Dentsply Sirona inCoris TZI C Mode d'emploi

kçìîÉ~ì=ÇÉéìáëW=
NNKOMNR
áå`çêáë=qwf=`
_äçÅë=Éí=ÇáëèìÉë=Ũê~ãáèìÉë=¶=Ä~ëÉ=ÇDçñóÇÉ=ÇÉ=òáêÅçåáìã=íê~åëäìÅáÇÉ=éê¨J
íÉáåí¨=éçìê=áåi~Ä=Éí=`bob`
fåëíêìÅíáçåë=ÇDìëáå~ÖÉ W=`çåÑÉÅíáçå=ÇÉ=êÉëí~ìê~íáçåë=éçìê=ÅçìêçååÉë=Éí=
ÄêáÇÖÉë
cê~å´~áë
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC\rInstructions d'usinage : Confection de restaurations pour couronnes et bridges
=
Table des matières
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
Table des matières
1
Généralités ...............................................................................................................
3
2
Matériau ...................................................................................................................
4
3
Composition chimique ..............................................................................................
5
4
Caractéristiques techniques .....................................................................................
6
5
Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation .......................
7
5.1
Utilisation conforme.......................................................................................
7
5.2
Indications .....................................................................................................
7
5.3
Contre-indications .........................................................................................
7
5.4
Conseils relatifs à la préparation ...................................................................
7
5.5
Préparation de prémolaires et de molaires ...................................................
7
5.6
Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieures ..................
8
Fabriquer la restauration ..........................................................................................
9
6.1
Balayage, construction et usinage ................................................................
9
6.2
Retouches de la restauration meulée/fraisée................................................
9
6.3
Séchage avant le frittage ..............................................................................
9
6.4
Frittage ..........................................................................................................
10
6.5
Indications supplémentaires après le frittage : ..............................................
11
6.6
Retouches .....................................................................................................
12
6.7
Peinture et caractérisation ............................................................................
12
7
Outils et matériaux recommandés............................................................................
13
8
Indications relatives au scellement...........................................................................
14
9
Dépose de restaurations en place et trépanation.....................................................
15
6
2
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03 11.2015
Sirona Dental Systems GmbH
1 Généralités
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
1
Généralités
Le produit inCoris TZI C est muni du marquage CE conformément aux
prescriptions de la directive 93/42/CEE du 14 juin 1993 relative aux
dispositifs médicaux.
0123
inCoris TZI C est composé d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté
dans les couleurs "Classical" (A-D) et est conçu pour la fabrication de
restaurations dentaires entièrement anatomiques (couronnes et bridges)
qui peuvent être polies ou émaillées au terme de fraisage/meulage et du
frittage.
inCoris TZI C
ATTENTION : Selon la loi fédérale américaine, ce produit ne peut être
vendu qu'à des médecins, des chirurgiens-dentistes et autres
spécialistes habilités ou sur prescription de ces professionnels de la
santé.
cê~å´~áë
Rx only : Federal law (USA)
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03
11.2015
3
2 Matériau
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
2
Matériau
Les produits inCoris TZI C sont des blocs et des disques en céramique à
base d'oxyde de zirconium.
Fragment TZI+TZI C
Ils sont pré-frittés, puis ils sont usinés avec le système de CAO/FAO
inLab pour créer des armatures individuelles surdimensionnées et ils sont
enfin densifiés par frittage.
Fragment tout sauf ZI
Les caractéristiques esthétiques d'inCoris TZI C permettent son
utilisation pour la fabrication de couronnes et de bridges entièrement
anatomiques.
InCoris TZI+TZI C
Les avantages d'inCoris TZI C :
● la résistance élevée,
inCoris TZI+TZI C
● la résistance à la corrosion,
● la bonne biocompatibilité du produit,
● la translucidité
● 10 couleurs classiques pré-teintées (A1-A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3)
inCoris TZI C
4
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03 11.2015
Sirona Dental Systems GmbH
3 Composition chimique
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
3
Composition chimique
Composant
inCoris TZI C
ZrO2+HfO2+Y2O3
≥ 99,0%
Y2O3
> 4,5 - ≤ 6,0%
HfO2
≤ 5%
Al2O3
≤ 0,04%
Autres oxydes
≤ 1,1%
cê~å´~áë
Fragment Tableau TZI C
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03
11.2015
5
4 Caractéristiques techniques
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
4
Caractéristiques techniques
Les indications suivantes s'appliquent à un matériau densifié par frittage
dans un four de frittage inFire HTC / inFire HTC speed.
Densité :
6.08 ± 0.2 g cm-3
Ténacité à la rupture KIC
7.1 MPa m1/2
Coefficient de dilatation thermique (20 - 500 °C) :
11 10-6 K-1
Résistance à la flexion :
> 900 MPa
Taille des grains
≤ 0,4µm
Solubilité chimique
0µg/cm2
Caractéristiques techniques TZI C
inCoris TZI C sont disponibles en trois tailles de blocs et trois hauteurs de
disques. Au total, 10 teintes "Classical" (A-D) sont disponibles. Les blocs
maxi M et les disques ne sont pas disponibles dans toutes les teintes.
Tailles et teintes des blocs TZI C
Tailles de blocs
Les tailles suivantes sont disponibles pour les blocs inCoris TZI C :
● mono L = 20 x 19 x 15,5 mm (LxlxH)
● medi S = 40 x 19 x 15,5 mm (LxlxH)
● maxi M = 65 x 40 x 22 mm (LxlxH)
Teintes des blocs
Les blocs inCoris TZI C sont disponibles en 10 couleurs "Classical" préteintées (A1-A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3).
Les blocs de taille mono L et medi S sont disponibles dans les teintes :
● A1 ; A2 ; A3 ; A3,5 ; A4 ; B2 ; B3 ; C2 ; C3 ; D3
La taille de bloc maxi M est disponible dans les teintes :
● A1, A2, A3
Tailles de disques
Les disques inCoris TZI C présentent tous un diamètre de 98,5 mm et
sont disponibles dans les hauteurs suivantes :
● 13 mm
● 16 mm
● 22 mm
Teintes des disques
Tous les disques sont disponibles dans les teintes :
● A1,
● A2,
● A3,
● A3,5
6
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03 11.2015
Sirona Dental Systems GmbH
5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
5
Utilisation conforme, indications et conseils
relatifs à la préparation
5.1 Utilisation conforme
Fabrication de restaurations dentaires individuelles, entièrement
anatomiques, à l'aide des systèmes de CAO / FAO CEREC et inLab de
Sirona.
5.2 Indications
Frittage classique (Classic)
Fragment EU_TZI C
● Couronnes et bridges entièrement anatomiques dans le secteur
antérieur et postérieur.
● Bridges avec un maximum de 2 éléments intermédiaires.
● Les armatures à partir de 8 unités sont à fritter avec un support de
frittage.
Frittage rapide (Speed)
● Couronnes et bridges entièrement anatomiques dans le secteur
antérieur et postérieur.
● Bridges avec un maximum de 2 éléments intermédiaires.
● Jusqu'à 7 unités
● Le frittage doit être réalisé sans support de frittage.
cê~å´~áë
5.3 Contre-indications
● Hygiène bucco-dentaire insuffisante
● Résultats de préparation insuffisants
● Substance dentaire dure insuffisante
● Place insuffisante
5.4 Conseils relatifs à la préparation
● La préparation doit être au choix de type congé ou épaulement avec
angle interne arrondi.
● L'angle vertical de la préparation doit être d'au moins 3°. Toutes les
transitions entre les surfaces axiales et occlusales ou incisives
doivent être arrondies. Il est préférable d'avoir des surfaces planes.
5.5 Préparation de prémolaires et de molaires
Pour les dents postérieures, la préparation d’un relief occlusal simplifié
est conseillée afin de conserver un espace suffisant pour l'incrustation en
céramique. Le retrait de substance devrait être d’au moins 1,5 mm au
niveau occlusal.
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03
11.2015
7
5 Utilisation conforme, indications et conseils relatifs à la préparation
Sirona Dental Systems GmbH
5.6 Préparation de couronnes de dents antérieures et postérieuresBlocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide
5.6 Préparation de couronnes de dents antérieures et
postérieures
Préparation de dents antérieures
Fragment Dents antérieures - Tous
L'épaisseur de paroi incisale de la céramique ne doit pas être inférieure
à 1,5 mm, l'épaisseur de paroi circulaire ne doit pas être inférieure à
1,0 mm.
Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de
0.8 mm.
Fragment Dents postérieures - Blocs CEREC/C+inCoris TZI
Préparation de dents postérieures (prémolaires et molaires)
L'épaisseur de céramique ne doit pas être inférieure à 1,5 mm au niveau
du point le plus profond du sillon.
Lors de l'agencement des cuspides, veiller à une épaisseur de céramique
minimale de 7.1 mm.
L'épaisseur de céramique circulaire doit être comprise entre 1,0 et
1,5 mm.
Le bord en pointe de la couronne doit présenter une épaisseur de
0,8 mm.
Zone de connexion à …
Zone de connexion minimale
en mm2
Restauration de bridge postérieur avec
un élément intermédiaire
9
Restauration de bridge postérieur avec
deux éléments intermédiaires
12
Bridge cantilever
12
inCoris TZI+TZI C
8
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03 11.2015
Sirona Dental Systems GmbH
6 Fabriquer la restauration
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
6
Fabriquer la restauration
6.1 Balayage, construction et usinage
Logiciel en version 4.3 ou supérieure
inCoris TZI C
Si vous utilisez le logiciel en version 4.3 ou supérieure, sélectionnez
Sirona / inCoris TZI C dans la boîte de dialogue du matériau. Les disques
inCoris TZI C sont disponibles dans la boîte de dialogue des matériaux à
partir de la version 15.0 ou supérieure du logiciel inLab.
Vous trouverez de plus amples indications dans le "Manuel utilisateur
inLab/CEREC SW".
6.2 Retouches de la restauration meulée/fraisée
Au terme du processus de meulage/fraisage et avant le frittage, il faut
tronçonner la restauration avec un instrument diamanté.
Afin d'éviter qu'il ne reste des résidus de meulage dans les sillons, il est
possible de passer rapidement la restauration à la vapeur ou de la
nettoyer à l'eau en utilisant une brosse à dent souple.
6.3 Séchage avant le frittage
AVIS
Dans un environnement présentent une forte humidité de l'air, les
restaurations sont susceptibles d'absorber de l'humidité au terme du
séchage. Il convient donc de fritter les restaurations au plus tard une
heure après le séchage.
Afin d'éviter les endommagements lors du frittage, la restauration doit
être séchée dans l'armoire de séchage (uniquement nécessaire lorsque
la restauration est usinée par meulage/fraisage humide).
● 30 minutes à 80°C (176°F) ou
● 10 minutes à 150°C (302°F)
AVIS
Risque d'endommagement de la restauration
Un séchage à une température supérieure à 150°C (302°F) risque
d'endommager la restauration.
Les restaurations à fritter doivent être entièrement sèches, en particulier
pour le frittage très rapide (superspeed). Une humidité résiduelle peut
faire éclater les pièces.
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03
11.2015
9
cê~å´~áë
En cas de forte humidité de l'air
6 Fabriquer la restauration
6.4 Frittage
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
6.4 Frittage
Les restaurations en inCoris TZI C doivent être frittées lorsqu'elles sont
sèches.
Le processus de frittage doit exclusivement être réalisé dans le four
Sirona inFire HTC / inFire HTC speed avec les programmes inCoris ZI et
inCoris TZI/TZI C pré-programmés. A défaut, le processus de frittage
peut être réalisé dans les fours à haute température compatibles VITA
Zyrcomat ou Ivoclar Vivadent Sintramat. Dans tous les cas, il convient de
respecter les indications détaillées figurant dans les manuels des fours
considérés.
Le programme de frittage Classic pour inCoris TZI C correspond au
programme de frittage pour inCoris TZI et inCoris ZI. Sirona ne garantit
pas le résultat de frittage en cas d'utilisation de fours autres que ceux
mentionnés ici :
Tableau inCoris TZI C
Vitesse de
chauffage
°C/min.
Température de maintien
°C
Temps de maintien
min
25
800
0
15
1510
120
30
200
0
Etant donné que le frittage Speed n'est autorisé que dans des fours inFire
HTC speed avec des matériaux inCoris ZI et inCoris TZI et que ces
programmes sont installés à demeure dans le four, les programmes ne
seront pas décrits ici. Les frittages Classic et Speed s'effectuent dans le
creuset de frittage fourni avec le four inFire HTC speed.
Etant donné que la précision du soutien par les billes de frittage est
décisive pour l'adaptation ultérieure sur le modèle, notamment en cas de
frittage de restaurations présentant une forte courbure dans le sens
occlusal, nous recommandons de respecter scrupuleusement les
indications suivantes :
inCoris TZI+TZI C
Restauration sur une couche de billes de frittage
● Pour le frittage de inCoris TZI C, utiliser exclusivement les billes de
frittage et les creusets prévus pour le four haute température
considéré.
● Les restaurations doivent être entièrement en contact avec le lit de
bille.
● A l'aide d'une sonde, retirer les billes qui se trouvent dans l'espace
interdentaire, de sorte à ne pas entraver le retrait.
● En cas de frittage simultané de plusieurs restaurations, ces dernières
ne doivent ni toucher le bord du creuset, ni se toucher entre elles.
10
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03 11.2015
Sirona Dental Systems GmbH
6 Fabriquer la restauration
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
Restauration de bridge "enterrée"
inCoris ZI
● Afin d'éviter que les billes de frittage ne restent collées lors du frittage
(p. ex. dans l'espace interdentaire au niveau de l'élément
intermédiaire de bridge), veiller à ne pas trop enfoncer ou "enterrer"
les restaurations dans les billes de frittage.
inCoris ZI
Restaurations de bridge à forte courbure occlusale posées sur le côté
buccal de la restauration
inCoris TZI+TZI C
● Placer les restaurations de couronne et de bridge sur le côté occlusal
de la restauration.
● Les restaurations de bridge à forte courbure occlusale (p. ex courbe
de Spee) doivent impérativement être posées sur le côté buccal /
labial de la restauration, de sorte que la courbure médiane de la
restauration applique sur les billes de frittage.
● Soutenir les extrémités de restaurations en creux avec des billes de
frittage supplémentaires.
Restauration de bridge non soutenue (creux sous la partie médiane)
6.5 Indications supplémentaires après le frittage :
En cas de coloration jaune de restaurations après le processus de
frittage, procédez à un nettoyage du four à haute température en
exécutant un cycle à vide. Respectez les indications relatives à la marche
à suivre figurant dans les manuels des différents fours à haute
température.
Retirez avec précaution les billes de frittage qui adhèrent.
Après le processus de frittage, laissez les restaurations refroidir à
température ambiante avant de procéder à la suite de l'usinage.
inCoris TZI+TZI C
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03
11.2015
11
cê~å´~áë
● Soutenir chaque élément de restauration avec au moins une bille de
frittage, de sorte que les restaurations de bridge disposent d’un
soutien suffisant sur toute la longueur de la restauration et ne
présentent pas de "creux".
6 Fabriquer la restauration
6.6 Retouches
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
6.6 Retouches
L'état de surface des matériaux céramiques est décisif pour leur
résistance à la flexion. Il est strictement déconseillé de retoucher par
meulage des restaurations frittées, notamment dans la zone de
connexion.
Les corrections au niveau de la restauration usinée doivent donc être
réalisées dans la mesure du possible avant le frittage.
inCoris TZI+TZI C
Si un traitement ultérieur devait toutefois s'avérer nécessaire, il convient
de respecter les règles de base suivantes :
● Les retouches sur des pièces déjà frittées doivent être réalisées à
l'aide d'une turbine de meulage à l'eau (env. 2,5 - 3 bar) ou de
disques à polir en caoutchouc (à vitesse réduite) ou, pour des
télescopes primaires, à l'aide d'une fraise avec refroidissement à
eau, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la pièce. Une
autre solution consiste à réaliser les retouches avec des disques à
polir en caoutchouc diamantés souples et une pièce-à-main tournant
à vitesse réduite, en veillant à n'exercer qu'une faible pression sur la
pièce. L'instrument doit être bien à plat et ne doit pas vibrer.
● Dans la mesure du possible, il convient d'utiliser des meules
diamantées neuves de grains différents.
● Ne pas retoucher les zones sollicitées en traction lors de l'utilisation
clinique, c'est-à-dire en premier lieu les zones de connexion sur les
structures de bridge.
Les restaurations frittées doivent aussi être polies avant le glaçage afin
d'éviter une abrasion de l'antagoniste suite à l'éventuelle perte de
glaçage.
inCoris TZI+TZI C
inCoris TZI C peut être poli avec tous les produits de polissage courants
pour céramiques à base d'oxyde de zirconium. Un traitement thermique
final (recuit de détente) n'est pas nécessaire.
6.7 Peinture et caractérisation
Les restaurations en inCoris TZI C peuvent être finalisées avec toutes les
peintures pigmentées ou brillantes pour céramiques à base d'oxyde de
zirconium, p. ex. VM9 de Vita. Respectez impérativement les instructions
d'usinage du fabricant.
12
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03 11.2015
Sirona Dental Systems GmbH
7 Outils et matériaux recommandés
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
7
Outils et matériaux recommandés
● Cire à sculpter
Fragment Tous
Outils recommandés 1
– Scan-Wachs (Société Sirona) (pour le scanner inLab, pas pour
les prises d'empreinte avec inEos)
● Turbines de meulage à l'eau :
– KaVo K-AIR plus (Société KaVo) ;
– IMAGO (Société Steco-System-Technik GmbH & Co.KG) ;
– NSK Presto Aqua (Société Girrbach) ;
– Turbo-Jet (Société Acurata)
● Outils de meulage pour la retouche avec la turbine de meulage à
l'eau/la pièce-à-main
Fragment AL, ZI, TZI
– Jeu de fraises diamantées Ceramic-Line, Telescope-Line
(Société Sirius Dental Innovations).
– Polissoirs diamant-porcelaine pour pièce-à-main, vert-orange
(Société Hager & Meisinger, n° de référence HP 803 104 372 533
170).
– Polissoirs diamant pour pièce-à-main (vert et orange), EVE
Diacera.
● Autres :
Divers
– Matériaux de contact de couleur adaptés
● Coffrets de préparation :
– Coffret de préparation de Küpper (Société Hager & Meisinger, n°
de référence 2560) ;
– Coffret de préparation de Balzer et Kaufmann (Société Hager &
Meisinger, n° de référence 2531)
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03
11.2015
13
cê~å´~áë
Outils recommandés 2
8 Indications relatives au scellement
Sirona Dental Systems GmbH
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
8
Indications relatives au scellement
Les restaurations en inCoris TZI C peuvent être scellées avec des
ciments verre ionomère ou au phosphate de zinc ou bien par collage avec
le composite autopolymérisable PANAVIA 21 TC ou le composite à
double polymérisation PANAVIA F (sté. Kuraray). Les deux produits
contiennent le monomère spécial MDP qui crée avec la surface sablée
des restaurations une liaison chimique durable sans avoir besoin de
silicater ou silaner leur surface.
inCoris TZI
L'utilisation de ciments verre ionomère renforcés à la résine ou modifiés
est déconseillée, car nous ne disposons pas à ce jour de données
cliniques suffisantes en la matière.
Traitement préalable de la restauration avant la fixation adhésive :
● Sabler les surfaces intérieures de la restauration avec du corindon
(Al2O3) d'une granulométrie maximale de 50 µm. Pression < 2,5 bar.
● Dans la mesure du possible, ne plus toucher les surfaces sablées.
AVIS
Tenir compte des informations relatives à l'utilisation
Le mordançage à l’acide fluorhydrique ne crée pas de rétentions de
surface. Une silanisation n'est pas nécessaire.
Respectez les instructions d'utilisation du fabricant du matériau de
fixation.
14
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03 11.2015
Sirona Dental Systems GmbH
9 Dépose de restaurations en place et trépanation
Blocs et disques céramiques à base d'oxyde de zirconium translucide pré-teinté pour inLab et CEREC
9
Dépose de restaurations en place et
trépanation
Retrait de restaurations en place
Pour retirer une prothèse conjointe en dioxyde de zirconium, il est
conseillé d'utiliser des instruments diamantés de forme cylindrique, avec
un débit d'eau de refroidissement maximal et à une vitesse de 120.000 tr/
mn pour découper la restauration.
Fragment inCoris ZI/TZI
Trépanation
La restauration peut être trépanée avec un instrument diamanté
sphérique à gros grain avec un débit d'eau de refroidissement maximal et
à une vitesse de 120.000 tr/mn.
inCoris TZI
cê~å´~áë
Il est conseillé de forer l'armature en exerçant des mouvements
circulaires et en tenant l'instrument incliné à 45°.
64 93 568 D3487
D3487.201.09.03.03
11.2015
15
pçìë=ê¨ëÉêîÉ=ÇÉ=ãçÇáÑáÅ~íáçåë=ÇìÉë=~ì=éêçÖê≠ë=íÉÅÜåáèìÉK
«=páêçå~=aÉåí~ä=póëíÉãë=dãÄe=OMNR
aPQUTKOMNKMVKMPKMP NNKOMNR
péê~ÅÜÉW Ñê~åò∏ëáëÅÜ=
ûKJkêKW= NON=ONT
mêáåíÉÇ=áå=dÉêã~åó
fãéêáã¨=Éå=^ääÉã~ÖåÉ
páêçå~=aÉåí~ä=póëíÉãë=dãÄe
c~Äêáâëíê~≈É=PN
aJSQSOR=_ÉåëÜÉáã
dÉêã~åó
ïïïKëáêçå~KÅçã
kçK=ÇÉ=ÅÇÉK
SQ=VP=RSU=aPQUT