Vaccination complète: 5 doses

 Rappel tous les 10 ans si voyage dans un pays à risque

 Le vaccin oral n’est plus utilisé en

Suisse!

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Vaccins disponibles en Suisse

Simples:

Tetanol pur

(T)

Hiberix

(HiB)

Poliorix

(IPV)

Combinés:

Dès 2 mois:

Infanrix

, Tetravac

(DTPa-IPV)

interchangeables

Infanrix

, Pentavac

(DTPa-IPV+HIB)

interchangeables

Infanrix hexa

(DTPa-IPV+HIB-HepB)

Dès 8 ans:

Td-Pur® (dT)

Boostrix®(dTPa)

Boostrix Polio® (dTPa-IPV); Revaxis® (dT-IPV) www.infovac.ch;l es vaccins;liste des vaccins disponibles

Vaccinations de base

Rougeole/Oreillons/Rubéole (ROR)

Vaccination : 2 doses à 1 mois au moins d’intervalle

Protection: à vie!

 Recommandée dès l’âge de 12 mois

Vaccins disponibles:

Priorix

, MMRvaxPro

Interchangeables

NB: -

Les maladies confèrent l’immunité!

-Triviraten

: vaccin ROR qui s’est révélé être non efficace contre les oreillons!

-Measles

: vaccin contre la rougeole

uniquement

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Hépatite B (HBV)

Peut se faire dès la naissance (4 doses)

Schéma classique: 0-1-6 mois

Recommandée chez adolescents entre 11 et 15 ans: 2 doses à 6 mois d’intervalle

Protection : à vie!

NB: chez personnel soignant: fortement

recommandée! Dosage des anticorps

4 semaines après la dernière dose

Vaccin disponible:

Engerix B

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Varicelle (VZV)

 Peut se faire dès l’âge d’1 année

Recommandée chez adolescents entre 11-15 ans ou adultes



40 ans avec anamnèse négative

(en particulier femme avec souhait de grossesse)

En cas de doute, sérologie possible!

Schéma classique: 0-1 mois

Protection: à vie!

Vaccins disponibles:

Varivax

, Varilrix

Interchangeables

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Papillomavirus humain (HPV)

Recommandé pour les jeunes filles entre

11 et 14 ans

Vaccination de « rattrapage » proposée à

celles entre 15 et 19 ans

 Efficacité du vaccin est maximale s’il est effectué avant le 1 er

rapport sexuel, mais le gynécologue pourrait décider d’étendre l’indication

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Papillomavirus humain (HPV)

Si la 1ère dose est administrée avant 15 ans:

2 doses

à 6 mois d’intervalle

Si vaccination après 15 ans:

3 doses

nécessaires (0-2-6 mois)

Durée de protection: 10 ans minimum

Vaccins disponibles:

Gardasil

: HPV 6, 11, 16, 18

Cervarix

: HPV 16,18

PAS Interchangeables!

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Papillomavirus humain (HPV)

Vaccination remboursée par l’assurance de base et

exempte de franchise pour les jeunes femmes de 11 à

26 ans, dans le cadre des programmes cantonaux, jusque fin 2017

Vaccin recommandé par OFSP et CFV à titre de vaccination complémentaire chez les garçons/ hommes de 11 à 26 ans, par le Gardasil

Modalités de remboursement en cours

d’élaboration. Actuellement remboursé par quelques assurances complémentaires…

Cervarix

pas enregistré pour cette indication

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations de base

Grippe /Influenza

Vaccination: mi-octobre à mi-novembre (ou jusque début de l’épidémie!)

Protection: commence après 2 semaines et dure 4 à 6 mois



Recommandée ET remboursée par l’assurance

obligatoire pour:

-personnes



65 ans

-personnes avec maladies chroniques (cardiaque, pulmonaire) , ou problèmes métaboliques (diabète, obésité....) ou encore immunitaires

résidents d’EMS

-femmes enceintes, à tout trimestre ou ayant accouché dans les 4 dernières semaines

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Plan de vaccination Suisse 2015

Remboursement: par l’assurance obligatoire des soins

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations complémentaires

Pneumocoques

En Suisse, 2 vaccins sur le marché:

-Pneumovax

PPV 23: vaccin polysaccharidique-23 valent. A ne plus

utiliser!

Prévenar

PCV 13: vaccin conjugué

13- valent

Chez les jeunes enfants, principale cause, avec les méningocoques, de méningite bactérienne aiguë



vaccination recommandée complémentaire, chez les enfants de moins de 5 ans

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Bull OFSP 2014;No8:129-4

Vaccinations complémentaires

Méningocoque C

En Suisse, 3 vaccins disponibles contre méningite de type C:

Meningitec

, Menjugate

, NeisVac-C

Interchangeables!

Infections à méningocoques surviennent généralement avant 5 ans et entre 15 et 19 ans



vaccination recommandée pour les enfants et les adolescents ainsi que les personnes à risques (voir dia suivante)

1 dose unique, pas de rappel recommandé

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations des groupes à risque



Risques accrus de complications et d’infections invasives

- Concerne personnes atteintes de maladies chroniques (IR,

IC, diabète, cardiopathie…), transplantées, immunodéficientes

, femmes enceintes…

Cf. Plan de vaccination suisse 2015, tableau 6.1, p.20

Vaccinations concernées: grippe, pneumocoques, méningocoques, varicelle, hépatites



Risques accrus d’exposition ou de transmission

Concerne personnel soignant, militaires, séjournant dans territoires endémiques…

Cf. Plan de vaccination suisse 2015, tableau 6.2, p.23

Vaccinations concernées : encéphalite à tiques, rage, hépatites, grippe…

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations des groupes à risque

Remboursement

Les vaccins sont pris en charge

- par l’assurance obligatoire, à condition que le vaccin soit enregistré pour le groupe d’âge concerné! ou

- par l’employeur (ex: rage)

Les vaccinations dans le cadre d’un voyage ne sont pas remboursées! Ex: hépatites, rage

(parfois certaines complémentaires entrent en matière)

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Vaccinations des groupes à risque

Méningites

Vaccination contre les souches ACWY recommandée

2 vaccins disponibles en Suisse:

-Mencevax

: polysaccharidique, à ne plus utiliser!

Menveo

: conjugué, recommandé pour primo-vaccination et rappels tous les 5 ans (personnes vaccinées avec Mencevax

devraient recevoir un rappel avec Menveo

® mais à

12 mois d’intervalle)

Rage



Vaccination des personnes à risque d’exposition: vétérinaires, personnel de laboratoire, personnes ayant des contacts avec les chauve-souris

2 vaccins disponibles en Suisse et interchangeables

: Rabipur

Vaccin rabique Merieux

Schéma de vaccination post-expositionnel: différent de la

prévention!

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations www.infovac.ch;Bull.01.2015

Vaccinations des groupes à risque

Pneumocoques

Nouvelles recommandations : février 2014

-1 dose unique de

Prévenar

chez toute personne faisant partie d’un groupe à risques

-Les rappels avec Pneumovax

23 ne sont plus recommandés

-La vaccination des personnes de plus de 65 ans n’est plus recommandée

Prévenar

13 enregistré en Suisse pour les enfants jusqu’à 5 ans seulement!



pas remboursé pour les autres!

Pour une meilleure efficacité, intervalle minimum:

-12 mois entre PCV13 et dernière dose de PPV23

- 4 semaines entre PCV13 et vaccin anti-grippal

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Bull OFSP 2014;No8:129-4

Vaccinations des groupes à risque

Encéphalite à tiques

(FSME, Früh Sommer Meningo-Enzephalitis;

MEVE, Méningo Encéphalite Verno-Estivale)

Régions où la vaccination contre l’encéphalite à tiques est recommandée

(www.bag.admin.ch) map.geo.admin.ch

Vaccinations des groupes à risque

Encéphalite à tiques

Concernés: adultes et enfants dès 6 ans qui habitent ou se rendent

épisodiquement dans les zones où la vaccination est recommandée

En Suisse: 2 vaccins disponibles:

Encepur

Encepur Junior

(6 à 11 ans)

Schéma de vaccination: 0; 1-3 ; 9-12 mois

FSME Immun

FSME Junior

(1 à 15 ans)

-Schéma de vaccination: 0; 1-3; 6-12 mois

-Rappel: tous les 10 ans!

interchangeables

-Il existe un schéma de vaccination accéléré

Remboursement

: pris en charge par l’assurance obligatoire, pour les personnes exposées

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Bull OFSP 2006;No13:225-31

Comment rattrapper une vaccination incomplète?

L’OFSP propose plusieurs schémas de rattrapage des vaccinations de base, en fonction du « stade

» de vaccination de l’adulte ou de l’enfant, son âge et le nombre de doses déjà reçues.

Schéma de rattrapage des vaccinations de base pour les enfants

et adultes non vaccinés

Schéma de rattrapage des vaccinations de base pour les enfants

partiellement vaccinés

Schéma de rattrapage des vaccinations de base pour les adultes

partiellement vaccinés

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations; 8-13

Comment rattrapper une vaccination incomplète?

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations;10

Comment rattrapper une vaccination incomplète?

Ex: 1 adulte de 26 ans jamais vacciné contre diphtérie, tétanos, IPV



-3 doses dT-IPV aux temps 0-2-

8 mois (avec coqueluche à la

ère

dose)

-rappel dT (ou dTpa) 20 ans après

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations;10

Comment rattrapper une vaccination incomplète?

Rappel: on ne recommence jamais une vaccination à zéro

Total de doses pour que la vaccination soit complète

Nombre max de doses à rattraper actuellement

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations;12

Le nombre maximum de doses à rattraper actuellement ne doit jamais dépasser celui nécessaire au rattrapage d’une personne du même âge

non vaccinée

Comment rattrapper une vaccination incomplète?

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations;13

Vaccinations sans recommandation!

Ne se trouvent pas dans le Plan suisse de vaccination car le rapport coût-bénéfice est défavorable

Vaccination contre les rotavirus

- Rotavirus principale cause de diarrhées chez les petits enfants

- Mais en Suisse, infections sans séquelles importantes et…vaccins chers!

Rotarix



Vaccination contre l’Herpes zoster

-Chez les personnes âgées risque de douleurs post

– zostériennes importantes

- Il existe un vaccin en Suisse enregistré pour les personnes de plus de 50 ans

-Mais efficacité non optimale et coût élevé!

Zostavax

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations;13

4.Campagnes de vaccination

Grippe/Influenza

Quelques chiffres pour la Suisse

-1000 à 5000 hospitalisations/ année

-400 à 1500 décès/année

-Chaque hiver sont touchés: ~ 5 à 10% des adultes

~ 20 à 30% des enfants



A RAPPELER…

-Symptômes:

Apparition brutale

Fièvre élevée

≠ d’un refroidissement!

Maux de tête

Douleurs musculaires

Toux et /ou problèmes respiratoires

Diarrhées et douleurs abdominales chez les enfants

-Contagiosité élevée

Transmission directe par des gouttelettes (toux, éternuements…) ou indirecte (surfaces: jusqu’à 48h après, poignées de main…)

-Excrétion du virus:

1 jour avant l’apparition des symptômes et jusque 5 jours après file:///C:/Users/pharpmu/Downloads/EMP_R%252BE_2011_Grippeimpfung_f.pdf

Infovac: www.infovac.ch

grippe saisonnière

Grippe/Influenza

Effets indésirables du vaccin:

Réaction locale point d’injection: 10 à 40% des cas

Fièvre, maux de tête, douleurs musculaires: 5 à 10% des cas

Allergies graves (anaphylaxie, angioedème

…): ≤ 1/10000

Syndrome de Guillain-Barré : < 1/1M

CONTRE-INDICATIONS VERITABLES

Allergie aux œufs

Hypersensibilité à l’un des composants du vaccin

Forte fièvre

Mais IL S’AGIT D’UN VACCIN INACTIVE et il ne peut donc pas causer la grippe!

file:///C:/Users/pharpmu/Downloads/EMP_R%252BE_2011_Grippeimpfung_f.pdf

Infovac: www.infovac.ch

grippe saisonnière

Grippe/influenza

VACCINATION: A QUI LA RECOMMANDER?



Recommandée ET remboursée par l’assurance obligatoire pour:

-personnes



65 ans

-personnes avec maladies chroniques (cardiaque, pulmonaire) , ou problèmes métaboliques (diabète, obésité....) ou encore immunitaires

-résidents dans EMS

-femmes enceintes, à tout trimestre ou ayant accouché dans les 4 dernières semaines

MAIS AUSSI

Au personnel médical, soignant, travaillant dans crèches ou garderie...

Aux personnes en contact professionnel avec de la volaille, cochons ou oiseaux sauvages

Dans ce cas, prise en charge en général par l’employeur

file:///C:/Users/pharpmu/Downloads/EMP_R%252BE_2011_Grippeimpfung_f.pdf

Grippe/influenza

QUEL VACCIN RECOMMANDER?

Vaccins grippe 2015/2016

-Agrippal

-Influvac

-Mutagrip

-Fluarix

-Fluad

(adjuvanté, recommandé chez personnes ≥ 65 ans)

Nouveauté: Fluarix Tétra

(AH1N1;AH3N2;B Victoria et B Yamagata)

Bulletin InfoVac No 1/2015:

-vaccin trivalent peut couvrir selon les années 23% à 99% des souches B

l’efficacité vaccinale contre ces souches B est d’environ 60% chez les adultes

-tolérance identique à celle des trivalents

Mais pas enregistré chez les enfants de moins de 3 ans!

Conclusion

: pas de préférence pour l’un ou l’autre

L’ESSSENTIEL EST D’ETRE VACCINE!

Rougeole

Quelques chiffres:

En Suisse

-années sans épidémie: ~ 50 cas/an

-épidémie: plus de 2000 cas/an

En 2006-2009, épidémie de rougeole:



4400 cas déclarés

~ 400 complications médicales et 350 hospitalisations

1 décès

Mortalité:

Pays industrialisés: 1 à 3 décès pour 10000 malades

Pays en voie de développement:



500 décès pour 10000 malades

OFSP;Directives de lutte contre la rougeole et es flambées de rougeole; avril 2013 www.bag.admin.ch

; rougeole

Rougeole

Stratégie nationale 2011-2015 dans le cadre de la campagne européenne de l’OMS:

élimination de la rougeole en Suisse pour fin

2015!

Pour cela, il faudrait qu’au moins 95% des enfants de moins de 2 ans soient immunisés

(= 2 doses de vaccin!)

En Suisse , en 2014: ~ 86% des enfants de 2 ans

étaient immunisés



insuffisant pour empêcher la propagation du virus!

OFSP;Directives de lutte contre la rougeole et es flambées de rougeole; avril 2013 www.bag.admin.ch

; rougeole

Rougeole



A RAPPELER…

-Maladie TRES contagieuse (plus que la grippe!)

-Complications redoutées: encéphalites, pneumonies, otites

OFSP;Directives de lutte contre la rougeole et es flambées de rougeole; avril 2013 www.bag.admin.ch

; rougeole

OFSP;Elimination de la rougeole:information pour les eécoles www.stoprougeole.ch

Rougeole

VACCINATION: A QUI LA RECOMMANDER?

-Enfants

-Adolescents

-Adultes nés après 1963 incomplètement ou non vaccinés

ET n’ayant jamais contracté la rougeole

Jusque fin 2015, remboursement de la vaccination par l’assurance de base HORS FRANCHISE

Comment déterminer le niveau de protection de la rougeole chez un client sans carnet de vaccination? http://www.unige.ch/dife/sante/carnetrougeole/

Infovac: www.infovac.ch

; rougeole

Rougeole

Vaccin vivant atténué

CONTRE INDICATIONS: femmes enceintes

système immunitaire déficient

forte fièvre hypersensibilité à l’un des composants du vaccin

Effets indésirables:

-Fièvre, rougeurs locales, gonflement des glandes salivaires (~10 jours plus tard)

-diminution transitoire du nombre de plaquettes sanguines :

plus rare après le vaccin qu’ après une rougeole!

-encéphalite:

~1000x moins souvent qu’après une rougeole!

Pas de relation établie entre vaccin ROR et maladies autoimmunes ou autisme!…

OFSP;Directives de lutte contre la rougeole et es flambées de rougeole; avril 2013 www.bag.admin.ch

; rougeole

OFSP;Elimination de la rougeole:information pour les eécoles

5.Sources d’informations et liens utiles

Abréviations les plus couramment utilisées

OFSP,CFV:Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Où trouver des infos sur les vaccins?

Vaccins commercialisée en Suisse: www.infovac.ch

; Liste des vaccins disponibles en Suisse

www.bag.admin.ch http://www.bag.admin.ch/themen/medizin/00682/00685/index.html?lang=fr



Vaccins commercialisés à l’étranger:

Mesvaccins.net: https://www.mesvaccins.net/web/vaccines

Google…en restant attentif à la source!

Infos générales sur la vaccination: pharmActuel « les vaccinations » n

°4 :2009 pharManuel12;p.135-157 pharManuel13;p.87-97

Plan de vaccination suisse 2015, Directives et recommandations

Merci pour votre attention!

Formation « Vaccins à jour? »

Carnet de vaccination électronique et sources d’information

pharmaSuisse

Centre patronal, Paudex, octobre 2015

Claudine Leuthold, pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Programme

Introduction

Sources d’information pour la vaccination

Carnet de vaccination

Utilisation de

www.mesvaccins.ch

Liens avec

viavac

Exemple d’enregistrement d’un carnet de vaccination

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Introduction



≥ 20% adultes ont perdu leur(s) carnet(s) de vaccination



Le plan de vaccination suisse et ses innombrables recommandations est devenu trop compliqué à utiliser tel quel

La solution: un carnet de vaccination

électronique incluant un logiciel expert

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Sources d’information pour les vaccinations

La promotion de la vaccination en pharmacie nécessite de disposer des informations officielles à jour

Les informations officielles sont accessibles :

A. Sur le site de l’OFSP: www.bag.admin.ch

B. Sur le site www.infovac.ch

C. Dans le site www.mesvaccins.ch

D. Dans le programme viavac

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Sources d’information pour les vaccinations

Recommandations officielles suisses



Edictées par la Commission Suisse de vaccination

(CSV)



Adoptées par l’OFSP



Accessibles sur le site de l’OFSP: www.bag.admin.ch



Thèmes  Maladies infectieuses  Vaccinations



Publiées dans le Bulletin hebdomadaire:



Documentation  Publications  Bulletin



Reprises



Dans le logiciel viavac (algorithmes) (Abo)

Sur le site www.mesvaccins.ch

(Public/Pro)

 Sur le site www.infovac.ch

(Public/Pro)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Sources d’information pour les vaccinations

Site www.infovac.ch

 Consacré uniquement aux vaccinations

 Reprend les recommandations de l’OFSP pour chaque vaccination avec les schémas

 Publie un Bulletin mensuel indispensable (Abo)

 Permet de consulter les experts (hotline Abo)

Programme viavac

 Reprend les règles du plan suisse

 Permet de créer un plan de vaccination électronique et d’identifier les lacunes

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Sources d'information et outils

Logiciel viavac – Objectifs principaux

 Simplifier la gestion individualisée des vaccinations

 Offrir les recommandations

officielles à jour

pour les différentes vaccinations, groupes et situations

 Accéder à la liste des vaccins sur le marché et des anciens vaccins (h.c.) disponibles en Suisse

 Permettre la sélection des vaccins par

l’antigène

 Remplacer les multiples carnets de vaccination accumulés au cours des différents étapes de la vie



Générer

automatiquement un plan de rattrapage avec les vaccinations nécessaires et les vaccins actuellement disponibles en Suisse

 Tenir à jour la liste des patients ayant besoin d‘un rappel de vaccin pour l’envoi de rappels

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Sources d'information et outils

Logiciel viavac – Avantages principaux

viavac fonctionne

 Avec des algorithmes basés sur les règles en vigueur pour le plan de vaccination suisse et pour chaque type de patient viavac contient

 tous les vaccins disponibles en Suisse

en noir: les vaccins en commerce

en gris : les vaccins autrefois utilisés en Suisse, hors commerce viavac permet

 de vérifier instantanément si un patient est à jour dans ses vaccinations (codes couleur vert , jaune , rouge et gris )

 d'identifier les vaccinations manquantes pour chaque maladie vaccinable (nombre de doses, intervalles)

 de tenir compte de facteurs individuels

(voyage, grossesse, facteurs de risques, etc.)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Sources d'information et outils

Logiciel viavac – Manuel d’utilisation et règles

Sous «Aide» dans la barre-menu, se trouvent deux documents qui doivent impérativement être lus avant la première utilisation de viavac

Manuel d’utilisation: http://download.viavac.ch/2015/UsersGuide_fr.pdf

Règles de base: http://download.viavac.ch/2015/BaseRules_fr.pdf

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

viavac – Installation

Paramètres de l’utilisateur

Dans le menu «Fichier»:

«Paramètres» permet de saisir les coordonnées de l’utilisateur qui vont s’afficher (sauf le GLN/EAN) au bas des carnets de vaccination imprimés

L’onglet « mesvaccins.ch

» permet de modifier les paramètres pour la synchronisation des dossiers entre viavac et mesvaccins.ch

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Viavac - Installation

GLN et Nom de l’utilisateur

 A l’installation, le numéro GLN* est requis pour identifier le professionnel de la santé

 Le GLN est attribué aux professionnels de la santé titulaires d’un diplôme fédéral dont les pharmaciens

 Le GLN de la pharmacie est attribué à l’entreprise

 Pour une utilisation de viavac et mesvaccins.ch

dans la pharmacie, utiliser le GLN de la pharmacie plutôt que celui du pharmacien

 Ce numéro sert d’identifiant et de lien entre viavac et mesvaccins.ch => veiller à utiliser le même GLN des deux

côtés!

 Indiquer le Nom, Prénom et adresse email du pharmacien responsable de viavac

*Global Localisation Number, numéro à 13 chiffres, commençant toujours par 760100

accessible sur le site www.medregom.admin.ch/FR

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Sources d’information pour les vaccinations

Autres sites de l’OFSP

 www.sevacciner.ch



Ligne Info-vaccins: 0844 448 448

(Consultation gratuite, frais de communications interurbaines en

Suisse)



 www.sevaccinercontrelagrippe.ch: Site sur la Grippe pour le public et les professionnels www.stoprougeole.ch/: Stop rougeole http://www.bag.admin.ch/impfinformation/

Informations sur la vaccination: Informations et matériel pour les professionnels de la santé

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Site de l’OFSP - Vaccinations

Accès aux informations utiles

Accès direct aux

Factsheets et aux dernières directives

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Site de l’OFSP - Vaccinations

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Le carnet de vaccination électronique

www.mesvaccins.ch

 Pour le grand public (partie en vert ) et les professionnels (partie en

bleu

)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Le carnet de vaccination électronique

Pour le public

 Permet d’enregistrer les vaccins dans un dossier de vaccination personnel accessible en ligne

 Permet de vérifier si les vaccins sont à jour ou à compléter

 Permet de prendre contact avec un professionnel

 Permet de s’inscrire pour recevoir une notification lorsqu’un rappel est nécessaire et recevoir des rappels par SMS/mail

 Permet d’avoir toujours accès au carnet dans le monde entier (web ou application myViavac)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Le carnet de vaccination électronique

Pour le professionnel (pharmacien)

 Est complémentaire à viavac

 Facilité l’identification du rattrapage vaccinal

 Prend en compte les indications de vaccinations spécifiques pour les groupes à risques

 Comprend les recommandations de vaccination pour les voyages

 Permet de transmettre les carnets de vaccination créés dans la pharmacie avec viavac patient au format électronique via mesvaccins.ch

 Permet de valider les carnets créés par le public

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Le carnet de vaccination électronique

Objectifs



Les patients viennent dans la pharmacie



Le pharmacien crée le carnet de vaccination ou le valide dans viavac et l’exporte vers mesvaccins.ch



Les dossiers de vaccination sont dans la pharmacie et partagés par l’équipe



Les patients pas à jour pour une vaccination peuvent être contactés



Le pharmacien peut piloter ses actions de communication (mailing) et ses statistiques

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Le carnet de vaccination électronique

Caractéristiques

 Simplifie la gestion des vaccinations

 Propose les recommandations officielles pour les différents types de vaccinations, groupes et situations à risques

 Accède à la liste des vaccins actuellement sur le marché (en noir) et aux anciens vaccins (en gris) disponibles en Suisse

 Permettre la sélection des vaccins par l’antigène

 Remplace les multiples carnets de vaccination accumulés au cours des différents étapes de la vie

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Le carnet de vaccination électronique

Fonctionnement

 Fonctionne avec les algorithmes de viavac basés sur les règles du plan de vaccination suisse

 Tient compte de facteurs individuels

(voyage, grossesse, facteurs de risques, etc.)

 Effectue un bilan vaccinal (logiciel expert)

 Vérifie instantanément si le patient est à jour dans ses vaccinations (codes couleur vert , jaune , rouge et gris )

 Identifie les vaccinations manquantes pour chaque maladie vaccinable (nombre de doses, intervalles)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Le carnet de vaccination électronique

Avantages principaux

 Permet de générer automatiquement un plan de rattrapage basé sur les vaccinations nécessaires et les vaccins actuellement disponibles en Suisse

 Permet d'imprimer le carnet de vaccination avec les vaccins déjà reçus et les vaccinations à faire

 Permet de tenir à jour la liste des patients ayant besoin d‘un rappel de vaccin

 Permet le dialogue avec les patients qui peuvent contacter leur pharmacien et l’autoriser à ouvrir leur dossier sécurisé pour vérifier les vaccins saisis

 Est interactif (rappels par SMS/mail, interfaces dossiers patients, etc.)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Challenge: lecture des carnets imprimés

Seul défi: le transfert initial des vaccins depuis le carnet papier !

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Comment lire un carnet de vaccination?

Nom de l’antigène

Quelles sont les vaccinations manquantes???

Date du vaccin

Nom du vaccin

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

«Nouveau» carnet de vaccination suisse (OFSP)

Nom de l’antigène

Nom du vaccin

Date du vaccin

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

«Nouveau» carnet de vaccination suisse

Imprimé depuis mesvaccins.ch

Antigène(s) du vaccin

Nom du vaccin

Date d’administration

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Fonctionnement de mesvaccins.ch

Entrée:

 Nom

 Date de naissance

 Vaccins reçus (dates)

Base: Carnet vaccination

Instantanément !

 Bilan vaccinal actualisé

 Proposition de plan de rattrapage

 Nombre de doses par antigène

 Vaccins disponibles par antigènes

 Intervalles optimaux entre les doses

 Date du(es) prochain(s) rappel(s)

Plan de

Vaccination suisse

Impression d‘une fiche de rattrapage

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015 26

Du carnet imprimé au plan de rattrapage vaccinal !

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Carnet de vaccination avec rattrapage

Antigène(s) du vaccin

Nom du vaccin

Date d’administration

Vaccinations manquantes?



Plan de rattrapage : dates et intervalles recommandés



Prochaines doses

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Saisie des carnets de la pharmacie

 En général, la saisie d’un carnet complet prend de 20

à 30 minutes

 Les carnets de vaccinations électroniques imprimés ont une valeur officielle en Suisse (sauf vaccination contre la fièvre jaune enregistrée dans le Carnet de vaccination international jaune)

 Avant de commencer la campagne, excercez-vous en enregistrant vos carnets et ceux de l’équipe !

 En cas de manque de temps ou de difficultés de lecture du carnet imprimé, envoyer les carnets scannés et téléchargés à DATAVAC, service assuré par des étudiants en médecine et en pharmacie

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

www.mesvaccins.ch

Le carnet de vaccination suisse

Pour les professionnels et leurs patients

Exclusivité mondiale !

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Mesvaccins.ch – statistiques Août 2015

1’934’986 vaccinations qui ne seront plus perdues…

99’107 dossiers

dans 26 cantons

(+25’000 / 12 mo)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? » mesvaccins.ch – Base de connaissance

A lire absolument avant utilisation

Questions fréquentes: http://mesvaccinsfprof.

host4kb.com/

 Depuis la page d’accueil, cliquer sur «Pour les professionnels» (zone bleue)

 Aller au bas de la page, sous «Tutoriel»

 Cliquer sur

«Cliquer ici pour découvrir tout ce que vous pouvez faire sur www.mesvaccins.ch»

 Le tutoriel apparaît

 Il contient par catégorie la description détaillée de mesvaccins.ch pour chaque étape, de l’inscription à la saisie d’un carnet de vaccination

N.B.: Il existe aussi un «Tutoriel» pour la partie «Pour tous» http://mesvaccinsfpubl .host4kb.com/

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Utilisation de mesvaccins.ch

Consultation de la base de connaissance

http://mesvaccins-fprof.host4kb.com/

Support réservé aux professionnels: info@viavac.ch

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Utilisation de mesvaccins.ch

Consultation de la base de connaissance

Les plus populaires

Puis-je avertir par courriel les patients qui devraient venir faire un vaccin, par exemple contre la grippe ?

Comment donner un accès à son carnet à mon patient ?

Comment trouver mon numéro EAN pour m'inscrire?

Puis-je recevoir des flyers à distribuer à mes patients?

Comment valider les vaccins enregistrés par mes patients ?

Que signifie un code rouge devant un vaccin ?

Faut-il valider les vaccins après les avoir enregistrés ?

Faut-il absolument remplir les rubriques "immunité - sérologie" ?

Ajouté récemment

Faut-il absolument remplir les rubriques "immunité - sérologie" ?

Dois-je télécharger les carnets de mes patients si je saisis moi-même leurs vaccins?

Comment faire pour que mon patient soit averti lorsqu'un vaccin est nécessaire ?

Pourquoi la vaccination contre l'encéphalite japonaise n'est-elle pas activée avant un voyage en

Indonésie ?

Pourquoi le risque "professionnel de la petite enfance" n'active pas la vaccination contre la coqueluche ?

Pourquoi le risque "professionnel de santé" n'active pas la vaccination contre la coqueluche ?

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Utilisation de mesvaccins.ch

Consultation de la base de connaissance

Exemple

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

S’inscrire comme professionnel

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

S’inscrire comme professionnel

Numéro EAN/GLN:

- Sur la carte pharmaSuisse

- Sur le site www.medwin.ch

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

S’inscrire comme professionnel

Conseils

 Choisir soigneusement ses identifiants

 Pour éviter la confusion avec la zone privée (vert), utiliser uniquement l’adresse e-mail professionnelle

 Lire aussi attentivement les instructions concernant les

échanges de dossiers entre mesvaccins.ch et viavac avant de commencer

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Login

comme professionnel

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Affichage de la liste des patients

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Pilotage depuis le cockpit

Légendes des icones

Patients avec vaccins manquants

↔ rattrapage !

pharmaSuisse

Vaccins à valider

Donner un accès au patient

Plan de rattrapage

Prochaines doses

Imprimer le carnet

(seulement si vaccins validés)

Afficher le carnet de vaccination

Enregistrer un vaccin

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Décryptage du cockpit

Clic sur le nom: affiche le dossier du patient avec les options

Clic sur l’icone: affiche le carnet de vaccination

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Décryptage du cockpit

Patients

Affiche la liste des patients ayant un carnet de vaccination

électronique

Famille

Possibilité de réunir plusieurs carnet pour une même famille à réunir par le nom du dossier

Réseau

Possibilité de créer un réseau entre plusieurs professionnels, par exemple dans une pharmacie

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Nouveau patient

Formation « Vaccins à jour? »

Décryptage du cockpit

Codes d’accès

Statistiques

Achat de bons

Liste de bons

Factures

Concerne

DATAVAC

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Créer un nouveau dossier patient

Champs indispensables : marqués avec une étoile *

 Nom du dossier

 Nom, Prénom

 Date de naissance

 Code postal

(sert pour indetifier les zones à risques de FSME)

 Adresse mail ou numéro de portable: pour donner au patient l’accès à son dossier

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Créer un nouveau dossier patient

Plus d’informations:

 Groupe sanguin

 Nationalité

 Langue

 Références

 Code d’autorisation

N.B. un clic dans chaque champ fait apparaître une infobulle explicative

Cliquer sur “Envoyer un message à ce patient”

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Les rubriques du dossier patient

 Informations réparties en:

Vaccins, Santé, Voyages

“Prochains vaccins” affiche le plan de rattrapage vaccinal

pharmaSuisse

 Envoyer un message au patient par courriel

 Demander la saisie à DATAVAC

 Autoriser l’accès au dossier à un autre professionnel

 Envoyer au patient un accès à son dossier

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Carnet de vaccination – saisie des vaccins

Cliquer sur Vaccins

Cliquer sur validation/Mise à jour

Saisir le nom du vaccin (l’antigène est coché automatiquement

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Enregistrement des vaccins

 Entrer chaque vaccin par son nom ou par les maladies qu'il permet d'éviter (antigène)

 Nom du vaccin connu : le chercher dans la liste

 Nom du vaccin inconnu ou vaccin étranger: choisir « autre vaccin » et manuellement la/les maladies (antigène) qu'il permet d'éviter

 Enregistrer un vaccin à plusieurs dates : cliquer sur l’option « Ajouter un vaccin à plusieurs dates »

N.B: viavac permet en plus d’enregistrer plusieurs vaccins à une même date

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Enregistrement des vaccins

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Saisie des vaccins -

Astuce

Cliquer sur « Ajouter un vaccin à plusieurs dates »

Cocher « Grippe »

Cocher « Voir tous les vaccins »



La liste des vaccins contre la grippe

apparaît!

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient - Rubrique Vaccins

 Bilan vaccinal viavac

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Liens vers InfoVac et documents OFSP

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient - Rubrique Vaccins

Vaccins non souhaités

Remarque: Ces choix inactivent alors les recommandations vaccinales.

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient - Rubrique Vaccins

Astuce

L’option « Vaccination dans l’enfance mais absence de carnet… » est un raccourci !

Elle permet de sélectionner en une fois l’anamnèse Di-Te-Per-

Polio dans l’enfance et enregistre directement les 5 doses des vaccins selon les intervalles prévus par le plan de vaccination de base sur la base de la date de naissance!

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient - Rubrique Vaccins

pharmaSuisse

= Rattrapage vaccinal recommandé

- inclut tous les vaccins recommandés selon le Plan suisse de vaccination

- tient compte des données individuelles

(immunité, sérologie, facteurs de risques) indiquées dans le dossier patient

N.B.: Les intervalles minimum indiqués peuvent être allongés pour diminuer le nombre de visites ou le nombre d'injections simultanées.

Remarque: c’est le logiciel expert

viavac qui recherche les vaccins disponibles selon les antigènes nécessaires .

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient – Rubrique Santé

Indiquer les maladies faites ou les sérologies positives

N.B.: La sélection des facteurs a des conséquences sur les vaccinations proposées par viavac

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient – Rubrique Santé

Indiquer les maladies faites ou les sérologies positives

En cas de doute, ne rien sélectionner…

Poser la question de la varicelle !

Les dates sont facultatives SAUF pour hépatite B et tétanos.

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient – Rubrique Santé

Indiquer les maladies faites ou les sérologies positives

N.B.: La sélection des facteurs a des conséquences sur les vaccinations proposées par viavac

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient – Rubrique Voyages

Sélectionner le pays et les risques d’expositions

Sélectionner le(s) pays, la durée du séjour, la période et les conditions de voyage et de séjour

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Dossier patient – Rubrique Voyages

Viavac propose les vaccinations en fonction des facteurs de risques et des zones d’endémie selon les recommandations officielles de Santévoyages (OFSP)

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Synchronisation mesvaccins.ch – viavac



Tous les changements effectués (par le pharmacien) dans un carnet depuis mesvaccins.ch sont visibles sur viavac avec deux flèches vertes au dessus du nom du patient



Un clic sur ces flèches affiche les vaccins ajoutés dans mesvaccins.ch



Pour les ajouter dans le carnet de vaccination de viavac, il suffit de cliquer sur chaque nom de vaccin.

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

www.mesvaccins.ch

Carnet de vaccination du patient

Version imprimée

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Astuce



Créer un dossier «Vaccinations» dans les favoris du navigateur

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Ajouter les adresses (URL) des ressources que vous voulez utiliser

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SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Certificat de formation FPH - pharmaSuisse

Certificat Vaccinations et prélèvements sanguins

307

pharmaciens certifiés (

76 VD

, 37 FR, 34 VS, 24 GE, 144 ZH)

1. Vaccination

a. Connaissances des sources officielles (OFSP) b. Les vaccinations sous la loupe (face à face) – 1 jour c. La vaccination dans l’officine (E-Learning) d. Examen final

2. Techniques d’injection et de prélèvements sanguins

a. Connaissances préalables (lecture à domicile) b. Les techniques d’injection (E-Learning) c. Pratique des techniques avec exercices – 2 jours d. Examen final théorique et pratique

3. Cours de premier secours BLS-AED (Generic Provider)

Réf.: http://www.pharmasuisse.org/fr/Bildung/Apotheker%20Weiterbildung/Pages/FA-Impfen-und-Blutentnahme.aspx

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

Formation « Vaccins à jour? »

Certificat de formation FPH - pharmaSuisse

Offre spéciale pour la campagne !

Abonnement combiné à viavac/InfoVac en 2016, gratuit jusqu’à fin décembre

2015

Bulletin de commande

Pour toute question: infovaccination@pharmasuisse.org

Réf.: http://www.pharmasuisse.org/fr/Bildung/Apotheker%20Weiterbildung/Pages/FA-Impfen-und-Blutentnahme.aspx

pharmaSuisse

SVPh

– octobre 2015

¡Hola! Soy un chatbot de IA específicamente entrenado para ayudarte con el SVPh contre la grippe Guideline. He revisado a fondo el documento y puedo ayudarte a localizar la información exacta que necesitas o explicar el contenido de forma clara y sencilla. Ya sea que busques orientación sobre funciones específicas, pasos para solucionar problemas o uso general, no dudes en hacer tus preguntas. Cuantos más detalles proporciones sobre tus inquietudes o necesidades, más preciso y eficaz será mi apoyo.

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