Dentsply Sirona CEREC Zirconia Mode d'emploi

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cê~å´~áë
Blocs céramiques translucides pré-teintés à base d'oxyde de zirconium pour CEREC et inLab\rInstructions d'usinage : Confection de restaurations pour couronnes et bridges
=
Table des matières
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
Table des matières
1
Généralités ...............................................................................................................
3
2
Matériau ...................................................................................................................
4
3
Composition chimique ..............................................................................................
5
4
Caractéristiques techniques .....................................................................................
6
5
Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation .......................
7
5.1
Utilisation conforme.......................................................................................
7
5.2
Indications .....................................................................................................
7
5.3
Contre-indications .........................................................................................
7
5.4
Conseils relatifs à la préparation ...................................................................
7
5.5
Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures ..................
8
Fabriquer la restauration ..........................................................................................
9
6.1
Balayage, construction et usinage ................................................................
9
6.2
Retouches de la restauration meulée/fraisée................................................
9
6.3
Séchage avant le frittage ..............................................................................
9
6.4
Frittage ..........................................................................................................
10
6.5
Indications supplémentaires après le frittage : ..............................................
11
6.6
Retouches .....................................................................................................
11
6.7
Peinture et caractérisation ............................................................................
12
7
Outils et matériaux recommandés............................................................................
13
8
Indications relatives au scellement...........................................................................
14
9
Dépose de restaurations en place et trépanation.....................................................
15
6
2
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1 Généralités
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
1
Généralités
Le produit CEREC Zirconia est muni du marquage CE conformément aux
prescriptions de la directive 93/42/CEE du 14 juin 1993 relative aux
dispositifs médicaux.
0123
CEREC Zirconia est composé d'oxyde de zirconium translucide préteinté dans les couleurs "Classical" (A-D) et est conçu pour la fabrication
de restaurations dentaires entièrement anatomiques (couronnes et
bridges) qui peuvent être polies ou émaillées au terme de fraisage/
meulage et du frittage.
inCoris TZI C
Uniquement pour les Etats-Unis
Rx only : Federal law (USA)
cê~å´~áë
ATTENTION : Selon la loi fédérale américaine, ce produit ne peut être
vendu qu'à des médecins, des chirurgiens-dentistes et autres
spécialistes habilités ou sur prescription de ces professionnels de la
santé.
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3
2 Matériau
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
2
Matériau
Les produits CEREC Zirconia sont des blocs en céramique à base
d'oxyde de zirconium.
Fragment Zirconia
Ils sont pré-frittés, puis ils sont usinés avec le système de CAO/FAO
CEREC pour créer des armatures individuelles surdimensionnées et ils
sont enfin densifiés par frittage.
Fragment Zirconia
Les caractéristiques esthétiques d'CEREC Zirconia permettent son
utilisation pour la fabrication de couronnes et de bridges entièrement
anatomiques.
InCoris TZI+TZI C
Les avantages d'CEREC Zirconia :
● la résistance élevée,
inCoris TZI+TZI C
● la résistance à la corrosion,
● la bonne biocompatibilité du produit,
● la translucidité
● 10 couleurs classiques pré-teintées (A1-A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3)
inCoris TZI C
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3 Composition chimique
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
3
Composition chimique
Composant
CEREC Zirconia
ZrO2+HfO2+Y2O3
≥ 99,0%
Y2O3
> 4,5 - ≤ 6,0%
HfO2
≤ 5%
Al2O3
≤ 0,04%
Autres oxydes
≤ 1,1%
cê~å´~áë
Fragment Tableau TZI C
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5
4 Caractéristiques techniques
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Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
4
Caractéristiques techniques
Les indications suivantes s'appliquent à un matériau densifié par frittage
dans un four de frittage CEREC SpeedFire, inFire HTC ou inFire HTC
speed.
Fragment Zirconia
Densité :
6.08 ± 0.2 g cm-3
Ténacité à la rupture KIC
7.1 MPa m1/2
Caractéristiques techniques TZI C+Zirconia
Coefficient de dilatation thermique (20 - 500 °C) 11 10-6 K-1
:
Résistance à la flexion :
> 900 MPa
Taille des grains
≤ 0,4µm
Solubilité chimique
0µg/cm2
CEREC Zirconia sont disponibles en 2 tailles de blocs et en 10 teintes.
Tailles et teintes des blocs Zirconia
Tailles de blocs
Les tailles suivantes sont disponibles pour les blocs CEREC Zirconia :
● mono L = 20 x 19 x 15,5 mm (LxlxH)
● medi S = 39 x 19 x 15,5 mm (LxlxH)
Teintes des blocs
Les blocs CEREC Zirconia sont disponibles en 10 couleurs "Classical".
● A1 ; A2 ; A3 ; A3,5 ; A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3
6
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5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
5
Utilisation conforme, indications et conseils
relatifs à la préparation
5.1 Utilisation conforme
Fabrication de restaurations dentaires individuelles, entièrement
anatomiques, à l'aide des systèmes de CAO / FAO CEREC et inLab de
Sirona.
5.2 Indications
Frittage dans le four CEREC SpeedFire
Fragment Zirconia
● Couronnes et bridges entièrement anatomiques dans le secteur
antérieur et postérieur.
● Bridges avec un maximum de 2 éléments intermédiaires.
● Limitation de la taille par la chambre du four (max. bridges à 3 ou 4
éléments).
Frittage dans les fours inFire HTC speed et inFire HTC
Dans le four inFire HTC, le processus de frittage doit exclusivement être
réalisé avec les programmes inCoris ZI et inCoris TZI/TZI C préprogrammés.
● Couronnes et bridges entièrement anatomiques dans le secteur
antérieur et postérieur.
● Bridges avec un maximum de 2 éléments intermédiaires.
cê~å´~áë
5.3 Contre-indications
● Hygiène bucco-dentaire insuffisante
● Résultats de préparation insuffisants
● Substance dentaire dure insuffisante
● Place insuffisante
5.4 Conseils relatifs à la préparation
● La préparation doit être au choix de type congé ou épaulement avec
angle interne arrondi.
● L'angle vertical de la préparation doit être d'au moins 3°. Toutes les
transitions entre les surfaces axiales et occlusales ou incisives
doivent être arrondies. Il est préférable d'avoir des surfaces planes.
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5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation
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5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté
5.5 Préparation de couronnes de dents antérieures et
postérieures
Préparation de dents antérieures
Fragment Dents antérieures - Tous
L'épaisseur de paroi incisale de la céramique ne doit pas être inférieure
à 1.0 mm, l'épaisseur de paroi circulaire ne doit pas être inférieure à
0.8 mm.
Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de
0.5 mm.
Fragment Dents postérieures Tous
Préparation de dents postérieures (prémolaires et molaires)
L'épaisseur de céramique ne doit pas être inférieure à 1.0 mm au niveau
du point le plus profond du sillon.
Lors de l'agencement des cuspides, veiller à une épaisseur de céramique
minimale de 1.0 mm.
L'épaisseur de céramique circulaire doit être de 0.8-1.0 mm.
Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de
0.5 mm.
Zone de connexion à …
Zone de connexion minimale
en mm2
Restauration de bridge postérieur avec
un élément intermédiaire
9
Restauration de bridge postérieur avec
deux éléments intermédiaires
12
Bridge cantilever
12
inCoris TZI+TZI C
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6 Fabriquer la restauration
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
6
Fabriquer la restauration
6.1 Balayage, construction et usinage
Logiciel CEREC en version 4.4.1 ou supérieure
Fragment Zirconia
Si vous utilisez le logiciel CEREC en version 4.4.1 ou supérieure,
sélectionnez Sirona / CEREC Zirconia dans la boîte de dialogue du
matériau.
Vous trouverez de plus amples indications dans le "Manuel utilisateur
CEREC SW".
6.2 Retouches de la restauration meulée/fraisée
Au terme du processus de meulage/fraisage et avant le frittage, il faut
tronçonner la restauration avec un instrument diamanté.
Afin d'éviter qu'il ne reste des résidus de meulage/fraisage dans les
sillons, il est possible de passer rapidement la restauration à la vapeur ou
de la nettoyer à l'eau en utilisant une brosse à dent souple.
Nous recommandons de dépoussiérer les restaurations fraisées à sec à
l'aide d'un pinceau pour céramique ou à l'air comprimé.
Veiller à ne pas inhaler les poussières de meulage. Travaillez avec un
système d'aspiration et portez un masque de protection.
Fragment Poussières de meulage
Il n'est pas nécessaire d'éliminer séparément les résidus de bloc et le
porte-bloc. Vous pouvez les éliminer avec les ordures ménagères.
Fragment Elimination des résidus de blocs
cê~å´~áë
6.3 Séchage avant le frittage
Si la restauration a été fraisée à sec (sans refroidissement par eau), il
n'est pas nécessaire de la sécher.
AVIS
En cas de forte humidité de l'air
Dans un environnement présentent une forte humidité de l'air, les
restaurations sont susceptibles d'absorber de l'humidité au terme du
séchage. Il convient donc de fritter les restaurations au plus tard une
heure après le séchage.
Afin d'éviter les endommagements lors du frittage, la restauration doit
être séchée dans l'armoire de séchage (uniquement nécessaire lorsque
la restauration est usinée par meulage/fraisage humide).
● 30 minutes à 80°C (176°F) ou
● 10 minutes à 150°C (302°F)
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6 Fabriquer la restauration
6.4 Frittage
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Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
6.4 Frittage
Les restaurations en CEREC Zirconia doivent être frittées lorsqu'elles
sont sèches.
Fragment Etat sec tout sauf ZI meso
Les fours de frittage Sirona inFire HTC, inFire HTC speed ou CEREC
SpeedFire offrent à cet effet des programmes avec fonction de séchage
préliminaire.
Fragment Fonction de séchage préliminaire
Le frittage doit être réalisé exclusivement dans un four de frittage Sirona.
Pour le frittage dans le four inFire HTC / HTC speed, utilisez les
programmes inCoris ZI / TZI / TZI C pré-programmés.
Fragment Fours de frittage Sirona
Lors du frittage dans le four CEREC SpeedFire, le programme est
sélectionné automatiquement par le logiciel CEREC. Observez les
indications de la notice d'utilisation du four.
A défaut, le processus de frittage peut être réalisé dans les fours à haute
température compatibles VITA Zyrcomat ou Ivoclar Vivadent Sintramat.
Dans tous les cas, il convient de respecter les indications détaillées
figurant dans les manuels des fours considérés.
Fragment Fours compatibles tout sauf ZI meso
Le programme de frittage Classic pour CEREC Zirconia correspond au
programme de frittage pour inCoris TZI C, inCoris TZI et inCoris ZI.
Sirona ne garantit pas le résultat de frittage en cas d'utilisation de fours
autres que ceux mentionnés ici.
Fragment Tableau Zirconia
Vitesse de
chauffage
°C/min.
Température de maintien
°C
Temps de maintien
min
25
800
0
15
1510
120
30
200
0
Frittage dans le four CEREC SpeedFire
Fragment Frittage dans SpeedFire
Pour le frittage dans le four CEREC SpeedFire, placez les restaurations
avec la face occlusale directement sur l'isolation supérieure de la porte.
AVIS
Fragment ATTENTION Taille de la chambre de cuisson
Tenir compte de la taille maximale de la restauration
Tenez compte de la taille maximale de la chambre de cuisson lors du
chargement du four.
- Diamètre : 38mm
- Hauteur : 20mm
La longueur et la hauteur de la restauration (support de produit de
cuisson Glasur Support Single/Multi Unit compris) ne doivent pas
dépasser ces valeurs (38 mm pour la longueur et 20 mm pour la
hauteur), sous peine de provoquer des dommages au niveau de la
chambre.
Fragment Frittage Zirconia dans inFire
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6 Fabriquer la restauration
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
Frittage dans le four inFire HTC ou inFire HTC speed
En cas d'utilisation d'un inFire HTC ou d'un inFire HTC speed, posez les
restaurations dans le creuset de frittage avec la face occlusale sur les
perles de frittage.
En cas de frittage simultané de plusieurs restaurations, ces dernières ne
doivent ni toucher le bord du creuset, ni se toucher entre elles.
6.5 Indications supplémentaires après le frittage :
Après le processus de frittage, laissez les restaurations refroidir à
température ambiante avant de procéder à la suite de l'usinage.
inCoris TZI+TZI C+Zirconia
6.6 Retouches
L'état de surface des matériaux céramiques est décisif pour leur
résistance à la flexion. Il est strictement déconseillé de retoucher par
meulage des restaurations frittées, notamment dans la zone de
connexion.
Les corrections au niveau de la restauration usinée doivent donc être
réalisées dans la mesure du possible avant le frittage.
inCoris TZI+TZI C+Zirconia
● Les retouches sur des pièces déjà frittées doivent être réalisées à
l'aide d'une turbine de meulage à l'eau (env. 2,5 - 3 bar) ou de
disques à polir en caoutchouc (à vitesse réduite) ou, pour des
télescopes primaires, à l'aide d'une fraise avec refroidissement à
eau, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la pièce. Une
autre solution consiste à réaliser les retouches avec des disques à
polir en caoutchouc diamantés souples et une pièce-à-main tournant
à vitesse réduite, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la
pièce. L'instrument doit être bien à plat et ne doit pas vibrer.
● Dans la mesure du possible, il convient d'utiliser des meules
diamantées neuves de grains différents.
● Ne pas retoucher les zones sollicitées en traction lors de l'utilisation
clinique, c'est-à-dire en premier lieu les zones de connexion sur les
structures de bridge.
Les restaurations frittées doivent aussi être polies avant le glaçage afin
d'éviter une abrasion de l'antagoniste suite à l'éventuelle perte de
glaçage.
inCoris TZI+TZI C+Zirconia
CEREC Zirconia peut être poli avec tous les produits de polissage
courants pour céramiques à base d'oxyde de zirconium. Un traitement
thermique final (recuit de détente) n'est pas nécessaire.
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Si un traitement ultérieur devait toutefois s'avérer nécessaire, il convient
de respecter les règles de base suivantes :
6 Fabriquer la restauration
6.7 Peinture et caractérisation
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Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
6.7 Peinture et caractérisation
Les restaurations en CEREC Zirconia peuvent être finalisées avec toutes
les peintures pigmentées ou brillantes pour céramiques à base d'oxyde
de zirconium, p. ex. VM9 de Vita. Respectez impérativement les
instructions d'usinage du fabricant.
Pour le glaçage, nous recommandons l'utilisation du spray CEREC
SpeedGlaze qui est parfaitement adapté à CEREC Zirconia.
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7 Outils et matériaux recommandés
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
7
Outils et matériaux recommandés
● Turbines de meulage à l'eau :
Fragment Zirconia
Outils recommandés 1
– KaVo K-AIR plus (Société KaVo) ;
– IMAGO (Société Steco-System-Technik GmbH & Co.KG) ;
– NSK Presto Aqua (Société Girrbach) ;
– Turbo-Jet (Société Acurata)
● Outils de meulage pour la retouche avec la turbine de meulage à
l'eau/la pièce-à-main
Fragment AL, ZI, TZI, TZI C+Zirconia
– Jeu de fraises diamantées Ceramic-Line, Telescope-Line
(Société Sirius Dental Innovations).
– Polissoirs diamant-porcelaine pour pièce-à-main, vert-orange
(Société Hager & Meisinger, n° de référence HP 803 104 372 533
170).
– Polissoirs diamant pour pièce-à-main (vert et orange), EVE
Diacera.
● Autres :
Divers
– Matériaux de contact de couleur adaptés
● Coffrets de préparation :
Outils recommandés 2
– Coffret de préparation de Küpper (Société Hager & Meisinger, n°
de référence 2560) ;
cê~å´~áë
– Coffret de préparation de Balzer et Kaufmann (Société Hager &
Meisinger, n° de référence 2531)
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8 Indications relatives au scellement
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Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
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Indications relatives au scellement
Les restaurations en CEREC Zirconia peuvent être scellées avec des
ciments verre ionomère ou au phosphate de zinc ou bien par collage avec
le composite autopolymérisable PANAVIA ™ 21 TC (sté. Kuraray), le
composite à double polymérisation PANAVIA ™ F (sté. Kuraray) ou
Calibra® UNIVERSAL Cement (sté. Dentsply).
inCoris TZI CC TZI C Zirconia
Traitement préalable de la restauration avant la fixation adhésive :
● Sabler les surfaces intérieures de la restauration avec du corindon
(Al2O3) d'une granulométrie maximale de 50 µm. Pression < 2,5 bar.
● Dans la mesure du possible, ne plus toucher les surfaces sablées.
AVIS
Tenir compte des informations relatives à l'utilisation
Le mordançage à l’acide fluorhydrique ne crée pas de rétentions de
surface. Une silanisation n'est pas nécessaire.
Respectez les instructions d'utilisation du fabricant du matériau de
fixation.
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Sirona Dental Systems GmbH
9 Dépose de restaurations en place et trépanation
Blocs céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
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Dépose de restaurations en place et
trépanation
Retrait de restaurations en place
Pour retirer une prothèse conjointe en dioxyde de zirconium, il est
conseillé d'utiliser des instruments diamantés de forme cylindrique, avec
un débit d'eau de refroidissement maximal et à une vitesse de 120.000 tr/
mn pour découper la restauration.
Fragment inCoris ZI/TZI+Zirconia
Trépanation
La restauration peut être trépanée avec un instrument diamanté
sphérique à gros grain avec un débit d'eau de refroidissement maximal et
à une vitesse de 120.000 tr/mn.
inCoris TZI+TZI C+Zirconia
cê~å´~áë
Il est conseillé de forer l'armature en exerçant des mouvements
circulaires et en tenant l'instrument incliné à 45°.
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